Rinnanäärme sektori resektsioon

Rindade haigused - mitte haruldane nähtus naistel. Kahjuks ei saa kõiki selliseid haigusi konservatiivselt ravida - sageli peate kasutama kirurgilist sekkumist. Täna räägime sellistest toimingutest nagu rindade resektsioon - see on elundi (sektori) eemaldamine.

[1], [2], [3]

Rindade sektori resektsiooni näitajad

Rindisektori eemaldamise põhinäitaja on kasvaja.

See sektor ei ole selge ala - see on üsna ebamäärane kontseptsioon, mis kujutab endast keha kuuendat või kaheksandat osa.

Nagu teada, on neoplasmid healoomulised ja pahaloomulised. Resektsiooni võib läbi viia esimesel ja teisel juhul, eriti kui kasvaja tekitab patoloogilisi häireid, mida ei saa muul viisil elimineerida.

Rindade pahaloomuliste haiguste hulka kuuluvad vähk, sarkoom ja teiste kudede struktuuride onkoloogia.

Healoomuliste haigused võivad vajada opereerimist fibroadenoomi, lipoom, rinna- tsüsti, papilloomi (sh juhasisene) ja tsüstiline rinnanäärmehaigused. Kasutatavate haiguste loetelus võib esile kanda ka kroonilist mastiiti ja muid kroonilisi veresooteid.

Tehnika toimimine

Enne operatsiooni kirurg soovitab patsient, selgitades talle, kuidas sekkumine toimub, millised on ohud ja raskused ja nii edasi. Suurt tähelepanu pööratakse küsimusele anesteesia resektsiooni kontrollib allergia patsiendil. Võib olla ette nähtud täiendavaid uuringu tüüpe, näiteks ultraheli, mammogrammi, veri ja uriini testid ja kardiogramm.

Rindade radikaalne rinnanäärme resektsioon on organi süstekoha täielik eemaldamine, mis peaks sisaldama vähktõbe või healoomulist kasvajat. Anesteesia tüüp valitakse sõltuvalt kasvaja tüübist ja keerukusest. Uurige kindlasti kohalikku anesteesiat narkootikumidega, mis põhinevad novokaiinil või lidokaiinil. Üldist anesteesiat kasutatakse siis, kui eemaldatud moodustumist ei uurita ning seda saab kaaluda ainult ultraheli või mammogrammi abil ning ka juhul, kui peenise sektori eemaldamine on osa elundite säilitusoperatsioonist.

Kuidas toimub operatsioon?

Kohe enne operatsiooni plaanib arst asetada kavandatud lõikude kohale näärmed. Seda tehakse tavaliselt ultraheli järelevalve all - nii saab kirurg täpse resektsiooni teostada, eemaldades ainult vajalikud kuded.

Pärast anesteesia algust teostab arst sisselõikeid algselt etteantud joontega. Nääre kuded lõigatakse nii, et kaks kumerat joont on radiaalselt nipli suhtes võrdväärsed. Pärast seda tehakse teisest küljest lõikamine, umbes 3 cm kaugusel kasvaja piirist kuni suurte rinnanäärmete lihase servani, mis sügavad elundisse. Samal ajal piirab kirurg otseselt moodustumist ise. Nahakatted eraldatakse koe alumiste kihtidest. Seejärel määrab arst kindlaks kasvaja servade asukoha ja selle aktsiisi, eemaldades patoloogilise saidi.

Kohe pärast eemaldamist võetakse hemostaasi suhtes meetmeid - veritsuse peatamine. Haav on õmbluskiht kiht: eraldi subkutaanse koe ja naha kosmeetilise õmblemise ristsidumine. Heitmete kogunemise vältimiseks määratakse dreenimine esimese või kahe päeva jooksul haavale. Paigutage sisselõikepunktile steriilne sidemega segu.

Pärast operatsiooni saadetakse eemaldatud kude histoloogiasse - kvalitatiivne kudede uuring. Kui analüüs kinnitab kasvaja pahaloomulist olekut, siis onkoloog tegeleb edasise ravi ja võimaliku korduva operatsiooniga.

Valdkondliku rezektsiooni läbiviimine näeb ette patsiendi kohustusliku tuvastamise seisakutes.

Operatsiooni keskmine kestus on 30 kuni 45 minutit.

Tüsistused pärast rindade sektori resektsiooni

Sekundaarse rezektsiooni kirurgiat peetakse suhteliselt ohutuks kirurgiliseks sekkumiseks. Siiski on tüsistused, isegi kui mitte nii ohtlikud, siin võimalikud.

Võib-olla põletikureaktsiooni tekkimine ja kasv sisselõike piirkonnas, mis võib olla haava nakatumise tagajärg. Põletikuline protsess võib kujuneda suppuvaks. Sellise tagajärje vältimiseks on patsiendil pärast operatsiooni ette nähtud antibiootikumravi. Ent kui purpurprotsess on juba alanud, teostab kirurg haava avamist, puhastab kudesid veritsusjärgselt, ravib antibiootikumide lahuseid ja loob drenaaži.

Teine võimalik komplikatsioon - tihenemine pärast rindade sektori resektsiooni võib olla tingitud verehüübimistest või lihtsalt hematoomidest. Seda võib täheldada, kui verejooksu peatumine on ebapiisav või kui on probleeme vere hüübimishäiretega. Hematoom saab tuvastada ultraheli abil. Mitte kasutada soojusprotseduure (kütteseadmed, kompressid jne).

Kui kudedes on vereklapp, tuleb see kõrvaldada. Selleks eemaldatakse haava pind, eemaldatakse akumuleeritud vere, loputatakse süvendit antibakteriaalse lahusega ja tehakse kindlaks kuivendus.

Rinda sektori resektsioonist tingitud valu üldiselt ei peeta komplikatsiooniks, välja arvatud juhul, kui see on tingitud hematoomi kasvu või põletikulise protsessi arengust. Enamikul juhtudel ilmneb valu seetõttu, et armarakk kasvab, mis võib avalduda madala intensiivsusega valu poolt kuni 2 kuud. Valu põhjused tuleb selgitada ultraheli või mammograafiaga.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Postoperatiivne periood

Nagu eespool öeldud, jätkab patsient pärast operatsiooni viibimist haiglas arsti järelevalve all. Enamikul juhtudel, kui patsiendi heaolu peetakse rahuldavaks, siis 1-2 päeva jooksul valmistab arst väljavõtte.

Enne väljumist kontrollib arst tähelepanelikult kirurgilist sekkumispiirkonda, eemaldab tuvastatud drenaaži, protsessid ja sidemed haavaga. Pärast seda viitab ta edasisele ravile, mis viiakse läbi kodus. Tavaliselt hõlmab see ravi järgmist:

• valuvaigisteid, et kõrvaldada ja leevendada võimalikku valu operatsioonijärgsel perioodil;
• antibiootikumravi, et ära hoida nakatumise ilmnemine ja levik haavas.

Õmblused eemaldatakse ligikaudu nädalast või 10 päeva pärast operatsiooni.

Nagu pärast iga operatsiooni pärast valdkondlike resektsioon vaja armkoe kohas lõikus. Märkide vastse armi võib sõltuda kui täpne oli kirurg operatsiooni ajal, veelgi haavade paranemist (tüsistused, põletikulisi reaktsioone), samuti kehast patsiendi ja tema seisund immuunsus.

Rehabilitatsioon pärast rindade sektori resektsiooni

Haigused rinna otseselt seotud reproduktiivse süsteemi naise seisund tervikuna. Rinna neoplasmid peaaegu alati aset taustal põletikulised protsessid vaagna, endometriaalhüperplaasia, emakafibroidid, menstruaaltsükli häired, tsüstid jäsemete, endometrioos, viljatus. Mõju rinna tervise on kilpnäärme haigus ja maksas.

Järelikult peaks iga naine saama arstilt pärast operatsiooni rehabilitatsiooni individuaalset skeemi, mis peaks koosnema järgmistest tegevustest:

• olemasolevate günekoloogiliste patoloogiate ravi;
• hormoonide tasakaalu normaliseerumine organismis;
• planeerimata raseduse ärahoidmine;
• imetamise häirete ennetamine, piisava laktatsiooniperioodi kontroll;
• toitumise järgimine, vitamiini tarbimine, alternatiivsete taimsete ravimite ennetav kasutamine;
• regulaarsed külastused spetsialiseerunud spetsialistile - endokrinoloog, neuroloog, psühhoterapeut, nakkushaiguste spetsialist.

Soovitav on läbida psühhoteraapia. Samaaegne loovutamise nootroopilised narkootikumid, kardiovaskulaarsete ainetega, multivitamiinide (vitamiine B, askorbiinhape, vitamiin E ja lipoehape kompositsioonis). Taimesaadustest eelistatakse põhinevaid ravimeid motherwort, Eleutherococcus, aralia, risoomid palderjani, piparmündilehed (nt Saparal, novopassit).

Individuaalselt valitud dieet, mille puhul on vähenenud loomsete rasvade tarbimine ja tarbitava taimse päritoluga toodete arvu kasv. Tere tulemast hapupiimatoodete, munade, taimsete õlide igapäevase menüü lisamisse. Rasvatusetoodete, praetud roogade tarbimine on välistatud.

Kavandatud rehabilitatsioonikava vähendab riski, et korduva rinnanäärmevähi tekkega kaasneks operatsioon.

Soovitused pärast rindade sektori resektsiooni

Mis tahes operatsiooni, isegi kõige lihtsamat ja väiksemat kudede kahjustust, peetakse patsiendi keha stressiolukorda. Seepärast soovitavad eksperdid patsientidel enne operatsiooni päeva, et nad võtaksid rahustid, võiksid olla taimset päritolu.

Kui kohaliku anesteesia ajal tehakse kirurgilist sekkumist ja patsient tunneb seega valu (isegi ebaoluliseks), tuleb sellest arstile öelda, kes teeb otsuse anesteetikumide abiainete manustamise kohta. Valu pole mingil juhul võimatu.

Esimesed 1-2 päeva pärast operatsiooni peab arst pidevalt jälgima patsiendi seisundit. Seetõttu, kui arst otsustab, et patsient peaks viibima kliinikus veel üheks päevaks, siis on selleks häid põhjuseid.

Patsient peab täpselt järgima kogu raviarsti nõuannet: võtma kõik ettenähtud ravimid, korrapäraselt rihmad, kinni pidama ravimirežiimist.

Rindade sektoriline resektsioon on organite säilitusabinõu, kuid mõnel juhul võib rinnanäärme esteetilise väljanägemise taastamiseks vajada plastikust kirurgi.