Kuttneri sündroom

Küttner sündroom (sünonüüm: skleroseeriva põletik submandibulaarset süljenäärmed, "põletikuline kasvaja" Küttner) kirjeldatud 1897 N. Kuttner haiguseks milles samaaegselt nii suureneb submandibulaarset näärmed, kliiniline pilt, mis sarnaneb kasvaja protsessi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kuttneri sündroomi põhjused

Haiguse etioloogia ei ole teada. Praegu näitavad arstid, et haiguse põhjuseks on diabeet, tõenäoliselt 1 tüüpi. Haigus on tihti diabeedi arengu eellane, mida saab kliiniliselt avastada hilisemal kuupäeval pärast sialadenoosi avastamist.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kuttneri sündroomi sümptomid

Patsiendid on mures pehmete kudede valujõuliste paistetuste pärast submandibulaarsetes piirkondades, mille kliiniline pilt sarnaneb healoomulise kasvajaga. Patsientide uurimisel määratakse näo konfiguratsiooni rikkumine submandibulaarsete piirkondade pehmete kudede sümmeetrilise turse tõttu.

Kliinilist ravitakse korduvalt patsientidel, kes seoses submaxillary näärmete väidetava tursega eemaldavad ühe neist. Kui tulemus patoloogiliste uuringud näitasid krooniline põletik süljenäärmed (nagu juhtus Küttner), siis patsient saadetakse spetsialist, näidates raskusi erinevus haigusdiagnoos.

Värvuseta nahk ei muutu, palpeerumist määratlevad tihedad, valutumatud, submandibulaarsed näärmed suhteliselt mobiilsed. Piirkondlikud lümfisõlmed jäävad anatoomilise normi alla. Suu avaneb vabalt. Limaskestad jäävad roosaks värviks. Sekundaarsuse vähenemine alamandiaalsetes kanalites on mõnikord märkimisväärne. Raua hilisemas staadiumis võib see suhteliselt koos eksisteerida või sulanduda suuõõne limaskestaga. Keha temperatuur jääb normaalsetele piiridele, üldine seisund ei muutu.

Kuttneri sündroomi diagnoosimine

Kui patomorfoloticheskom remote uuringu süljenäärmed näitas kroonilist interstitsiaalne põletik süljenäärmete tähistatud vohamist sidekoe, mõnikord väljendunud väikeste rakkude infiltratsiooni. Sülgenäärme tükid jäävad kinni, kuid need surutakse kokku sidekoe ja madala infiltratsiooniga.

Sialomeetria näitab süljenäärmete funktsionaalse aktiivsuse vähenemist, kohati üsna väljendunud. Salatüübi tsütoloogiline uurimine võimaldab meil identifitseerida põletikuliste seeria üksikuid rakke. On sialograph määrati väljendunud skleroosi näärme: kanalid väikeste ja keskmise kaliibriga pole täidetud kontrastaine seoses kokkusurumine sidekoe parenhüümi ei avastata, nähtav kanalid 1 järjekorras.

[12], [13], [14], [15], [16]

Kuttneri sündroomi ravi

Küttneri sündroomiga patsientide ravi on raske ülesanne. Kasutage pikatoimelisi Novocaini blokaadi ravimeid meksidooliga submaxillary näärmete piirkonnas. Pärast hüperbaarilist hapnikuravi võib mõnikord olla hea toime. Pärast spasmolüütikute kasutamist on võimalik saada lühiajalist terapeutilist toimet. Kortikosteroidid ja kiiritusravi on ebaefektiivsed. Eelnevalt välja pakutud näärmete kirurgilise eemaldamise taktika ei ole otstarbekas.

Kuttneri sündroomi prognoos on soodne, pärast taastumist, taastumine tuleb.

Mõned autorid viitavad sialadenoosile kui ebaselge tekkega süljenäärmete düsfunktsioon, mille juhtiv sümptom on kserostoomia või hüpersalivatsioon.