Valu enne menstruatsiooni

Valu enne erineva intensiivsuse ja iseloomuga menstruatsiooni häirib pool naisi. Rindkere ebamugavustunne, kõhuvalu kaasneb sageli depressiooni või närvisüsteemi haigusega, iivelduse, oksendamise, suurenenud higistamise ja väljaheitega näol. Meditsiiniliste andmete kohaselt esineb ainult 10% valulist sündroomi.

[1], [2]

Valu põhjused enne menstruatsiooni

Premenstruaalne hellus võib olla põhjustatud mitmetest teguritest, mille hulgas on naiste keha ja patoloogia eripära.

Valu põhjused enne menstruatsiooni on järgmised: 

• hormonaalsed - 7 päeva enne menstruaalarmide tekkimist hormonaalsel taustal. Tsükli teist osa iseloomustab östrogeeni ülejääk ja progesterooni puudus; 
• "Vee mürgistus" - rena-angiotensiini-aldosterooni (kontrollib vererõhku ja -maht) süsteemi aktiveerides suureneb melatoniini ja serotoniini sisaldus veres. Sellised muutused, nagu ka östrogeeni tase aldosterooni mõjul, põhjustavad vee ja naatriumi akumuleerumist organismis; 
• Prostaglandiini häired on paljude ebameeldivate sümptomite põhjuseks. Skisofreeniaga inimestel on täheldatud prostaglandiini E suurenenud aju aktiivsuse muutusi; 
• rikkumise neuropeptiid metabolismi (serotoniin, norepinefriin ja teised.) - esineb kesknärvisüsteemi tasandil, siis on suhe neuroendokriinse protsesse. Arstide huvi on põhjustanud hüpofüüsi vahepealse osa bioloogiliselt aktiivsed ühendid. On tõestatud, et hüpofüüsi melanostimuleeriv hormoon koos beeta-endorfiiniga mõjutab meeleolu. Endorfiini, mis omakorda suurendab prolaktiini, vasopressiini, samuti aeglustab mõju prostaglandiinide E soolekeskkonna, põhjustades kõhupuhitust, kõhukinnisust, samuti "valades" piimanäärmed.

Valu enne menstruatsiooni areneb abordi, manipulatsioonide tõttu munajuhadele, hormonaalsetest ravimitest, kontratseptsioonidest, nakkushaigustest, raseduse patoloogilisest käitumisest.

On spekulatsioone suhe valu, mis on lisatud menstruatsiooni algus, kilpnäärme düsfunktsioon, vaimse ja emotsionaalse laadi tõrked tavaliselt igapäevaelust, krooniline unepuudus.

[3]

Valu sümptomid enne menstruatsiooni

Vastavalt premenstruaalne sündroom (PMS) mõista ühise patoloogiate, mis ilmuvad enne menstruatsiooni ja laiendatakse alguses verejooks. Seda sündroomi põhjustavad eelkõige kesknärvisüsteemi düsfunktsioonid, vegetatiivse vaskulaarse või metaboolse-endokriinse patoloogia.

ICP omapärane: põhjendamatu ärritus, nõrkus, pearinglus, iiveldus, depressioon, nutmine, agressiivne käitumine, südame valu, ebamugavustunne rinnus ja alaselja, turse, kõhupuhitus, õhupuudus. Mõnedel naistel on ebapiisav käitumine.

Valu sümptomid enne menstruatsiooni on jaotatud neuropsühhiaatrilisteks, ödeematoimelisteks, tsöfalgaanilisteks ja kriisiparameetriteks.

Neuropsühhiaatrilist vormi iseloomustavad depressiivsed seisundid, suurenenud ärrituvus, agressiivsus, nõrkus ja teetavus.

Premenstruaalse sündroomi paistetusse kuuluvad nagi ja rindade suurendamine. Nägu, põsed, sõrmed kätel või poiss võivad paisuda. Sageli on naistel suurem reaktsioon lõhnadele, suurenenud higistamine, puhitus.

Peaaju muutused hõlmavad intensiivset pehmet peavalu, mis sageli silma paistvat silma paistvat. Südame tsoonis on valulikkus, iiveldus, oksendamine, liigne higistamine või jäsemete tuimus.

ICP kuju iseloomustab sümpaatilise ja neerupealise kriis. Protsessi tunnused on surve suurenemine, surmav tunne rindkere piirkonnas koos surmahirmu ja südame löögisageduse suurenemisega. Patsioloogia avaldub sagedamini pimedas tänu kogenud stressile, raskele väsimusele nakkushaiguse tõttu. Sageli kaasneb kriisi lõppu aktiivne urineerimine.

Sümptomite sagedus, tugevus ja kestus eristavad kerge või raske premenstruaal sündroomi. Kerges vormis ei ole enam kui 4 sümptomit, millest 1-2 on selgelt väljendunud (väljendub 2-10 päeva). Raske sündroom loeb 5 kuni 12 ebameeldiva seisundi, millest 2-5 on kõige rohkem avaldunud (maksimaalselt 14 / vähemalt 3 päeva enne menstruaalventilatsiooni tekkimist).

Rindkerevalu enne menstruatsiooni

Enamik õiglase soo esindajaid tunneb enesestmõistetavust, piimanäärmete suurenenud tundlikkus enne menstruatsiooni algust. Rind suureneb mahult, organi kuded muutuvad tihedamaks. Selle põhjuseks on verekaotus ja näärmete turse. Enne menstruatsiooni rindkeres esinev valu põhjus on hormonaalse tasakaalu muutumine.

Rindkere või mastodüünia perioodiline hellus on loomulik protsess. Piimanäärmed on hormoonist sõltuvad elundid. Munasarjade toodetud progesteroon ja östradiool põhjustavad igakuiseid muutusi näärmetes. Tsükli teine osa jätkub progesterooni mõju all, mis suurendab rindade näärme kude (raseduse ettevalmistamine ja imetamine), põhjustab selle kondenseerumist. Tavaline on väike valulikkus rindkere piirkonnas.

Mastodiniini ravitakse kombinatsioonis teiste sümptomitega - peavalu, vererõhu hüppeid, tugevate jäsemete turseid, psühhoemoitsioone jne. Kompleksne mõju määratakse, kui arvestada valu sündroomi tõsidust, mis hõlmab: 

• soolavaba dieedi järgimine, vedeliku piiramine ja närvisüsteemi põhjustavate ainete väljajätmine (kohv, mitmed vürtsid, tugev tee, alkohoolsed joogid, šokolaad jne); 
• õige magada ja puhata; 
• kohustuslikud jalutuskäigud; 
• kõvenemise protseduurid; 
• füüsilise koormuse kontroll; 
• psühhoteraapia meetodite mõju; 
• uimastiravi.

[4], [5], [6]

Peavalud enne menstruatsiooni

Hormonaalsel tasemel organismis esinevad reaktsioonid põhjustavad peavalu enne menstruatsiooni. Erineva intensiivsusega valu ilmnemine enne ja pärast kuude kadumist peetakse normaalseks füsioloogiliseks protsessiks.

Biokeemilised muutused kehas mõjutavad hormonaalsete muutuste tsüklilisust. Selle tulemusel sageli esineb erineva intensiivsusega pea valulikkus, mis ulatuvad silmamuna, arenevad unehäired, pearinglus, minestamine.

Hormooni östrogeenile antakse juhtiv roll naiste vastuvõtlikkuse suurendamisel stressitegurite vastu, mis omakorda põhjustab menstruaaltsükli migreeni arengut. See protsess on eriti valus vereringe häirete taustal, tavaliselt oksendamise, valguse ja müra tundlikkuse suurenemisega. Ägedad krambid võivad ilmneda östrogeeni sisaldavate kontratseptiivide kasutamise tõttu.

Kuidas tunnetada valu enne menstruatsiooni?

Hingeldavad tunded alakõhus, alaselja, talumatu migreeni, valu rinnanäärmetes on meditsiinilise sekkumise ettekäändeks.

Valu diagnoos enne menstruatsiooni toimub kaebuste kogumisega, günekoloogilise uuringuga, vajadusel täiendavate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringutega.

Anamneesi kogumine patsiendi sõnadega esialgse konsulteerimise korral: 

• valu avaldumise periood ja nende olemus; 
• kui esmakordselt esines valu; 
• teave seksuaalelu olemasolu ja orgasmi saavutamise kohta; 
• menstruaaltsükli omadused (kestus, intervall kahe tsükli vahel, regulaarsus); 
• valu esinemine vahekorra ajal; 
• viljatuse probleem; 
• kusepõie põletikuliste haiguste arendamine; 
• kasutatud ravimid ja rasestumisvastased vahendid.

Günekoloogi eksam näitab: 

• füsioloogilised häired välistest suguelunditest; 
• emaka seisund, põsed; 
• muutused sisepunglite organite asukohas; 
• põletikulised haigused.

Laboratoorsed diagnoosid: 

• võttes peibutamise kohta floora ja läbi polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) testid "varjatud" infektsioonide tuvastamiseks; 
• bakterioloogiline kultuur antibiootikumide tundlikkuse kindlaksmääramiseks, uroseptikumid; 
• hormonaalse tausta kontrollimine menstruaaltsükli esimesel ja / või teises faasis; 
• vere biokeemiline analüüs, vajadusel hemostaasi süsteem (vastab verejooksu peatumisele veresoonte kahjustusega ja vere säilitamine vedelas olekus); 
• vähi markerite analüüsid - peegeldavad naise suguelundite vähivormide ohtu.

Valu enne menstruatsiooni instrumentide uurimine: 

• Vaagnaelundite ja rindkere ultraheli; 
• Mammograafia - röntgenikiirgusmeetod viiakse läbi kuu esimeses faasis rinnakoe seisundi kindlakstegemiseks.

Valu ravi enne menstruatsiooni

Valu ravi enne menstruatsiooni põhineb terviklikul lähenemisviisil ja ravimi hoolikalt valimisel ning ravimi kõrvaltoimete individuaalsel määramisel.

Erilist tähelepanu pööratakse kesknärvisüsteemi toimimisele, kuna selle töö ebaõnnestumine mõjutab premenstruaalse sündroomi tugevust. Keha närvibilanss saavutatakse refleksi-, psühhoteraapia, vistseraalse ja kraniaalse kiropraktikaga, idapartnerluse meetodite rakendamine. Toitumisharjumuste ja hüpnootikumide stabiliseerumine on abiks, mille arst määrab iga konkreetse juhtumi puhul eraldi.

Valusündroom kõrvaldatakse füsioterapeutiliste protseduuride abil - voolud, magnetväljad, laser, ultraheli jne Need ravimeetodid valitakse vastavalt patsiendi vanusele, keha omadustele ja olemasolevatele haigustele.

Rinnanäärmete piirkonnas ebamugavustunne väheneb välistest stiimulitest - tihendatavad, tihedad rinnatükid. Mittesteroidsetest rühmadest sageli kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka: ibuprofeen, ketanool, indometatsiin, prostaglandiini sünteesi supresseeriv toime. Homöopaatilised ained - mastodinoon ja tsüklodinoon - osutusid väga kasulikuks. Toidust, mida peate kohvi, šokolaadi eemaldama ja jälgima tarbitud vedeliku kogust. Eriti rasketel juhtudel retseptiravimid, mis inhibeerivad hormooni prolaktiini toimet ja suukaudseid kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid.

Migreenist vabanemiseks kasutage frevitriptaani ja naratriptaani. Need ravimid toimivad ainult peavalu põhjusel - anumates, ilma et see avaldaks mõju teise etioloogiaga seotud valudele. Sõltuvalt migreeni omadustest määrab arst teile annuse ja ravikuuri. Mõned naised masseerivad vaagna sidekoe (umbes 5 päeva enne menstruatsiooni algust) peavalu tekkimist. Sageli kasutatakse migreeni raviks epilepsiavastaseid ravimeid (näiteks topiramaati). Atsetüülsalitsüülhappe, paratsetamooli ja kofeiini kombinatsioon on osutunud efektiivseks vahendiks võitluses premenstruaalse migreeni vastu.

Valu optimaalne ravi enne menstruatsiooni on ravimite, füsioteraapiate ja manuaalteraapia (günekoloogiline massaaž) kombinatsioon.

Valu vältimine enne menstruatsiooni

Valu ennetamine enne menstruatsiooni sisaldab: 

• päeva õige režiimi ülesehitamine (tööaja ja puhke optimaalne suhe); 
• kõrgekvaliteetne unistus; 
• võimet ennetada stressitingimusi, närvisüsteemi ülekoormuse puudumist;
• tervislike eluviiside valik (suitsetamine, alkoholi piirangud); 
• kohvi tarbimise vähenemine, tugev tee (võib suurendada valu sündroomi); 
• Vaadake oma kehakaalu (ülekaal mõjutab menstruatsiooni ajal manifestatsiooni); 
• köögiviljade, puuviljade kasutamine; 
• antakse kehale vitamiine A, E, B; 
• toitumise rikastamine kaladega, mereande, taimne õli, sojauba; 
• kasutada regulaarset füüsilist aktiivsust, et parandada lihaste elastsust ja toonimist; 
• veeprotseduurid on hädavajalikud (ujumine meres, bassein jne).

Kahjuks on valu enne menstruatsiooni saanud normiks. Paljud naised kuulekult kogevad seda, mitte märganud murettekitavaid kellasid. Kui valu muutub talumatuks, süveneb ja ei lõpe pärast menstruatsiooni lõppu, peate kindlasti konsulteerima spetsialistiga.