Cyst luu

Sääreluu on kerakute luude (crus) vale määratlus, tegelikult on nendest kaks - sääreluu - os - sääreosa ja fibula - os fibula. Seetõttu võib sääreluu tsüst areneda üheks nimetatud sääreluu struktuuri osaks.

Anatoomiliselt on jala reie, jalgade ja jalgade vahel, samal ajal kui alaselja on alaosa ja põlveliigese alaosa. Kogu jalg on läbinud valu retseptorid, mis leitakse lihastes, sidudes, okastikus ja kõõlustes. Sääreosa lokaliseerub külgmiselt - külgselt põtra keskele, sääreosa asub keskosas, kus see on põlveliigese abiga ühendatud reidega. Luu sees, kus tsüst võib moodustada, selliseid närvilõpmeid pole, mistõttu kasvab neoplasm pikka aega asümptomaatiliselt. Sääreluu tugevusest hoolimata on luud üsna haavatavad ja suurenev tsist õõnestab neid järk-järgult.

Sümptomaatilist tsüsti diagnoositakse kõige sagedamini lastel ja noorukitel skeleti intensiivse kasvu perioodil. Protsess algab siis, kui häiritakse verevarustust, eriti madalamal hemodünaamikat ja luusüsteemis tervikuna. Verevarustuse, luukoe alatoitluse, lüsosomaalse fermenteerimise tõttu aktiveeritakse, kollageenikiud hävitatakse, glükoglükoosamiin ja valk lagunevad. Sääreluu kujul võivad moodustuda nii CCM - üksikud luukeskised kui ka aneurüsmulised kasvajad. Viimased on kõige agressiivsemad ja sageli põhjustavad nende kasvu vigastusi, verevalumisi või kukkumisi.

Tsüst ilmneb luuõõne sees aeglaselt arenevas paksenemises, kuna kasvab neoplasm, hakkab düstroofne protsess ilmnema mööduvate valude, käigu muutuste kujul.

[1], [2], [3], [4], [5]

Sääreluu tsüst

Luu kasvaja moodustumise arengu piigi künnis on tingitud laste vanusest - 10-14 aastat. Healoomuliste tsüstide domineeriv lokaliseerimine on alajäsemed, kui tsüst moodustub reieluu, sääreluu ja õlgade piirkonnas. Luuline tsüst on luu patoloogiline õõnsus, kuna see kasvab luukoe paksenemisel, hävitatakse selle terviklikkus ja tugevus.

Tsüstide etioloogia pole siiani täpsustatud, kuid on tõestatud, et sääreluu tsüst diagnoositakse enamasti noorukieas, seda on harvem kui üle 25-35-aastastel inimestel. Ja väga harva võib eakatel patsientidel olla tsüst juhusliku avastusega osteopatoloogia kirurgilise sekkumisega. Intraosseous hemodünaamika rikkumine viib luukoe düstroofia tekkimiseni, kui tsüst asub luu luudes, võib selle kasvu mõjutada sellised tegurid:

• Hormonaalsed muutused vanuses.
• Kõigi luustikute intensiivse kasvu aeg on puberteediperiood.
• Pidev koormus jalgadele spordi mängides.
• Vigastus provotseerib luu hävitamise algust olemasoleva osteopatoloogiaga.

Sääreluu tsüst kuulub healoomuliste kasvajate hulka. Kliinilises praktikas pole siiani tuntud SCC või ACC pahaloomuliste kasvajate juhtumeid. Üksiku tsüst erineb aneurüsmalisest sümptomoloogiast, see areneb aeglasemalt ja sellega ei kaasne tugevat valutundlikkust. ACC kasvab kiiresti, võib esineda turseena tsüsti moodustumisalal, millega kaasneb üsna paljutõotav valulik sümptom, mis suureneb liikumisel, kõndides või jooksudes. Aneurüsmne tsüst võib piirata liikumisaktiivsust, põhjustada käigu muutusi, lonkamist. Tavaline sümptom, nii aneurüsmaliini kui ka üksiku tsüsti kliiniline ilming on patoloogiline luumurd, mis ei ole seotud objektiivse traumaga. Luumurrud on ka luu tsüsti lõplik märk ja luukoe koondamise kompenseeriv meetod, sest pärast tsüsti katkemist luumurrud vähenevad. Siiski vajab diagnoositud luu-tsüstiga patsient ravi ja pikka taastusravi.

Sääreluu tsüsti ravi lastel algab konservatiivsete meetoditega, kui kahtlustatav purunemine või luu purunemine toimub, et tagada immobilisatsioon ja vähendada jalgade koormust. Kui tsüst on staadiumis, mis põhjustab spontaanset murdumist, jalg pindatakse 4-6 nädala jooksul, seejärel näidatakse patsiendile rehabilitatsiooni füsioteraapiat ja ühist arengut.

Luu-tsüst, mis ei ole keeruline luumurrud, on sageli korduvalt läbistatud punktsiooniga, mis viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Kui Histoloogia kinnitab puhtust protsessi patsient on leitud tsüst õõnsuse contrycal, Hydrocortisoni acetas (hüdrokortisoonatsetaati) või teisi ravimeid glükokortikosteroidse. Niipea, kui tsüst langeb, patsient läbib füsioteraapia ja füsioteraapia protseduure.

Õigeaegsel ajal on väga harva diagnoosida põsed luu-tsüst, kõige sagedamini otsivad patsiendid haiguse progressiivse seisundi abi, murdude korral 75-80%. See põhjustab väga pikka nii töötlemise kui ka taastumise protsessi, võib kogu ravi algusest kuni täieliku taastumiseni kuluda 1,5-2 aastat. Lapsed taastuvad kiiremini kui täiskasvanud patsientidel, kuna nende paranemisvõimalused on palju kõrgemad.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Finger tsüst

Pindluu - pindluu käsitleb õhuke ja pikkade luude, koosneb kahest epifüüsiga - ülemise ja alumise luud ja keha. Tsüst pindluu saab lokaliseerida kõigis oma osades, kuid kõige sagedamini määratletud epifüüsi. Tuleb märkida, et käesolevas luu tuumori kasvajad on väga haruldased, nad on sageli segi ajada teiste osteopatologiyami, kuigi on hästi teada, et ACC (aneurüsmaatilised luutsüst) ja CCM (üksildane luutsüst) "eelistavad" toruja struktuuri suurte luud. Nii sagedased diagnostika vigu on seotud ebapiisava uuring etiopatogenees luutsüste üldiselt lisaks selgitada tsüsti kliiniliselt mõnikord võimatu tänu asümptomaatiline. Ainus märk ülekaalus luuvähk peetakse patoloogilise murd. Kohalik kõvastumine ja paksenemine pindluu ei põhjusta subjektiivne ebamugavustunne patsientidel kuni luuüdi terviklikkuse rikkumisi.

Põhiline meetod, mis kinnitab tsüstilise neoplasmi esinemist, on radiograafia ja kompuutertomograafia. Pildid on selgelt nähtavad

Kohalik hävitamine, luukoe lahutamine, tsüst on ümmargune ja üsna erineva skleroosiga kontuuridega. Luutsüst pindluu peab diferentseerumist kondroblastoom, eosinofiilse granuloomi, osteoklastoom (hiidrakuliseks kasvaja), metafüüside kiud- defekti. Diferentseerumise meetod võib olla patomorfoloogiline uurimine, biopsia.

Selle tsooni tsüstaravi peamine meetod on operatsioon, kasvaja eksokseerub ja defekt asendatakse luuimplantaadiga. Kui tsüst on veelgi murd, see on ka eemaldatud, luusiirdamine teostatakse kohustuslik kindlaksmääramine kahjustatud osade luude Ilizarov. Kindlaksmääramine aitab vähendada haiguse taastekke riski, nagu on kehtestatud koesse latid seadme teevad võimatuks moodustada õõnsuse kasvaja, lisaks on see meetod takistab arengut hõive murdumine (murdumine) ja piirata liikumist shin.

Samuti on võimalik kombineerida transosseoset osteosünteesi, tihendust tsüstiõõnes ja paralleelset punktsiooni iga 2-4 nädala tagant. Punktid tehakse otse operatsiooni ajal, sääreluu fikseerimisel ja järgmise pooleteise kuu jooksul. Kinnitamine peab kesta vähemalt kaks kuud, kohustusliku radioloogilise kontrolliga raviperiood kestab vähemalt aasta.

Kirurgilistel juhtudel täheldati juhtumeid, kui üksikute tsüstide sümptomid lastel eemaldati isoleeritult patoloogilise luumurru tulemusena, kasvajaõõnsus elimineeriti 3-4 kuu jooksul ilma korduseta. Selle põhjuseks on lapse organismi suured taastumisvõimed ja patoloogia õigeaegne diagnoosimine.

[12], [13], [14], [15]

Emakakaelsete tsüstide ravi

Emakakaela tsüsti ravi sõltub kasvaja suurusest, patsiendi vanusest ja sellega seotud patoloogiatest, nii ägedatest kui ka kroonilistest. Suurt tsüsti tuleb kirurgiliselt eemaldada, tsüstid kuni 2-3 cm on täheldatud 3 kuud, positiivse dünaamika puudumine, protsessi progresseerumine ja kasvaja kasv on operatsiooni otsene näide.

Fibulaarse tsüsti eemaldamine on palju suurem kui sääreluu tsüsti ravimine, see on tingitud haavandi sügavast asukohast ja keerulisest ligipääsu viisist operatsiooni ajal.

Sääreluu tsüstide üldine skeem:

• Tsüsti allutatakse resektsioon tervisliku koe piirides.
• Tõhus defekt täidetakse osteotransplantaatide, auto- või allotransplantaatidega.
• Tsüsti isoleeritud kude - sein ja sisu on tingimata saadetud histoloogiale, et välistada onkatooloogiat.
• Taastumisperiood kestab 3-6 kuud, tingimusel et see toimib edukalt ja sellel ei ole tagasilangust.
• Tsüsti kordumine on võimalik tehniliste vigade korral operatsiooni ajal ja tsüsti mittetäielikuks eemaldamiseks.

Tsüst sääreluu sageli määratud os sääreluud (sääreluu), nii et selle ravi peetakse üsna keeruline ja nõuab taastumise aja patsiendi ja patsiendi kooskõlas kõigi arstlikule soovitusele - muidugi füsioteraapia, ühiseks arendamiseks jalad, teatud kaltsiumit sisaldava dieedi ja muude eeskirjadega.