Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Munasarjavähi diagnoosimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Varajasi märke kasvaja munasarjades võib näha alles pärast vereanalüüsi jaotamise konkreetse marker CA 125. Kuid me ei saa olla kindlad, sada protsenti, sest mitte kõik vähivormid keha toota seda tüüpi valk. Infektsiooni fookust saab näha (kuid mitte alati edukalt) pärast transvaginaalset ultraheli, laparoskoopiat või tomograafiat. Sellest hoolimata on väga tähtis munasarjavähi varajane diagnoosimine, sest 95% naistest, kellel esines vähktõbi esimesel etapil, õnnestus haiguse kaotada viie aasta jooksul.
Analüüsib
Muidugi teevad meditsiinilaborites läbiviidud mitmesugused testid munasarjade vähi diagnoosimiseks, kuid ei tohiks tugineda üksnes nende tulemustele. Eriti tähtis on vereanalüüs, mis aitab näha esimesi haigusseisundi asümptomaatilisi muutusi. Niipea kui vereanalüüsi andmed on kättesaadavad, saab arst kindlaks määrata, millised muud diagnostilised meetodid võivad osutuda vajalikuks. Tavaliselt tehakse munasarjavähi kahtluse korral üldist ja biokeemilist vereanalüüsi. Samuti uuritakse onomarkereid ja hüübitavust. Reeglina kasutatakse järgmisi oncomarkereid: CA 125 ja NOT 4.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Munasarjavähi onkomaktor
Kõige tavalisem munasarjavähk oncomarkers kaaluda CA 125 ja NOT 4. Sel juhul, kui kontsentratsioon esimese keha jõuab 35 ühikut milliliitris veres, ja teine - 140 pmol milliliitris veres, siis viitab see, et munasarja arendab pahaloomuline kasvaja. Samuti tasub kaaluda vähiliiki. Mõnes neist võib kas ühe või teise kasvaja markerite kontsentratsioon suureneda. Arvatakse, et munasarjavähi diagnoos läbi onkomaarkerite on võimalik 80% juhtudest. Veelgi enam, need võimaldavad meil haiguse tuvastada esimestel etappidel, kui on veel võimalik kõige efektiivsem ravi.
Naiste kehas pärast nelikümmend aastat munasarjavähi kujunemise taustal võib ka suurendada alfa-fetoproteiini ja kooriongonadotropiini kontsentratsiooni. Seepärast soovitatakse kõigil sellel ajal naissoost isikut aeg-ajalt neid vähktõve markereid testida. Samuti võimaldavad sellised testid kontrollida remissiooni pärast seda, kui kasvaja on juba eemaldatud.
Täielik vereanalüüs
Vere munasarjavähi üldise analüüsi põhjal leiab arst, et leukotsüütide valem on nihkunud vasakule. Sellisel juhul võib valgete vereliblede arv olla normaalne. Ka kasvaja varases staadiumis suureneb ESR-i tase. Üldine vereanalüüs aitab diagnoosida munasarjavähki ja pakkuda õiget ravi.
CA 125 munasarjavähi jaoks
CA 125 on üks peamistest oncomarkeritest, mis ilmnevad munasarjavähki. Tuleb mõista, et emaka epiteelkudes, eriti selle mükoosivedelikus peab olema CA 125. Tavaolukorras ei leidu seda vereringes, välja arvatud juhul, kui loomulikult oli kudede purunemine. Menstruatsiooni ajal tõstetakse CA 125 taset mõnikord kahekordseks. Samuti suureneb see raseduse esimesel trimestril. CA 125 aitab diagnoosida munasarjavähki 80% -l juhtudest.
HCG
HCG või inimese kooriongonadotropiin on marker, millel on ka munasarjavähi diagnoosimisel väga oluline roll. Tavaliselt suureneb tema tase, kui patsiendil on suurem munasarjavähk või embrüonaalne kasvaja. Pange tähele, et hCG suureneb rasedatel naistel pärast marihuaana tarbimist, kui isikul on tsirroos või soolepõletik.
Instrumentaalne diagnostika
Munasarjavähi diagnoosimise peamistest instrumentidest on ultraheli, mis aitab selles elundis tuumorit kiiresti näha. Lisaks võimaldab ultraheli tuvastada, kui kaugele on levinud vähktõve metastaasid. Samuti, et näha, kui laialt levinud protsess, kasutavad mõnikord radiograafiat, magnetresonantstomograafiat, kompuutertomograafiat.
Ultraheli
Munasarjavähki põdevate patsientide ultraheliuuring aitab arstil leida vastuseid väga olulistele küsimustele:
- Kui kaugele kasvaja kasvas, kui ta oleks juba mõlema munasarjaga kokku puutunud.
- Kas juba on kõhuõõnes elundite infiltratsioon?
- Kas patsiendil on astsiit?
- Kas metastaasid on läinud maksa või lümfisõlmedesse.
- Kas pleuraõõnes on vedelik?
MRT
MRI või magnetresonantstomograafia on munasarjavähi diagnoosimisel haruldane meetod. Kuid mõnel juhul kasutatakse seda. Üsna võimsa magneti tõttu tekitab seade spetsiaalseid raadiolaineid, mis asendavad röntgenikiirgusid. Nende raadiolainete energia imendub kudedes ja vabaneb seejärel mitmel viisil (sõltuvalt koe tüübist). Raadiomagedes vabastatud raadiolaineid kuvatakse arvutiekraanil pildi kujul.
Munasarjavähi laparoskoopia
Laparoskoopia protseduur põhineb äärmiselt õhukese toru sisselülitamisel, mille lõpus on lamp, tänu millele saate kergesti üksikasjalikult uurida mõlemat munasarja. Selle toru sisenemiseks peate alustama väikese sisselõike. Arvutimonitor näitab praegu elus oleva elundi pilti. Munasarjavähi laparoskoopia tõttu saab arst kindlaks määrata, kui palju kasvaja on levinud. See meetod võimaldab teil ka operatsiooni mõtestada kõige väiksemate detailidega. Läbi sisselõike kõhukelmes, võite ka võtta väikese osa koest biopsia jaoks.