Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Üldise lipodüstroofia diagnoosimine
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Generaliseerunud lipodüstroofia sündroomi diagnoos pannakse patsientide iseloomuliku välimuse (nahaaluse rasvkoe täielik puudumine või selle spetsiifiline ümberjaotumine koos liigse arenguga näol ja kaelal ning kadumine pagasiruumis ja jäsemetel, skeletilihaste hüpertroofia, akromegaalia tunnused, hüpertrikoos) ja peavalu, valu ja raskustunde kaebuste põhjal paremas hüpohondriumis, menstruaaltsükli häirete, hirsutismi kohta.
Diferentsiaaldiagnostika
Mõnel juhul tuleb generaliseerunud lipodüstroofia sündroomi eristada Itsenko-Cushingi tõvest, akromegaaliast, insulinoomist ja dekompenseeritud insuliinsõltuvast suhkurtõvest.
Erinevalt Itsenko-Cushingi tõvest ei ole generaliseerunud lipodüstroofia sündroomil iseloomulikke nahamuutusi, striiasid; puudub jäsemete skeletilihaste atroofia, rasva ladestumine kõhupiirkonda ega osteoporoos.
Generaliseerunud lipodüstroofia sündroomi ja akromegaalia eristamine on mõnikord keeruline. Siiski ei saavuta generaliseerunud lipodüstroofia sündroomi korral skeleti luude prognatism ja hüpertroofia kunagi sama suurt ulatust kui akromegaalia korral. Lisaks on STH sisaldus veres generaliseerunud lipodüstroofia sündroomi korral alati normi piires.
Üldise lipodüstroofia sündroomi kliinilises pildis räägib insulinoomi vastu iseloomulike hüpoglükeemiliste kooma seisundite ja rasvumise puudumine.
Üldise lipodüstroofia sündroomi ja insuliinist sõltuva dekompenseeritud diabeedi eristamisel tuleb pöörata tähelepanu ketoatsidoosi kliiniliste ilmingute puudumisele patsientidel nahaaluse rasva puudumise taustal.
[