Veloz

Veloz on ravim, mis aeglustab prootonpumba aktiivsust.

Näidustused Veloza

Seda kasutatakse seedetrakti patoloogiate kõrvaldamiseks, mis tekivad maomahla mõjul: soole- või maohaavandid, hüperhappeline gastriit, gastriinoom ja funktsionaalne düspepsia.

Seda kasutatakse ka GERD-i ravis ja Helicobacter pylori mikroobi hävitamiseks (kombineeritud ravis).

Vabastav vorm

Väljastust tehakse tablettidena, ribas on 10 tükki. Karp sisaldab 2 või 3 sellist riba.

[ 1 ]

Farmakodünaamika

Komponent rabeprasool kuulub prootonpumba funktsiooni aeglustavate ravimite kategooriasse, sellel on antisekretoorne toime ja see on haavandivastane aine.

^{Rabeprasool pärsib ensüümi H +} /K ⁺ -ATPaasi toimet, aeglustades maomahla sekretsiooni kiirust. Ravimi laenguta vorm läbib parietaalsete näärmerakkude seinu, tungides sekretoorsetesse kanalitesse, kus toimuvad rabeprasooli kontsentreerumise ja protoneerimise protsessid. Samuti toimub nende sees toimeaine rakusisene ümberstruktureerimine, mille tulemusel moodustub tsükliline sulfeenamiid.

^{Pärast seda moodustub H +} /K ⁺ pumba SH-kategooriaga kovalentne SS-ühend, misjärel see aeglustub. Moodustunud kovalentne ühend ei muuda ravimi toime raskust, võttes arvesse rabeprasooli taset.

Pöördumatu blokaad kestab kuni 40 tundi. 1 tunni pärast täheldatakse happe supresseerivat toimet. Sekretoorsete protsesside stabiilne supressioon saabub 72 tunni pärast. See funktsioon taastub 48–72 tundi pärast rabeprasooli kasutamise lõpetamist.

[ 2 ]

Farmakokineetika

Ravim imendub soolestiku kaudu. Tippväärtused on täheldatud 3-4 tundi pärast suukaudset manustamist. Aine sisaldus veres määratakse sõltuvalt portsjoni suurusest. Rabeprasool sünteesitakse 97% ulatuses albumiiniga.

Biosaadavuse väärtused on 52%. Need väärtused ei suurene manustamissageduse suurenedes.

Metabolism toimub hemoproteiini P450 süsteemi osalusel. Poolväärtusaeg on 1,5 tundi.

Farmakoloogiline toime kestab maksimaalselt 48 tundi. Eliminatsioon toimub hemoproteiinisüsteemi kaudu.

[ 3 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, tabletti närimata või selle kesta purustamata - see tuleb tervelt alla neelata. Ravimi kasutamine ei ole seotud kellaaja ega toidu tarbimisega.

GERD-i ja peptiliste haavandite kõrvaldamine - kasutage 20 mg ravimit kaks korda päevas. Ravi kestus:

• maohaavandi korral – umbes 2–8 nädalat;
• kaksteistsõrmiksoole haavandite korral – umbes 0,5–1 kuud;
• GERD-i korral – umbes 1-2 kuud.

GERD-i säilitusannus on ühekordne annus 10–20 mg kuni 1 aasta jooksul.

Funktsionaalse düspepsia ja hüperhappelise gastriidi kõrvaldamine - ühekordne annus 40 mg või kaks korda päevas 20 mg 2-3 nädala jooksul.

Gastrinoomi ravi on ühekordne päevane annus 60 mg ravimit. Vajadusel saab portsjoni suurust suurendada, kuni saavutatakse soovitud ravitulemus.

Helicobacter pylori bakterite hävitamine - kombineeritud ravis määratakse ravimi kahekordne annus 20 mg koos antimikroobse ravimi või vismutiravimiga. Ravi kestab maksimaalselt 1 nädal.

[ 8 ], [ 9 ]

Kasutamine Veloza raseduse ajal

Rabeprasooli ei tohi manustada imetavatele emadele ega rasedatele naistele, kuna see läbib platsentat ja eritub osaliselt rinnapiima.

Vastunäidustused

Velozi ei tohi määrata alla 12-aastastele lastele ega võtta ülitundlikkuse korral rabeprasooli või ravimi teiste komponentide suhtes. Ravimi kombinatsioon atasanaviiriga on samuti vastunäidustatud.

[ 4 ], [ 5 ]

Kõrvalmõjud Veloza

Ravim on hästi talutav. Kõige sagedamini avalduvad selle kõrvaltoimed soolehäirete, düspepsia, kõhupuhituse ja suu limaskestade kuivuse näol. Mõnikord võib täheldada muutusi maksaensüümide aktiivsuses.

Mõnikord esineb peavalu, unisust ja depressiooni ning võib esineda ka teadvusekaotust.

Allergilised sümptomid tekivad ravimi koostisosade suhtes ülitundlikkuse korral. Need avalduvad sügeluse, nahalööbe ja bronhide spasmina. Kui patsiendil tekivad sellised sümptomid, on vaja Velozi võtmine lõpetada.

Üksikutel juhtudel on kaebusi selliste tüsistuste tekke kohta nagu valu rinnakus või seljas, müalgia, lihaskrambid, hüperhidroos, nägemishäired, kehakaalu tõus, farüngiit, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemine ning lisaks ka kuseteede infektsioon.

[ 6 ], [ 7 ]

Üleannustamine

Mürgistus põhjustab järgmisi tüsistusi: iiveldus, oksendamine, suukuivus, hüperhidroos, unisus, peavalu ja teadvusekaotus.

Spetsiifilist antidooti ei ole; kui sellised ilmingud tekivad, tuleb läbi viia sümptomaatilised protseduurid.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Rabeprasooli on keelatud määrata koos ravimitega, mis pärsivad hemoproteiini P450 toimet, kuna ravimi metabolism toimub selle süsteemi osalusel.

Veloz vähendab ketokonasooli taset 33% võrra, vähendades seeläbi viimase meditsiinilist toimet.

Dioksiiniga kombineerimine võimendab selle omadusi ja pikendab kokkupuute kestust, suurendades selle taset veres 22%.

Rabeprasool mõjutab tsüklosporiinide metabolismi.

Ravim interakteerub ainetega, mille imendumiskiirus sõltub mao pH tasemest.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ladustamistingimused

Velozi tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult. Temperatuur ei tohiks ületada 25 °C.

[ 16 ], [ 17 ]

Säilitusaeg

Velozi võib kasutada 2 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.

[ 18 ]