^

Tervis

A
A
A

Dolihosigma täiskasvanutel ja lastel

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Dolichosigma poolt on mainitud patoloogiat, mille puhul sigmoidne käärsool ja selle sillapea omandavad ebatavalisi mõõtmeid. Dilhosigma  pikendab järsult, häirides organismi normaalset toimet. Sellega kaasneb pidev kõhukinnisus, kõhupuhitus. Selle taustal on tõsiseid valusid.

Diagnoos on pikk, sealhulgas paljud uuringud. Peate olema valmis selleks, et diagnoosi kinnitamine nõuab pikaajalist ravi. On ette nähtud eriline dieet, mida tuleb elus täheldada. Haiguse kroonilises vormis võib konservatiivne ravi olla ebaefektiivne ja võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Peamised ravimeetodid on ravimteraapia, alternatiivsed ja homöopaatilised ravimid. Abimeetodid - füsioteraapia harjutused, ujumine, füsioteraapia, massaaž.

Mis see on?

Haigust peetakse sigmoid-soo struktuuri anomaaliaks. Selle patoloogia põhiolemus on soolestiku suurenemine ja pikendamine. Kuigi soolestiku morfoloogia jääb muutumatuks. Tihtipeale iseloomustab pikliku soolestiku suur liikuvus, mis põhjustab väljaheite liikumise rikkumist. Tihti patoloogia on peidetud, on kliiniline pilt kustunud. Tavaliselt on soolestiku pikkus vahemikus 24-46 cm. Kui pikkus ületab 46 cm, räägivad nad dolichosigma, st soolestiku pikenemist.

Epidemioloogia

80% lastest dolichosigma on tingitud lõpetamise sooleseina migratsiooni neuronid ja närvisüsteemi häired, 10% innervatsiooni häirib tasandil käärsoole, on ikka veel 10% tasemel põrnakeeru. 15% -l inimestel on haigus diagnoositud, kuid see on asümptomaatiline ja ei häiri patsiente üldse. 1% juhtudest mõjutab sool kogu selle pikkuse ulatuses. Vastsündinutel on selle patoloogia esinemissagedus 1 juhul 5000 inimese kohta. Enamasti haigus esineb poistel. Poiste ja tüdrukute suhe on 4: 1. 7% inimestest on haigus koormatud sarnase perekonna ajalooga. 3-5% juhtudest on haigus seotud mitmesuguste väärarengutega, näiteks Downi haigusega.

trusted-source[1], [2], [3]

Põhjused dolichosigma

Selliste kõrvalekallete selged põhjused on endiselt ebaselged. Mõnikord sündisid lapsed kaasasündinud anomaaliatega radioaktiivsete ainete, toksiinide, erinevate füüsikaliste ja keemiliste teguritega kokkupuutel raseduse ajal. Patoloogia võib areneda, kui tulevane ema on nakkav haigus, eriti kui patogeenil esineb soolerakkudele tropism. Teatud ravimite võtmine raseduse ajal võib põhjustada loote arengut ebanormaalselt.

Omandatud dolichosigma kõige sagedamini pärast pikemaajalist kõhukinnisus, fermentatsiooni mädanemise sooles pärast pikaajalist või ikka dysbacteriosis nakkushaiguse sagedased toidumürgituse. Põhjuseks võib olla soolemotiilsuse rikkumine, mis tekkis istuva töö pikaajalisel tööl, hüpodünaamia. See võib areneda soolestiku aotooni taustal, mis esineb vanusega ja esineb sagedamini 45- kuni 50-aastastel inimestel. Põhjuseks võib olla liha, süsivesikute kuritarvitamine, samuti pikaajaline stress ja pidev närviline liigesevaluvus.

Paljud eksperdid on valmis uskuma, et dolichosigma on geneetiliselt määratud haigus, kuid see, kas see väljendub või mitte, sõltub inimese elustiilist ja paljudest muudest teguritest.

Teooriad päritolu

On üsna vastuolulisi teooriaid, mis heidavad pilgu patoloogia põhjusele ja päritolule. Kuid küsimus on ikka veel avatud. Arstid väidavad palju, kas arvestada seda anomaalia kui normi varianti või patoloogia vormi. Asjaolu, et haigust võib pidada normi variandiks, näitab asjaolu, et ligikaudu 15% -l lastel, kellel seda haigust diagnoositakse, ei ole kaebusi ega sümptomeid. Neil on täiesti normaalne väljaheide, suurepärane tervislik seisund. Uurimisel ei leitud ühtegi kaasnevat patoloogiat ega põletikku, selliste laste valulikke häireid ei esine.

Teisest küljest on iga põhjus, miks seda anomaaliat pidada patoloogiaks, sest paljud sellest patoloogiast kannatavad, tekitavad soolestiku, käärsoole ja sigmoidse käärsoole struktuursed ja funktsionaalsed häired. Lisaks 15% neist, kes on anomaalia võib vaadelda kui tavaline variant, sa ikka on oht, sest et keegi ei saaks öelda, kas täiendav tingimus nagu stabiilne või patoloogia võib areneda aja jooksul.

Mõned eksperdid peavad seda anomaaliat soolestiku piirkonnas degeneratiivseks protsessiks. Sageli peetakse soolestiku rikkumiste tagajärjeks dolichosigma. See areneb spasmi, staasi, kroonilise põletiku ja vaskulaarsete kahjustuste tagajärjel. Lõpuks tekivad sekundaarsed degeneratiivsed muutused ja soole motoorne funktsioon.

trusted-source[4]

Riskitegurid

Riskirühm hõlmab lapsi, kelle emad olid raseduse ajal kiiritus- või kahjulike füüsikaliste ja keemiliste teguritega. Eriti kui sellised mõjud langevad esimesel trimestril.

Inimeste puhul, kellel on kaasasündinud seedetrakti kõrvalekalded soolestikus, kaebuste ja sümptomite puudumisel kuuluvad haigusriskidesse. Haiguse tekkimise oht suureneb inimestel, kes kannatavad sagedase kõhukinnisuse, sooleotoonia ja samuti istuva eluviisiga inimeste seas.

trusted-source

Pathogenesis

Patogenees põhineb sigmoid-käärsoole kaasasündinud või omandatud pikenemisel. Samaaegsete patoloogiate juures esineb sageli seedetrakti fibroos, mille tulemusena asendatakse normaalne koe sidekoega. On turse ja hüperemia. Lihaste kiud laienevad, mis põhjustab soole seinte ja koevedeliku rikkalikult immutamist.

See viib soolestiku normaalse kokkutõmbumisaktiivsuse, soolestiku toonuse vähenemiseni. Kuna kontraktiilsete protsesside intensiivsus on vähenenud, käärsoole kergesti läbib soolestikku, mis põhjustab kõhukinnisuse tekkimist. Omakorda tagab soolele väljaheidete pidev esinemine soolestiku inervatsiooni rikkumise, stagnatsiooni, valu ja mürgistuse.

trusted-source[5], [6]

Sümptomid dolichosigma

Nad ilmuvad, kui soole täidetakse väljaheited ja keha mürgistus. Patoloogia raskusaste sõltub sellest, kui tugevasti väljenduvad soole morfoloogilised ja funktsionaalsed häired. Suuresti määrab ka keha, motoorse ja soole toonuse kompenseeriv võime.

Peamine sümptom on pikaajaline või krooniline kõhukinnisus. Kui kõhukinnisus muutub vastupidavaks, tekib reaktsioon defekatsioonile järk-järgult, areneb soolestiku laienemine, soolestiku toon ja kontraktiilne aktiivsus. Funktsionaalseid häireid järgneb struktuurne häire, mis avaldub juba valu, puhitus ja puhitus. Cal muudab kuju ja suurust, muutub tihedaks, suureks ja tal on lõhnatu lõhn.

Järk-järgult, stagnantlike nähtuste süvenemise ja põletiku tekkimise korral esineb iivelduse ja peaaegu pustulaarse tsooni korduv valu, kõhupuhitus, valu palpimise ajal. Valu sündroomiga kaasnevad spasmid, soolestiku rütmihäired, põletik.

Kõige varasem lähteaine on kõhukinnisus. Kui üks kõhukinnisus ei pruugi seedetrakti hävitamist maha jätta, peaks pikaajaline ja püsiv kõhukinnisus põhjustama muret. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate diagnoosi ja ravi saamiseks viivitamatult ühendust gastroenteroloogi või proktooliga.

Dolichosigma valu

Sageli kaasneb haigusega valu sündroom. Sigmoidse käärsoole laienemise, vereringe häirete ja soolestiku inervatsiooni, väljaheidete ummiku ja seiskuvate nähtuste tõttu.

trusted-source[7]

Valu vasakul küljel

Valus on kõige sagedamini lokaalne vasakpoolses piirkonnas, kuna selles piirkonnas asub käärsool ja tekib peamine põletikuline protsess. Võib esineda spasme ja rünnakuid ägeda valu koos spasmiga.

Seljavalu

Seljavalu võib ilmneda erinevatel põhjustel: spasm, innervatsiooni rikkumine, raske mürgistus, soolestiku laienemine, põletikuline ja nakkusprotsess. Põletikku ja strukturaalset kahjustust soolele võib kiirendada valu, eriti kui närvikiud on kahjustatud. Rindkere muutusi ja fibroosi võib kaasneda ka kõhupiirkonda tungiv valu.

Raskus ja turse

Rasestumine võib tekkida retseptide kuhjumise, soolestiku tühjenemise tõttu. Puhitus on tagajärg fekaalsete masside akumuleerumisest, soolesiside ärritumisest toksiinide ja bakteritega.

Tabel koos dolichosigmega

Arendub kõhukinnisus, mille kestus ja raskus sõltub haiguse staadiumist. Tavaliselt toimub defekatsioon iga 3-4 päeva tagant, mõnikord isegi harvemini. Pikaaegse kõhukinnisuse korral muutuvad roojas lõhnatu lõhn, ilmuvad lambad. Vajalik on sageli lahtistite tarbimine. Kõhulahtisust ei täheldata.

Resistentne kõhukinnisus

Väga sageli kaasneb dolichosigma püsiva kõhukinnisusega, mille käigus lambad arenevad, lõhnatu lõhn. Tühjendamine ebaregulaarselt, umbes üks kord 3-4 päeva pärast, sageli pärast lahtistite kasutamist. Aja jooksul kõhukinnisus muutub krooniliseks, muutub see korrapäraseks. Kui väljaheide koguneb soolestikus, siis see laieneb ja selle tundlikkus väheneb. Struktuurplaanis on 2-3 täiendavat silmust. Patsient kaotab innervatsiooni järk-järgult ja kaob vajadus defekaadi järele. Väljaheide ei muutu. Erektsioonid kahanevad järk-järgult ja võivad möödudes kahjustada soolestiku seinu, mille tagajärjel tekib väljaheites lisandeid. Kahjustatud koht muutub põletikuliseks, nakkusprotsess areneb, limaskestade terviklikkus on häiritud. Põletik võib edasi anda seedetrakti teistesse osadesse.

Siis on tugev gaaside moodustumine, seal on valu, spasmid. Haiguse raske vormi korral muutub spasm suhteliselt stabiilseks, valu ei kao.

Kõhulahtisus

Kui isikul on dolichosigma, kannatab ta kõhukinnisuse all. Kõhulahtisuse ilmnemine võib näidata seedetrakti kaasahaaravat patoloogiat, samuti nakkuse kinnitumist või toidumürgitust.

trusted-source[8]

Dolihosigma ilma kõhukinnisuseta

Kõhukinnisus ei ole täheldatav ainult 15% diagnoositud lastel. Kõigil muudel juhtudel kaasneb doliksosigma alati kõhukinnisusega.

trusted-source

Iiveldus

Iiveldus võib näidata keha mürgistust. Kõige sagedamini areneb, kui inimene pole juba pikka aega, enam kui 3-4 päeva, tühjenenud. Samuti võib see oksendada pikema kroonilise kõhukinnisusega, mille käigus koguneb väljaheite mass välja, see pole kunagi täielikult puhastatud. Selle tulemusel kogunetakse toksiinid, kääritamine ja pookimine muutuvad.

Dolihosigma täiskasvanutel

Esimene ja peamine patoloogia arengut tõendav majak on kõhukinnisus. Alusta haruldaste ja lühikeste Esineb ligikaudu üks kord 2-3 kuu jooksul, kestus - 2-3 päeva. Järk-järgult kõhukinnisus tekib sagedamini, muutub korrapäraseks, kestus võib tõusta kuni 4-5 päeva. See juba viib keha mürgistuseni, sest kehas koguneb väljaheite mass.

Enema, kellel pole kleidi, ei saa tühjendada. Nende sagedane kasutamine põhjustab reflekside väljasuremist ja nõude defekatsiooni. Mürgistuse tulemusena tekib pikaajaline kõhukinnisus, tekib iiveldus ja oksendamine. Sigmüootilise jämesoole palpatsioonil võib tunda tihenemist, kindlast küngas. Kui väljaheide on ülemäärane, võib nende spontaanne vabanemine tekkida, mida nimetatakse inkontinentsiks.

Haigus areneb kolmes etapis. Esimesel etapil on võimalik normaliseerida soolestiku aktiivsust, järgides toitumist ja võttes lahtisti.

Teisel astmel on regulaarne kõhukinnisus ja joobeseisundi tunnused. Loksatiivid ei aita, kliimasid on vaja puhastada.

Kolmandas etapis suureneb joobesus. See muutub üldiseks ja ulatub kogu kehasse. Seedetrakti põletik areneb. On püsivaid valusid, krambid, isutus väheneb. Peavalud arenevad. Tõhus ainult sifooni vaenlased.

Enamikul juhtudel on piisavalt konservatiivset ravi. On vaja kohaldada ranget dieeti, rakendada lahtistid, viidata alternatiivsele meditsiinis ja homöopaatiale. Füsioteraapiat, füsioteraapia harjutusi saab kasutada. Kui tulemust pole, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Dolihosigma raseduse ajal

Kui rasedatel leitakse dolichosigma, kasutatakse sümptomaatilist ravi, mis on suunatud kõhukinnisuse kõrvaldamisele. Esiteks on ette nähtud eriline toit, mida tuleb järgida raseduse ajal. Sellises olukorras ei tohi lubada kõhukinnisuse krooniliseks muutumist, kuna see võib olla ohtlik nii emale kui lootele. Kõhukinnisus kehas koguneb toksiine, gaase, mädanemist ja kääritamist. Sellega kaasneb normaalse mikrofloora häire, keha bakterikoormuse suurenemine. Toksiinid, bakterid sisenevad vereringesse ja levivad kogu kehas, põhjustades mürgistust.

Rasedus võib olla faktor, mis provokeerib dolichosigma arengut. Sel ajal on keha ümber ehitatud, esinevad hormonaalsed rikked, tekib progesteroon, mis vähendab silelihaste toonust ja kontraktiilset lihaste aktiivsust. Sama kehtib ka soolestiku, pärasoole lihaste kohta. See oluliselt aeglustab väljaheiteprotsessi progresseerumist soolestikus. Hilisematel tingimustel kaob progesterooni ja teiste sarnaste muutuste areng, kuid probleem ei kao. Uterus suureneb oluliselt ja tagab pärasoole ja sigmoidse käärsoole kokkusurumise, mis samuti põhjustab liikuvuse vähenemist. Stagnantlike nähtuste moodustumine aitab kaasa peristaltika vähenemisele, mis tekib motiliini, motoorikat ja peristaltikat stimuleeriva hormooni vähenemise tagajärjel.

Oht on pikaaegne väljaheide, mis tekitab toksiine ja räbu. Nad suurendavad inimeses toksoosi. Sellel taustal pikenenud kõhukinnisus põhjustab jämesoole põletikku, hemorroidid ja analiõhe. Kõik see põhjustab muutusi mikroflooras, bakteriaalse infektsiooni arengus.

Peamine raviviis on toitumine. Esiteks soovitavad arstid end vabaneda väljaheidest ilma, et kasutataks ravimtaimi, ravimeid ja klistiive. See aitab sobivat toitu. Toidus peate lisama paljusid tooteid, millel on lahtistav toime. See on kasulik ka tühja kõhuga, et jooma klaas puhast vett. Ainult ebaefektiivsuse korral võib ravimeid kasutada. Mis tahes ravimeid saab võtta alles pärast arstliku esialgse konsultatsiooni.

Dolihosigma lastel

Sageli on selle lapse patoloogia areng põhjustanud sissetungi muutusi sooles. Enamikul juhtudel ei vaja see patoloogia kirurgilist sekkumist. Kuid selline laps vajab iseendale erilist tähelepanu. Pikaajalist ravi võib vaja minna. Vanemad peaksid jälgima lapse toitumist, toidul peaks olema ka lahustav toit. Kui teil on valu, peate massaaži kõht. Eriti kasulik on kõhupiirkonna vistseraalne massaaž, mille käigus uuritakse siseorganeid välise seina kaudu.

Patoloogia olemus on see, et kui pikenemine suurendab selle liikuvust, mille tagajärjel takistab sekretsiooni liikumine läbi soolestiku. Kroonilise kõhukinnisuse korral võivad tekkida, suurendada, painutada mitmed täiendavad silmad. See viib lisaks gaaside ja turse moodustumisele.

Kõhukinnisuse ilmnemine lapsel, isegi üks kord, nõuab erilist tähelepanu. Kuna lapse soolestik on piisavalt painduv, et kergesti venitada. Pikendamine põhjustab soolestiku toonuse ja motoorse aktiivsuse vähenemist, nõrgendamise nõrgenemist ja soole innervatsiooni halvenemist. Selle tulemusena suureneb olukord ainult siis, kõhukinnisus muutub krooniliseks. Seda korratakse suurema intensiivsusega ja valu. Refleks on vähenenud, soovid evakueerimiseks esineda ainult siis, kui soo on täielikult täidetud.

Ravi vähendatakse õigele toitumisele, kasutades suures koguses vedelikku. Tähtis on mitte lubada väljaheite tihedusi. Nad peavad jääma pehmeks. Toiduks tuleks lisada nõud, mille pektiin on suur, mis stimuleerib soolestiku tööd. Toidustamiseks tuleb lisada nii palju värskeid puuvilju kui ka köögivilju, samuti erinevaid teravilju, suppe ja kartulipüree. Kui on vajadus lahtistid, siis on parem kasutada taimeõlisid. Kui soole liikumine ei olnud 2 päeva, peate panema klose. Kõhukinnisuse oht seisneb soolestiku väljaheidete kogumises soolestikus, kui lagunemine toimub lagunemise ja lagunemisega. Järk-järgult absorbeeruvad toksiinid sooltest, mis põhjustab mürgistust. Mikroflora muutub, vitamiinide ja mineraalide seedimine on häiritud, seedimine on täielikult häiritud.

Imikutel Dolihosigma

Sellega laieneb sigmoidne jämesool, mis põhjustab kõhukinnisust. Soo omandab mitu täiendavat silmust. Selle haigusega kaasneb valu, spasm. Sageli on kaasasündinud anomaalia. Välimus ei ole täielikult arusaadav. Uutel täiskasvanutel on kõhukinnisus. Tavaliselt ilmnevad esimesed märgid pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu. Esiteks kõhukinnisus tekib harva. Asendage soolele normaalne tühjendus. Pärast esimest eluaastat ilmneb kõhukinnisus sagedamini.

Kõhukinnisuse korral tuleb uurida vastsündinu. Selleks viiakse läbi vereanalüüs, et analüüsida varjatud verd, koprogrammi ja väljaheidete väljaheiteid usside avastamiseks. Lisaks on ette nähtud instrumendi uuringud nagu ultraheli, sooleeraldus.

Selline seisund on ohtlik, kuna see võib viia keha tugevasse mürgistustesse, väljaheitekivide moodustumiseni, soole obstruktsioonini, samuti vere ja metabolismi mitmesugustele häiretele. Tavaliselt näitab vastsündinu kõhukinnisus tualeti puudumist mitu päeva. Baby heidab, surub jalgu kõhule. See tähendab, et peate viivitamatult arsti juurde vaatama. Lapsele tuleb optimeerida toitumist, moodustada raviskeemi, teha püsivat kõhupassaaži ja aktiivselt passiivset võimlemist. Laxatiividele ja vaenlastele kasutasid ainult ekstreemseid juhtumeid, kusjuures tualett oli pikk. Tavaliselt on piisavalt konservatiivset ravi, kirurgiliste sekkumismeetmete vajadus esineb harva. Tavaliselt tehakse operatsiooni ainult siis, kui soolestikus on kinkid ja silmad, kui väljaheide ei ole füsioloogilistel põhjustel võimeline.

Kuna haiguse põhjused ei ole teada, ei ole ennetusmeetmeid välja töötatud. Üldiselt saab ennetust vähendada ainult kõhukinnisuse ennetamiseks. On vaja kasutada suures koguses vett, järgida toitumisalast toitu ja kasutada ainult neid ravimeid, mille on määranud arst. Laps vajab regulaarset kõhu massaaži.

Etapid

Ainult kolm haiguse arenguetappi, mis ilmnevad erineval viisil. Need sõltuvad keha raskusastmest ja vigastusest.

Esimene on hüvitis, mida iseloomustab perioodiline kõhukinnisus. Kestus kuni 3 päeva. Tühjendamist on võimalik saavutada lahtistava aine kasutamisega. Üldine tervislik seisund on endiselt normaalne.

Alamkompensatsiooni faasis täheldatakse regulaarset kõhukinnisust. Haigus kulgeb valuliku spasmiga, kõhupuhitus. Sageli on vaja lahtistavaid vaenlasi panna.

Viimane on dekompensatsiooni staadium. Sellel on kõhukinnisuse kestus 5-7 päeva, kõhupiirkonnas on pidev valu. Jämesool paistab, suureneb. Väljaheide ja gaasid on ummistunud. Üldise keha mürgistuse taustal areneb nõrkus, söögiisu puudumine ja suurenenud väsimus. Temperatuur võib tõusta. Esineb lööve naha põletikulise iseloomuga. Hiljem areneb soole obstruktsioon. Ainult sifooni vaenlased võivad aidata.

Mõõdukas dolichosigma

Kui see on mõõduka iseloomuga, ilmneb see korrapärase kõhukinnisuse vormis, mida saab ravimeid kõrvaldada ja vaenlasi paigutada. Samas ei arene mürgitus kalorite massiga ega ole selgelt väljendunud.

trusted-source[9]

Vormid

Doliksosiigma on mitu liiki: äge ja krooniline. Kui ägedas vormis tekib pikaajaline kõhukinnisus, mis kestab 3-5 päeva. Võimalik on keha mürgistus, kaasuvate patoloogiate areng. Kroonilise dolichosigma korral kõhukinnisus muutub pidevaks probleemiks. On tõsiseid valusid, mürgistusi.

Sõltuvalt patoloogilisest etioloogilisest tegurist eristub kaasasündinud ja omandatud vorm. Kaasasündinud on geneetiliselt või areneb emakasiseseks. Omandatud vormis tekib patoloogia erinevate kehaliste väliste ja sisemiste tegurite mõju tõttu.

Sõltuvalt patoloogia kliinilisest pildist on eristatav asümptomaatiline vorm, toiduks läbisõidu rikkunud dolichosigma ja keeruline vorm, mille käigus tekib transgulaarne seedetrakti obstruktsioon.

Sõltuvalt täiendavate silmuste arvust eristatakse kahesuunalist ja mitut silmilist vormi.

Sõltuvalt etapist jagatakse kolme liiki: hüvitise anomaalia, subkompenseerimine ja dekompensatsioon.

Jämesoole Dolichosigma

Selle patoloogilise vormi korral toimub soolestiku pikendamine kogu selle käigus, sealhulgas paksus sektsioonis. Seinte laienemine ja paksenemine on laienenud. Tavaliselt põhjustab käärsoole selline venitamine geneetilisi tõrke, samuti intensiivset põletikulist ja nakkuslikku protsessi. Patoloogia esilekutsumiseks võib olla mõne ravimi, näiteks hormoonagarantii, pikk vastuvõtt.

Sageli on patoloogia arendamiseks vaja geneetilisi eelsoodumusi. Sellise eelsoodumuse korral võib olukorda süvendada stress, hüpodünaamia, 45-aastaselt, samuti alatoitumuse ja pikaajalise ravimainega.

Suur haigestumisriski kohalolekul kaashaigestumistega nagu sklerootiliseks düsfunktsiooni Mesenteeriline hävitamine sigmakäärsooleni, mikrofibroz ja hävitamine närviganglioni degeneratsiooni epiteeli. Sellega kaasnevad sekundaarsed degeneratiivsed protsessid, epiteeli ja soole limaskesta motoorse ja funktsionaalse aktiivsuse rikkumine.

See avaldub kroonilises väljaheites, hävitavates muutustes ja keha mürgistuses, samuti seedetrakti ärrites. See kõik viib põletikulise protsessi arenguni. Järk-järgult võib areneda fibroos, mille käigus limaskestal järk-järgult väheneb, selle asendamine sidekoega. Kahjustuse sügavus suureneb, põletikuline protsess mõjutab lihaskihti, submukoosi ja närvisüsteemi kudesid. Esimesed sümptomid on kõhukinnisus 3 päeva või rohkem, valu ilmne, spasm.

Kui te ei raviks dolichosigma, tekib soole isheemia, millega kaasneb väljaheidete inkontinentsus. Paljudel inimestel ei ilmu haigus pikka aega ja leitakse ainult eksamil. Seepärast on oluline läbi viia ennetavad uuringud. Varasematel etappidel on patoloogia diagnoosimisel võimalik ravida õigeaegselt ja vältida paljusid tüsistusi.

Ravi vähendatakse toitumise ja joomise režiimi normaliseerimisega. Samuti on ette nähtud ravim, füsioteraapia. Kasutatakse ensüümi preparaate ja lahtisiine. Tavaliselt on selleks piisav, et stabiliseerida riik.

trusted-source[10], [11]

Sigmoidist käärsoole doliksosigma

See on patoloogia, mille korral tekib kahjustus sigmoidse käärsoolaga. Kõhukinnisusega on väljaheite massid hilinevad, nende põhiklastrid asuvad siin. Põletikuline protsess, nakkus, mürgistus tekib. Mitte ainult ei halvendata seedimise kvaliteeti, kuid ka keha üldine heaolu halveneb märkimisväärselt. Vältimaks vaaslaste kasutamist, lahtistid.

trusted-source[12], [13]

Dolihosigma ja Payra sündroom

Sellise kombineeritud patoloogiaga kaasneb tõsine valu, soolestiku rumbeldamine, puhitus. Patoloogia põhjuseks on paindumine. Sellisel juhul kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid. Enamasti tehakse laparoskoopiline operatsioon, mis ei nõua õõnsust. Operatsiooni käigus viiakse sigmoidkestaha resektsioon läbi, jäetakse käärsoole põrnakoormus ära. Pärast seda sooled immobiliseeritakse, täidetakse laabide laevade lõikamine. Siis tehakse minilaparotoomia 4-5 cm pikkuses iileum'i piirkonna vasakus osas. Seda ala kasutatakse sigmoidse jämesoole ja anastomoosi eemaldamiseks.

Tüsistused ja tagajärjed

Dolihosigma võib olla asümptomaatiline ja seejärel avalduda kõige raskemate komplikatsioonide all. Esineb lööve naha põletikulise iseloomuga. Peamine lokaliseerimise koht on inimene. Fekaalsete masside kogunemisega kaasneb keha mürgistus ja väljaheite moodustumine. Kui soolestikku pole pikemat aega võimatu tühjendada, muutub väljaheide rasvaks, kaotab oma võime isoleerida soole. Aneemia võib areneda, terav kaalu langus.

Kui väljaheide muutub raskemaks, võib see kahjustada soolestiku seinu selle läbimise ajal. Seede põletik, infektsioon, ärritus, nende mehaanilised kahjustused, analiõhed ja hemorroidid arenevad. Lõppkokkuvõttes võib tekkida soole obstruktsioon, soole isheemia, fibroos.

Transversoptoos dolichosigmaga

Selle haigusega kaasneb valu sündroom, kõhupiirkonna tundlikkus, puhitus, kõhupuhitus. Pikaajalise kõhukinnisuse korral tekib iiveldus, oksendamine, peavalu, ärrituvus. Transversoptoosiga kaasneb kiire südame löögisagedus, südamevalu põlemine, löögi piirkonna valu. Kui te võtate suures koguses toitu ja suurendate füüsilist koormust, suureneb valu märkimisväärselt. Valulikud tunded võivad nõrgendada, kui me valitsevad horisontaalses asendis. Eakatel patsientidel on valu pikemaajaline, keha väljalangemine.

Peamine diagnostiline meetod on iirograafia abil läbi viidud röntgenograafia analüüs. Kasutatakse kontrastaine - bariumisegu, mis sisestatakse soolestikku. Kerge massaaž kõht, järk-järgult nihkuma soolestiku. Samuti kasutatakse sageli radioisotoopide meetodit. Pärast diagnoosi tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Peamine ravi on suunatud peristaltika, soolemotiliidi normaliseerimisele ja mikrofloora taastamisele. Transversoptoosi ravis on oluline võimlemine. Sümptomaatiline ravi tehakse ka. Näiteks kui ilmneb valu, anesteetikumid on välja kirjutatud, rakendatakse aplikaate kõhus, rakendatakse elektroforeesi ja massaaži kõht. Toidust tuleb lisada nii palju kui võimalik puu-ja köögiviljad, mahlad.

Kui konservatiivse ravi ebaefektiivsus esineb kroonilises mürgistuses, arendage käärsoole obstruktsiooni rünnakuid. Valu sündroomi ei saa alla suruda. Sellisel juhul on vaja kirurgilist sekkumist.

Operatsioon viiakse kiiresti läbi tugevate valu, paistetuse ja kõhupuhitusga, samuti soole obstruktsiooni tekke riskiga. Taktikat saab välja töötada ainult kirurg, tuginedes laboratoorsetele ja instrumentaalsete uuringute andmetele. On vajalik haigus eristada koletsüstilist, pankreatiiti.

Kirurgilise sekkumise olemus sõltub haiguse raskusest, selle vormist ja peamise kahjustuse piirkonna paiknemisest. Statistika kohaselt mõjutab transverstoos peamiselt eakaid inimesi. See areneb füsioloogilise languse taustal, lihastoonus ja kõhuõõnes ja rinnus. Maksa- ja põrna piirkonnas võib esineda soole ületähtsus, mille tagajärjel suureneb patoloogia ja nõuab kirurgilist sekkumist.

Alustab transvertioptoosi vähesel skaalal. Sageli ei võeta isegi tõsise patoloogia tõttu. Mõnikord võib neid segi ajada seedetrakti kerge seedetrakti häiretega. Järk-järgult iiveldus, oksendamine liitub. Kui kõhukinnisus on kõhukinnisus, püsib väljaheide juba pikka aega soole, tekib mürgistus: peavalu, ärrituvus, pearinglus, nõrkus, higistamine.

trusted-source[14], [15]

Dolokosigma kolonoptoos

Kolonoptoos on haigus, mille all sisenevad organid, nimelt sooletrakt. Sageli areneb kui tüsistus dolichosigma ja krooniline kõhukinnisus. Kõige sagedamini alandatakse soolestikku emakal kujunenud defekti tagajärjel. Sellisele patoloogiale on pärilik eelsoodumus. See võib olla ka erinevate kõhuhaiguste, raske füüsilise koormuse, keerulise raseduse tagajärg. Samuti põhjustab patoloogia tohutu kehakaalu kaotust, teiste sisemiste organite valet struktuuri, selgroo deformatsiooni, traumat.

See on manustatud stasis väljaheide, püsiv kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine. Põie võib mõjutada survet sellele. Enamasti esineb parempoolset põletikku, samas kui põletikulises protsessis osalevad lähedased elundid. Kui ravimata, võib tekkida seedetrakti obstruktsioon.

Peamised diagnostilised meetodid on kolonoskoopia ja origograafia. Nende meetodite abil saate hinnata limaskesta seisundit, määrata valendiku läbimõõt ja teha diagnoos. Seejärel valitakse sobiv ravi. Kasutatakse konservatiivseid meetodeid ja dieeti.

Dilhosigma ja jämesoole hüpotoonia

Soolestiku hüpotensioon on silelihaste toonuse vähenemine, mille puhul on vähenenud motoorne aktiivsus ja soolestiku kokkutõmbumisaktiivsus. Selle tulemusel rikutakse tühjendamise, väljaheidete masside eritumist. Tavaliselt tuleb väljaheited välja võtta mitte rohkem kui 48 tunni järel. Hüpotooniga pikeneb see intervall märkimisväärselt. Kombinatsioonis dolichosigmaga esineb mürgistusi. Soole võib täielikult mõjutada või ainult selle eraldi osakond.

Eakatel esineb sageli hüpotensiooni, kui silelihaste toon on oluliselt vähenenud. See aitab kaasa halva harjumuse, ebaõige toitumise, istuva eluviisi, stressi, pikaajalise näljahädade, ajakirjanduse nõrkuse tõttu. Sageli on soolestiku toonuse nõrgenemine teiste elundite haiguste, hormonaalse funktsiooni häirete, kaasasündinud anomaaliate, adhesioonide ja stenoosi taustal. Võib olla seedetrakti seinte mürgise kahjustuse tagajärg, ravimite pikaajaline tarbimine. Patsiatsiooniga kaasneb verevarustuse kahjustus ja närvisüsteemi kahjustus, seedetrakti düsbioos.

Selleks, et valida õige ravi, peate kõrvaldama põhjuse, mis põhjustas selle haigusseisundi. Selleks on kõigepealt vaja diagnoosi teha, siis määratakse sobiv ravirežiim. Järgige kindlasti dieeti ja jooki rohkesti vett, eriti tühja kõhuga. Hommikul tuleb teil kasutada. Taastamisel kasutatakse füsioteraapiat, füüsilisi harjutusi, jooga, hingamis- ja lõõgastusviise.

Dolichosigma veenid

Dolichosigma puhul on sigmoidne käärsool oluliselt piklik. Selle suurus ületab normi. Lisaks põhjustab väljaheidete kogunemine selle laienemist. See toob kaasa täiendava 1-2 segmendi soolestikus. Mõnedes piirkondades võib soolestik mähkida, painutada või keerduda. Sellisel juhul on painde kõrvaldamiseks vajalik operatsioon.

Kollitüüp koos dolichosigmaga

Koliit on soole seina põletik, mis tekib kokkupuutel eksogeensete ja endogeensete teguritega. Sageli tekib põletik kõhukinnisuse taustal, sest väljaheited ei jäta soolestikku, koguneda soolestikus. Selle tulemusel tekivad toksiinid, organismi mürgistus tekib, seinad on samuti ärritatud. Limaskestade paistetus, areneb hüperemia, ärritus. Röstitud muutub tumedaks, tekib lõhnatu lõhn.

Uuringus avastatakse puhitus, palpatsioonvalu, soolealade paistetus, mida võib näha palja silmaga. Lastel kasvu ja areng aeglustub.

trusted-source[16]

Dolihosigma ja dolichokolon

Dolihokoloni peetakse dolichosigma komplikatsiooniks. Seda on sageli leidnud juhul, kui haigust ei ravita. Sellega kaasneb tugev mürgitus. See väljendub kasvava puhitus, rumal, lõpmatu kõhulahtisus. Kui haigus progresseerub, tõuseb temperatuur, esineb iiveldus ja oksendamine ning kõhuvalu. Siis võib vesi kõhulahtisus kujuneda purskkaevu kujul, mis järgneb pikaleveninud kõhukinnisusele. Selle taustal tekib dehüdratsioon, soolestikurakud kaotavad vedeliku (see siseneb soole luumenisse ja süvendab kõhulahtisust). See võib põhjustada veresoonte kokkuvarisemise, sepsise, surmaga lõppenud tulemusi.

Diagnostika dolichosigma

Selleks, et ravi õigesti määrata, peate kõigepealt valima õige diagnoosi. Selleks kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid. Kõigepealt uuritakse ja küsitletakse patsiendi. Arst saab patsiendi kohta vajalikku teavet.

Anamneesi kogumisel arst tuvastab, millistel tingimustel inimene elab ja töötab, määrab kindlaks dieedi, toitumise, stressi, neuropsühhiaalse stressi taseme. Arst vajab teavet ennetava vaktsineerimise kohta, varasematest haigustest, sealhulgas nakkushaigustest, toidumürgistusest. Me vajame teavet selle kohta, kas isik läks välismaale, eriti eksootilises riigis, mis võimaldab vältida helmintiliste ja invasiivsete haiguste tekkimise ohtu. Vajame andmeid kaasuvate patoloogiate ja võimalike allergiliste ja muude reaktsioonide kohta.

Haiguse anamneesis kogudes võtab ta teavet selle kohta, millal haiguse sümptomid esmakordselt ilmnesid, kuidas need avaldusid, kuidas patoloogia arenes. Milliseid kaebusi ja subjektiivseid tundeid patsient hetkel on. Uurige haigusseisundi leevendamise põhjuseid ja süvendage seda. Arst tuvastab, milline ravi oli, milliseid pillid patsient võtab.

Seejärel uuritakse patsienti. Palperatsioonimeetod uurib hoolikalt kõht, soolestikku, sigmoidse jämesoole ala. Löökpillide abil tehakse tihendust leidvate alade koputamine. Auskkulatsioon kuuleb ka soolestikus täheldatavaid helisid, mis võimaldab kindlaks määrata sooltes esinevate dünaamiliste protsesside ligikaudse suuna. Vajadusel viiakse läbi termomeeter.

Seega saab arst vajaliku teabe, mis annab talle võimaluse eeldada, esialgse diagnoosi. Kuid selle teabe diagnoosimiseks ei piisa, on vaja läbi viia täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.

Analüüsib

Diagnoosimiseks on vaja mitmeid katseid. Ärge andke ilma traditsioonilise vereanalüüsita, uriini. Nendes leiad märke, mis näitavad patoloogia olemust ja etappi: põletik, nakkus, joobeseisund. Biokeemilises analüüsis vaadeldakse üksikasjalikku pilti, määratakse kindlaks ainevahetuse tunnused, peamised protsessid, mis kehas toimuvad.

Välja on kirjutatud varjatud veri väljaheidete analüüs, mis võimaldab kindlaks teha sisemisi patoloogiaid, viidates verejooksude olemasolule maos või sooles. Mõnikord võib väljaheidete peidetud vere olemasolu näidata vähktõve arengu varases staadiumis.

Toimitakse koprogramm, mis võimaldab hinnata toidu täielikku lagundamist. Ussikompveinide väljaheidete kohustuslik kontroll viiakse läbi, vajadusel analüüsitakse düsbioosi.

trusted-source[17]

Dolecosigma fekaalid

Kuna  dolichosigmist  kaasneb kõhukinnisus, muutuvad roojas korrektsem järjepidevus. Võib täheldada kuusepuude väljaheiteid, lammaste väljaheiteid. Pikaajalisel kõhukinnisusel tekib see lõhnatu lõhn.

Üks kõige tõhusamaid instrumendialaseid uurimismeetodeid on kolonoskoopia.

Instrumentaalne diagnostika

Dolichosigma tuvastamiseks ja diagnoosi täielikuks kinnitamiseks on vaja läbi viia instrumentaalseid uuringuid. Instrumentaalsed meetodid on kõige informatiivsemad. On palju erinevaid meetodeid. Me kaalume neid eraldi.

Irrigograafia. Selle meetodiga saate leida täiendavaid silmuseid kõhukinnisesse, keerdudes või elongatsioonides. Uuringu jaoks kasutatakse baariumi segusid. Röntgenuuringuks kasutatakse röntgenkiirte.

Kõhuõõneelementide ultraheli abil võite leida täiendavaid silmuseid, pikendusi ja muid soole anatoomilisi tunnuseid.

Retromanoskoopia on endoskoopiline meetod, mille abil on võimalik jäljendada jämesoole osi.

Röntgenierakond võimaldab tuvastada fotograafias sigmuseosas laienemist ja täiendavaid silmuseid. Ebakindel sündmuste diagnoosimisel vastsündinutel.

Kolonoskoopia - võimaldab hinnata jämesoole seina seisundit endoskoopilise varustuse abil. Protseduuri ajal võetakse biopsia edasiseks histoloogiliseks uurimiseks.

Lapsed kasutavad ka mõnda konkreetset meetodit, näiteks rektaalset manomeetriat, kus luumeni läbimõõt mõõdetakse balloonkateetriga.

Koloskoopia dolichosigmaga

See meetod võimaldab uurida soole sisemist pinda, hinnata jämesoole, sigmoidi ja pärasoole seisundit. Hinnatakse seinu ja limaskestade membraane. Meetodi eeliseks on see, et see on endoskoopiline ja uuringu käigus on võimalik biopsia edasiseks histoloogiliseks analüüsiks. See meetod võib diagnoosida soolestiku laienemist ja pikenemist, väljaheidete ja väljaheidete esinemist, on võimalik tuvastada põletiku, infektsiooni, kahjustuse ja vähi fookust. Seda kasutatakse varase diagnoosimise jaoks.

trusted-source[18], [19]

Endoskoopilised dolichosigma tunnused

Kui endoskoopiline uurimine näitab sigmoidkesta luumenuse suurenemist, pikeneb ka selle suurus. Dolichosigma tähistab pikkust üle 46 cm. On väljaheidete kogunemine, mille tagajärjel soolestik laieneb. Võib esineda ärritusnähte: hüperemia, turse, limaskesta ja sooleseinte punetus.

trusted-source[20], [21]

Roentgen koos dolichosigmega

Diagnostikas kasutatakse soolestiku röntgenkiirte, mille abil on võimalik hinnata sigmoidi ja teiste soolestike seisundit.

Irrigograafia on röntgenuuringu meetod, milles kontrastainet süstitakse soolesse, seejärel röntgeneb. See meetod võimaldab täpselt kindlaks määrata, kuidas on paksenenud ja suurendatud soolestikku, millises patoloogilise protsessi osas on lokaliseeritud. Röntgenkiirgus ei ole lastele määratud, kuna soole istuvat pikkust ei ole võimalik patoloogiliselt eristada.

Röntgenikiirgus

Röntgenkiirgused näitavad suurenenud sigmoidkesta osa, võimalikke silmuseid ja keerdumisi. Nähtav on ka liigne soole pikkus. Kõhulahtis esinevate kivide olemasolul võib neid leida ka uuringus.

Dolihosigma ultraheliuuringul

Ultraheli abil saab tuvastada täiendavaid silmuseid ja sigmoid-silmuse laienemist. Samuti võimaldab see jälgida soolestikus esinevaid põhilisi protsesse.

Diferentseeritud diagnoos

Dolichosigma diagnoosimise kinnitamiseks tehakse laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Kõigepealt tuleb patoloogiat eristada tavapärasest soolestiku funktsionaalsest häirest, mis tekkis põletiku või alatoitumise taustal. Siis eristatakse toidumürgistust, soole obstruktsiooni, aneoniat ja soole isheemiat, vähkkasvajaid.

Kellega ühendust võtta?

Ravi dolichosigma

Esiteks toimub alati dolichosigma konservatiivne ravi ja radikaalseid meetodeid kasutatakse ainult siis, kui see on ebaefektiivne. Alustatakse mis tahes ravi toitumisalase toitumisega, režiimi kehtestamine. Samuti peate juua rohkelt vett.

Ärahoidmine

Dolichosigma ärahoidmiseks pole mingit võimalust, sest see on geneetiline anomaalium, milles suureneb sigmoidne käärsool. See areneb peamiselt uteros. Võite proovida ennetada kõhukinnisuse arengut, järgides toitumist ja optimaalset joomise režiimi. Oluline on võtta vitamiine, omada täisväärtuslikku dieeti, sisaldada dieedis palju tooteid tselluloosiga. Kui rase naine on teadlik dolichosigma anamneesist, peate te registreerima nii kiiresti kui võimalik ja järgima kõiki soovitusi selle haiguse ennetamiseks. Sa pead tegema korrapärast kõhu massaaži ja treenima.

Prognoos

Prognoos sõltub haiguse tõsidusest ja sellest, kui palju patsient järgib arsti soovitusi. Kõigi vajalike meditsiiniliste meetmete sooritamisel võib prognoos olla soodne. Tavaliselt on võimalik väljaheitest stabiliseeruda, selle regulaarsust. Kui lapsel on  doliksosigma, peate regulaarselt külastama arsti, võtma ennetavaid uuringuid, järgima toitumist. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, viiakse läbi operatsioon, mille prognoos on tavaliselt soodne.

Puudega inimesi dolichosigmaga

Diagnoos ei ole iseenesest absoluutne alus puude kindlakstegemiseks. Seda tõendab arstlik ekspertiis, ekspertarvamused, kes hindavad haiguse tõsidust, prognoosi ja kaasuvate haiguste esinemist. Dolichosigma puude kindlakstegemisel on määrava tähtsusega lihasnõrkuse ja valgu-kalorsuse puudulikkuse (BKN) esinemissagedus. Kell BKN 1-kraadise puude ei väljastata, 2 ja 3 kraadi - antakse välja.

Tuleb märkida, et puude tõttu patsiendi tunnustamise eeskirjade järgi eristatakse kolme kategooriat. Esimeses kategoorias on inimesed, kellel on organismi struktuuri ja funktsioonide häired, mis ei luba patsiendil iseseisvalt enda eest hoolitseda. Peamine tingimus on kõrvalise hoolduse vajadus. Enamikul juhtudel ei kehti dolichosigma sellistele tingimustele, sest isegi halvimal juhul jääb inimene õiguslikult võimatuks.

Teine rühm sisaldab inimesi, kes ei vaja hooldust väljaspool, kuid vajavad eritingimusi elule ja tegevusele. Kolmas rühm on puuetega inimesed, kes tekkisid haiguse või kaasasündinud häirete tagajärjel. Inimene võib töötada, kuid raske füüsiline töö peaks olema välistatud. Arvatakse, et dolichosigma ei põhjusta keha pöördumatut mõju, see ei mõjuta töövõimet, mistõttu see ei ole diagnoos, mille puhul on kavandatud puue.

Kuid peate mõistma, et lõplikku otsust saab teha ainult komisjon.

Kas nad osalevad armees dolichosigmaga?

Dolihosigma ei anna sõjaväeteenistusest vabastamist. Sõjaväelise arstliku läbivaatuse määrus ei sisalda seda diagnoosi kui põhjuseid, mille alusel tunnistada isikut töövõimetuks, samuti ei anna see eelnõu edasi lükata.

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.