Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Trihhinoosi test: Trichinella spiralis'e antikehad veres
Viimati vaadatud: 22.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seerumi Trichinella spiraalis antikehad on normaalsed.
Trihhinoosi tekitaja on Trichinella spiraalis nematood . Selle haigusega kaasneb palavik, turse, müalgia ja eosinofiilia areng veres. Raske käiguga võib südamelihase ja kesknärvisüsteemi võimalik kahjustus olla.
Trihhinoosi varaseks seroloogiliseks diagnoosimiseks kasutatakse IgG antikehade määratlust ELISA meetodil. ELISA tundlikkus on 90-100%, spetsiifilisus on 70-80%. Nakatunud Trichinella vastsete veres ilmuvad spetsiifilised antikehad ja nende kontsentratsioon lihastes rände ajal. Nende tuvastamine seroloogiliste reaktsioone isikutel nakatunud süües liha koduloomade (siga) kõrge või keskmise intensiivsusega keeritsussinakkusele (200-500 vastsed 1 g liha) toimub 15-20 päeva pärast nakatumist. Madala sissetungimise korral on antikehade tuvastamine pikenenud. Kui inimesed on nakatuda metsloomadest (nt kaneel, metssiga, mäger, nutria), avastavad antikehad 4-6 nädala pärast. 2-4 kuu antikehade tiiter võib suurendada ja 4-5 kuud pärast nakatumist hakkab vähenema, kuid jääb diagnostiline tase vähemalt 1,5 aastat, ja intensiivsel invasiooni - 2-2,5 aastat või rohkem. Patsientidel, kellel kahtlustatakse Trihhinoosi esimestel saada negatiivne või küsitav tulemuste reaktsiooni vere analüüs tuleks korrata 10-14 päeva, kasvades tiitrid kinnitab keeritsussinakkusele. Trihhinoosi seroloogiline diagnoos põhineb antikeha tiitri 4-kordsel suurenemisel. Kui haiguse alguses ei ole seerumit võimalik uurida, siis uurige seost, mis on saadud rekonvereerimisperioodi jooksul.
Spetsiifiline teraapia trikinokiilsete ravimitega põhjustab antikehade tiitrite tõusu, mis püsib diagnostilistes väärtustes 6-12 kuud ja seejärel väheneb. Ennetava profülaktika saanud isikutega, kellel esineb trihhinoosi kahtlus, viiakse seroloogiline uuring läbi 2-3 nädalat pärast ravi. Trihhinelloosiga patsientidel püsivad antikehad pikka aega - kuni 2 aastat või rohkem.
Valepositiivseid tulemusi Analüüsi kajastatakse sagedamini ägedas faasis mitmete helmintiaasi (opistorhoz, klonorhoos jt.) Ning seetõttu eristusdiagnoosis vajab hoolikat uuring kliiniliste ja epidemioloogiliste ajalugu.
Seroloogiliste testide määramise näitajad
- esineb kliinilisi sümptomeid (palavik teadmata päritolu, näo turse, müalgia, eosinofiilia, jne), müokardiit, meningoentsefaliit tundmatu päritoluga, leukemoid reaktsiooni Eosinofiilsete tüüp tundmatu päritoluga patsientidel, kes olid söönud sealiha, karu liha, metssiga ja muud loomad - potentsiaali hosts keeritsussi
- ärakiri haigusjuhud Trihhinoosi Group (flash) ja identifitseerimise kontakt ohustatud piirkondades (Mitteohustatud valdkondades: juuresolekul epidemioloogilise ajaloo tähiste süüa loomade liha - potentsiaali võõrustajad Trichinella).