Veroshpiron

Veroshpiron on konkurentsivõimeline aldosterooni antagonist, samuti kaaliumi säästva iseloomuga diureetikum.

Ravimi toimeaine on spironalaktoon. Distaalsete nefroni piirkondade sees takistab see aldosterooni säilitamist Na ja veega ning samal ajal nõrgendab aldosterooni kaaliumi eemaldavat aktiivsust ja vähendab permeaaside seondumist. Vererõhu langus esineb diureetiliste toimete tekkimise ajal; selle ilming algab pärast 2-5-nädalast ravimi manustamist.

Näidustused Veroshpiron

Seda kasutatakse primaarse hüpertensiooni kompleksses ravis. Lisaks sellele kasutatakse seda CHF-i puhul turse ja ka astsiidi, nefrootilise sündroomi ja maksatsirroosi korral.

Samuti on see ette nähtud lisakomponendiks hüpokaleemia või magneesiumi-magneesiumi tekke vältimiseks diureetikumide kasutamisel.

Ravimit kasutatakse ka aldosteroomiks lühikese preoperatiivse ravitsükli ajal või Conn'i sündroomi diagnoosimiseks.

[1], [2], [3]

Vabastav vorm

Tablettides ja kapslites toodetud aine vabanemine.

[4],

Farmakodünaamika

Ravimi Cmax väärtused määratakse 7 tunni möödumisel kapsli kasutamise hetkest ja ravitoime kestab 24 tundi. Aktiivne element muudetakse aktiivseteks metaboolseteks komponentideks. Eritumine toimub neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Primaarse hüpertensiooni korral on vaja tarbida 1 kord 0,05 kuni 0,1 g ainet. Järk-järgult saate seda osa suurendada 0,2 g-ni (sellised kohandused viiakse läbi 1-kordne 2-nädalase perioodi jooksul).

Hüperaldosteronismi idiopaatilise vormi korral: 0,1-0,4 g päevas.

Hüpokaleemia või väljendunud iseloomuga hüperaldosteronismi korral on vaja võtta 2-3 annust päevas 0,3 g ravimit. Vähendage annust järk-järgult 25 mg-ni päevas.

Hüpokaleemia või magneesiumiga, mille põhjuseks on diureetikumide mõju: 0,025-0,1 g päevas (1 kord või mitmel otstarbel).

Conn'i sündroomi ravi või diagnoos: 0,4 g päevas 4-päevase perioodi jooksul. Päevane osa tuleb jaotada mitmel otstarbel.

Puhtus, mis ilmneb nefrootilise sündroomi korral: rakendage päevas 0,1-0,2 g ravimit. Veroshpironi on vaja kasutada ainult siis, kui teised ravimeetodid ei ole soovitud tulemust toonud.

CHF-i korral tekivad Edematoorsed sündroomid: 0,1-0,2 g ravimit päevas (mitmesugusel otstarbel) 5 päeva jooksul koos diureetikaketi või tiasiidi iseloomuga. Päevaannust võib vähendada 25 mg-ni.

Tsirroosist tingitud puhitus: Na + / K + suhe uriinis üle 1,0, on vaja kasutada 0,1 g ravimit. Kui see arv on alla 1,0, on päevane annus 0,2-0,4 g.

Lapsetel esinev puffiness: esmalt kasutage 1-3,3 mg / kg või 30-90 mg / m ² päevas 1-4-s. Pärast 5-päevast perioodi tehakse annuse korrigeerimine.

Sageli kestab ravitsükkel 20 päeva ja siis peaksite katkestama vähemalt 6 kuud. Maksimaalne lubatud kestus on 2 kuud. Veroshpironi pikaajaline vastuvõtt võib põhjustada arestijate arengut.

Kasutage ravimit pärast sööki.

[8]

Kasutamine Veroshpiron raseduse ajal

Veroshpironi ei ole ette nähtud rasedatele või imetavatele naistele.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tõsine talumatus ravimi elementide suhtes;
• hüponatreemia või hüperkaleemia;
• hüpokortikoidism;
• anuuria;
• raske neerupuudulikkus (CC tase alla 10 ml minutis).

Sellistes olukordades kasutatakse väga hoolikat ravimit:

• metaboolne atsidoos;
• hüperkaltseemia;
• suhkurtõbi või diabeetiline nefropaatia;
• AV blokaad;
• menstruaaltsükli häired;
• kohaliku või üldise anesteesia protseduurid;
• neeru- või maksahaigused;
• vanadus

[5], [6]

Kõrvalmõjud Veroshpiron

Kõrvaltoimed on järgmised:

• seedetraktiga seotud kahjustused: oksendamine, kõhukinnisus, iiveldus või kõhulahtisus ning lisaks koolikud sooles, gastriit ja maksaprobleemid
• kesknärvisüsteemi häired: pearinglus, lihaskrambid, inhibeerimise tunne, peavalud, letargia ja ataksia ning unisuse kõrval ka vasika lihaseid mõjutavad krambid ja segasus;
• hematopoeetilise funktsiooni häired: agranulotsütoos, trombotsütopeenia või megaloblastoos;
• metaboolsete protsessidega seotud probleemid: hüperkaleemia, -urukemia või -creatininemia, samuti hüponatreemia, suurenenud uurea ja hüperkloreemilise vormi metaboolse olemuse alkaloos;
• endokriinsed häired: impotentsus või tugevuse nõrgenemine, günekomastia (meestel). Düsmenorröa, amenorröa, samuti terrorism, hirsutism ja rinnavähk (naistel);
• allergia tunnused: urtikaaria, sügelus, narkootikumide palavik, makulopapulaarne või erüteemiline lööve;
• dermatoloogilised häired: alopeetsia või hüpertrikoos;
• kusiti kahjustused: OPN.

[7]

Üleannustamine

Mürgistusnähtude hulka kuuluvad pearinglus, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus ja epidermaalne lööve.

Teostatakse maoloputus ja võetakse meetmeid vererõhu väärtuste suurendamiseks.

[9]

Koostoimed teiste ravimitega

Veroshpiron nõrgendab antikoagulantide ja mitotaani toimet ning suurendab ka diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimite aktiivsust.

Tõhustab triptoreliini koos busereliiniga, samuti gonadoreliiniga.

Kombinatsioon kaaliumi ainetega suurendab hüperkaleemia tõenäosust.

Ravim vähendab SG toksilisust.

Inditsatsiiniga salitsülaadid vähendavad ravimi diureetilist aktiivsust.

Ravim suurendab antipüriini metabolismi ja pikendab digoksiini poolväärtusaega.

[10], [11], [12]

Ladustamistingimused

Veroshpironit tuleb hoida väikestele lastele suletud kohas. Temperatuur - mitte üle 30 ° C.

[13]

Säilitusaeg

Veroshpironi võib kasutada 5 aasta jooksul alates ravimi valmistamisest.

[14]

Analoogid

Narkootikumide analoogid on Veronhpilaktoniga spironolaktoon.

Arvustused

Veroshpiron saab meditsiinilistel foorumitel häid kommentaare, kuid soovitatav on seda kasutada ainult arsti järelevalve all, sest ravimil on vastunäidustused ja kõrvaltoimed.