Põletada leelisega
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pathogenesis
Keemilisest seisukohast põhjuste põlemise on leelismetallide, et otsene kontakt ja füüsikalis-keemiliste interaktsiooni leeliste (leelismetallhüdroksiidid, Na, Ca, K) reaktsioon on korrosiooni tüüp algab inimnaha, st agressiivse tähtis korrodeerub kude.
Patogenees leelise keemilisi põletusi tingitud asjaolust, et seal on pöördumatu leelishüdrolüüsi reaktsioon, kus hüdroksüülrühm anioonide leelise (OH - ) lõhustatud lipiidide ja keramiidid keratiin sarvkihi, lõhkuda amiidsidemetega valgumolekule epidermis ja nahaaluse koe, põhjustades intestitsiaalvedeliku neeldumine. Täielik denaturatsioon valkude lõikepinna põletik on lõppenud, kui aluse seostuvad seerumivalkude albumiin, mille käigus: purustatud osmootse rõhu rakkudes, hüdrolüüsi produktid moodustatud kapslites (albuminaadid), vigastatud rakud naha ja pehmete kudede paisuda ja kiiresti surra.
Albumiin võib lahustuda, kuid seda ei saa koaguleerida, mistõttu leelispõletus on üsna sügav - spetsiifilise niiske (kokkupõrgetega) nekroos. Põletuskohal moodustunud kopp on lahti, mis suurendab põletushaavade nakatumise riski mitu korda. Arstide-kombustiologovide sõnul on leeliselised põletused väga ohtlikud ja paranevad aeglasemalt kui teised keemilised põletused.
Sümptomid leelispõletus
Esmakordselt leelispõletuse tunnused on "tundlik" nahk (see on emulsiooni emulsiooni emulsioon, mis on eraldatud rasvade näärmetest). Väga kiiresti ärritus ja punetus ilmneb nahale, mis puutub kokku kemikaaliga.
Kui pikemad leelised on toiminud nahal, siis intensiivsemad leeliseliste põletuste sümptomid, nagu põletus ja naha turse, tuimus või valu.
Tuleb meeles pidada, et leelised hajuvad kudedesse, seega levib patoloogiline protsess (penetratsioon), mis põhjustab nahaaluste struktuuride kahjustusi, mis ei ilmne koheselt pinnale.
Kui naha ülemine kiht (epidermise) on kahjustatud, tekib pindmine põletus (1. Aste), mis väljendub naha punetus, põletustunne ja valulikud aistingud.
Tõhustatud kliiniliste sümptomite leelise põletuse 2. Ja 3. Aste, kui kehapiirkonda kokku töödeldava aine ületab 8 cm läbimõõduga ja haiget sügavamates kihtides pärisnaha ja nahaaluse pehmete kudede. Mürgid ei ole antud tüüpi keemiliste põletuste jaoks olemas, põleval pinnal ilmub määrdunud valge koorik, mille all hakkab nekroos alguse moodustumist ja eritumist. Kuna põlemispind enamikul juhtudel läbib bakteriaalset initsieerimist, tekib põletik. Seda faasi või faasi nimetatakse veresoonteks-nekrootilisteks ja selleks ajaks on vaja adekvaatset ravi.
Siis viiakse etapid (faasid) järjestikku: puhastatakse põlemishela põlvest, granuleeriva koe taastumine epiteelile, haava armistumine.
Kui leelis on näole põlenud, siis võib leelisega esineda silmade põlemine - väga ohtlik vigastus sarvkesta, skrela, võrkkesta, klaaskeha kahjustusega, mis põhjustab nägemise osalist või täielikku kaotust.
Sümptomid, millega silm põleb leelisega, on silma tugev valu, silma silma suurenenud pisaravool ja spasm (blefarospasm). Lisateave artiklis - Keemilised silmade põletused
Diagnostika leelispõletus
Leelispõletiku peamine diagnoos on kahjustuse pindala määramine, mis tegelikult näitab põletuse raskusastme taset. Tavaliselt saab seda taset määrata kahe päeva jooksul pärast põletuse saamist.
Kui palju diagnoosiga patsientide "põletada sööbiv" tähendab ainult välise nahakahjustusi, siis arst on signaali valmistada tagajärgede ennetamiseks ja tüsistusi põletusi (šokk, mürgitus, abstsessid, sepsis), ja nende arengut - aeg tuvastada ja ravida. Tänu mehhanism koekahjustuste põletada leelise käsitleb raske ning seetõttu võib vajada kirurgilist ravi (at sügav nekroos).
Lisaks sellele ei põhjusta ülalnimetatud leeliste hüdroksüülanioonid mitte ainult väliseid kahjustusi: suurel kontsentratsioonil ja pikaajalisel kokkupuutel võivad nad tungida vere sisse, suurendades selle pH-d. See viib südame- ja neerufunktsiooni kahjustusega alkalosiini arenemiseni.
Kuid leeliseliste silmade põletuste korral kasutatakse instrumentaalset diagnostikat: silmad uuritakse oftalmoloogiast ja viiakse läbi muid uuringuid. Sellega tegelevad silmaarstid.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi leelispõletus
Esmaabi leeliseliste põletuste korral
Esmaabiks leeliseliste põletuste korral on:
- kahjustatud naha koheseks pesemiseks külma jooksva veega, mis viiakse läbi vähemalt 15 minutit;
- veega leotatud kohtade töötlemisel ühe hapestamislahusega: 2% sidrunhappe või boorhappe lahusega (250 ml vee ½ tl); 1% äädikhappe lahus; 9% lauaviitsiidi segu lahust veega (suhe 1: 3).
Aluspulbriga põletuste esmaabi tuleb alustada naha hoolikalt eemaldamisega kuivas vormis ja alles siis võib kahjustatud piirkonda pesta veega ja hapestatud lahusega. Pange tähele, et kuiva leelise lahustumine vees põhjustab selle kahjulikku mõju nahale.
Kui põlemine on põhjustatud kustutamata lubjast, ei saa seda igal juhul pesta veega. Leelist on vaja eemaldada, töödeldes nahka mistahes taimeõliga, millele järgneb kuiv steriilne pühkige.
Kui nahk on nakatuda lubjaga, pesta pärast mööda veega pesemist mõjutatud piirkonda magustatud veega (supilusikatäis suhkrut ilma slaidita 250 ml veele). Seda lahust saate teha selle kreemiga.
Sööge silma leelisega ja vajutage ka mõni minut külma veega loputamiseks (all ainult pihusti all), seejärel peate jätkama silmade pesemist 2% boori või sidrunhappe lahusega. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Loe ka - Mida teha keemilise põletusega?
Haiglas leeliseliste põletuste ravi
Kergetel juhtudel ülemine kiht naha põletuskahjustusega leelisega töötlemise võib teostada, kasutades kõiki teadaolevaid pantenool sprei, linimendi sintomitsina ja spray Oksitsiklozol (oksütetratsükliin antibiootikumi ja kortikosteroidide prednisoloon), antiseptilised narkootikume vormis lahendusi paikseks kasutamiseks või Dioksizol Novoimanin.
Dioksüsool sisaldab antibakteriaalset ainet, dioksidiini ja anesteetilist lidokaiini. Ravimit kasutatakse mitte ainult infektsiooni vastu võitlemiseks, vaid ka selleks, et stimuleerida põletushaavade parandamise protsessi, mille puhul see töödeldaks kahjustatud piirkonda ja niisutab kastmeid - üks kord päevas. Protseduuriga võib kaasneda kerge põletustunne, kuid selle lahuse pikaajaline kasutamine võib põhjustada kõrvaltoime nõgestõbi kujul. Südameprobleemide (bradükardia), madal vererõhu ja raseduse korral on Dioksüsool vastunäidustatud.
Naistepunaürti 1% alkoholiekstrakt - Novoimaniin - aitab põletushaavu nõtvitamist (kuivatamist) ja leevendab põletikku. Haava pesemiseks või kastme märgamiseks tuleb seda lahjendada veega (5 osa 1 osa ekstraktiga).
Ja kodus, haiglates ja ko nii mõjusaks ravimvorm salvi (või geel). Arstid soovitavad põletust mistahes põhjusel ja antibakteriaalne salvide Levomekol Levosin (koos klooramfenikooli) Streptonitol (sulfonamiididega) Sulfargin (hõbedaga sulfatiasool) jne Kogu informatsioon materjalis -. Salv põletuste.
Ja milliseid meetodeid kasutatakse mõõdukate ja tugevate põletuste ravis, võite õppida eraldi väljaandest - põletuste ravi
Alternatiivne ravi
Kasutades alternatiivset ravi kompresside ja vedelike kujul, peaksite meeles pidama antiseptikumeeskirjade järgimise üle. Seetõttu on kõige parem kasutada ravimtaimede, mitte kuumtöötlusega valmistatud preparaate (st need võivad saada põletushaavaks nakkuse allikaks).
Soovitatav alternatiivne raviprotseduur koos maitsetaimedega sisaldab kaanelendude lillede, naistepuna ürdi, saiakasvatajate lehed, puuvillane kurk, magus ristik. Nahk eemaldab põletiku tugevast lauriba lehest (5-6 lehti ühe tassi keeva veega). Taimsed keedised valmistatakse toorainest supilusikatäis 200-250 ml keeva veega (keetmine umbes 10-12 minutit); Pärast puljongi pealekandmist pestakse need apretite vahetamisel (1-2 korda päevas) põletushaavadega.
Pus pressed aloe mahl; Tšellandi mahl kuivatab (lahjendatakse keedetud veega 1: 1); aitab eemaldada seedripuu, eukalüpti ja teipuõli põletikku; kiirendab põletamise paranemist leeliselistiga, kuldsete vuntside (kallisium aromaatne), propoliidi, mummide lehtede ja varte mahl.
Ärahoidmine
Leelised põletused võivad põhjustada kudede sügavat nekroosi, nii et selle traumaatilise mõju kõige parem ärahoidmine on ettevaatlik kemikaalide käitlemisel nii tööl kui kodus. Leelistega tegelemisel peate kandma suletud riideid, kaitsma oma käsi kummikindaid ja silmade eest spetsiaalsete kaitseprillidega.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
Prognoos