Maksa funktsioonid

Maks on suurim inimorgan. Maksafunktsioonid on erinevad. Ta osaleb seedimisprotsessides, hematopoeeses ja täidab mitmeid ainevahetuse funktsioone.

Maks paikneb paremas hüpoglüosioonis ja epigasmist piirkonnas; on diafragmaalne ja vistseraalne pind. Need pinnad ühtivad üksteisega, moodustades maksa ägedat alumist serva. Isoleerige vasak (väiksem) ja parem (suur) maksa osa, mis koosneb ruudukujulistest ja kubemeosakestest. Diafragma ja eesmise kõhuseina maksa diafragmaalsele pinnale on sirpelihane, jagades parema ja vasaku tiiba esiosast. Tagantpoolt eraldavad need pilu, milles on venoosne sideme (kasvanud venoosne kanal, mis ühendas loote öösel veeniga alamvina kaavega).

Altpoolt on maksa tüvi jagatud lõhega, kus läbib maksa ümmargune sideme (kasvav nabavääre). Ringikujulise libise tagumise serva ja sapipõie fossa tasandi servad on maksa väravad. Nende hulka kuuluvad portaalveen, maksararter, närvid; neist välja tulevad ühised maksa- ja lümfisõlmed.

[1], [2]

Maksa seedetrakti funktsioon

Maksa poolt toodetud sapimine mängib olulist rolli seedimisprotsessides, mis muudab mao seedimist seedetraktist (IP Pavlov). Seene inaktiveerib pepsiini, neutraliseerib maos sisalduvat vesinikkloriidhapet ja suurendab pankrease ensüümide aktiivsust. Sapiahapete soolad emulgeerivad rasvu, mis põhjustab nende edasist seedimist. Seene soodustab enteroküütide aktiivset tööd ja nende taaselustamist

Lisaks on see seotud soolestiku liikuvuse stimuleerimisega ja pärsib ka oportunistliku mikrofloora kasvu, mis takistab seedetrakti põletikuliste protsesside arengut.

Ööseks maksa tervisliku täiskasvanud toodab 0,6-1,5 liitrit sappi, 2/3 mis moodustuvad tulemusena hepatotsüütides ja 1/3 - epiteelirakkudes sapijuhade. Kompositsioon sapi kuuluvad sapihapped sapi pigmente, kolesterool, anorgaanilised soolad, seebid, rasvhapped, neutraalrasvad, letsitiin, uurea, vitamiinid A, B, C ja väikeses koguses amülaasi, fosfataas, proteaas, katalaas, oksüdaasi.

Hepatotsüütidega sapimisel toodab sapis kaks mehhanismi: sõltuv ja sõltuv sapi juhtudest; happed. Primaarse sapi lõplik moodustumine toimub sapitekidena. Maksakahjustus selle kompositsioonis erineb vesikulaarsest, sest sapipõie sapipõie on avatud selle epiteelile. Tekib vee ja mõnede ioonide reabsorptsioon, mille tagajärjel suureneb sapipõie kontsentratsioon. Sellepärast, kuigi täiskasvanute sapipõie kogus on normaalne - 50-60 ml, võib see sisaldada maksas maksa poolt umbes pool päeva. Samal ajal langeb sapipõie pH tavaliselt 6,5-le, võrreldes sapipõie 7,3-8,0-ga. Sapimist moodustub (kolerees) pidevalt, kaasa arvatud paastumise ajal.

Vereproovide võtmist (klookeneesi) reguleerib sapiteede sfintsterid ja sapipõie lihastik. Seedetraktist kogunev sapi sapipõie akumuleerub, kuna tavaline sapitee (Oddi) sulgur on suletud ja sapi ei saa siseneda kaksteistsüklisse. Siis on avatud sulgurmehhanism Mirizzi, mis asub tavalise maksa- ja vesikulaarse kanali ristmikul ja sapipõie kaelas Lutkensi sfinkter. Pärast söömist avaneb Oddi sfinkter ja suureneb sapipõie ja sapijuha kontraktiilsus. Esialgu jõuab kaheteistkümne mull, seejärel segatakse ja seejärel - maksapuud.

[3], [4], [5], [6], [7]

Seedeelundite maksafunktsioon

Maksa erakordne roll valkude, süsivesikute, rasvade, mineraalide ainevahetuse spetsiifiliste reaktsioonide tekitamisel.

Maksas sünteesitakse valke - fibrinogeeni, protrombiini, muid tegureid, mis pakuvad hemostaasi ja koagulatsiooni mehhanisme, peaaegu kõiki albumiine, globuliine ja glükogeeni. Inimese energiakulude suurenemisega lagundatakse glükogeeni, moodustades glükoosi. Maksa osalemine veresuhkru kontsentratsiooni säilitamisel optimaalsel tasemel on seotud hepatoniitide suurenenud glükogeeni lagunemisega sümpaatilise närvisüsteemi, epinefriini ja glükagooni mõju all. Hepatotsüütides lahustub rasv rasvhapete moodustamiseks. Lühiahelalised rasvhapped on siin ümber arvestatud kõrgemate rasvhapetega.

Maks toimib valkude, süsivesikute, rasvade, mikroelementide, vitamiinide A, D1, D2, K, C, PP depoonina.

Maks rakendab barjääri (dezintoksikaiionnuyu) funktsiooni neutraliseerivad toksilisi aineid vereringesse soolest (indool, fenool, skatool), VÕÕRDETAILID ei osale kas plastikust või energia protsesse organismis (ksenobiootikumid) tõttu oksüdatsioon, reduktsioon, hüdrolüüsireaktsioone samuti ühendeid glükuroonhappe, väävelhape, Glinina, glutamiini (Konjugeerimisreaktsioon). Nagu teada, on deamineerimisele aminohapped, nukleotiidid ja muu vaheproduktid valkude metabolismis ammoniaagi toodetakse maksas, mis on väga mürgised. Ammoniaagi detoksikatsioon viiakse läbi karbamiidi sünteesil, mis seejärel vabaneb neerude kaudu.

Maksa füsioloogiline aktiivsus on omavahel seotud hormoonide - valgu-peptiidi, steroidi, aminohapete derivaatide - metabolismiga. Valgu-peptiidhormoonid inaktiveeritud maksas proteaaside steroid - hüdroksülaasi katehhoolamiinidesse (adrenaliin, noradrenadin dopamiini) desamineerida kus osalevad monoaminooksüdaasi.

Maksa varuks verd, osaleb hävitamise punalibled biokeemiliste transformatsioone heemi moodustumisega sapi pigmendid, maksas osaleb organismi immuunvastuse.

Kokkuvõtteks võib öelda, et maksa funktsioone saab kujutada järgmiselt.

• Toitumise funktsioon - toitainete (aminohapped, rasvhapped, süsivesikud, kolesterool ja vitamiinid) tootmine, töötlemine ja akumuleerimine, imendub seedetraktis, metaboliitide vabanemine.
• Ainete süntees - plasmavalkude (albumiinid, koagulatsioonifaktorid, grabsport valgud) tootmine, siduvate valkude süntees, ioonide ja ravimite kontsentratsiooni moduleerimine veres.
• Immunoloogiline funktsioon - osalemine immunoglobuliini transportimise protsessis, antigeenide kliirens Kupfferi rakkudes.
• Hematoloogiline funktsioon - hüübimisfaktorite süntees ja eraldamine, aktiveeritud hüübimisfaktorite kliirens.
• Detoksifitseerimisfunktsioon: maks on endogeensete ja eksogeensete ainete metaboolsete transformatsioonide peamine koht.
• Eritusfunktsiooni - metabolismi sapphapete (sapphapete sünteesiks kolesteroolist, sapphapete sekretsiooni sooles, kusjuures reguleeritud nende kolvid ja tagada tõhus emulgeerimiseks toidurasvade imendumisel).
• Maksa endokriinsusfunktsioon - mitmete hormoonide (sh kilpnäärme ja steroidide) katabolism, insuliini metabolism.