Mis põhjustab düsenteeriat (shigelloosi)?
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Šigelloosi (düsenteeria) põhjused
Shigella on morfoloogiliselt eristamatud üksteisest - ikka gramm pulgad, kapslid ja flagella pole, ei moodusta eoseid, nad levivad tavapärases toitekeskkonnas, fakultatiivselt anaeroobid.
- Shigella alagrupp A (shigella düsenteeria) erineb teistest Shigella liikidest suutlikkusest toota eksotoksiine. Termolabiilne fraktsioon eksotoksiinil avaldab tugevat neurotropilist toimet, eriti autonoomsele närvisüsteemile.
- Alagrupi B Shigella (Shigella Flexner) on varustatud pili (s.t. Pinna silmahaigused, mille abil nad kinni soolestiku epiteelirakkudesse - kolonotsüütidest.
- Shigella alarühma D (Shigella sonnei'st), erinevalt teistest liiki seroloogiliselt homogeenne, kuid jagatud 7 tüüpi ensüümi ning seoses tüüpiliste faagid - faagi tüüp 64 ja neid saab kasutada spontaanse aglutinatsioonil kõik (või äärmisel juhul) düsenteeria aglutineerivaid antiseerum.
Šigelloosi (düsenteeria) patogenees
Haigus areneb ainult siis, kui patogeen siseneb seedetrakti kaudu suu kaudu. Live shigella kultuuri sissetoomine otse pärasoolas ei põhjusta haigusi.
Maos, kogu seedetrakti ensüümidega ja muudest teguritest vabastatakse endotoksiin, mis on immutatud veres, mistõttu kujuneb üldise toksilise sündroomi ja massilise invasiooni - endotokseemias ja neurotoksilisust ja isegi endotoksiinšoki.
Shigella toksiinid suurendavad vaskulaarseina läbilaskvust, suurendavad selle haavatavust ja seega viivad lokaalse hemorraagilise sündroomi tekkimiseni ja rasked juhud - DIC sündroom.
Shigella reproduktsiooni hakkab peensooles, kuid enamik intensiivselt toimub see protsess käärsooles peamiselt kaugem (sigmoidaalsetelt, pärasoole), varem tundlikuks endo- või Eksotoksiinideks Shigella vereringe kaudu.