Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuulmiskaotuse põhjused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kuulamine on üks peamisi tundeid, mis võimaldavad inimestel ümbritsevat reaalsust piisavalt tundma õppida. Kuid mõnikord on see tunne vähenenud või isegi täielikult kaotatud. Kuulmiskaotuse põhjused võivad olla erinevad. Enamasti on see nähtus seotud vanusega seotud muutustega kehas. Kuid see ei ole alati nii: noortel on võimalik osaline või täielik ärakuulamine.
Kuulmiskaod võivad olla välise ja sisemise mõju tagajärjed. Näiteks pärast antibiootikumravi tekivad sageli probleeme pärast nakkushaiguste ja viirushaiguste levikut kuulmisorganitele, samuti vaskulaarhaigusi, kõrvapõletikku (sh akustilisi). Muide, selliste ravimite nagu streptomütsiini, gentamütsiini ja mõne muu pikaajaline kasutamine võib tugevasti ja negatiivselt mõjutada kuulmist. Pealegi antibiootikumides võib põhjustada kuulmiskadu plii või elavhõbeda ühend, süsinikoksiid, mõned diureetikumide ja isegi sigaretisuitsu, mis on pidevas juuresolekul ototoksilisusest.
Vanusega seotud kuulmiskaotus on üsna tavaline nähtus, mida võib täheldada 35% -l patsientidest vanuses 70 aastat ja peaaegu 50% pärast 75 aastat.
Kuid vanuse muutused ei ole ainus võimalik kuulmiskaotus, neid on palju teada:
- sisekõrva kahjustus või muutused retseptori süsteemis sisekõrva piirkonnas;
- pikaajaline mõju suure helitugevusega helisignaalidele ja lühike, kuid väga tugev heli mõju;
- pärilik kurtus, samuti kuuldeaparaadi kaasasündinud häired;
- ototoksilise toimega nakkushaigused;
- traumaga, mis mõjutavad trumli membraani terviklikkust;
- tugev survekadu (vee alla sukeldamisel, lendamisel, terava tõusu või laskumisega);
- teatud ravimite võtmine, eriti antibiootikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- meningiit ja muud nakkushaigused, mis tekivad kehatemperatuuri tõusuga.
Sageli on kuulmiskaotus seotud ametialase tegevusega: see on töö müravas tootmises, mehhanismide ja seadmetega, mis kiirgavad valju müra.
Laste kuulmislanguse põhjused
Lapsed mõnikord kannatavad kaasasündinud kurtuse all, mida saab geneetiliselt edasi anda. Statistika järgi on iga 10 tuhande lapse kohta kümme neist külastajatest. Geneetika leidis kuritegevuse arengu eest vastutavate geenide nimekirja. Kuid seda nähtust ei ole veel täielikult uuritud.
Mõnel juhul võivad lapsed sündida kuulmisorgani defektidega - see on membraani, kuulmisoskeste areng, mis häirib heli normaalset läbitungimist, anomaalia.
Vanemate laste puhul on siin sageli seotud kuulduse vähenemisega valju muusika ja muude heliefektide mõju. Loomulik müra reprodutseeritakse kõrvaklappides, jagatakse klubides, kontsertidel ja diskoteegitel. Sellist koormat kuulmisorganitele nimetatakse liigse helitugevuse stimuleerimiseks. Jällegi näitavad statistika, et ligikaudu 17 miljonit USA elanikku on sellist stimuleerimist raskendanud.
On tõestatud, et isegi pooleteise minuti jooksul 140 dügieelsest järjestusest tuleneva heliefektiga tekitatakse heli laine ülekandmisel osalevate kuulmispuudega ohtlikke muutusi.
Väga tihti tekivad kõrvade müra ja kuulmiskahjustused kõrgetes muusikainfunktsioonides, eriti vaakumpunktides, valju muusika pikaajalisel kuulamisel. Muide, eelmise sajandi 60ndatel Prantsuse valitsus kiitis heaks seaduse, mille kohaselt mängijate heli intensiivsus on piiratud 100 detsibelliga. Lisaks sellele osutavad Prantsusmaal müüdavatele audiovahenditele alati, et valju ja pikaajaline kuulamine kujutab endast ohtu kuulmisorganitele. Ütlematagi selge, et pidev müra mõjutab negatiivselt mitte ainult kõrvu, vaid ka inimese vaimset seisundit.
Müra põhjus kõrvade ja kuulmiskao
Inimese kuulmissüsteem on väga tundlik. Seetõttu võib liigne lühiajaline heli või pikaajaline, kuid mitte intensiivne müra (näiteks töökohal) põhjustada kõrvade ja kuulmiskao püsivat müra.
Lisaks võib olla teisi põhjuseid:
- viiruslikud haigused või pigem nende komplikatsioonid (tonsilliidi, gripi, leetrite, mumpsi, sarapäetuse jne tagajärjed);
- klamüüdia katkestamine;
- kuulmisorganeid mõjutavad põletikulised protsessid (nt keskkõrvapõletik);
- keha üldine joobeseisund (kokkupuude plii või elavhõbeda preparaatidega);
- kõhuõõnde trauma, trumli membraani või kuulmisnärvi kahjustus (näiteks sügava sukeldumise või mehaanilise mõjuga);
- kõrge vererõhk, veresoonte haigus (nõrga sisemise organi verevarustuse häired);
- ravimtoime koos ototoksiliste ravimitega.
Kui probleem on õigeaegselt märatud, aitab see enamikul juhtudel kuulmisfunktsiooni säilitada ja taastada. Sageli lahendab probleemi kõrva lukkude tavaline pesemine väävli pistikust, mis on müra välimuse ja kõrva kuulmisest tingitud müra nr 1 põhjus.
Kuulmiskao põhjused ühes kõrvas
Mitte alati kurtkond areneb kahepoolse tüübi puhul: mõnikord kannatab mõnikord ainult üks kõrv, ja see variant vastab sagedamini kui esimene. Paljudel juhtudel lahendatakse probleem, eemaldades kõrva kogunemise või põletikulise protsessi ravimise. Mõnedel juhtudel on selle tuvastamise põhjus üsna raske.
Sellegipoolest on ühe kõrva kuulmiskadude peamised tegurid:
- Kõrge intensiivse valju heli lähedal kõrva juures (näiteks pilt);
- presbyacusis (vanusega seotud muutustega seotud häire);
- nakkuse mõju ( keskkõrvapõletik );
- kõrva kahjustus või tugev peavigastus (nt ajutüve luumurd);
- võõrsil asuva objekti kõrvapaega või väävlipikkuse olemasolu;
- otosklerootilised muutused;
- kuulmisnärvi kõrval kasvajaprotsess.
Kuulmise langus on sageli mitte iseseisev haigus, vaid ainult üks patoloogilisest haigusest tingitud sümptom. Heli taju teravuse muutus võib olla ajutine või püsiv, olenevalt kuulmiskao põhjustest. Sellel põhjusel on oluline avastada, milleks on tänapäeval palju tõhusaid diagnostikameetodeid.