Asümptomaatiline põletikuline prostatiit

Asümptomaatilist põletikuline prostatiit (IV kategooria klassifikatsiooni NIH) - histoloogiliselt kinnitatud, kliiniliselt latentse bakteriaalse või nonbacterial põletik eesnäärme tuvastatakse uurimisel teisi haigusi.

[1],

Epidemioloogia

Sellise eesnäärme põletiku variandi esinemissagedus vanemate vanuserühma meeste hulgas on 32%.

[2], [3], [4], [5]

Asümptomaatilise põletikulise prostatiidi põhjused

Esmaste asümptomaatiliste põletike eesnäärme esinemise põhjused on bakteriaalsed patogeenid, mis on tänapäevaste diagnostiliste meetodite abil võimalik või võimatu tuvastada.

Pathomorphologically, selle haigusvormiga avastatakse eesnäärme näärme ja selle kanalite lümfisüsiotsütaarset infiltratsiooni koos sklerooskestaga.

[6], [7]

Asümptomaatilise põletikulise prostatiidi sümptomid

Kliiniliselt on see haiguse vorm täiesti varjatud. Asümptomaatilise põletikulise prostatiitiga patsiendid ei kurdavad. On võimalik anamneesust näidata üldise PSA suurenemist (see on võimalus eesnäärme biopsia läbiviimiseks).

Eesnäärmepalluratsioon võib aidata tuvastada elundi suurenemist, valulikkust, asümmeetriat ja heterogeensust.

Asümptomaatilise põletikulise prostatiidi ravi

Ravi eesmärk on normaliseerida kogu PSA-d, kui see suureneb. Muudel juhtudel ei ole ravi vaja.

Haiglaravi näitajad

Asümptomaatilise põletikulise prostatiidi ravi viiakse läbi ambulatoorsetel alustel.

Ravimiteta ravi

Ravi ajal on soovitatav viia aktiivne eluviis, välistada immunosupressiivsed toimed (hüpotermia, insolatsioon). On vaja läbi viia regulaarne (vähemalt 3 korda nädalas) ja kaitstud seksuaalne aktiivsus, kinni pidada toidust, mille eesmärgiks on alkoholi, gaseeritud jookide, vürtsise, marineeritud, soolase ja mõru toidu valmistamine.

Ravimid

Arvestades tõendeid võimalikust nakkusliku haiguse olemust, antibiootikumiravi viiakse ftorhipolonami (ofloksatsiini, levofloksatsiini moksifloksatsiinist), tetratsükliinid (doksütsükliin) või sulfoonamiidi (sulfametoksadool / trimetoprim). Antibakteriaalsete ravimite võtmise kestus on 4-6 nädalat. Kriteerium tõhusa ravi suurendada kõigi PSA - tema normaliseerumine 3 kuu jooksul pärast ravi. Väljaselgitamisel 4-tassi proovi patoloogiliste muutuste SPM ja PM 3 vaja normaliseerida näitajad.

Diagnostika

Asümptomaatilise põletikulise prostatiidi diagnoosimisel ei ole primaarse histoloogilise diagnoosi olemasolu tõttu vaja läbi viia laboratoorseid uuringuid. Kui 4-klaasproov viiakse läbi, on võimalik tuvastada või mitte tuvastada leukotsüütide ja bakterite arvu suurenemist LSR-s ja PM3-s.

[8], [9], [10], [11]

Instrumentaalsed meetodid

TRUZI on lubatud mitte täita selle haiguse muutumise tüüpilise tüüpilise puudumise tõttu. Ultraosonograafiline muster ei erine oluliselt kroonilisest bakteriaalsest prostatiidist (prostata ebaühtlane ehhestruktuur, kus kaja tihedus on suurenenud),

Diferentsiagnostika

Erinevat diagnoosimist ei teostata eesnäärme kude histoloogilise uurimise tõttu.

Diagnoosi koostamise näide

• Asümptomaatiline põletikuline prostatiit.

[12], [13], [14]

Ennetamine

Asümptomaatilise põletikulise prostatiidi ennetamine pole arenenud.

Prognoos

Püsivalt voolav asümptomaatiline põletikuline prostatiit suurendab märkimisväärselt kogu PSA taset, mis suurendab eesnäärme korduvate biopsiate vajadust. 

[15], [16], [17], [18], [19], [20]