Staphylococcus aureuse analüüs nina ja kurgu, vere, uriini, rooja, rinnapiima

Esimene küsimus: miks me vajame stafülokoki aureuse analüüsi? Ja siis, et aktiveerimise patogeensed bakterid, eriti patogeensete S. Aureus (Staphylococcus aureus) viib koekahjustuste Mikroobitoksiinid ja ensüümid tekkega ligi sada haigused. Lisaks eraldavad üksikute tüvede enterotoksiinid - massifaktorite mürgiste stafülokokkide ja toksilise šoki sündroomi põhjustaja.

Teatud tingimustel koloonia St. Aureus asustas ninaõõnepõletik ja kaenlaaluste, kubeme ja lahkliha võib põhjustada naha pindmiste kahjustuste ja abstsessid, olenemata nende asukohast, sügav intraorganic infektsioon, samuti ulatusliku nosokomiaalne (haigla) infektsiooni korral ja sünnitusabi. Staphylococcus saprophyticus (St. Saprophyticus'e) arendamisega seotud ägeda põletiku kuseteede. Staphylococcus epidermidis (St. Epidermidise) - inimese normaalse naha kommensaalne - läbistades sees selle kahjustumist, mis on võimeline nakatama veres (sepsise) ja sisevoodril sobivalt tema põletiku teket (endokardiit).

Kui arvestada, et umbes üks kolmandik inimesi võib olla asümptomaatilised kandjad, Staphylococcus, ja selle võimet moodustada biofilmi võimaldab tal jääda halbade paljudel pindadel, vajadust teatud juhtudel teha analüüsi Staphylococcus aureus ilmneb.

Lisaks sellele, kuidas teha stafülokokkide analüüsi ja kus saate seda edasi anda, kui tihti tehakse stafülokokkide analüüs , kas selle tulemus on ekslik ja muu kasulik informatsioon.

[1], [2], [3]

Juhtimisnäitajad

Selle bakterioloogilise uuringu tegemise peamised näited on siiani seotud:

• vajadusega kindlaks määrata põletikuliste haiguste põhjus;
• mittespetsiifiliste põletikuliste haiguste infektsioonide eristamisega;
• määratledes antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlikkuse, et tagada nende tõhusus;
• kirurgilise sekkumise ettevalmistamisega (pärastoperatiivsete komplikatsioonide riski vähendamiseks).

Täiskasvanutele ja lastele antud stafülokokkide analüüs, mis anti kahe nädala jooksul pärast antibiootikumide viimast vastuvõtmist, võimaldab hinnata antimikroobse ravi efektiivsust ja vältida kroonilist põletikku.

Enamikul juhtudel on lastel stafülokokkide testid vajalikud, kui lapsed sageli põevad bronhiiti või kopsupõletikku: röga antakse nii, et see tekiks.

Lastearst võib ette analüüsi aureus imikutel ägeda põletikuga limaskesta kõri või neelu ja sooles (kõhulahtisus tundmatu etioloogiaga).

Keset kõiki vajalikke katseid, andis rasedaks sünnituseelse hooldus arvestada analüüsi Staphylococcus raseduse ajal teha, kui on probleeme põie on talle iseloomulik see tingimus tupest või tegid rase ema oli ajaloo põletikuliste haiguste stafülokoki päritolu.

Juhtimisviisid

Diagnoosi kinnitamiseks pannakse patsiendi biomaterjali proov Petri tassi - söötmes (mida nimetatakse külvamiseks). See võib olla vedel või geel, mis annab bakterite kasvu jaoks toitumise. S. Aureus'e puhul kasutatakse agarit, mannitooli ja 7-9% naatriumkloriidi lahust. Seejärel inkubeeritakse plaate temperatuuril + 37 ° C üleöö. 48 tunni pärast on täheldatud agarplaadi kollaseks muutmist ühel küljel ja tüüpiliste S. Aureuse kuldsete kolooniatega. Need on tingimata värvitud Grami värviga - et kinnitada, et tegemist on grampositiivsete kookidega.

Lisaks viiakse kliiniliste isolaatide diagnostilisse tuvastamisse spetsiifilised katsed - uurea, nitraatide, katalaasi, koagulaasi testid. Positiivsed reaktsioonid on biokeemilised tõendid Staphylococcus aureuse uuritavas proovis.

Seadmed vedamiseks aureus analüüs on küllaltki keeruline ja mitmeastmeline protsess on vajadus eristada teistest samalaadsetest mikroorganismide uuritavas bioloogilise materjali ja määratakse kindlaks kuuluva tüve Enterotoksigeense bakterite või toksiline ühend.

Hädaolukordades viiakse läbi kliinilistes laborites stafülokoki aureuse PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon) kiire analüüs, mis aitab tuvastada baktereid reaalajas ja määrata nende arv.

Stafülokoki aureuse veo analüüs

Analüüs on väga oluline kultuuri ninaneelu aureus: tulemused sageli selgus bakterite esinemine S. Aureus, mis ei avalduda terve inimene tugeva immuunsuse, kuid võib ohustada nakkuse teistele. Stafülokokkide koloniseerumise tase meditsiinitöötajate, dialüüsi ja diabeetikutega patsientidel on kõrgem kui kogu elanikkonna hulgas.

Ligikaudu 30-35% täiskasvanutest ja enamikust lastest on aeg-ajalt terved närvilõhna S. Aureuse kandjad, kuid peaaegu 15% tervetelt täiskasvanutel on püsivad kandjad.

Viimasel juhul vaja analüüsida Staphylococcus medknizhki (sanitaarsertifikaadile või Osobistoї medichnoї raamat - moodustavad esmase №1-OMC kirjed), mille - vastavalt otsuse Ministrite Kabineti Ukraina №559 alates 23.05. 2001 - peavad olema teatud kutsealade töötajad (nende nimekiri on lisatud). See bakposev Staphylococcus või analüüsiks kelgule Staphylococcus S. Aureus, mille uurimine on ninna eritist proovi (crop ninast) või rögaeritust orofarüngeaalvähk (kurgust).

Me täpsustada, et number kohaletoimetamise analüüsi Staphylococcus puudutavad arstlikud läbivaatused - on järjekorras Tervishoiuministeerium Ukraina №280 (alates 23.07 2002). "Schodo organіzatsії toimumiskoht obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv i organіzatsіy, dіyalnіst yakih maaklerinimekiri yazana z obesluvovannanym asustatud ala ja võib kutsuda laieneb nakkuslik kõrbes. "

Kui tihti teha stafülokokk aureuse analüüsi? Isikud, kelle elukutse on seotud bakterite leviku võimalusega, peaksid seda võtma iga kuue kuu tagant (mõned - üks kord aastas). Tavalistele patsientidele määrab selle testi läbiviimise arst välja arst. Enamikul juhtudel ütleb ta ka teile, kuhu viia stafülokokkide analüüs: meditsiiniasutuses, kus patsient pöördus, või eraldi akrediteeritud laboris.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Milliseid analüüse annab stafilokokk?

Sõltuvalt patoloogia lokalisatsioonist, selle manifestatsiooni sümptomitest ja bakterioloogiliste uuringute esialgsest diagnoosist, on sellised biomaterjalid nagu:

• Ninasõõrme limaskestade ja neelu limaskest;
• Silmaümbruse välise limaskesta (conjunctiva) äravool;
• puhastussekretsiooni proov (röga);
• aurikli väljaheide;
• Uriin (keskmine uriini osa, mis vabaneb pärast hommikust ärkamist);
• väljaheite näidis;
• tupest (tupest), emakakaelavalest (emakakaela);
• anus labajal (rektaalne);
• haavapuhastus (põrnne eksudaat);
• imetava emaka rinnapiima proov.

Vereanalüüsil aureus (mis on võetud laboris või palatis patsientidel enne ravi antibiootikumidega) soovitab hilisema külvi paagi selle kasvukeskkonnast proovi uurida mikroskoobi all. Ja nakkusliku aine määratluse suurema täpsuse korral viiakse sageli läbi stafülokoki korduvanalüüs.

Et määrata juuresolekul stafülokokid Veres kandjateks võivad olla püsivad oluliselt kõrgemal tiitrid antistaphylococcal seerumiantikehade tuvastati kaheetapilise ladestumine valgud või immunoensüümimeetod (ELISA).

In akne raskete vormide ja folliculitis nõuda analüüsi aureus näol (mustamine on võetud elementide lööve) ja hajutatud furunkuloos - määramise ravistrateegia - dermatoloogid saab määrata naha analüüs aureus.

Kuidas testida stafülokoki aureuse testi?

Analüüs uriini, fekaali aureus, samuti analüüsi rinnapiima koguti Staphylococcus aureus kuivas steriliseeritud kaanega (kulub kahes mahutis piima - eraldi iga rindade).

Väljaheite väljastamise ettevalmistamine on vajalike hügieeniprotseduuride läbiviimiseks ja lõpetada vähemalt kolm päeva pärast lahtisandi või probiootia manustamist (kui neid on võetud). Kaks päeva enne uriini tarvitamist lõpetage diureetikumid.

Võib võtta otse laboris: rögaanalüüs, kurgu, kõri ja nina analüüs stafülokokkide kohta. Sellisel juhul tehakse neelastust mitte varem kui 4 tundi pärast söömist; Enne seda, kui küünarvarre kaks tundi ei joo ja ei võta toitu; Enne nina määrdumist ärge pese ja ärge sisestage kedagi kolme tunni jooksul. Ja 10 tundi enne röga manustamist peaksite jooma paar täiendavat klaasi vett.

Nagu stardi analüüsi aureus - vaginaalseks või rektaalne tampooniproov - selge: see on kompetentsi raviarst vabanemise profiili analüüsi, mis toodab ja edastab Biomaterjal tara sobivalt pakendatuna pildid laboratooriumis.

Raske on täpselt öelda, kui palju stafülokokk on analüüsitud: laboratooriumides on iga laboriprogrammi jaoks kättesaadavad iga mudeli mikrobioloogiliste uuringute eeskirjad.

Staphylococcus aureuse analüüs

Stafülokoki analüüsi standardne tõlgendamine sisaldab infot bakterite arvu ja nende kasvu kohta. Kui nende kolooniate suurenemine leitakse, on see stafülokokkide positiivne test ja aktiivse kasvu puudumisel tekib stafülokokkide negatiivne analüüs.

Selles normaalväärtustest vastavad numbrile mikroorganismide KMÜ (kolooniaid moodustavate ühikute) ühes milliliitris test Biomaterjal vähemalt 102-103 KMÜ / ml, st kui üks milliliiter test Biomaterjal loendati 10 ² -10 ³  (100-1000) kolooniat moodustavat ühikut.

S. Aureuse vedu on tunnistatud 103-104 cfu / ml ja põletikulise haiguse põhjuseks, märkimisväärne arv on ≥ 105 cfu / ml.

Epideemia oht on 10 miljonit Staphylococcus aureus'i mikroobide esinemist 1 ml nina eksudaadis.

Kas stafilokokkide analüüs on viga? See juhtub, sest see bakter tavaliselt esineb nahal ja limaskestadel, ja analüüs ei ole alati kinnitatud.

Üks probleemidest, mis võib takistada usaldusväärse tulemuse saavutamist, on ebapiisav laboriseadmete steriilsus inokulatsiooni ajal (biomaterjali sisestamine toitainekeskkonda). Selle tulemusena tekitavad vähimatki kahtlust laboratooriumispetsialistidel stafülokoki aureuse korduva analüüsi läbiviimiseks.

Kuidas petta stafülokoki aureuse testi? Loputage ninasõõrmed põhjalikult enne napa parema ninakanalisatsiooni ja kui asetatakse neelus, siis loputage kõrit korduvalt antiseptiliselt.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]