Trichiaz

Trikhiaas on silmalau esiosa ripsmete vale kasv, millega kaasneb sarvkesta ja konjunktiivi ärritus sekundaarne infektsioon.

Sarvkesta kaitsmiseks võib kasutada pehmeid kontaktläätsi. Pärast normaalset epileerimist suurenevad ripsmed 10 nädala pärast täispikkuses. Piiratud kahjustustega kasutatakse karvanääpsude elektrolüüsi, et hävitada mitut valesti kasvavat ripsmetušit, ja ulatuslike, plastifitseerib silmalaugude servad. Prognoos on soodne, kuid sõltub protsessi etioloogiast. Kordamine on võimalik.

Trichiaas - üsna tavaline patoloogia, haruldane anomaalia peetakse madaroseks, väga harva registreerib distihiaasi ja levikut.

Põhjused trihhüpaas

Trihhiaas ja madaroos on peaaegu alati sekundaarne trauma või põletada, pärast kroonilist konjunktiviidi ja lauääerpõletik herpes (Herpes zoster), trakoomaa (krooniline põletik).

Silmaümbruse ääres tekivad traumajärgsed või põletikuvastased rütmihäired, mis põhjustavad ripsmete puudumist või ripsmete juuste sibulate nihutamist, stimuleerides nende kasvu vales suunas (trikhiaas).

Sümptomid trihhüpaas

Trikhiaas: ripsmed suunatakse sissepoole, kontakteeruvad silmamuna, põhjustades selle ärritust, sarvkesta erosiooni. Blefarospasm, fotofoobia on väljendatud. Sageli vilkuv ja kortsus tekitab sarvkesta kahjustusi.

Madaroz: kohaline või laialt levinud silmalaugude ripsmete puudumine.

Distichiasis: ripsmete arve rida õhuke, lühikeste ja erinevatesse suundadesse, puutuda silmamuna vähe või üldse mitte pigmendi, nii visuaalsel vaatlusel isegi vaadatuna valguses pilulambile madalatel suurendusega ei saa alati avastada.

Etapid

Trikhiaas võib olla kohalik või tavaline, madaroos - täielik või osaline, distihiaas (levik) on ühepoolne ja kahepoolne.

[1], [2], [3],

Vormid

Trikhiaas on kaasasündinud ja omandatud. See võib areneda blefariidi tagajärjel ja see võib olla põhjustatud leeliselistest põletustest, rümbadest pemfigoidi, trahhoomi või tuumoriga. Kliiniliselt väljendub pisaravool, võõrkeha tundlikkus, pindmine keratiit.

[4], [5], [6], [7],

Diagnostika trihhüpaas

Anamneesis kogudes tuleb arvestada perekonna ajalugu, vigastuste esinemist, põletusi ja kroonilist põletikku.

Füüsiline kontroll

• Nägemisteravuse määramine.
• Eksternise kontroll (nahk silma ümber, silmalaugude seisund, konjunktiiv, ripsmete olemasolu ja kasv).
• Biomikroskoopia (silmalaugude servade seisund, ripsmete kasvu suund, ripsmete kokkupuude sarvkesta ja konjunktiiviga, sarvkesta seisund).
• Sarvkesta ja konjunktiivi biomikroskoopia, kasutades värvaineid (fluoresceiin).

Laboratoorsed uuringud

Laboratoorsed uuringud ei ole.

Instrumentaaluuringud

Instrumentaaluuringud seda ei tee.

[8], [9], [10], [11],

Diferentseeritud diagnoos

Trikhiaas eristub silmalau keerdumise ja distihiaasiga. Madaroz eristatakse silmalau marginaalsest koloboomist. Düstiaasiga patsiente ravitakse sageli kroonilise konjunktiviidi, blefarospasmi, ülemise silmalaugu ptoosi korral.

[12], [13], [14], [15]

Ravi trihhüpaas

Trihhiaasi ravimise eesmärk on sarvkesta patoloogia ennetamine trikhiaasi ja distihiaasi poolt. Kosmeetiline korrektsioon madaroosiga.

Hospitaliseerimise märge on kirurgiline ravi.

Ravimiteta ravi

Epileerimine vale sissekasvanud ripsmed - ühine, kuid sobimatu meetod, sest pärast pikaajalist karvade eemaldamist, mis viiakse läbi peaaegu iga kuu, ripsmed muutuvad õhemaks, kaotavad oma pigment ja on raskem teiste ravimeetoditega.

Diathermokoagulatsioon nõelaelektroodiga piki ripsmete kasvu pikkust oma pirnile sobib üksikute ripsmete korral. Mitmete ripsmete diathermokoagulatsioon on ebapraktiline. Mõni kuu pärast silmalau serva resektsioonist viiakse üksikute järelejäänud ripsmete diasthemokoagulatsioon läbi distihiaasi.

Argonlazernaya koagulatsioon väljund asukohast ripsmed nahale või limaskestale suunas ripsmekasv võimalik, kui üksikute ripsmete vale kõrgus. Signaali võimsuse - 0,6 W, impulsi kokkupuude - 0,15 s, baas suurus - 100-300 m, impulsside arv - 15 kuni 40. Pärast töötlemist kolmeks päevaks manustada tilka ja antiseptilise salviga üleöö.

Ravimid

Narkootikumide ravi toimub ainult pärast kirurgilist, laserravi või diathermokoagulatsiooni.

Kirurgiline ravi

Trikhiaas: silmalau serva lokaalse osa resektsioon, servade otsene lähenemine ja ettevaatlik kihi kihiline õmblus. Laialt levinud trihhiaasiga on võimalik silmalau tagumise serva rekonstrueerimine patsiendi lüli limaskesta libise siirdamisega.

Madaroz: klapi saab sülitada välja kulmast täis madarosa asendamiseks. Düstihiaas: peamine ravimeetod on kirurgiline (resistentsus pinnasevahelises ruumis koos mitmete täiendavate ripsmetega). Haav õmblatakse eraldi katgutõmblustega 6 / 0-7 / 0.

Edasine juhtimine

Vaatlus dünaamikas, kuna on võimalik läbi viia täiendavat sekkumist (diathermokoagulatsioon, argoon-laser koagulatsioon) uute üksikute ripsmete juuresolekul.

Ärahoidmine

Selleks, et vältida arengu trihhiaas pärast vigastust või põletusi esmasel kirurgilise ravi haavad sajandi hoolikalt õmmeldud ranniku marginaal, silmalaugude operatsioon läbi ankyloblepharon kell põletada haigus.

[16], [17], [18],

Prognoos

Prognoos on soodne.

[19], [20],