Allergiline silma

Allergiline silmadele - silma põletikuline protsess, allergiline konjunktiviit või nähtus, mida sageli nimetatakse punasilmsuse sündroomiks. Igaüks, kes vähemalt kunagi varem allergia tekkis, on silmades nägemisega ebameeldiv - see on sügelus, pisaravool, silmalaugude paistetus ja skleera punetus. Allergeenide reaktsioon tekib pärast nuumrakkude - histamiini basofiilide, prostaglandiinide - vabastamist spetsiifiliste vahendajate poolt.

Nagu nahk, on reeglina silmad reageerinud allergilise komponendi sissetungile. Kui põletikuline faktor siseneb inimkehasse ja lihtsaim viis on seda teha väljastpoolt, hakkavad nahk ja limaskestad, eriti välised, hakkavad signaali andma. Allergia silmis võib olla allergeenist põhjustatud sisemise immuunpuudulikkuse tagajärg, allergia silmahaigused on tihedalt seotud päriliku teguriga. Atoopiline dermatiit, riniit ja bronhiaalastma hakkavad sageli kaasnema silma allergia sümptomitega.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vormid

• Heinapalaviku põhjustatud konjunktiviit, heinapalavik. See manifestatsioon on seotud õistaimede ja puude hooajaga ja reeglina kaob külma ilmaga; 
• Keratokonjunktiviit, mis on seotud ka hooajaga - kevadel. Enamasti mõjutab lapsi enne noorukiea, kui hormonaalne taust hakkab muutuma ja keha hakkab koos allergiatega iseseisvalt toime tulema. Sellegipoolest võib allergiline kevadine katarr krooniliselt muutuda, kui seda ei ravita antihistamiinikumi ja muid allergiavastaseid ravimeid; 
• Allergiline konjunktiviit kroonilises vormis. Sümptomid ei ole selgelt väljendatud, kuid korrapäraselt korduvad sõltuvalt keha üldisest seisundist; 
• Kontaktläätsede allergiline konjunktiviit. Silmade kontaktläätsede korrektsiooniga seotud silmaallergia suhteliselt uus vorm; 
• Suur papillaarne allergiline konjunktiviit. Haigus põhjustab võõrkeha, mis ärritab ülemise silmalaugu tarsaalset osa. See võib olla tolmuosa, liiva tera, silma proteesid, läätsed jne. Sageli mõjutavad sellised allergiad inimesi, kelle töö on seotud väikeste osakeste vabanemisega keskkonda, ained; 
• Nakkusliku etioloogia allergiline konjunktiviit. See areneb põhihaiguse, nagu bronhiaalastma, hingamisteede põletikuliste patoloogiate, ninaverejooksu ja suuõõne bakteriaalsete infektsioonide tagajärjel; 
• Allergiline konjunktiviit, mida põhjustab uimastiallergia. Peaaegu iga ravim võib põhjustada allergilise silma allergiat allergilise haigusega inimesel. Reaktsioon toimub tund pärast ravimi võtmist.

Silmaallergia on jagatud kahte kategooriasse vastavalt konkreetsele patogeneesile - äge ja krooniline: 

• Akuutne vorm avaldub kiirendatud reaktsioonina, tavaliselt esimesel tunnil pärast kokkupuudet allergeeniga; 
• Krooniline allergia silmas avaldub hilinenud reaktsiooni tüübist - päevas või kauem, sageli sümptomid halvendavad ja taas korduvad.

[8],

Diagnostika allergiad silmad

• Ülemise ja alumise silmade turse on reeglina ulatuslik ja ei anna standardseid meetodeid nende neutraliseerimiseks (diureetikumid, külmade vedelate õlide jms). Turse võib areneda intensiivselt kuni sarvkesta "paisunud" sündroomini; 
• Silma konjunktiivi ulatuslik või osaline punetus on sageli mõlemad silmad, kuid mõnikord algab protsess ühe silmaga; 
• Silmalau ala sügelus, kontakti intensiivistamine; 
• Silmades "liiva" põletustunne; 
• Fotofoobia, põhjustades liigset pisaraid; 
• Optoz - ülemise silmalaud kontrollimatu liikumine; 
• Mõnedel juhtudel on äge tööprotsess - silmade poolt tekkiv rütm.

Allergiat silmadele diagnoositakse järgmiselt: 

• Anamnestilise teabe kogumine, et välistada või kinnitada pärilikkusetegur, tuvastada selle aluseks olevad või kaasnevad haigused; 
• Üldised testid - veri, uriin. Tsütoloogia ja bakponv, immunosoomi ja vere seerumi biokeemiline uuring; 
• Nahatestid allergeeni kindlakstegemiseks. Provokatiivne testimine - konjunktiiv, nina-neelu limaskesta, keelealune test. 
• Põhihaiguse - seedetrakti ja teiste - juures on ette nähtud täiendavad diagnoosikatsetused (ultraheli, gastroskoopia, CT ja teised).

[9]

Ravi allergiad silmad

Silmaallergiat ravitakse, alustades tavalisest toimest mistahes allergiavastase ravi korral - välja arvatud kokkupuude provotseeriva teguriga - allergeeniga. Kui inimene kannab allergilisi reaktsioone põhjustavaid kontaktläätsi, asendatakse need mõneks ajaks klaasidega ja hüpoallergeenne läätsed valitakse pärast terapeutilisi meetmeid ja remissiooni tekkimist. Juhul kui objekt on eemaldatud võõrkehast põhjustatud allergiast - mote, tolmuosakestest, õõnsustest jms, on tulevikus soovitatav vältida neid piirkondi, kus on oht neid tegureid kokku puutuda. Samuti on ette nähtud kohaline oftalmoloogiline ravi - silmatilgad, mis eemaldavad punetuse ja sügeluse. See võib olla alumiid, kromosüül ja nii edasi. Võib kasutada ja langeb. Hormoonide sisaldus, kortikosteroidid. Need on deksametasooni, hüdrokortisooni preparaadid. Bakteritevaheliste silmahaiguste korral kasutatakse antibiootikume sisaldavaid tiluseid. Tuleb meeles pidada, et silma allergilised tilgad neutraliseerivad ainult sümptomit, kuid ei ole ravi aluseks. Allergiliste silmahaiguste enesehooldus on vastuvõetamatu, sest igasugused tilgad on väga spetsiifilised, peaksid arst valima ja määrama. Lisaks tilkadele on soovitatav võtta antihistamiine, samuti määrab arst selle sõltuvalt allergiliste reaktsioonide tõsidusest.

Silmaallergia võib põhjustada sarvkesta tüsistusi - keratiit, erosioon, hüperkeratoos. Sellepärast on allergiliste reaktsioonide esimeste märkide korral tasub pöörduda allergikute, terapeutide või silmaarsti poole.