Blefarospasm: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Blefarospasm on silma ümbruse lihaste spasm, põhjustades tahtmatut vilkumist ja silma sulgemist.

Mis põhjustab blefarospasmi?

Blefarospasm tekib sarvkesta haiguste korral refleksiivselt. See on eriti väljendunud lastel, kellel on tuberkuloosiallergiline keratokonjunktiviit. Silmalaugud konvulsiga kokku surutakse, ei suuda patsient fotofoobia tõttu avada. Pikaajalise spasmiga on silmalaugude stagnantne paistetus.

Blefarospasm võib tekkida teiste silmahaiguste tõttu, kuid enamasti ei ole see põhjus teada. Naised arenevad sagedamini kui mehed ja neil on perekonna ajalugu. Teisene Blefarospasm võib esineda ka inimeste silmade ärritust (nt trihhiaas, sarvkesta võõrkeha, "kuiva" keratokonjunktiviidiga) ja süsteemse neuroloogilised haigused (näiteks Parkinsoni tõbi).

Kuidas blefarospasm avaldub?

Sümptomid hõlmavad tahtmatut vilkumist ja silmade sulgemist; rasketel juhtudel ei saa patsiendid silmi avada. Spasmid võivad halvendada väsimust, kergust ja ärevust.

Blefarospasm - progresseeruv haigus, millega kaasneb tahtmatud spastilise toniseerivad kokkutõmbed ümmarguse lihaste mõlema silma mõnest sekundist mitme minutini - kloonilised (tahhükardia ja suurenenud vilgub); toonik kontraktsiooni (spasm), mis viib ahenemine silmaava ning aastate jooksul isegi täieliku sulgemise. Haigus esineb tavaliselt inimesed üle 50 aasta vanustel, seostatakse sageli Parkinsoni tõbi. Naised haigeid kolm korda sagedamini. See võib olla ühe- või kahepoolne spasm, koos spasm lihastes näo, käte, jalgade. Põhjuseks haiguse oodatakse keskmist genees närvisüsteemi. See võib olla valulik puugi neuralgia (stimulatsiooni) kolmiknärvi hambakaariese, polüübid, kes on läbinud neyroinfekdii ja trauma võib olla põhjustatud haigused eesmise segmendi silma sisse elektrooftalmii jt. Sageli jälgitavad kahjustuste sidekesta ja sarvkesta sageli lastel 7 -8 aastat pärast eelmise infektsioon, trauma ja kokkupuutel silmalaud võõrkeha ja mitmed haigused silmad "arendamisel spasm silmalaud.

Krambid on peaaegu alati kahepoolsed, tavaliselt algavad nad kergelt tõmblused, aja jooksul saavad nad nägu ülemises osas liikuda kontraktuuride ja lihaste spasmidesse. Rasketel juhtudel võib haigus liikuda edasi, kuni patsient muutub peaaegu pime. Esilekutsuvad tegurid on stressid, eredad valgused, visuaalne koormus.

Diferentseeritud diagnostika viiakse läbi hemifatsiaalse spasmiga, diagnoosi selgitamiseks on vajalik MRI või MRI angiograafia. Kolmiknärvi neuralgia, ekstrapüramidaalhaigus (entsefaliit, hulgiskleroos), psühhogeensete seisunditega võib kaasneda blefarospasm. Erineerige reflektoorsele blefarospasmile, mis tekib kolmiknärvi harude (sarvkesta haavandid, sarvkesta võõrkehad, iridotsükliline) harude stimuleerimisel.

Blefarospasmi ravi

Blefarospasmi ravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline. Ravi sõltub haiguse põhjustest. Mõnel juhul periorbitaalsed novoikaani blokaadid, massaaz, broomi preparaadid, analgeetikumid, 1% dikaanilahuse lahus. Kindlasti tehke haiguse ravi. Üldiselt on blefarospasmi ravimravim ebaefektiivne. Hiljuti on kasutatud botuliintoksiini (tüüp A) kohalikke injekte, mis põhjustavad ümmarguste silmalihaste ajutist halvatuslikku toimet,

Blepharospasmi (lyöktomiat) kirurgiline ravi viiakse läbi botuliintoksiinide talumatuse või ravimi ebatõhususega.

Blefarospasmi on raske ravida, pärast botulismitoksiini süstimist leiab aset 3 kuni 4 kuud tagasi, mis nõuab korduvaid süstimisi.

Päikeseprillid vähendavad valgustundlikkust, mis võib põhjustada või kaasneda blefarospasmiga.