Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pragunenud kanna nahk
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Lõhenenud kontsad on tänapäevane probleem, mis teeb üha rohkematele inimestele muret. Selle probleemiga on parem võidelda terapeutiliste meetoditega, kuna kosmeetilised meetodid ei võimalda probleemi täielikult lahendada, vaid ainult varjavad seda, pärssides sümptomeid. Probleem teeb võrdselt muret nii naistele kui ka meestele. See võib esineda igas vanuses ja isegi lastel.
[ 1 ]
Epidemioloogia
Statistika kohaselt esineb lõhesid kõige sagedamini naistel, kuna nad kannavad sageli kitsaid jalanõusid ja kontsi. Samuti aitavad naha anatoomilise struktuuri iseärasused ja naiste füsioloogia iseärasused kaasa sellele, et nende nahk on kiiremini vastuvõtlik mitmesugustele kahjustustele, sealhulgas pragudele ja terviklikkuse rikkumisele. Pragusid esineb naistel 2-3 korda sagedamini kui meestel.
Pragusid esineb kõige sagedamini 35–45-aastastel inimestel (umbes 61% juhtudest). Kõige harvemini - alla 18-aastastel inimestel (5,6% juhtudest). Kõige sagedamini täheldatakse pragusid suvel (55% juhtudest), 40% juhtudest - sügis-kevadperioodil, kui organismil on vitamiinipuudus. Talvel täheldatakse pragusid 5% juhtudest. Pragude tekkimise peamine põhjus on E-vitamiini puudus (33% juhtudest).
Riskitegurid
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes põevad erinevaid jalahaigusi, sealhulgas varikotseeli, veenilaiendeid ja tromboflebiiti. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on altid pidevatele konnasilmadele, konnasilmadele ja lõhedele jalgadel, kes põevad mitmesuguseid nahahaigusi. Riskifaktorite hulka kuuluvad seen-, bakteriaalsed ja viirusnakkused, eriti kui need mõjutavad jalgade nahka.
Eriline riskirühm on inimesed, kellel on immuunsüsteemi haigused, endokriinsed häired, vähenenud verevool ja häiritud lümfiringlus. Vitamiinipuudus, eriti A- ja E-vitamiini puudus, on pragude, limaskestade ja naha terviklikkuse kahjustuste põhjuseks.
Loe sellest artiklist teistest põhjustest, miks kontsadel tekib lõhenenud nahk.
Pathogenesis
Patogenees põhineb vitamiinide ainevahetuse häirel, aga ka üldise ainevahetuse häirel organismis. Sageli on päästikuks E-vitamiini puudus organismis, mille tagajärjel on häiritud rakumembraanide terviklikkus, ainevahetus on häiritud nii raku sees kui ka rakkudevahelises ruumis. See viib kudede ainevahetuse edasise häirdumiseni. Selle tulemusena kaotavad koed oma elastsuse ja paindlikkuse ning muutuvad hapraks ja rabedaks. Üsna kiiresti häirub terviklikkus ja tekivad praod.
Samuti võib jalgade pragude ilmnemist põhjustada kare luukoe, luude ladestumise ilmnemine, kannakannuste olemasolu ja muud patoloogiad.
Sümptomid kanna praod
Lõhenenud kontsade peamised sümptomid on valu ja põletustunne kanna piirkonnas, eriti kõndimisel. Samuti tekib nähtav pragu, mida saab ära tunda naha terviklikkuse rikkumise järgi. Pragu võib olla kas kuiv või märg. Mõnel juhul võib esineda verd. Mõnel juhul verd ega eritist ei esine. Paljudel juhtudel kaasneb pragudega sügelus.
Esimesed märgid, mis võivad olla pragude eelkäijateks, on põletustunne, sügelus ja mõnikord valu kanna piirkonnas. Valu süveneb sageli öösel ja pärast pikka jalutuskäiku. Samuti on sageli täheldatud naha kuivust, karedus ja koorumist.
Loe ka:
Tüsistused ja tagajärjed
Tagajärjed võivad olla üsna ebasoodsad: lihtsast ebamugavusest kuni tõsiste haiguste ja tüsistusteni. Alguses on jalale astumine lihtsalt valus, praod võivad märjaks saada ja levida. Mõnikord võivad need veritseda või mädaneda. Nakkuse tungimist pragusse peetakse eriti ohtlikuks, kuna see võib levida ja põhjustada põletikulisi ja nakkuslikke protsesse.
Nakkus võib katta mitte ainult lõhe, vaid kogu kanna, seejärel võib see levida kogu jalale, põhjustades gangreeni ja sepsist. Kokkupuude lahtise pinnasega on eriti ohtlik, kuna pinnas võib sisaldada seeni või teetanuse tekitajaid. Kui seen tungib sisse, tekib seeninfektsioon, millest on üsna raske vabaneda, see kipub progresseeruma. Teetanus on üsna ohtlik surmav haigus, millega kaasnevad aju ja lihasluukonna kahjustused, motoorsete ja hingamislihaste halvatus.
Kõige ohtlikum tüsistus on nakkuse levik kogu kehas, eriti veremürgitus (sepsis).
Loe ka: Miks lõhenenud kontsad ei parane, valutavad ja mida teha?
Diagnostika kanna praod
Diagnoosi panemiseks peate kõigepealt läbima diagnostika. Selleks peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Vajalik on läbivaatus, mille põhjal arst diagnoosi paneb. Tavaliselt küsitleb arst kõigepealt patsienti, kogub tema kohta üldist teavet ja elulookirjeldust. See aitab kindlaks teha patoloogia põhjuse ja tuvastada patoloogilise protsessi peamised seosed.
Patoloogiat saab kõrvaldada ainult negatiivsete tegurite mõju vähendamise teel. Seetõttu kasutatakse sageli etioloogilist ravi, mille eesmärk on selle põhjuse kõrvaldamine. Seega, kui põhjuseks on allergia, kasutatakse allergiavastaseid ravimeid ja antihistamiine. Samuti kasutatakse seeninfektsiooni korral seenevastast ravi ja düsbakterioosi korral võivad olla näidustatud probiootikumid. Antibakteriaalset ravi kasutatakse sageli ka siis, kui põhjuseks on bakteriaalne infektsioon.
Seejärel uurib arst patsienti. Tavaliselt piisab sellistest klassikalistest uurimismeetoditest nagu palpatsioon, löökpillid ja auskultatsioon. Palpatsiooni ajal katsub arst jalga, labajalga ja kanna. Palpatsiooni abil on võimalik tuvastada mitmeid patoloogiaid, näiteks tihendusi, hematoome, neoplasme. Samuti on võimalik hinnata hüpereemia astet, kudede turset, lokaalset temperatuuri, mis võib olla väga informatiivne ja annab olulist teavet diagnoosimiseks ja edasiseks ravi määramiseks.
Auskultatsiooni ajal kuulab arst hingamist ja südamelööke, mis võivad kaudselt viidata ka patoloogia põhjusele. Näiteks bakteriaalse infektsiooni korral võib südame löögisagedus märkimisväärselt tõusta, viirusinfektsiooni korral võib ilmneda arütmia, mõnede autoimmuunprotsessidega võivad kaasneda südame ja kopsude kahinad. Löökpillide abil saab tuvastada ka mitmeid kahjustusi, näiteks põletikukoldeid, turset ja tihendusainet. Löökpillide abil määratakse ka valu piirkond ja selle raskusaste.
Vajadusel võib diagnoosi selgitamiseks ja haiguse kohta käiva teabe laiendamiseks määrata laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid. Uurimismeetodite valik sõltub elundist, milles võimalik patoloogia asub.
Testid
Nagu iga patoloogia puhul, määratakse esmalt kliinilised testid: veri, uriin, väljaheited. Just nende testide abil saab hinnata organismis toimuvate protsesside üldist suunda. Seega võivad testid viidata põletikulisele, nakkuslikule või allergilisele protsessile. Seejärel, teiste selgitavate testide abil, tehakse lõplik diferentsiaaldiagnoos.
Kliinilised testid võimaldavad valida paljude diagnostiliste meetodite hulgast need, mis on kõige ratsionaalsemad ja aitavad diagnoosi panemisel edasi liikuda. Näiteks kui uriinis tuvastatakse suur hulk valku, võib rääkida neerudes põletikulise protsessi tekkest. Vere või lima esinemine väljaheites võib viidata põletikuliste protsesside tekkele maos või sooltes.
Seejärel, pärast esialgsete andmete saamist, saame määrata edasise diagnostika kulgu. Näiteks eosinofiilide kõrge sisalduse ja histamiini taseme tõusu korral veres võib eeldada allergilist protsessi.
Diagnostika edasiliikumiseks, diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on ette nähtud allergiatestid. Raskematel juhtudel võib olla vajalik analüüsida kogu- ja spetsiifilise immunoglobuliin E sisaldust ning histamiini taset. Võib olla vajalik detailne immunogramm, mis näitab immuunsüsteemi praegust seisundit ja aitab valida optimaalse ravi, et normaliseerida kõiki keha põhiprotsesse.
Nakkushaiguse kahtluse korral viiakse läbi viroloogiline või bakterioloogiline uuring. Vajalikuks võib osutuda bakterioloogiline sõeluuring ja düsbakterioosi analüüs. See võimaldab täpselt kindlaks teha, mis patoloogiat põhjustas, isoleerida patogeeni ja valida sellele optimaalse ravi, mis on organismile võimalikult tõhus ja ohutu.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kahjustatud piirkonna naha kraapimine. Selleks viiakse läbi saadud proovi mikroskoopiline uurimine. Sellise analüüsi abil on võimalik tuvastada nahal arenevaid ja põletikku põhjustavaid mikroorganisme. Samuti on selle meetodi abil võimalik tuvastada demodexi - lesta, mis areneb inimese nahas ja põhjustab sügelust, põletust, löövet ja pragusid.
Instrumentaalne diagnostika
Kannapiirkonna patoloogiate tuvastamisele suunatud sihipärast diagnostikat, näiteks pragude diagnostikat, praktiliselt ei kasutata. Ülddiagnostika, näiteks keha peamiste funktsionaalsete süsteemide uurimine, võib aga olla väga informatiivne. Selline diagnostika määratakse peamiselt pärast patsiendi eelnevat läbivaatust ja küsitlemist, kuna sel juhul arst juba ligikaudselt eeldab, mis võib patoloogiat põhjustada ja millistele haigustele inimene vastuvõtlik on.
Näiteks kui arst kahtlustab seedetrakti haigust, võib olla vajalik gastroskoopia, röntgen, ultraheli ja kolonoskoopia. Südame- ja vereringesüsteemi haiguse kahtluse korral võib olla vajalik elektrokardiogramm, südame ultraheli ja muud uuringud.
Neeru- ja maksahaiguste korral võib olla vajalik ultraheli, röntgen, funktsionaalsed testid, spetsiaalsed laboratoorsed uuringud ja muud meetodid. Kui kahtlustatakse hingamissüsteemi patoloogiate teket, määratakse uuring spirogrammi, röntgeni ja funktsionaalsete testide abil.
Valikumeetodiks on magnetresonantstomograafia, mis võimaldab hinnata luustiku ja pehmete kudede seisundit, tuvastada võimalikke patoloogiaid nende tekkimise varases staadiumis. Võimaldab kiiresti kindlaks teha keha peamised patoloogiad, kuna määratakse kõigi organite ja süsteemide seisund tervikuna.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnostika põhineb vajadusel kindlaks teha, kas praod on iseseisev haigus või toimivad ühe sümptomina, mis viitab nahahaiguse, allergilise või muu reaktsiooni tekkele. Mõnikord võivad praod toimida sümptomina mõnele teisele, tõsisemale haigusele, millega kaasneb organismi ainevahetusprotsesside häire, kaitsemehhanismide vähenemine ja organismi vastupanuvõime aste. Selleks tehakse laboratoorset ja instrumentaalset diagnostikat.
Seejärel viiakse läbi põhjalikum diagnoos, mille käigus on vaja eristada sarnaseid muutusi põhjustavaid haigusi. Sellisel juhul on soovitatav läbi viia instrumentaalsed uuringud. Mõnel juhul võib olla vajalik konsultatsioone teiste spetsialistidega. Õige ravi valimiseks on vaja eristada laike päritolu järgi, määrata nende tekkimise täpne põhjus. Selleks küsitletakse patsienti tavaliselt ja jälgitakse teda dünaamiliselt.
Ravi kanna praod
Loe lähemalt lõhenenud kontsade ravimeetodite kohta selles artiklis.
Ärahoidmine
Ennetamine võimaldab teil ennetada haiguse arengut. Oluline on meeles pidada, et haigust on alati palju lihtsam ennetada kui seda ravida ja veelgi enam kõrvaldada tagajärjed ja tüsistused. Ennetamine põhineb eelkõige õigeaegsel diagnostikal. Seetõttu on vaja külastada arste, läbida regulaarseid tervisekontrolle ja tervisekontrolle. Oluline on patoloogia tuvastada selle tekkimise varases staadiumis, siis on see mõttekas, kuna saate õigeaegselt võtta vajalikke meetmeid, mis takistavad haiguse arengut. Ennetamine hoiab ära ka haiguse progresseerumise ja selle ülemineku kroonilisele vormile.
Ennetuslikel eesmärkidel on vaja tagada, et toitumine oleks alati täisväärtuslik, sisaldades kõiki vajalikke vitamiine ja mikroelemente. Oluline on säilitada täielik joomise režiim, süüa värsket ja tervislikku toitu.
Oluline on järgida sanitaar- ja hügieeninõudeid, mitte kanda kitsaid ja kuumi jalanõusid. Oluline on jälgida, et jalad ei higistaks. Kui jalad higistavad liigselt, tuleks kasutada spetsiaalseid higistamist vähendavaid kosmeetikavahendeid. Need võivad olla spetsiaalsed puudrid, deodorandid, higistamisvastased vahendid.
Regulaarsed jalavannid ja õigeaegsed kosmeetilised protseduurid omavad ennetavat mõju. Näiteks on vaja kasutada spetsiaalseid õlisid, infusioone ja palsameid jalavannide jaoks, õlisid, kreeme, koorijaid, mis tagavad vajaliku nahaseisundi. Pärast vanni on vaja kanda peale spetsiaalset kreemi, olenevalt probleemist. Kuiva naha korral kandke niisutavaid kreeme, liigse higistamise korral higistamisvastaseid vahendeid, rasuse naha korral kuivatavaid, antiseptilisi vahendeid. Samuti on end hästi tõestanud rahvapärased ja homöopaatilised ravimid. Suurenenud väsimuse, jalgade suure koormuse korral kasutage jahutavaid vahendeid.
Headeks ennetusmeetmeteks on massaaž, krüoteraapia, mitmesugused maskid ja kosmeetilised protseduurid. Vältida tuleks sagedast epileerimist ja depilatsiooni. Saun mõjub kandadele hästi. Tänapäeval on populaarseks protseduuriks saanud kalateraapia, mille käigus langetatakse jalad anumasse väikeste kaladega, mis söövad jalgadelt surnud nahaosakesi ja pehmendavad naha karedaid piirkondi. Kasutatakse ka hirudoteraapiat – ravi kaanidega.
Ennetava meetmena on absoluutselt vajalik teha füüsilisi harjutusi, jaotada koormus õigesti kogu jalale, mitte ainult kannale. Lõhenenud kontsade teket aitavad ennetada ka spetsiaalsed kosmeetikatooted ja ravimid. Riided ja jalanõud peaksid olema looduslikud, ei tohiks nahka ärritada ega põhjustada liigset kokkusurumist ja pigistamist. Vajalik on kasutada higistamist takistavaid vahendeid.
Prognoos
Kui põhjus avastatakse õigeaegselt ja vajalik ravi viiakse läbi, on prognoos soodne. Pragunenud kontsad saab täielikult ja jäljetult kõrvaldada. Ebasoodne prognoos tekib ravi puudumisel ja hilinenud diagnoosimisel. Mõnikord on ka ise ravimine täis tõsiseid tüsistusi ja ebasoodsat prognoosi.
[ 13 ]