Rindade selgroolülide ümberpaigutamine

Nihkumise rinnalülisid või spondülolistees - haiguse lülisamba, kus selgroolülid liiguvad ettepoole või tahapoole võrreldes teiste selgroolülid selgroolüli samal ajal saab liigutada ette- või tahapoole.

Selle patoloogia tagajärjed on üsna tõsised - seljaaju deformatsioon, seljaaju kanali kitsendamine, samuti selgroo vahelise nurga juurte kokkutõmbamine.

Skeemide ümberpaigutamiseks on mitu sorti. 

1. Kaasasündinud vorm - düsplastiline spondilolistees, viitab emakasisest väärarengule. 
2. Istimilist spondilolisteesi iseloomustab selgroolülide omavaheliste pindade defekt, mida sportlased sageli leiavad. 
3. Degeneratiivset spondüloolestesi iseloomustavad selgroolülide arterilised muutused. See esineb eakatel. 
4. Traumaatiline spondüülolistees. See areneb selgroo trauma tagajärjel, konkreetselt - pärast jalalihakaalu, tahvli liigendit, selgrooli kaareplaati, mille tõttu selle esiosa nihutatakse edasi. 
5. Patoloogiline spondilolistees. Luu deformeerumine kasvajahaiguse tagajärjel. 

Lisaks sellele on rindkere selgroo nihutamine mitte ainult põhjustanud lokaalseid valu ja liikumispiiranguid, vaid ka põhjustab keha süsteemseid patoloogiaid.

[1], [2], [3], [4], [5],

Rindade selgroolülide ümberpaigutamise põhjused

Rindade selgroolülide ümberpaigutamise põhjused ei ole nii ulatuslikud, sarnane patoloogia on haruldane, võrreldes nimme- ja emakakaela selgroolülide nihutamisega. Keskne põhjus on ühe rindkere selgroolüve defekt, mis põhjustab selgroolülide luumurdu, mis on tingitud selgroolüli tavalisest koormusest. Rurk kasvab koos, kuid moodustub massiline rütmihäire, mille tõttu selgrool ei asu paigutatud positsioon.

Mõnikord saab paljude aastate pärast tunnustust seljaaju traumaga, mis on sportlaste ajal lapsena saadud. Ja reeglina ei pruugi selline luumurd endaga koos kasvada ning aeg-ajalt ilmnevad selgroolülituse esimesed sümptomid.

Samuti võib rindkere selgroolülide nihkumine ilmneda pärast selja langust, seljaaju ülekantud operatsioone; koos nõrkade lihaseadmetega, vanusega seotud muutused luu-lihassüsteemis.

Samuti tuleb arvesse võtta asjaolu, et seljaaju vigastus ei ilmne kohe ja teatud aja pärast - mitmest päevast kuni mitme aastani. Sääreluu asetamine rindkere piirkonnas võib seedeproteesi keerulisemaks muutuda peptiliste haavandite, pankreatiidi, gastriidi kujul.

Rindade selgroolümbermineku sümptomid

Rindade selgroolülide ümberpaigutamise sümptomid ei ole sageli väljendunud. Patsient on mures valu rindkere piirkonnas, kroonilise iseloomuga valulikud aistingud. Valu võib olla mehhaaniline tüüp - selgroo-motoorse segmendi ebastabiilsuse tõttu, kui selgroob libiseb. Radikulaarne valu tekib siis, kui närvijuure on kimpude, luude poolt pressitud. Mõnikord võib närvijuure suruda rütmihäire tekkimisega luumurru või kasvaja kohas. Kui selgroolüliti nihkub edasi, võib esineda seljaaju stenoos.

Rindade selgroolülide nihutamisel on valu rinnanäärme piirkonnas, see võib tagasi anda. Kui närvi juur on pigistatav, võib valu painutada, põletada, valu pikendatakse, kui käed tõmmatakse tagasi, kaalutõstukeid pikka aega istudes. Lisaks võib rindkere selgroolülide nihutamisega muretseda seedetrakti saja külje probleemid - kõrvetised, gastriit, peptilised haavandid. Lülisamba muutused toimuvad mitmel etapil. Valu esimesel etapil ilmnevad harva, on väljendumatu väljend. Teisel etapil muutub valu tugevamaks ja muretsemiseks sagedamini. Kolmandas etapis on häiritud mitte ainult valu, vaid ka lülisamba langematus langenud selgroolas. Neljandal etapil on muudatused peaaegu pöördumatud, kõnnak, tööasendi muutused.

Rindade selgroolümbermineku diagnoosimine

Rindade rindade selgroolülide diagnoosimine on traumatoloogi või osteopaadi arsti saatus. Täpse diagnoosi tegemiseks peate andma üksikasjalikku teavet valu perioodilisuse, selle olemuse, lokaliseerimise ja nendega seotud muutuste või rikkumiste kohta. Lisaks uuringule ja üldisele eksamile teostab arst paljasid valusaid alasid, kontrollib kõõluste reflekse, lihaste tugevust, naha tundlikkust, närvijuurte pinget.

Kinnitamaks absoluutselt täpselt füüsilise läbivaatuse andmeid, aitab see teha röntgenograafiat, tomograafiat või MRI-d. Enamikul juhtudel saate seda teha ainult radiograafiaga, kuid isegi pärast diagnoosi kinnitamist ei saa kindlalt öelda, et spondülolisteesi põhjustab valulisi tundeid seljas. On vaja välistada vahepealsete vaigud - kasvaja.

Röntgen-diagnoosimisel tuvastatakse selgrooli viit tüüpi liikumine. Kui esimesel astmel ei ületa veeväljasurve protsent 25%, siis viiendal, kõige tugevamal tasemel, selgroolüliti on naabruses täielikult eraldatud.

Pärast diagnoosi kinnitamist ja haiguse tõelist põhjust, sõltuvalt haiguse progresseerumise astmest, määratakse spondülolisteesi õige ravi.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Rindkere rindade nihutamise ravi

Rindade lülisamba nihutamise ravi tuleb kõige paremini alustada võimalikult varakult, et välistada tõsiste komplikatsioonide tekkimise võimalust. Iga kinnitatud juhtumi korral töötatakse välja individuaalne ravirežiim sõltuvalt kahjustuse määrast. Ravirežiimi eesmärk on kõrvaldada põhjus, mis põhjustas selgroolüli ümberpaiknemise, leevendades valu selja ja rindkere piirkonnas, samuti eemaldades seedetrakti tüsistused.

Sõltuvalt kõrvalekalde astmest määrab arst lülisamba osakondade erimenetlused:

1. Kinesioloogia. Selline manuaalteraapia, mille eesmärk on naasta oma kohale langenud selgroolüli. 
2. Kinesioteraapia. Lülisamba jõuline tõmme, mille käigus selgroolised paigal asuvad. 
3. Nõelravi. See on suunatud valu ja liigse lihaspinge kõrvaldamisele. 
4. Hirudoteraapia. Röstitud keedised parandab vere füüsikalisi omadusi ja stimuleerib verevoolu ja hapniku rikastamist valus keskendumisel. 
5. Lülisamba manustamisega ravitav massaaž on suunatud lihaste toonuse säilitamisele ja valu leevendamisele. 
6. Terapeutiliste harjutuste kompleks, mille eesmärk on tugevdada selja lihaseid. 
7. Manuaalne teraapia ja muud füüsilised protseduurid. 
8. Viimase võimalusena on kirurgiline sekkumine soovitatav.

Rinnakorvide nihutamise profülaktika

Rindade lülisamba nihutamise profülaktika on eriti oluline, kui selgroog on juba registreeritud, mis võib põhjustada nihke. Näiteks rindkere selgroolülide, samuti kaela- või nimmelülide ebastabiilsus. Täiendavate meetmete järgi soovivad arstid: 

• Vähem seista piirata asukoht püstiasendis, eriti kombineeritult suure koormusega. 
• Keela intensiivsele kehalisele tegevusele kindlale ajaperioodile. 
• Kandke spetsiaalset korsetit, mis toetab pooset. 
• Võtke põletikuvastased ravimid.

Kui selgrool ei ole fikseeritud probleeme, kuid muutuste tõenäosus on suur, on näidatud kaltsiumi sisaldavate vitamiin-mineraalsete komplekside vastuvõttu. See on vajalik optimaalse luutiheduse säilitamiseks.

Samuti on väga oluline tugevdada sidemeid ja arendada selja lihaste tugevust, nii et seljaosa alati toetatakse. Ennetamine nihkumise rinnalülisid sisaldab kerge komplekt Võimlemisharjutuste, mida teha, et peate iga päev, proovige mitte teha liiga raskeid esemeid, ja kui sa ei saa välistada seda võimalust, siis koormus jaguneks nii käed võimalikult ühtlaselt. Raske eseme maapinnale tõstmine ei tee teravat koputamist, kuid esmakordselt kükitatakse ja seejärel tõuseb. Tagantpoolne koormus läheb jalgade lihastele ja selga ei koorma. Samuti on oluline, et nõuetekohaselt koormus jaguneks kui varustatud kingad ja nööpidega, ja seda istudes, et hoida tagasi ootamatu liikumise, mis võib põhjustada kaotus selgroolüli.

Rindade selgroolülide ümberpaigutamise prognoos

Rindade selgroolülide nihke prognoos õigeaegse diagnoosimise ja raviga on soodne, kuid see viib aktiivse elu piiramisse. Luukoe liikumine põhjustab neuroloogilisi häireid, mis lõpuks muutuvad selgemaks. Rindade selgroolümberminek viitab omandatud haigustele, mis võib viia siseorganite ja süsteemide tõsisemate patoloogiate arenguni. Lisaks kahjustab kindel selgrool konkreetseid rikkumisi teistest süsteemidest.

• Esimese rindkere selgroo nihutamine põhjustab astma arengut, juhuslikku köha, hingeldust, käte valu.
• Teise rinnakorra ümberpaigutamine põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi hälbe.
• Kolmas selgrool - bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, hüperemia.
• Neljandaks, kollatõbi, vöötohatis, sapipõie haigus.
• Viies - aneemia, vereringehäired, artriit, maksahaigus.
• Kuuendaks - mao patoloogia, seitsmes - gastriit, haavandiline haigus, kaheksas - nõrgestades immuunsust.
• Üheksanda - nefriit, püelonefriit, arterite kõvenemine, kümnes - krooniline väsimus.
• Üheteistkümnes - nahahaigused, kaheteistkümnes - reuma, kõhuvalu, viljatus.

Seega on rindkere-selgroogade nihkumine omandatud haigus, mis võib viia siseelundite ja süsteemide erinevate funktsionaalsete häireteni.