Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Gripi diferentseeritud diagnoos
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Gripi korrektsest diagnoosist sõltub sellest, kui kiiresti teid taastuda, ja puuduvad komplikatsioonid, mis mõjutavad kõiki olulisi elundeid. Sel eesmärgil viiakse läbi gripi diferentsiaaldiagnostika. Arsti ülesanne on eristada gripp muudest haigustest, mis võivad mõjutada ülemisi hingamisteid. Näiteks gripi satelliiti saab adenoviirusnakkus, paragripi, hingamisteede sentsitialnoe tõbi, mükoplasma ja teiste patogeenide, mida saab kergesti jätta inimvõimete ja meeleolu.
Gripi varajane diagnoosimine ja ravi edukus
Need kaks komponenti sõltuvad otseselt üksteisest. Gripi õige diagnoosimine, mis peaks toimuma nii varakult kui võimalik, võimaldab arstil määrata patsiendile epideemilist režiimi ja määrata kindlaks selle võltsliku haiguse ravimise õige strateegia.
Kõige olulisem omadus, mis eristab gripist muudest hingamisteede haigustest, on keha rasvase mürgistuse tunnused. See tähendab, peavalu ja lihasvalu, segadus, kõrge palavik (kuigi gripp võib ilma selleta edasi minna) ja soov oksendada (mõnikord). Teiste külmetushaiguste või nakkushaiguste korral avaldub toksoos enamasti halvasti, isegi kui inimesel on väga kõrge temperatuur. Ja kui see on ninapõletiku (rinoviiruse) nakkus, siis toksoos ei pruugi üldse ilmneda.
Kuidas diagnoosida gripp oma välimusega?
Kas teadsite, et arst suudab diagnoosida gripit muude kaasnevate haiguste alusel? Näiteks, tonsilliit ja farüngiit tekivad siis, kui keha tabas adenoviirus, larüngiit arstid diagnoosida peamiselt ajal paragripi ja kui larüngiit avaldub koos trahheiit, see võib tähendada tõsine kaotus tavalise gripi.
Kui patsiendil diagnoositakse nohu, tähendab see, et tal on ka ARVI. Kuid ARI iseloom - intensiivsem või nõrgem - võib näidata erinevaid kaasuvaid haigusi. Näiteks arstid diagnoosida kerge nohu kõhrekahjutustega organismi tavapäraseid gripp, nohu ja turse siinuste ja hingamisraskused näitab paragripp, eriti kui need sümptomid ühineb teise seroosne ja lima eritumist.
Haara ja adenoviirus
Kui inimene kannatab adenoviiruse haiguse all, siis on see riniit, millel on väga suur ninakinnisus. Nina limaskesta on väga paistes, nina on varjatud, kuid selle väljutamine on endiselt rikkalik. Veelgi enam, adenoviirusinfektsiooni väliste tunnuste seas on täheldatud ka konjuktiviiri (kõige sagedamini esinevad ainult näo ühel küljel), samuti lümfisõlmede suurenemine.
Täiendavad testid näitavad ka maksa ja põrna (kuigi mitte kõigil juhtudel) rikkumisi. Süda ei saa ka väga hästi toimida - südamepuudulikkus võib ilmneda. See ei ole alati nähtav välistingimustes, mis tahes märke, kuid elektrokardiogrammis on tavaliselt selgelt näha südame löögisageduse muutusi. Seetõttu, kui arst kahtleb teie haiguse olemuses, määrab ta elektrokardiogrammi.
Samuti võib arstile määrata vere- ja uriinianalüüsid. Kuid peamine meetod gripi diferentsiaaldiagnostikas on loomulikult välimine eksam, patsiendi hoolikas uurimine, temperatuuri ja vererõhu mõõtmine ning rindkere kuulamine.
Kuidas diagnoosida gripi tüsistusi?
Tavaliselt ei ületa gripi temperatuur enam kui 4-5 päeva. Kuid kui see viiendat päeva ei edasta, tähendab see, et inimesel on tõenäoliselt komplikatsioonid ja ta vajab põhjalikumat diagnoosimist. Seejärel kontrollib arst lisaks neerude, maksa, hingamiselundite, samuti maksa ja aju tööd.
Kuiva või märja köha ja õhupuudus näitab hingamisteede toimimise ja bronhiidi kinni. Sellistel juhtudel määrab arst lisaks röntgenikiirte. Röntgenkiirguse bronhide muutustega on selgelt nähtavad mullid ja mobiilsed struktuurid. See võib viidata bronhia ägenemisele.
Kui röntgenograafia näitab selgelt anumates muutusi, väga selget mustrit ja haruldasi või sageli interstitsiaalseid muutusi, võib see viidata sellele, et nakkus on mükoplasmiline. Selleks, et veenduda, et see on mükoplasma, on vaja järgida selle iseloomulikke sümptomeid. Te peaksite teadma, et gripi põhjustatud mükoplasmainfektsioon ei ilmne dramaatiliselt, kuid järk-järgult, kuigi temperatuur võib olla kõrge, kuid seal puuduvad joobeseisundi tunnused lihasvalu ja peavalu kujul.
Seega, kui inimene põeb grippi, on väga oluline, et gripi diagnoos viiakse läbi õigeaegselt. See võimaldab haigust areneda nii raske ja pikka aega, samuti vähendada külghaiguste tõenäosust.