Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ascaris munad
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mõningad omadused Ascaris munade välimusest
Munad - see on täpselt tegur, millega inimene nakatub. Askaaride munade ülekandmise viisid inimestele on piiratud peamiselt fekaal-suuõõne mehhanismiga. Selle põhjuseks on asjaolu, et askaarid on geogeelsed ja väliskeskkondades ladustatakse mune maasse. Seetõttu tekib infektsioon pesemata kätega, halvasti töödeldud toiduga, samuti pesemata köögiviljade ja puuviljadega. Nakkuse edasikandumise oht võib olla ka vesi, mis sisaldab mune, kui seda toorainena võetakse. Muna siseneb, muna aktiveeritakse ja ascariside arengu tsükkel algab.
- Kuidas ascariid muna välja näeb?
Need on väikesed - umbes 5-7 mikromeetrit. Need munad on hästi kaitstud kahjulike keskkonnategurite eest viie koorega. Väljastpoolt on munad ovaalse kujuga ja nagu viljatuseta, võib kuju olla sfääriline või ümmargune.
Koormunade värvus on pruun või tume kollane, mis vastab plekide värvile. Väline membraan on valk, see ei ole alati olemas ja normaalsetes tingimustes on see läbipaistev, kuid ainult sellises värvitoonis värvub väljaheitetest. Järgmine on paks kolmekihiline kest, mis koos proteiiniga vastab kaitsefunktsioonile, sest munad on pikka aega väliskeskkonnas. Askaaride munade seinakonstruktsiooni kolmas kiht on lipiidipall, mis on kõige õhem ja tagab toitainete vahetamise embrüos. Keskel on lisaks embrüobastomeer.
Kui munarakk on veenev, siis ei ole embrüo ja seal on ainult kestad. See struktuur tagab munadele vastupidavuse väliskeskkonnas. Kuid munade normaalseks arenguks on vaja optimaalseid tingimusi - temperatuur, mulla niiskus, kus neid mune hoitakse. Kõige optimaalsemad tingimused on mulla niiskus umbes kümme ppm ja keskkonna temperatuur peaks olema kümme kuni kolmkümmend viis soojust. Sellel temperatuuril kasvavad munad aktiivselt ja vastsed moodustuvad juba inimkehas. Ka muna piisava invasiivsuse saavutamiseks on vaja, et oleks piisavalt õhku ja hapnikku, sest parasiit hõõgub väga. Seetõttu ladustatakse mune pinnase väliskesta ja kergesti kanda toidule.
- Millisel temperatuuril surevad askaardid?
Rõhutades alandatud temperatuuri, surevad munad päeva jooksul temperatuuril alla kolmekümne kraadi alla nulli. See tähendab, et kergelt külmunud lume katmisega võivad ascaris munad kesta kuudeks ohutult. Tundlikumad munad ascariidi kõrged temperatuurid - vees keemistemperatuuril (100 kraadi) muna sureb koheselt. Seepärast on oluline mitte ainult kuumutada vett kuuma olekusse, vaid keeta seda vähemalt paariks sekundiks - see takistab haigust askaariaga.
Samuti on vaja teada, et naisel võib korraga olla kuni kakssada tuhat muna, kuid mitte kõik neist ei ole elujõulised, seega on tähtis aegadel diagnoosida patoloogia ja mitte võimaldada seda kiiresti levida.
Ascaris-munade diagnoosimise ja ravi tunnused
Ascaris-munade avastamine on väga raske ülesanne. See on tingitud väikese osakese kogusest, mida saab väljaheites tuvastada, sest mõned neist tsirkuleerivad soolestikus ilma sekretsioonita. Seepärast on diagnoosimiseks mõnikord vaja testida korduvalt ühe positiivse tulemuse jaoks.
Mikroskoobi alla jäävate väljaheidete ümarussi munadel on iseloomulik välimus - ovaalne kuju, paks kest ja tumekollane või pruun värv. See diagnoos on sageli keeruline, sest seal võib olla palju viljastumata mune, mis on raskesti diferentseeritavad. Seepärast on sageli vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Kasutage valgusmikroskoopiat, milles väljaheide värvitakse spetsiaalse luminestsentsvärviga ja kui munad on olemas, nad säravad mikroskoobiga. Samuti on võimalik polümeraasi ahelreaktsiooni abil tuvastada munade ja antigeense materjali olemasolu väljaheites ja teistes bioloogilistes vedelikes (veres).
Laste akaaride mune leitakse väga tihti, sest lastel on kõige rohkem kokkupuude liiva ja pesemata kätega. Selle patoloogia juhendi eripära lastel on väga keeruline ravi, sest sagedased reintegratsioonid on seotud aktiivsete mängude ja kontaktidega teiste lastega. Seepärast tuvastavad nad pärast töötlemist sageli munarakke väljaheites, mida ei saa kasutada ravi kvaliteedi kontrolliks.
Levamisool (Decaris) on väga levinud preparaat helminteede raviks. Sellel on palju erinevaid tegevusi, sealhulgas ka ascaridid. Ravim mõjutab usside seina lihaskihti ja häirib selle normaalset motoorset aktiivsust, mis põhjustab inimese surma.
- Kuid kas Decaris tapab ascarid-mune?
Arvestades ravimi toimemehhanismi, võib öelda, et see toimib ainult täiskasvanute usside suhtes, mis on soole invasiooni staadiumis. Seetõttu ei anna ravimi kasutamine munaravi korral täielikku taastumist. Sellisel juhul on soovitatav kasutada selliseid vorme, millel on aktiivsus kõigi askariidide olemasolu vormide suhtes, näiteks albendasool.
Ascariidide mune eraldab haige inimene väliskeskkonda ja on ascariotsi edastamise tegur teisele isikule. Selliste munade suurte invasiivsustena on vaja nende olemasolu optimaalseid tingimusi, mistõttu on munade tundlikkus kõrgetel temperatuuridel võimalik ära hoida. Munasarjade hävitamiseks on vaja valida ravimid, mis toimivad nii ascaris-i kõigi vormide olemasolul - see suurendab täielikku taastumist.