Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Vistseraalse leishmaniaos
Viimati vaadatud: 17.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vistseraalne leismaniaas Vana Maailma on kahte sorti - Vahemere (lastele), siseelundite leismaniaas (VL) ja kala-Azar (leismaniaas täiskasvanutele, kala-Azar).
Mis põhjustab vistseraalse leishmaniaosi?
Vistseraalne leishmaniaos on looduslike fookustega tüüpiline zoonoos. Tõenäosusnäitaja (L. Infantum) reservuaar looduslikes tingimustes on koerte perekonna (Canidae) - rebase, šakaali, korsoa jne - esindajad ning asulates - koerad. Loomade leishmanioos areneb aeglaselt ja nakkuse allikaks võivad olla üksikisikud ja haiguse nähtavate väliste tunnuste puudumine. Koertel koos siseorganite kahjustustega jälgitakse sageli naha kahjustusi (peamiselt peas), mis on leishmaniaatsete lokaliseerimise koht ja mis on sääskede infektsioonide allikaks. Patagonide levik haigetelt metsloomadelt või koertelt inimestele toimub sääskede hambumusest. Vistseraalse leishmaniaasi all kannatavad enamasti enneaegse lasteaia lapsed, palju vähem - täiskasvanud.
Vistseraalse leishmaniaasi sümptomid
Haiguse peiteaeg vistseraalse leismaniaas võib olla 2 nädalat 1 aasta või rohkem, kuid keskmine on 3-5 kuud, nii juhtudel on registreeritud aastaringselt, ülekaal talvel ja kevadel kuud. Sageli võib uksi-hammustuse kohas alla 1,5-aastastel lastel esineda primaarne haigus - väike hõbetroosa värvus. Haiguse vistseraalse leishmaniaasi iseloomustab vahelduva palaviku järk-järguline areng. Vistseraalse leishmaniaasi teine sümptom on splenomegaalia: põrn suureneb kiiresti ja ühtlaselt ning maksas on tavaliselt vähem intensiivne. Mõnikord on perifeersete lümfisõlmede suurenemine. Iseloomulike vistseraalne leismanioos ka: progresseeruv aneemia, trombotsütopeenia hüper- ja Dysproteinemia, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni, kasvav defitsiit, hemorraagilise sündroomi. Tavaliselt esineb sekundaarse infektsiooni kinnitamisega seotud komplikatsioone. Imikutel on kõik kliinilised ilmingud teravamad, täiskasvanutel esineb vistseraalse leishmaniaasi esinemissagedus; haiguse kestus on 3 kuud kuni 1 aasta, harvem 1,5-3 aastat. Mõnes nakatunud inimeste, peamiselt täiskasvanutele, vistseraalne leismanioos subkliinilise ja võib avalduda 2-3 aastat või 10-20 aastat, mõjul provotseerida tegurid (HIV jne ..).
Vistseraalse leishmaniaasi kui AIDSiga seotud nakkuse puhul on üks oluline, põhiline erinevus teistest oportunistlikest nakkustest (nakkused), nimelt: see ei ole nakkav, st Seda ei edastata otse päritolust (loomast, inimestest) invasioonist inimesele. Lõuna-Euroopas 1990. Aastate alguses oli HIV-nakkusega 25-70% vistseraalse leishmaniaasi juhtumitest täiskasvanutel ja 1,5-9% AIDS-i patsientidest kannatanud HLV-i. 692-st teatatud kaasinfektsiooni juhtumist oli umbes 60% Itaalias ja Prantsusmaal. Suurem osa kaasinfektsiooni juhtudest (90%) esines 20-40-aastastel meestel.
Venemaal diagnoositi HIV / HIV-nakkuse esimene juhtum 1991. Aastal.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Vistseraalse leishmaniaasi ravi
Spetsiifilise ravi korral surevad 98-99% vistseraalse leishmaniaosiga patsientidelt raskete komplikatsioonide ja infektsiooni. Vistseraalse leishmaniaasi õige diagnoosimine ja õigeaegne ravi viib täieliku taastumiseni.