Unega seotud liikumishäired

Lisaks rahutute jalgade sündroomile ja perioodilise jäsemete liikumise sündroomile kuuluvad sellesse rühma öised krambid, bruksism, rütmilised liikumishäired jne.

Rütmilised liikumishäired (unehäired) – rühm pea, kere ja jäsemete stereotüüpseid korduvaid liigutusi. Neid esineb sagedamini meestel. Rütmilisi liikumishäireid on mitut tüüpi.

• Pea tagumine löömine on kõige levinum vorm, mida esineb kõige sagedamini alla 1-aastastel lastel. See avaldub lauba või põse vägivaldse rütmilise tagumisena vastu patja, kusjuures laps tõuseb väljasirutatud kätele. Samuti on võimalik kiigutada last küünarnukkidel ja põlvedel ette-taha suunas, tagudes laupa vastu seina või istuvas asendis kukalt vastu seina.
• Pearingluse tekkimisel lamab laps selili, silmad kinni, ja teeb pendlilaadseid pea kiikumise liigutusi küljelt küljele. Liigutused on sujuvad, ühtlased, nende sagedus ei ületa 30 minutis, episoodi kestus on kuni 10 minutit. Tavaliselt täheldatakse kuni 10 pearingluse episoodi, millest igaüks koosneb 10–100 liigutusest, mis on eraldatud lühikeste intervallidega. Hommikul mäletavad lapsed unes „kiikumise“ episoodi üsna hästi ja suudavad seda kergesti taasluua. Rasketel juhtudel võib „kiikumise“ kestus ulatuda 5 tunnini ja liigutuste arv kuni 2000-ni, samal ajal võib esineda oksendamist ja pearinglust. „Kiikumist“ ei ole alati võimalik peatada.
• Keha kiigutamine on keha kiigutamine ilma peaga vastu pead põrutamiseta; mõnikord toimub see "voltimise" nähtusena, mis seisneb ülakeha rütmilises tõstmises ja langetamises lamavas asendist istumisasendisse ja selili.
• Samuti on selliseid rütmiliste liikumishäirete vorme nagu keha tõmblemine, jalgade peksmine ja jalgade vehkimine.

Rütmiliste liikumishäirete episoodidega võivad kaasneda helinähtused (sumina, sumina ja isegi monotoonse laulmise näol), mis mõnel juhul võivad olla üsna valjud. Stereotüüpselt korduvatel motoorikahäiretel on erinev intensiivsus; mõnel lapsel võivad need ulatuda „motoorse tormi“ tasemeni, mis kestab pikka aega ja lõpeb kas lapse voodist kukkumise ja ärkamisega või spontaanse lõpu ja järgneva une süvenemisega. Kuni 9 kuu vanuselt avastatakse rütmiliste liikumishäirete üksikuid vorme 2/3 lastest; 18 kuu vanuselt väheneb nende levimus 2 korda ja 4 aasta vanuselt avastatakse neid vaid 8% -l. Rütmilised liikumishäired võivad esineda nii muidu tervetel lastel kui ka vaimse alaarengu, autismi ja muude psühhopatoloogia vormide korral, samuti suurenenud ärevuse korral. Mõnel juhul võivad rütmilised liikumishäired põhjustada raskeid tüsistusi (koljuluumurrud, subduraalsed hematoomid, kaelalülide vigastused, silmavigastused jne). Samaaegsete raskete psühhoneuroloogiliste sümptomite (eriti oligofreenia) puudumisel on rütmiliste liikumishäirete prognoos tavaliselt soodne. Polüsomnograafiline pilt on mittespetsiifiline ja näitab ainult une (mis tahes staadiumi) üleminekut ärkvelolekusse ning võimaldab eristada ka selle nähtuse epileptilist ja mitteepileptilist päritolu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]