Zopicon

Zopikoonil on rahustav ja hüpnootiline toime.

Näidustused Zopicona

Seda kasutatakse unetuse sümptomaatiliseks lühiajaliseks raviks, mille ajal esineb probleeme uinumisega ja sagedasi ärkamisi öösel (või liiga vara).

Vabastav vorm

Ravim on saadaval tableti kujul, 10 tükki blisterpakendis. Karp sisaldab 1 või 2 ravimipakendit.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodünaamika

Zopikon on kiiretoimeline uinut. See kuulub psühhotroopsete ainete, tsüklopürolooni derivaatide rühma. Viimased erinevad struktuurilt uusimatest uinutite, kuid on meditsiinilise toime poolest sarnased bensodiasepiinidega. Hüpnootiline toime tuleneb spetsiifilisest võimest sünteesida bensodiasepiine ajulõpmetega, mille tulemuseks on kesknärvisüsteemi rakkude funktsionaalse aktiivsuse aeglustumine.

Ravimit ei sünteesita perifeersete bensodiasepiiniotstega ning see sünteesitakse nõrgalt ka GABA ja serotoniini otsade, α1, α2 adrenergiliste otsade ja dopamiini retseptoritega.

Ravim vähendab uinumiseks kuluvat aega, pikendab uneaega ja vähendab öiste ärkamiste arvu. Pärast ravimi võtmist saabub uni üsna kiiresti (samas kui uinumisetappide struktuur ja kestus on normaalsed; REM-une periood ei lühene). Järelmõjude puudumise tõttu tagab see stabiilse töövõime päeva jooksul.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokineetika

Zopikon imendub hästi ja kiiresti. Biosaadavus on 75%. Ühekordse annuse (7,5 mg) kasutamisel saabub plasma Cmax väärtus 60 ng/ml vähem kui 120 minutiga. Korduval 7,5 mg manustamisel 14 päeva jooksul saavutatakse see väärtus keskmiselt 5 tunniga (3,8–6,5 tundi). Intraplasmaatiline valgusünteesi on üsna madal (45% plasma väärtustega 25–100 ng/ml).

Ligikaudu 4-5% ravimist eritub uriiniga muutumatul kujul. Peamised ainevahetusproduktid (N-oksiidi derivaat (12%), millel on nõrk ravitoime, samuti inaktiivne N-desmetüülkomponent (16%)) erituvad neerude kaudu. Üle 90% ravimi kasutatud osast eritub organismist täielikult 5 päeva jooksul: uriiniga (75%) ja väljaheitega (16%).

Eakatel inimestel suureneb ravimi biosaadavus 94%-ni, nagu ka poolväärtusaeg (umbes 7 tundi); ravimi akumuleerumist pärast korduvat kasutamist ei toimu.

Maksaprobleemidega inimestel on poolväärtusaeg oluliselt pikenenud (11,9 tundi) ja plasma Cmax-i saavutamise periood pikeneb 3,5 tunnini.

Ravim võib erituda rinnapiima (selle tase seal on võrdne 50% -ga naise poolt manustatud aine annusest).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Annustamine ja manustamine

Zopiconi kasutatakse ainult arsti retsepti alusel. Tablette tuleb võtta suu kaudu öösel.

Täiskasvanu peaks enne magamaminekut võtma 1 tableti (7,5 mg). Sageli kestab ravikuur 7-10 päeva järjest. Arsti soovitusel võib kuuri pikendada 2-3 nädalani, kuid seda tuleks teha hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Eakad või nõrga intellektivõimega inimesed peaksid esialgu võtma 3,75 mg ainet. Hiljem, võttes arvesse ravimi taluvust ja selle efektiivsust, võib annust suurendada 7,5 mg-ni.

Maksaprobleemide või kroonilise hingamispuudulikkusega inimesed peaksid kasutama 3,75 mg ravimit. Vajadusel võib mõnel juhul annust suurendada 7,5 mg-ni.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kasutamine Zopicona raseduse ajal

Ärge kasutage imetamise ega raseduse ajal.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ravimi või selle komponentide raske talumatus;
• rasked hingamisteede häired;
• uneapnoe;
• patsiendi haigusloos paradoksaalsete reaktsioonide esinemine rahustite ja alkohoolsete jookide suhtes.

[ 12 ], [ 13 ]

Kõrvalmõjud Zopicona

Nõutavates annustes kasutamisel talutakse ravimit tüsistusteta ja lühiajalise ravi korral ei mõjuta see mälu, hingamist ega muid keha funktsioone; see ei põhjusta tavaliselt sõltuvust, võõrutussündroomi ega füüsilise või vaimse iseloomuga sõltuvust. Mõnikord võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

• Kesknärvisüsteemi häired: nõrkus või unisus, õudusunenäod, pearinglus, närvilisus või eufooria, teadvuse hägustumine ja koordinatsioonihäired. Lisaks võib esineda anterograadne amneesia või muud mäluhäired, libiido langus, depressiivne meeleolu, vererõhu langus ja kalduvus agressiivsusele. Võib esineda ka värisemist, paresteesiat, lihasspasme ja kõnehäireid. Kui täheldatakse rasket motoorse koordinatsiooni häiret või pearinglust, tähendab see, et patsiendil on ravimi üledoos või talumatus.
• kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired: suurenenud pulss;
• seedeprobleemid: oksendamine, suukuivus kibeda maitsega, kõhukinnisus, keele ummistus, düspepsia sümptomid, samuti suurenenud või vähenenud isu;
• hingamishäired: õhupuudus;
• epidermisega seotud sümptomid: laikude või punetuse teke, hüperhidroos. Punetus võib viidata ülitundlikkusele ravimi suhtes – sellise probleemi ilmnemisel tuleb kasutamine lõpetada;
• Muu: peavalud, külmavärinad, kaalulangus, nägemise hägustumine ja raskustunne jalgades.

Üleannustamine

Ravimi manustamine annuses 0,37 g võib põhjustada pikaajalist und ja teadvuse hägustumist, samuti kooma seisundit depressiooni või reflekside täieliku kadumise korral.

Sümptomaatilised protseduurid on ette nähtud. Ägeda mürgistuse korral tehakse kohe maoloputus, manustatakse intravenoosselt vedelikku ja toetatakse hingamist spetsiaalse seadme abil. Flumaseniil toimib ravimi vastumürgina.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim võimendab alkohoolsete jookide põhjustatud kesknärvisüsteemi pärssivat toimet ning psühhotroopsete ravimite ja krambivastaste ainete rahustavat toimet.

Ravimid, mis inhibeerivad üksikuid maksaensüüme (erütrotsiin koos tsimetidiiniga), võivad Zopiconi omadusi tugevdada.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ladustamistingimused

Zopiconi tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriindikaatorid on vahemikus 15–25 °C.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Säilitusaeg

Zopiconi võib kasutada 3 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Lastele mõeldud taotlus

Ei tohiks välja kirjutada lastele (alla 18-aastastele).

[ 35 ], [ 36 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on Rofen, Zolsana, Sanval ja Andante koos Nitrestiga, samuti Gipnogen, Selofen, Piklon koos Zopiklooniga ja Dobroson koos Normasoniga. Nimekirjas on ka Healthy Sleep, Sonovan, Ivadal ja Sonnat koos Somnoliga.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]