Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lagoftalmos: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[Mis põhjustab lagoftalmist?
Lagoftaalmia põhjused - näo närvi kahjustus, tagasitõmbumine, silmalauararid, eksoftalmos, simblefaron. Võita näonärvi võib olla kaasasündinud, idiopaatiline (Belli halvatus) arendada tulemusena allajahutamise, kõrvapõletiku, meningiit, HIV nakkuse ja teisi haigusi. Lagoftalm mõnikord ka tingitud kaasasündinud lühikese elu, kuid sagedamini see sõltub armide protsessi näol ja silmalaud ja sageli põhjustab olulist eend silmamuna (ekzofgalm); seda täheldatakse kasvaja silma kasvu ja teiste orbitaalsete protsesside korral.
Kuidas lagoftalmus avaldub?
Objektiivselt on kahjustuse küljel olev silmade pilu palju laiem, alumine silm on langetatud ja jääb silmamuna maha. Alumiste silmalaugude ja rebenemiskoha ümberpööramise tõttu ilmneb pisaravool. Ebapiisavate silmalaugude tõttu on silmad magamise ajal avatud. Püsiv või ajutine lagoftalmus viib kuiva silma, sarvkesta düstroofia, keratiidi, sarvkesta haavandi tekkeni.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kuidas ravitakse lagoftalmiat?
Lagoftalmiini ravi sõltub lagoftalmia põhjusest. Kui näo närvi halvatusravi ravitakse neuroloogiga silmaarsti pideva järelevalve all. Paikne ravi algselt suunatud hüdraatimisel sarvkesta (kunstpisarate, 20% lahust sulfatsil, astelpaju-, antibiootikumi salvid, eriti öösel) ning vähendada pisaravool (ajutiselt pingutada silmalau plaaster). Ravi ajal, nii ajutise kui ka stabiilse lagoftaalmia korral, viiakse silmalaugude külg ja keskmine ligeerimine, et vältida sarvkesta kahjustusi. Et tutvustada funktsionaalne rehabilitatsioon kulla implantaatide ülemise silmalau ja ka läbi horisontaalse lühendamine alumise silmalau tõmmata silmamuna.
Võimalik teha kirurgilisi taastamise operatsioonide - külg- ja mediaalne õmblemisega sajandi toodetud töötlemisprotsessi (nii aega ja püsiva lagophthalmos) vältida löömist rogovipy, luues ajutise allavaje. Et tutvustada funktsionaalne rehabilitatsioon kulla implantaatide ülemise silmalau ja ka läbi horisontaalse lühendamine alumise silmalau tõmmata silmamuna.
Soovitage pehmete kontaktläätsede kasutamist kaitsevahendina. On vaja ravida näo pitsat, silmalau hõrenemist ja ka zisoftalmoosi põhjustanud põhjuste kõrvaldamist.
Prognoos on tavaliselt soodne, kuid kui sarvkesta haavand on olemas, siis see oluliselt halveneb.