Põletada väävelhappega

Väävelhapete põletamine on üks kudedest kõige ohtlikumaid keemilisi kahjustusi. Mõelge selle omadustele, esmaabile, ravimeetoditele ja ennetamisele.

Keemiliste põletuste eripära on see, et pärast reaktiivi sisenemist nahale moodustub koorik, mis praktiliselt ei erine tervete kudede poolest. Klamber on pinnal, nahk muutub valgeks ja seejärel pruuniks. Tervendamisel moodustub lilla koorik. Kui hape sattub silma, võib see põhjustada nägemise kadu. Kui te aurude sisse hingate, tekib kõri. Suur reagendi kontsentratsioon põhjustab hemorraagilist kopsupõletikku ja surma.

[1], [2], [3]

Epidemioloogia

Põletuskahjustuste aste, see tähendab selle olemus ja sügavus sõltub väävelhappe toimest nahale, selle kontsentratsioon. Epidemioloogia näitab, et pärast haava keemilist reaktsiooni ilmnevad uued anorgaanilised ja orgaanilised ühendid. See on tingitud valkude koagulatsioonist ja dehüdratsioonist. Moodustavad peptoneid, proteogeene, albumiine ja muid ühendeid.

Keemilise põlemise sügavus sõltub sellistest teguritest:

• Vedeliku aktiivsus ja kogus
• Kudede tungimise sügavus
• Toimemehhanism
• Kontaktvorm ja kestus

Sõltuvalt toimemehhanismist avaldab hape söövitavat, dehüdreerivat, mürgitust, oksüdeerivat ja hävitavat toimet. Kahjustuse sügavus võib olla sügav (III-IV kraad) ja pindmine (I-II kraadi). Kui keha on kuumutatud kemikaalidega kokku puutunud, põhjustab see termokeemilisi põletusi.

[4], [5], [6]

Põhjused põletada väävelhappega

Erinevalt termilistest põletustest on keemiline kahju väga haruldane. Patoloogia põhjused võivad olla seotud:

• Aine töötlemine töötlemata kujul.
• Mitmesugused tööstusõnnetused seoses ohutusnõuete mittejärgimisega.
• Majapidamise õnnetused.
• Mitteprofessionaalne kosmeetilise protseduuri läbiviimine ja teine.

Statistika kohaselt on väävelhapet moodustanud 3-5% põletushaavu episoodidest. Enamik kahju on lokaalne, see tähendab, et ligikaudu 90% juhtudest mõjutab see umbes 10% kehapinnast. Erinevatest kontsentratsioonidest erineva kontsentratsiooniga väävelhappe lahused on erineval määral hävitavas efektis: 10% lahjendatud hape, 30% laetav, 75% torn ja 98% kontsentreeritud.

Reagenti kasutatakse laialdaselt keemiatööstuses värvainete ja kiudude tootmiseks, soola ja muude hapete tootmisel, väetiste tootmisel, naha töötlemisel ja töötlemisel toidu- ja õlitööstuses. Sellise intensiivse happega kasutamise korral ei ole ebatavaline, et olukorda mürgitaks aurude või põletuste abil.

[7], [8]

Pathogenesis

Kui nahk puutub kokku agressiivsete ainetega, muutub see lühiajaliseks nekrootilineks. Destruktiivne toime kestab kuni keemilise reaktsiooni lõpuni. Pathogenesis näitab nekroosi esialgset morfoloogilist ilmnemist, mis tekib kohe pärast toimeaine kokkupuudet eluskudedega. Kui nahk puutub kokku madala kontsentratsiooniga lahustega, ilmnevad morfoloogilised muutused mõne päeva pärast.

Väävelhappe mõjul moodustub koagulatsioonikroos. Sellisel juhul, mis on tüüpiline termiliste põletuste korral, esineb harva keemiliste kahjustustega villid. Väga tihti väljendatud dehüdratsioon ja ergutav toime välistavad nende moodustumise. Naha kokkupuutel happega on tiheda kuiva koobas, mis paikneb intaktsete kudede tasemel, selgelt piiratud. Selle kontuurist moodustub hüperemiline bänd, mis näitab aseptilist põletikku. Kahjustuse aste ja sügavus sõltub reagendi kontsentratsioonist.

[9], [10], [11]

Sümptomid põletada väävelhappega

Selle omaduste tõttu on happelised kahjustused väga sarnased teiste keemiliste reaktiividega. Vaatame põlemise sümptomeid väävelhappega:

• Nahal tekib valge tooniga koor, mitte tihe konsistents, millel on selgelt piiritletud piirid.
• Burns on pealiskaudne, kuid mida suurem on vedeliku kontsentratsioon, seda sügavam on haav.
• Kohe pärast kontakti happega muutuvad kuded valged, siis hallid või pruunid.

Sümptomoloogia sõltub kahjustuse raskusastmest. Esimesel etapil esineb väike turse ja hüperemia, millega kaasnevad valulikud aistingud. See on võimalik kokkupuutel nõrgalt kontsentreeritud happega. Teises etapis on eespool kirjeldatud sümptomatoloogia rohkem väljendunud. Kolmandat kraadi iseloomustab tugevam kudede kahjustus, mida esialgsel uurimisel raske neljandas etapis eristada.

Neljas aste on kõige tõsisem, kuna kahjustusesse siseneb mitte ainult epidermise, vaid ka kõõlused, lihased ja luud. Kärpimise all ja lähistel kudede all. Patoloogilise seisundi puhul on iseloomulik pikaajaline paranemine, võimalikud erinevad komplikatsioonid ja tagajärjed.

[12], [13],

Esimesed märgid

Väävelhappega põlevad kahjustused põhjustavad tõsist seisundit, mille esimesi sümptomeid on raske segi ajada teiste patoloogiatega. Sümptomoloogia sõltub sellest, kus reagent tabab.

Keemiline aurupõletus:

• Hingamisteede limaskesta on vigastatud, põletustunne, turse, verejooks ninas.
• Hingamisteede lagunemise tõttu ilmnevad hingamine, krambid ja valulikkus. Rasked spasmid ja tursed võivad põhjustada lämbumist.
• Seedeelundid lagundatakse, põhjustades tugevat valu.

Põletada hape vedelal kujul:

• Kui hape on sees, on kogu seedetrakti hägu, verega tugev oksendamine.
• Patsient kannatab tugevast süljeeritusest ja kõhulahtisusest.
• Tänu neerude tõsisele kahjustusele omandab uriin rohtu.
• Nahk muutub siniseks.
• Arenenud kardiovaskulaarsüsteemi rikkumised.
• Mustad huuled, hambaemailil on tumedate hammaste täpid.

Naha põletuste raskusaste sõltub reagendi kontsentratsioonist:

• Ärevus ja hüperemia, epidermis eksfoliaadid.
• Haavapaigal ilmub pehme valge koorik.
• Haava pinnal on piirid piirid.
• Ainega kokkupuutumise järel valge koore tumeneb, omandades pruuni värvuse.
• Arendab koagulatsiooni nekroosi.

Mis tahes patoloogiliste seisunditega kaasneb tugev valu šokk. Surmavaks annuseks on 5 mg väävelhapet, mis on võetud seesmiselt. Nahakahjustuste puhul esineb surma kõige sagedamini kahjustuste viimase astmega.

[14]

Etapid

Väävelhape on tugev oksüdeerija, mis absorbeerib õhu aurusid ja orgaaniliste ainete kuivatamist. Keemiline kahju tekib happe, leelise, keemiliste reaktiivide või raskmetallide soolade sissevoolu tõttu eluskoesse paigale. Keemilisest seisukohast on hape vesinikuaatomite ja happejääkidega aine. Selle põlemisaste sõltub selle kontsentratsioonist, kokkupuuteajast ja kogusest:

• I aste - naha pealmise kihi kahjustus, põletustunne ja väike hüperemia.
• II aste - see mõjutab epidermise sügavamaid kihte. Kahjustatud piirkond on hüperemic, vedelikus on tursed ja väikesed mullid.
• III aste - on mõjutatud kõik naha kihid, sealhulgas rasvakiht. Kahjustatud kudede tundlikkus on häiritud, vesiikulid paistuvad ja täidetakse hägune vedelik.
• IV kraad - kõik kihid on kahjustatud (rasv, lihased, luud).

[15],

Tüsistused ja tagajärjed

Happelise hävitava toime põhjuseks on kudede dehüdratsioon ja aktiivsete keemiliste ühendite tekkimine, mis põhjustavad valkude koaguleerivust ja kolloidse oleku hävitamist rakulistes struktuurides. Tagajärjed ja komplikatsioonid sõltuvad põlemisastmest, kahjustatud pinna mahust ja reaktiivi kontsentratsioonist.

Happe kahjulik võime on otseselt seotud selle kontsentratsiooniga. Seega põhjustavad nõrgad lahused kergeid vigastusi, kuid nende pikaajaline kokkupuude viib mullide moodustumiseni. Väga aktiivne vedelik võib kohe põhjustada kolmas keemilise põletuse astet.

• Kui nahk on kahjustatud, tekib erüteem ja põletused on keerukuse poolest erinevad.
• Ohtlikud on suu limaskesta, söögitoru, mao ja neelu põletused. Tugevad valulikud aistingud on seotud verega verega, hääle hirmuga, krambid, toksiline kopsuturse ja neerukahjustus.
• Kui hape on saanud kolju, võib see põhjustada luude lüümist, subduralsete abstsesside arengut, meningiiti.
• Sügavate põletuste korral ei ole alati võimalik kaotatud nahka taastada, mis põhjustab põletikulisi deformatsioone.
• Hape põhjustab muutusi veres ja lümfisõlmedes, närvilõpmetes.
• Põlemise deformatsiooniga võib kaasneda ka kude kaotamine kuiva nekroosina.
• Lokaalselt kahjustuste piirkonnas tekib flegmon, pankrease artriit, gangreen.
• Vaskulaarsed ja närvikahjustused põhjustavad troofilisi muutusi kudedes, dermatoosides.
• Mõnedel juhtudel areneb luude kohas lamerakujuline kartsinoom.
• Ulatuslikud põletused kutsuvad esile tõsise šoki ja sepsise.
• Pea ja kaela sügavate kahjustustega on kiire surm võimalik.

Eespool kirjeldatud tagajärjed ja komplikatsioonid sõltuvad keemiliselt aktiivse vedeliku asukohast ja sellest, kui õigesti esimest meditsiinilist abi pakuti.

[16],

Diagnostika põletada väävelhappega

Selle sümptomite korral on väävelhappe põletamine sarnane teiste kemikaalide kahjustusega. Diagnoos võimaldab määrata reagendi tüübi, kahjustuse piirkonna (kogupindala ja üksikute piirkondade), blisteride ja kipside esinemise ja lokaliseerimise.

• Laboratoorsed uuringud

Kui tekib happegaaside põletuskahtlus, mõõdetakse patsiendi vere pH, hemoglobiinisisaldus, hüübivus, elektrolüütide kontsentratsioon plasmas ja uriinisisaldus. Hemostaasimagrammi parameetrite (APTT ja PV) paranemine arteriaalse vere alanenud pH taustal (alla 7,2) näitab tõsist kahjustust. Keemiliselt aktiivne vedelik põhjustab anioonset intervalli suurendava metaboolse atsidoosi.

• Kiirgiagnostika

Kui väävelhape on sees ja on kahtlusi põlemise ägedas staadiumis, viiakse läbi kõht ja rindkere röntgenograafia. See on vajalik mao, söögitoru perforatsiooni kindlakstegemiseks. Arvutimontomograafia määrab õõnsate elundite kahjustuse. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui endoskoopiat ei ole võimalik teha.

• Visuaalne kontroll

Kui vedelik on nahale sattunud, siis nad uurivad nende seisundit ja määravad põletikuhaiguse staadiumi, kuid alles pärast esmaabi andmist. Selle sümptomite taustal on keemilisi kahjustusi raske segi ajada termiliste põletuste või nahahaigustega.

Diagnostikameetodid annavad võimaluse tuvastada põletustunne varajases staadiumis (naha lööve, minestamine, madal hingamine). Uuringu tulemuste põhjal valitakse optimaalsed raviviisid ja taastumine.

[17], [18], [19]

Diferentseeritud diagnoos

Siseorganite kaotus väävelhappega selle sümptomite sees sarnaneb teiste haiguste ägedatele ilmingutele. Diferentseeritud diagnoos võimaldab üksteisest eraldada üks patoloogiline seisund. Burn haigus, see tähendab, et paaride manustamine eristub söögitoru, esmase ja sekundaarse esophagitis'e haigustega.

Peamine erinevus seisneb selles, et ösofagiidi ägeda perioodi kestus on palju väiksem kui söögitoru, suuõõne või neelu kahjustus keemiliste ainete poolt. Põlemine on eraldatud nakkushaigustest, allergilisest ösofagiidist ja spontaansetest söögitoru rebest. Mõlemad patoloogiad tekivad äkki ja neil on ägedad sümptomid, samuti kahjustused väävelhappega.

Endoskoopia viiakse läbi uuringus. Menetlus on näidatud esimese 24 tunni jooksul. Kliiniliste tähelepanekute kohaselt on selline uuring selliseks perioodiks ohutu. Arst võib tuvastada söögitoru perforatsiooni, mao, kaksteistsõrmiksoole raske nekroosi ja muid patoloogiaid. Endoskoopia abil on võimalik diagnoosi selgitada ja prognoosida. Naha põletamine ei nõua eristamist. Arsti ülesandeks on määrata aine, mis kahjustas epidermi, haiguse staadiumi ja kahjustatud pindade mahu.

Ravi põletada väävelhappega

Väävelhappega põletust iseloomustab äge käik ja väga valusad sümptomid. Ravi eesmärk on vähendada ebamugavusi ja taastada kahjustatud koed. Terapeutiliste meetmete maht määratakse põletuse sügavuse, ala ja asukoha järgi. Oluline on anda esmaabi õigeaegselt ja korrektselt. Meetmete kogum koosneb järgmistest menetlustest:

• Põletuskahjustuste tegurite kõrvaldamine.
• Jahutage põletatud nahapiirkond 1-2 tundi.
• Agressiivse kemikaali lahjendamine pikema pesemisega puhta veega.
• Ohvril tuleb soolase veega lisada küpsetusvärvi.
• Põletatud pinnad on kaetud aseptiliste kastmetega.
• Valu peatamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Eespool toodud protseduurid on ravi aluseks. Enne patsiendi transportimist haiglasse on võimalik analgeetikumide, antihistamiinikumide, neuroleptikumide kasutamisel täiendavat anesteesiat. Kui esineb oksendamine, siis kristalloide ja kolloide intravenoosne infusioon, kasutatakse leelissoolade lahuseid. Näidatud on ka sissehingamine hapnikuga.

Arstide esmane ülesanne patsiendi saabumisel haiglas on põletustõve vältimine. Haavade ravi sõltub kahjustuse asukohast ja pindalast, nende sügavusest. Patsient ootavad tualettpõletatud pindu, konservatiivset ja vajadusel ka kirurgilist ravi.

Esmane abi väävelhappega põletamiseks

Esmaabi andmiseks väävelhappe põletamiseks on vaja teavet keemiliste vedelike spetsiifiliste omaduste kohta. Mõnel juhul on vigastatud isiku läheduses ohtlikult aset leidnud, seetõttu on vaja erikaitset, ventilatsiooni olemasolu või isegi gaasimaski olemasolu.

Esmase abi algoritm väävelhappe põletamise korral:

1. Reaktiivi eemaldamine ja kahjustatud piirkondade puhastamine puhta jooksva veega. Kuid enne seda on põletatud alad kuivada, sest vee kokkupuutel vabaneb suur hulk soojusenergiat, mis veelgi suurendab vigastuste raskust. Haavainet tuleks veega puhastada tund aega pärast vigastust ja vesinikfluoriidhappe kasutamist kaks tundi.
2. Püüdke mitte põletavate alade puudutamiseks, kuna see ohustab kannatanu ja võib põhjustada teie happejäägid. Kõik manipulatsioonid tuleb läbi viia kindlate kindadena.
3. Proovige haavatud ala riietest vabastada, aga kui see ei eemalda, ära pisarta see ära. See tekitab veelgi rohkem kahju. Pärast pesemist töödeldakse kahjustatud piirkonda söögisooda, 1% sidrun- või äädikhappe lahusega.
4. Pakutava ravi positiivset mõju saab hinnata keemilise lõhna kadumise ja valulike aistingute vähendamise kaudu. Pärast ravi lõppu kantakse nahale kuiv aseptiline sidemega anesteetikumid, detoksifitseeritakse ja antikehasid mõõdetakse.

Vaatame veel mõnda muud hädaabimeetodit:

• Kui hape siseneb - kõigepealt peaksite maha loputama puhta veega ja laske kannatanul põletatud magneesiumi juua või loputage suud sooda lahusega. See lihtsustab patsiendi seisundit.
• Silma sattumisel loputage hoolikalt veega ja lisage 2% novakoamiini lahust valu vähendamiseks. Ravi jaoks sobib silmalau taga pandud virsiku- või vaseliiniõli.
• Inhaleeritavate hapete aurude korral - ravi viiakse läbi haiglas, nii et patsient tuleb saata haiglasse. Valulike aistingute vähendamiseks kasutatakse novokaiini intramuskulaarset süsti. Nakkuse vältimiseks viiakse läbi antibiootikumide ravi. Kui seedetrakti verejooks on, on patsiendil näidatud vere ja plasma transfusioon.

Õigeaegne esmaabi annab võimaluse ohvri elu päästa ja happe hävitavat toimet minimeerida.

[20], [21], [22]

Ravimid

Kui agressiivsed ained satuvad nahale või seestpoolt, tuleb kõigepealt kõrvaldada nende patoloogiline mõju. Ravimeid kasutatakse nii esmaabi andmise etapis kui ka edasises taastusravis. Kangast moodustades moodustab hape kooriku - valge pehme kooriku. Desinfitseerimiseks ja kuivatusainena kasutage hõbeda- ja joodilahuseid sisaldavaid alkoholi sisaldavaid alkoholi. Regenereerivate ja vere parandavate ravimite kasutamine on kohustuslik.

Väävelhappega põletamisel on populaarne ja efektiivne ravim:

1. Naatriumvesinikkarbonaat

Ravim, mis mõjutab koe metabolismi protsesse, mida kasutatakse ioonse ja happe-aluse tasakaalu parandamiseks. See on osa farmakoloogilisest rühmast - leelised ja happed. 100 ml infusioonilahus sisaldab 4 g naatriumvesinikkarbonaati, süstevesi ja etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsoola. Kasutatakse vere leeliselise seisundi ja metaboolse atsidoosi taastamiseks. Suurendab kloori ja naatriumi ioonide eritumist, leelistab uriini, suurendab diureesi.

• Kasutamisnähud: veri pH vähenemine alla 7,2, kompenseerimata metaboolne atsidoos koos ulatuslike põletuste, šoki seisundi ja raske postoperatiivse perioodiga. See aitab ägeda vere kaotusest, ägedast hüpoksia, maksa ja neerude kahjustusi, diabeetilise kooma, samuti kontrollimatu oksendamine ja pikaajaline palavikulist.
• Ravimit on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele - intravenoosselt tilguti. Sõltuvalt patoloogiliste sümptomite raskusastmest kasutatakse seda nii lahjendamata kui ka lahjendatud 5% glükoosilahuses kujul 1: 1. Üleannustamise korral on võimalik tekitada kõhukinnisust, hüperkalkoosi. Ravi jaoks manustatakse 1-3 g kaltsiumglükonaati.
• Vastunäidustused: hüpokaleemia, respiratoorne alkaloos, hüpernatreemia. Kõrvaltoimed ilmnevad sellistest sümptomitest: oksendamine, iivelduse ja kõhuvalu, peavalu, hüpertensioon, suurenenud ärevus. Ravi ajal on vaja jälgida vere happe-leeliselist parameetrit.

2. Aktovegin

Kemikaalide põletuste ravimiseks kasutatakse ravimi geeli vormi. Actovegin vähendab valulisi tundeid ja aitab puhastada haava pinda. Taastumisperioodil efektiivne, kiirendab kahjustatud nahapiirkondade taastootmise protsessi. Mõjub kudede metabolismi protsessis. Viitab biogeensete stimulantide farmakoloogilisele rühmale.

• Toimeained aktiveerivad metabolismi raku tasandil, suurendades hapniku ja glükoosi kogunemist ja transporti. Stimuleerib funktsionaalse metabolismi energiaprotsesse ja suurendab verevarustust.
• Näidustused: ulatuslik põletushaavu, koe nekroos, troofilised häired, peaaju puudulikkus, naha- toitu, arteriaalse ja venoosse ringlusse. Erineva päritoluga haavandid, kiirguskahjustused. Seda kasutatakse sarvkesta ja sclera põletuste ja haavandite korral.
• Manustamisviis ja annustamine sõltuvad haiguse tõsidusest. Geeli kasutatakse haavade, haavandite ja põletuste avamiseks nende puhastamiseks ja raviks. Seda ainet kantakse nahale õhuke kiht või kasutatakse sidemega. Ravi kestus ei tohi ületada 4 nädalat.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, palavik, sügelus ja põletustunne kasutusalal. Vastunäidustatud koos komponentide talumatus. Eriline ettevaatus on määratud rasedatele naistele ja rinnaga toitmise ajal.

3. Baneotsin

Antibakteriaalne kombineeritud lokaalsete haavade lokaalne toimeaine. Kasutatakse 2-3-kraadi põletuste korral, minimeerib valu, mis peaaegu ei imendu läbi naha, on minimaalne kõrvaltoime. Viitab aminoglükosiidide farmakoloogilisele rühmale. Sisaldab kahte bakteritsiidi, millel on sünergistlikud omadused. Antimikroobne toime on efektiivne enamike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

• Kasutamisnäited: bakteriaalsete nahainfektsioonide, pinnavahtide ja põletuste ennetamine. Epidermise ja limaskestade bakteriaalsete infektsioonide ravi: impetioogia, furunknid, pustulaarsed kahjustused, follikuliit, abstsessid. Ravim on efektiivne sekundaarsete infektsioonide, dermatooside, haavandite ja ekseemi korral. Seda kasutatakse otorinolarüngoloogia ja pediaatrilises praktikas.
• Enne kasutamist soovitatakse kontrollida haiguse põhjustanud mikrofloora tundlikkust. Salvestist või pulbrit kantakse mõjutatud koele õhukese kihina või kasutatakse sidemega. Ravi kestus on 5-7 päeva. Põletushaigustega patsientidel, kes asuvad 20% kehapinnast, on pulbril võimalik haavadele kohaldada mitte rohkem kui 1 kord päevas.
• Kõrvaltoimed: naha kuivus, hüperemees, lööbed, sügelus, põletamine kasutuskohas. Antibiootikumi-kamamino-glükosiidide, batsitratsiini ja neomütsiini talumatuse suhtes on vastunäidustatud. Eriline ettevaatus on määratud atsidoosiga patsientidele, lihasnõrkus, neuromuskulaarse juhtimise kahjustused, raseduse ja imetamise ajal.

4. Solkoseril

Bioloogiline stimulant rasvavabalt. Tänu geeli vormile tungib see kiiresti naha sügavamale kihti ja kuivab pinnad. Parandab ainevahetust kudedes, kiirendab taastumisprotsessi.

• Näidustused: põletab 2-3 kraadi, koenekroos, kustutamisvõimet jäseme veresoonte haiguse, häirete veresoonte toonust, pehmendavat koekärbus tingitud pikaajalisest vedeliku, põletiku ja sarvkesta põletus troofiliste haavandite.
• Ravimil on mitu vabanemisvormi, seega võib seda kasutada intramuskulaarselt, intravenoosselt ja paikselt. Reeglina kombineeritud ravi, see tähendab salvete ja süstide kasutamine samal ajal. Ravi kestus sõltub patoloogilise protsessi olemusest ja selle käigus, enamasti 4-8 nädalat. Ravim on hästi talutav.

5. Pantenool

Farmatseutilised vitamiinid, mis sisaldavad dekspantenooli - pantoteenhappe analoogi. Osaleb metaboolsetes intratsellulaarsetes protsessides, kiirendab kahjustatud kudede ja limaskestade taastumist. Kasutamise hõlbustamiseks on sellel mitmel kujul vabanemine: aerosoolpihus silindrites ja 35% salve tuubides.

• Kasutamisnäited: põletuste, aseptiliste operatsioonijärgsete haavade ravi, epidermise kahjustuse paranemise kiirendamine. Tõhus põie dermatiidil ja nahasiirdel. Ravi kestus ja ravimi kasutamise sagedus sõltuvad haavade keerukusest ja meditsiinilistest soovitustest.
• Kõrvaltoimed ilmnevad kui suurema tundlikkuse reaktsioonid. Vastunäidustatud kasutamine toimeainete talumatuse korral. Üleannustamise korral võivad tekkida toksilised kõrvaltoimed.

Lisaks ülaltoodud põletikulistele ravimitele võite kasutada ka imetamise salmi, Bepanteni, koorosiõli ja astelpaju. Põletikuvastase ravimina - Dekspanthenol. Antiseptilised ravimid kiirendavad haava pindade paranemist. Kui põletused hakkasid põletuma, määratakse patsientidele Miramistini.

Ravimite kohustuslik kasutamine taimsetel alustel - Alfogin, Sudokrem. Neil on antimikroobsed, haavade paranemise ja analgeetilised omadused, kuid neil on vähemalt vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Kuna keemilised põletused avaldavad kudedele hävitavat toimet, on ravimite õigeaegne kasutamine taaskasutamise kiirendamiseks vajalik.

Füsioterapeutiline ravi

Kui patsiendi eluoht on kõrvaldatud, on näidustatud füsioteraapia. See on protseduuride kompleks, mis võimaldab täielikult tõsta liigeste liikumise mahtu, kõrvaldada kosmeetilistest probleemidest ja koosneda sellistest protseduuridest:

• Parandage verevarustust
• Viiruslike komplikatsioonide ennetamine ja ravi
• Regeneratsiooni kiirendamine ja nekrootilise koe eemaldamine
• Anesteesia
• Rütmihäirete ravi
• Nahaklapi haarde parandamine

Rehabilitatsioon algab kahjustuse päeval ja selle peamine ülesanne on vältida anatoomilist deformatsiooni. Mõtle populaarsetele füsioteraapia protseduuridele:

1. Ultraviolettkiirgus kahjustuse kohas - kiirendab kudede taastumist, peatab põletikulise protsessi ja stimuleerib kohalikku immuunsust.
2. Armarakkude resorptsiooniks kasutatakse anesteesiat ja parandatakse verevarustust, fonoforees ja ultraheliravi.
3. Aeroioonteraapia sobib naha läbilaskvuse parandamiseks ja valu tundlikkuse vähendamiseks. Protseduuri ajal võib analgeetikume kasutada terapeutilise toime suurendamiseks ioonide läbitungimise teel kahjustatud ja kahjustamata kudede kaudu.
4. Elektroteraapia omab anesteetikumi ja bakteritsiidset toimet, parandab verevarustust, stimuleerib nekrootilise kudede äratõukamist, omab stressivastast toimet.
5. Magnetoteraapia - parandab verevarustust, biostimulatsiooni ja taastumisprotsesse. Seda kasutatakse patsiendi psühheemootilise seisundi stabiliseerimiseks.
6. Laserterapia - põletikuvastane toime, koe regeneratsiooni stimuleerimine.

Keemiliste põletuste ravi peaks olema terviklik, hõlmates kõrgelt spetsialiseerunud spetsialiste ja isegi psühholooge. Põletada vigastused on tugev psühho-emotsionaalne tegur, mis võib põhjustada depressiooni ja enesetapumõtteid. Füsioteraapia rehabilitatsioonimeetodid on suunatud patoloogilise seisundi jääkide ilmingute minimeerimisele ja ohvri abistamiseks normaalseks eluks.

Alternatiivne ravi

Väävelhappe mõju elusorganismile on hävitav. Selliste kahjustuste enesehooldus on vastuvõetamatu ja ohtlik elule. Alternatiivset ravi saab kasutada alles pärast seda, kui patoloogilise protsessi äge staadium kõrvaldatakse, st kiirendab paranemist ja anesteesiat.

1. Soojendage põletatud ala jooksva veega, töödelge see söögisoodaga ja ärritage tamme koore või ema-ja-võõra küljes olev kompressioon. Pulli valmistamiseks täitke kuiv rohi keeva veega, küpseta vähese kuumusega ja laske 2-3 tundi joosta.
2. Kummelil põhinevad soojakompressid, humalate ja piparmündi koonused leevendavad kahjustatud nahka, vähendavad põletust ja sügelust. Rinnanäidiseid, mis on leotatud maitsetaimede infundeerimisega, tuleb haavadele rakendada 3-4 korda päevas 10-15 minutit.
3. Aloe salvil on taastavad omadused. Ravimi ettevalmistamiseks võtke paar taime lehti, loputage ja eemaldage need okkadest. Aloe tuleb purustada homogeensesse kõõmesse, segada sulanud searasva ja lasta see pakseneda.
4. Kui hape satub silma, siis kasutage kasepunaste ja lehtede jäätmeid töötlemiseks. Taimne toores vala 500 ml keeva veega ja küpseta 5-10 minutit madalal kuumusel. Saadud puljong tuleb jahutada, filtreerida ja kasutada silma loputamiseks.
5. Söögitoru põlemisel aitab violetset ravimit. 20 grammi kuivatatud taime, valage klaasi keeva veega ja laske sellel teha 1-2 tundi. Jahutatud puljund tuleb filtreerida, lisada sellele 50 ml piima ja lusikatäis meest. Vahendid võetakse korraga.

Mittetraditsioonilised meetodid tuleb arstina kokku leppida, kuna mõned neist võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

[23], [24],

Taimne ravi

Taimsete koostisosade kasutamine erineva ulatusega keemiliste põletuste kõrvaldamiseks on üks alternatiivmeditsiini variante. Ravi maitsetaimedega tuleb kokku leppida raviarstiga. Reeglina kasutatakse sellist ravi taaskasutamise etapis, see tähendab, et kiirendada haavatavate pindade paranemist ja anesteesiat.

Mõelge tõhusale taimsetele retseptidele:

• Võtke paar lehte aaloosist, loputage ja segage segistiga. Saadud kast tuleb uuesti sõeluda läbi sõela. Ülejäänud aloe mahla kasutatakse marli sideme immutamiseks. Marl kohandab haava 2-3 korda päevas 30-40 minutit. Selle retsepti järgi on ravimit võimalik valmistada ravimtaimest.
• 100 g kuivatatud ristikheinaõli, vala 500 ml kuuma vett ja küpseta 10 minutit keskmise kuumusega. Ravi jaoks võite kasutada sidumisvõimega leotatud marjakompressaine või sidemega ümbritsetud taimeõite.
• Varbla raviomadused. Jäta taime paar lehti hoolikalt, tükeldage see kiskjaks ja levitage see üle marli sidemega. Kompresse kohaldatakse põletatud pindadele 2-3 korda päevas 10-15 minutit.
• Põletuste ravimiseks võite kasutada riivitud porgandi või kõrvitsa mahlaga kokkupuudet. Värsked porgandid hõõruda väikese riiviga, mähkida marli ja kinnitada haava külge. See aitab leevendada valu. Selleks, et teha kõrvitsa mahl, võite kasutada mahlapressi või hõõruda kõrvitsa riivis ja tõsta mahl välja. Saadud vedelik leotada tihendus ja rakendada põlemispinda.
• Suurte põletuste käitlemiseks võite kasutada spetsiaalset kreemi: 5 g boorhappe segu sama koguse kollase konnakanali ja mürriga. Kõiki koostisosi tuleb valada ½ tassi keeva veega ja lasta vein 1,5-2 tundi. Lahus leevendab valu, rahustab nahka ja aitab sügavate vigastustega.

Kõik ülaltoodud retseptid on soovitatav kombineerida erilise teega, mis stimuleerib vereringet ja kiirendab paranemist. Sega võrdsetes kogustes valeria ja piparmündi pulbrit, valage 200 ml keeva veega ja laske selle õlitada. See tee rahustab närve ja leevendab valu.

Homöopaatia

Alternatiivne ravim on homöopaatia. Seda kasutatakse mitmete haiguste, sealhulgas väävelhappega põletuste raviks. Homöopaatiliste preparaatide rakendamine on võimalik ainult homöopaatia arsti otstarbel.

Mõtle tõhusatele ravimitele põletushaiguste raviks:

1 kraad

• Urtica urens - seda saab rakendada või rakendada epidermisele. Ravimit võetakse 5-6 korda päevas. Et valmistada 20 tilka võrku lahust, lahjendage ½ tassi vett.
• Cantharis - sobib valulike põletuste ja kahjustuste raviks blistriga. Ravimit võetakse 5-6 korda 15 minutiga.
• Calendula - kirjutada haavale lõhkemist mullide ja pulgaga. Sobib nii siseruumides kui ka väljas kasutamiseks. Annustamine: 3 korda päevas 3-4 päeva jooksul.
• Causticum - rakendatakse juhul, kui pärast ravimist on tugevateks vaevusteks. Ravimit võetakse 3 korda päevas 3 päeva jooksul.

2 kraadi

• Cantharis - intensiivsed põletused, vedeliku villid, keemilised silmakahjustused. Annust määrab arst.
• Apis - põletamine, märg haavad, kudede paistetus.
• Rhus toksi - lagunev blistrid, tugev sügelemine ja põletamine.

3 ja 4 kraadi

• Arseeni album - nekrootiline kude, tugev valu, haavad mustade servadega ja villid.
• Causticum - komplekssed keemilised limaskestade põletikud ja halvasti paranenud nahakahjustused.

Olenemata põletusastmest, antakse patsientidele üldjuhul Cantharis. Kui 30 minuti jooksul paranemist ei toimu, võetakse Urtica uureaid. Mõlemad ravimid võtavad iga kahe tunni järel kolm graanulit, kuni sümptomid paranevad. Kui pärast kolme annust muutust ei ole, siis kasutage mõnda muud ravimit. Homöopaatia vähendab valulisi tundeid, kiirendab kudede taastumist ja hoiab ära armide teket.

Operatiivne ravi

Sõltuvalt põletusastmest valitakse kõige sobivam ravimeetod. Kirurgiline ravi on näidustatud sügavate põletuste ja vigastuste korral, mis põhjustasid anatoomilisi või kosmeetilisi defekte. Sellistel juhtudel on operatsioonil mitu suunda:

• Dekompressiivsed toimingud
• Närteroomia ja osteonekröktoomia
• Dermoplastika: allodermoplastika, autodermoplastika, ksenodermoplastika
• Amputatsioon

Operatsiooni tüüp ja laad sõltuvad sellest, kui palju aega kulu pärast vigastust, põletuskohast ja patsiendi üldist seisundit. Operatsiooni näitajate korrektsusest ja naha taastamiseks valitud meetodist sõltub ravi kestus ja üldine tulemus.

Mõelge peamistele operatsiooniliikidele:

1. Nekrotoomia

Kasutatakse tiheda põletusnekroosi moodustamisel, mis koorena haarab jäsemeid, rindkere või teisi kehaosi, põhjustades hingamisteede ja ringluse häireid. Protseduur viiakse läbi ilma anesteesia. Arst läheb kirve kogu vere väljanägemise all. Kui sisselõige on õigesti tehtud, siis servad erinevad. Reeglina tehakse mitu paralleelset pikisuunalist jaotustükki.

2. Varajane nekroos defekti sulgemisega

Nekrootiliste masside spontaanne tagasilükkamine ja paranemisprotsess sõltub põletuste sügavusest ja paiknemisest. Tavaliselt toimub see 20-35 päeva jooksul. See periood on ohtlik komplikatsioonide (plasmakadude, joobeseisundi, infektsiooni) tekkimise kaudu, nii et kui on kahtlusi sügavaid kahjustusi, viiakse haava varane vabanemine läbi. Selleks eemaldatakse nekrootilised kuded ja defekt suletakse naha siiriku abil. Pasta eemaldamine vähendab põletikku minimaalsete keemiliste teguritega ja takistab armistumist.

3. Nahk plastist

See viiakse läbi pärast konservatiivset ravi, scabi hülgamist ja haavainfektsiooni kõrvaldamist. Plastiline kirurgia on võimalik ainult siis, kui haava piirkond on graanulitega kaetud ja tema pinnal pole patogeenset mikrofloorat. Reeglina tehakse seda 2-6 nädalat pärast vigastust. See meetod on õrn, kuid see tähendab pikka taastumisperioodi, võimalust tekitada infektsioosseid komplikatsioone või organismi mürgistust, kudede hülgamist.

Põletushaavade sulgemisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Kohalike kudede plastid - kasutatakse ainult väikeste sügavate vigastuste korral.
• Vaba nahkplastik - nahaplaat, mis on eemaldatud vigastatud lapse doonorite kohast ja õmmeldakse haava defekti. Sellisel juhul ei tohiks doonoripiirkonna ühendus kahjustuse tsooniga olla.
• Üksiku nahaplaadi siirdamine - doonorsaidil, pole epiteeli elemente jäetud, seega võetakse defektide vältimiseks kohalikud kuded. See piirab märgatavalt menetluse läbiviimist, kuna on võimalik valmistada koe väike klapp.
• Split nahaplaadi siirdamine - sobib suurte haava pindade sulgemiseks. Kudede siirdamiseks kasutatakse kõige sagedamini puusapindu, kõhu või jalajälgi külgmisi pindu. Operatsiooni jaoks võetakse nahaplaav 0,5 mm ulatuses, see peaks sisaldama osa dermisest ja epiteelist.
• Kasutatavad on plastikud, millel on sääreluuga klapp - subkutaanse kudedega koed, kuna neil on suur haardumisvõime. Räkidel on mehaaniline tugevus, nii et nad saavad saavutada häid kosmeetilisi tulemusi.
• Itaalia plast - samaaegselt valmistatakse klapp ja selle liikumine defekti. Kõige sagedamini võetakse kuded kehaosadest, mida saab liigutada vahemaadesse, näiteks alumised või ülemised jäsemed. Meetodi puuduseks on suurte klappide kogumise võimatus ja patsiendi jätkuv viibimine sunnitud asendis.
• Kultiveeritud allofablastide kasutamine. Erikeskkonnas kasvavad monokihilised rakulised struktuurid epiteeli elementidest, mis viiakse haava pinnale.
• Haava ajutine bioloogiline sulgemine - see meetod sobib plasma kaotuseks, marginaalse epitelisatsiooni stimuleerimiseks ja infektsioonide vältimiseks. See võimaldab oodata naha plastika doonori kohale jälle ka pärast epitelisatsiooni. Operatsiooni jaoks kasutatakse lihase nahka, doonorit, sünteetilisi materjale, sigade või vasikate nahka.

Pärast põletuskahjustusi võivad patoloogilised armid jääda. Isoleerida atroofseid, keloidseid ja hüpertroofseid armisid. Need moodustuvad siis, kui esineb selliseid tegureid:

• Ebaühtlane haava paranemine
• Põletada rinnus või õlgadel
• Funktsionaalselt liikuva ala haavakahjustused
• Ainevahetushäired (suhkurtõbi, hüpovitaminoos, ateroskleroos)
• Sekundaarse nakkuse liitmine

Sageli on armistumisprotsessi keeruline nekrootiline, allergiline ja pankroti-põletikuline protsess. Ravi jaoks kasutatakse mitmeid meetodeid. Selleks võib olla laserlakkimine, ultraheliravi, taastavad salvid, pihustid, kreemid. Suuremõõtmelised rasvad elimineeritakse liigse kude eemaldamisega.

Ärahoidmine

Ohutusmeetmete ja isiklike kaitsemeetmete järgimine väävelhappega mis tahes kontsentratsiooni juures vähendab aine põlemist ja mürgitust. Ennetus põhineb järgmistel reeglitel:

• Ärge jätke kemikaale järelevalveta.
• Kõik väävelhapet sisaldavad ained ja ained, milles see siseneb, peavad olema tihedalt suletud ja sisaldama hoiatusmärgistust.
• Keemiliselt aktiivsed vedelikud on vastunäidustatud ravimite või toiduga kokkupuutumiseks. See on vajalik mürgituse vältimiseks.
• Ärge segage kodumajapidamistarbeid koos mürgiste koostisosadega.
• Pärast kemikaalidega töötamist hoolikalt ventileerima tööpiirkonda, et ära hoida põlemist reagendi aurudega.
• Tööd väävelhappega tuleks teha spetsiaalses kaitseriietuses (happekindlad saapad, mask ja plekkkiil näokreemid), mis kaitseb nahka võimalike kahjustuste eest.

Ennetavate soovituste mittejärgimine võib põhjustada tõsiseid põletusi ja aurude manustamist.

[25], [26], [27]

Prognoos

Sõltuvalt põletuse astmest ja sügavusest sõltub selle asukoht ja mõjutatud organismi individuaalsed omadused taastumise kestusest. Prognoos arvutatakse eeskirjaga "sadu". Selleks summeeritakse patsiendi vanus ja kahjustatud pinna kogus protsendina tervislikest kudedest. Ohvri vanuse arvutamisel kaasamist seletatakse keha immuunsuse, kompenseeriva adaptiivsusega ja parandusvõimega patoloogilise protsessi kaotamiseks. Valemit kasutatakse ainult täiskasvanueas. Prognoos sõltub saadud summast:

• <60 - soodsad
• 61-80 - suhteliselt soodsad
• 81-100 - kaheldav
• > 100 - ebasoodne

Soodne prognoos on väike, kudede või siseorganite minimaalse kahjustusega pindmised põletused. Kuid kui oli šoki seisund, siis patoloogia tulemus halveneb oluliselt. Täieliku taastumise võimalust mõjutavad funktsionaalsed anatoomilised häired.

Väävelhappe põletamine, mis mõjutab suuri keha piirkondi, kaasneb ka pikaajalise põletikulise protsessiga. Patoloogiline seisund põhjustab tõsiste armistumiste tekkimist mitte ainult kahjustuse piirkonnas, vaid ka väljaspool selle piire. See toob kaasa liikuvuse ja kontraktsioonide piiramise, mis oluliselt halvendab taastumise prognoosi.