Gastroskoopia: kas see on ohtlik, kahjulik, alternatiivne

Gastroskoopia on tavaline diagnostiline protseduur, mida kasutatakse gastroenteroloogias, et diagnoosida ülemiste seedetrakti haigusi. Menetluse sisuks on, et patsient neelab spetsiaalse toru, mille lõpus on optiline süsteem. See annab võimaluse vaadata söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole seinu ja tuvastada võimalikke patoloogiaid. Kasutatakse kahtlaste gastriidi, peptilise haavandi, verejooksu korral. See on seedetrakti vähkide varajase diagnoosimise peamine meetod.

Selle meetodi eeliseks on see, et seest ja siseelunditest saab üksikasjalikult uurida nende seinu ja limaskestade membraane. Kui te arvate vähktõveprotsessi, võite võtta biopsia edasiseks tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uuringuks. Helicobacter'i bakterite arvu kindlakstegemiseks on gastriidi ja haavandite haiguste põhjustajaid määrava limaskesta eemaldamine võimalik. Diagnostikamenetlus võib igal ajal areneda ravivaks. Kui protseduuri käigus leitakse polüüpe, eemaldatakse need. Samuti võib uuringu ajal peatada väike verejooks, rakendada ligatuure laienenud veenidele, anumadele.

Menetluse puuduseks on ebamugavustunne tulemuslikkuse ajal, patsiendi hirm neelamise pärast toru. Suurem probleem on see, kui toru neelatakse. See on loomulik kaitserefleks, mis ei saa tekkida vaid neelu ja keele juurtega kokkupuutel. Kuid tänu farmaatsiateaduskonna uusimatele saavutustele sai selle refleksi peatuda. Protseduuri ajal ravitakse neelu ja suuõõnes valu, mis leevendab valu. Samuti kasutatakse lihasrelaksante, lihaseid lõdvestatakse vastavalt, toru läbib söögitoru ilma resistentsust tekitamata. Samuti pole tekkinud refleksor.

On ka teisi menetlusi. Näiteks on õrnem meetod - transnasaalne gastroskoopia, mille korral sisestatakse nina kaudu söögitoru ja mao kaudu parimad suurused torud. Sellisel juhul ei tekitata refleksi valu ja oksendamist, seda menetlust peetakse mugavamaks.

Kapsli gastroskoopia korral pääseb patsient kapsli neelama, pigistage see veega. Selles kapslis on sisseehitatud videoseade ja andur. Selline kapsel liigub vabalt seedes piki seedetrakti, edastab siseorganite seina kujutise arsti arvutile. Seejärel toimub saadud andmete töötlemine eriprogrammi abil, antakse esialgne diagnoos. Tööaja lõpul eritub kapsel kehast looduslikult vasikatega.

See on ainus viis, kuidas uurida kõiki soolestiku osi, kaasa arvatud peensool. Kolonoskoopia võimaldab uurida seedetrakti, alustades alumisest osast, see jõuab jõuliselt jämesoolde. Traditsiooniline gastroskoopia võimaldab uurida ainult ülemisi osi, kus gastroskoop jõuab ainult kaksteistsõrmiksoole. Kapsel läbib kõiki osakondi. Meetodi puuduseks on see, et arst ei saa aeglustada ega kiirendada kapsli liikumist ega saa seda rakendada, seda parandada. Kuid teadlased teevad seda tööd ja varsti on saadaval sellised kapslid, mida arvuti abil saab arst kontrollida.

Gastroskoopia viiakse läbi ka anesteesia ja une ajal. Esimesel juhul antakse patsiendile anesteesia, teisel juhul - meditsiinilise une seisundis. Eeliseks on see, et patsient magab, ei liigu, tema lihased on leevendatud ja arst võib ohutult täita kõik vajalikud manipulatsioonid. Puuduseks on see, et patsient ei ole teadvusel. Tavaliselt teeb arst protseduuri, keskendudes patsiendi hetkeolukorrale, tema hingamisele, refleksidele. Erakorralise olukorra või heaolu halvenemise korral võib patsient anda arstile etteantud signaali.

Selliseid meetodeid kasutavad sageli lapsed, inimesed, kes liigselt kardavad protseduuri, tasakaalustamata psüühikahäired, rasedad naised. Meditsiiniline uni ei oma kehale negatiivset mõju.

Igasugusel gastroskoopial on oma eelised ja puudused, mistõttu otsustab arst ise kas otstarbekuse selle või selle meetodi teostamiseks. Antud juhul põhineb arst andmete kogumil. Samuti võetakse arvesse, et gastroskoopia on vastunäidustustega.

Kas gastroskoopia on ohtlik?

Patsiendid, kes peavad uuringu läbima, on sageli mures ja tagajärgede pärast kardavad. Paljud mõtlevad, kas see menetlus on ohtlik. Patsiendi koheselt rahulikult on vaja - protseduur loetakse täiesti ohutuks. Seda tehakse isegi rasedatele kuni 4-5 kuud ja väikelastele, mis viitab meetodi ohutusele.

Ohutus paljuski sõltub patsiendist. Kui patsient ei sekku arsti poole, siis ta ei talu, protseduur läheb kiiresti, valutult, ilma igasuguste tagajärgedeta. Peame püüdma lõõgastuda nii palju kui võimalik, mitte närvis, vabalt hingata. Resistentsuse tagamisel võite mehaaniliselt kahjustada söögitoru, kõhu või anumat. Nii menetluse ajal kui ka selle ettevalmistamisel tuleb järgida kõiki arsti soovitusi ja juhiseid. Kui allergiline reaktsioon või ravimite individuaalne talumatus talub, tuleb sellest arstile teatada. See vähendab riski ja takistab patoloogilise reaktsiooni, anafülaktilise šoki tekkimist.

Ettevaatlikult peate läbima protseduuri nende patsientide jaoks, kes kannatavad südame- ja veresoontehaiguste, närvisüsteemi häirete all. Kaasuvate haiguste esinemist tuleb eelnevalt arsti teavitada. Ta hindab kõiki riske, teeb järelduse sellise uuringu teostatavuse kohta.

Tüsistused pärast protseduuri

Pärast protseduuri võib teil tekkida tuimus, turse ja tundlikkuse kadu kurgus. See on normaalne. Need on kohaliku anesteesia mõjud. Akusid kulgevad 1-2 tunni pärast. Kurgus võib esineda ka erinevaid ebameeldivaid tundeid, sealhulgas valu, põletustunne ja higistamine. Tavaliselt kulgeb see pärast 2-3 päeva iseenesest, ilma et oleks vaja midagi ette võtta.

Pole tagajärgi. See on tingitud asjaolust, et täna on tehnika täiuslikum, võimaldab seda menetlust täpselt täita. Ja tavaliselt tekivad tagajärjed seostus seedetraktiga, kuid on rohkem seotud ravimite rakendamise ja kasutamisega. 

Pikaajaline praktika on näidanud, et gastroskoopia on ohutu protseduur. Tüsistused on haruldased. Ohtlik komplikatsioon on perforatsioon, mis on siseorgani seina perforatsioon. Selline olukord nõuab kohe kirurgilist sekkumist, sest võib esineda tõsine verejooks ja edasine surm. Sarnased vigastused võivad ilmneda biopsia käigus või polüüpide eemaldamisel. Nende manipulatsioonide käigus tekib sageli verejooks. Siiski ei tohiks muretseda, sest sellised patoloogiad on äärmiselt haruldased.

Mõnikord esineb perforatsioon siseorganite seinte inflatsiooni tõttu kasvajate ja sügavate haavandite esinemisega õhu abil. Tavaliselt on tüsistused jagatud 4 rühma:

• mehaanilised kahjustused (pragud, kriimud, vigastused, elundite seina kahjustused, limaskestade häired);
• söögitoru ja mao kahjustus;
• söögitoru rebenemine
• mao perforatsioon.

Selliste komplikatsioonide peamine põhjus on inimtegur. Tavaliselt on komplikatsioonid tingitud endoskoobi jämedast kasutamisest, patsiendi ebapiisavast käitumisest, arsti soovituste ja vastunäidustuste eiramata jätmisest.

Gastroskoopiaga nakatumine

Paljud patsiendid on seotud küsimusega, kas gastroskoopia ajal on võimalik püüda. Varem sellist tõenäosust ei välistatud. Aga täna ei saa te selle üldse muretseda: protseduuri ajal ei esine infektsiooni ohtu. Praegu on steriliseerimise ja desinfitseerimise valdkonnas ranged standardid ja nõuded.

Kõik tööriistad on põhjalikult töödeldud. Esmalt tehakse endoskoobi mehaaniline puhastus, seejärel loputatakse spetsiaalsetes lahustes. Desinfitseerimiseks kasutage uusimaid steriliseerimiskappe ja autoklaavu, mis tagavad mis tahes taimestiku 100% tapmise. Autoklaavis toimub steriliseerimine kõrgete temperatuuride ja kõrge niiskuse tõttu madalal rõhul. See tagab kõigi võimalike eluviiside täieliku tapmise, välja arvatud äärmuslikud vormid (arheaanid), mis asuvad sügavates termilasvedades ja vulkaanides. Loomulikult ei saa gastroenteroloogi büroos selliseid eluviise rahuldada.

Samuti on olemas võimas desinfektsioonivahendid - lahendused, mis pakuvad usaldusväärset kaitset mikroorganismide, sealhulgas viiruse, bakteriaalsete, seente ja isegi rakusisese parasiitide eest.

[1], [2]

Vere pärast gastroskoopiat

Pärast gastroskoopiat võib vereeritus ilmneda, kui limaskestad kahjustuvad, kui verejooks algab haavandist, pärast biopsia tegemist või polüüpide eemaldamist. See nähtus on väga haruldane. Tavaliselt, isegi kui on verd, peatub see ilma täiendava sekkumiseta väga kiiresti. Verejooksude oht suureneb koos verehaigustega, vähenenud hüübimisvõimega, samuti kriitiliste päevadel ja hüpertensiooniga.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Valu pärast gastroskoopiat

Mõned patsiendid väidavad, et protseduur on valulik, teised on kindlad, et see ei ole seotud valu. Ainuke asi, mis läheneb peaaegu kõigele - protseduur põhjustab ebamugavust ja ebameeldivaid tundeid. Spasmi, valu ja oksendamise refleksi võib tunda, kui sisestate gerroksi, gastroskoopia, protseduuri alguses. Psühholoogiline meeleolu on väga oluline. Kui sel ajal lõõgastuda, rahuneda, hakata hingama sujuvalt ja rahulikult, kõik läheb ohutult.

Mõnedel patsientidel ilmneb valu pärast protseduuri. Teie kurgus võib olla valus. Söögitorus ja maos võib esineda vähe valu. Selle põhjuseks on asjaolu, et õõnesse siseneb teatud kogus õhku, mis võimaldab sirgestada söögitoru ja mao seinu ja paremini uurida siseorganite seisundit. Mõnikord tekib valu pärast biopsia tegemist või polüüpide eemaldamist, kui sellised tegevused viiakse läbi. Tavaliselt toimub selline tunne 2-3 päeva jooksul, meetmeid ei ole vaja võtta.

Gastroskoopia pärast kurguvalu

Pärast gastroskoopiat võivad mõnedel patsientidel tekkida kurguvalu. See võib olla tingitud kasutatud ravimite kõrvalmõjust mehhaaniliste kahjustustega. See võib tekkida ka kõri spasmi tõttu, mis on tingitud patsiendi ülemäärasest närvilisusest. Kergetel juhtudel läbib see patoloogia mitu päeva hiljem ilma täiendava ravi vajaduseta. Juhul, kui isikul on nõrgenenud immuunsus või on organismis krooniline infektsioon (nt kariis, sinusiit), võib infektsioon liituda. Sellisel juhul areneb põletikuline ja nakkav haigus. Sageli on tonsilliit.

Gastroskoopia kahjustus

Gastroskoopia võib kahjustada ainult inimesi, kes seisavad vastamisi, on tarbetult närvilised ja käituvad ebapiisavalt. Sellises olukorras suureneb järsult tüsistuste ja mehaanilise kahjustuse oht. Ohtlik on menetlus juhul, kui te ei teavita oma arstiga allergia, talumatust ainete kaasuvad haigused, diabeet, inimesed häirega vere hüübimist, hemofiilia, eriti juhul, kui teil on vaja eemaldada polüüp või biopsia. Muudel juhtudel peetakse menetlust täiesti ohutuks.

Hoolitsege pärast protseduuri

Mõni tund pärast protseduuri lõppu ei tohi süüa ega juua vett. Kui biopsia viidi läbi, võib 24 tunni jooksul võtta ainult sooja toitu. Nii kuum ja külm toit võib põhjustada komplikatsioone. Samuti peaks toit olema pehme, eelistatavalt pühkides. Nädala jooksul peate järgima kergeid, toitumisalaseid toite. Toit peaks olema ainult keedetud või auruna, ilma vürtsideta, rasvases ja praetud toidus.

[9], [10]

Arvamused

Gastroskoopia on ette nähtud paljudele. Iga teine gastroenteroloogi patsient vajab seda uuringut. Kõige sagedamini määratakse diagnoosimise eesmärgil. Mitte kõik ei lähe selle uuringu läbi. Paljud keelduvad, sest hirm saada nakatunud, saada tüsistusi. Hirmutav ja vaja on sondi neelata. Paljud lükkavad protseduuri viimati edasi, kasutades seda ainult hädaolukorras. Enamik protseduure läbinud patsientidest jätab negatiivse tagasiside. Kaebab ebamugavust, valu, refleksi oksendamist, seadme neelamise hirmu. Samal ajal märgivad nad, et protseduur läbib piisavalt kiiresti ja negatiivsed emotsioonid on kiiresti unustatud. Keegi ei taha menetlust uuesti läbi viia. Anesteesia mõjul on kurgus ja suuõõnes tuimus, mis mõnevõrra vähendab valu ja ebamugavustunnet. Sidumisvahendid aitavad rahustada, olla rahus ja tasakaalus, mitte närvis. Pärast nende ravimite pikka aega püsib unisus, desorientatsioon, tähelepanu vähenemine ja reaktsioonikiirus. Protseduuri päeval ei saa te sõita ja parem on saata eskort, kes aitab koju minna.

Spetsialistide puhul jätavad nad ainult positiivse tagasiside. Gastroenteroloogide sõnul püüavad nad võimaluse korral seda uuringut oma patsientidele, kuna see annab haiguse kõige täpsema pildi, diagnoosib kiiresti ja valib õige ravi. Pluss on see, et esialgne diagnoos pannakse kontrollimiseks õigeaegselt.

Uuringu vältel saate Helicobacter'i sisu määramiseks võtta biopsia ja kraapida. Biopsiaproovide histoloogilisel ja tsütoloogilisel uurimisel võib usaldusväärselt määrata healoomulise või pahaloomulise tuumori esinemist. Kui avastate Helicobacteri, mis on gastriidi ja haavandite põhjustaja, saate diagnoosi kohe kinnitada. Gastroskoopia on ainus meetod, mis võimaldab tuvastada kasvaja varases staadiumis ja isegi selle päritolujärgus ning võtta asjakohaseid meetmeid. Sageli on see meetod ainuke meetod, mille põhjal saate kohe täpse diagnoosi panna. Kui teave ei ole piisav, võib läbi viia täiendavaid uuringuid.

Ka arstid eelistavad seda meetodit, sest see võimaldab uurimise ajal viivitamatult läbi viia meditsiinilisi meetmeid: rakendada laagreid, eemaldada polüübid ja põleda võimalikke verejooksu piirkondi.

Paljudel patsientidel, kellel on ülemäärane hirm, mis ei anna uuringu läbiviimise võimalust, veeta gastroskoopia unes. Selleks on olemas kaks meetodit - kas üldise anesteesia või meditsiinilise une seisundi tõttu. Teine võimalus on eelistatavam, sest kasutatavad ravimid on ohutud, ärge avaldage survet südamele, anumadele. See protseduur viiakse läbi ka neuropsühhiaatriliste häiretega inimestel ja vajadusel sageli menetluse läbiviimiseks. Alla 6-aastased lapsed läbivad anesteesia.

Inimesed räägivad seda meetodit positiivselt. Nad ei mäleta midagi. Uskudes, mõistavad nad, et uuringud on juba läbi viidud. Uuringute läbiviimisega tegelevad arstid räägivad sellest meetodist negatiivselt. Nad ütlevad, et kontakt patsiendiga on oluline, mis võimaldab jälgida tema seisundit ja õigeaegselt reageerida võimalikele muutustele.

Kapslite gastroskoopia puhul on see patsientide kõige lemmikum meetod. See on mugav, turvaline, täiesti valutu. Patsient lihtsalt neelab kapsli, mis läbib seedetrakti ja edastab teavet arsti arvutile.

Kuid siis paljud patsiendid olid pettunud. Paljudel inimestel tuleb seejärel teha traditsioonilist gastroskoopiat, kuna pilt on puudulik. Kas menetluse käigus on olemas kahtlus, et onkoloogia on kahtlane. Siis peate ikkagi sisestama gastroskoopi, et võtta biopsia või kraapida edasiseks laboratoorseks testimiseks. Arstid peavad seda meetodit ainsaks meetodiks, mis võimaldab uurida peensoole seisundit, kuna ükski teine vahend ei jõua selle osakonda. Ekspertide sõnul on vähe, et ei ole võimalik kaamerat fikseerida, peatada või muuta. See võimaldab patoloogiat jälgida, kuid seda ei saa alati kaaluda. Seepärast on sageli vaja traditsioonilist meetodit ikkagi kasutada.

Samuti arvavad paljud patsiendid, et meetod on väga kulukas ja ei ole samal ajal sama informatiivne. Sellist seadet pole kõikides linnades. Põhimõtteliselt võib seda menetlust lubada vaid suurte linnade elanikud. Paljud inimesed ütlevad, et protseduur on meeldiv ja valutu. Põhimõtteliselt on seda kasutanud need, kellel on kurb kogemus traditsioonilise gastroskoopia läbimisega. Esitleb pilti üldises vaates ja võimaldab tuvastada ainult suuri patoloogiaid, väikesed on sageli märkamata. Sellisel juhul ei saa sondi igal juhul vältida.

Paljudel patsientidel on raskusi traditsioonilise gastroskoopia läbimisega ja nad isegi põgenevad ilma nende hirmu omandamata. Kuid rahustite süstimine on pääste ja võimaldab menetluse rahulikult ellu jääda. Mõned kaotavad teadvuse vooliku vaatamisel. Selles olukorras on sedatiivid ka päästetud. Või gastroskoopiat kasutatakse unes. Ärkamine, patsient lihtsalt ei mäleta midagi. Paljud inimesed pärast protseduuri paar tundi jätsid tuimust ja kurguvalu.

Mao alternatiivne gastroskoopia

Paljud patsiendid ei tea: mida gastroskoopia asendada? Sageli tekitab see meetod ületamatu hirmu ja seda püütakse igal võimalusel vältida. Praegu on ravimil palju erinevaid diagnostilisi meetodeid. Kõhu ja söögitoru uurimiseks kasutatakse murdva heli, röntgenikiirte ja ultraheli.

Kasutatakse erinevaid laborikatseid, biopsiaid, laparoskoopiat. Mõnikord on vaja läbi viia pH-meetrit. Kuid täna on kõige informatiivsem ja populaarseim meetod gastroskoopia. Teised meetodid ei anna selliseid täpseid tulemusi ja neil ei ole selliseid võimeid nagu gastroskoopia või PEGS. Selle meetodi abil on võimalik täpse diagnoosi panna peaaegu kohe, isegi ilma täiendavate meetoditeta. Teisi meetodeid peetakse abistavateks või võimaldavad paljuneda patoloogia pilti täiesti teisest ristumisest. 

[11], [12]

Gastroskoopia või MRI

Gastroskoopia ja MRI on kaks täiesti erinevat meetodit, mis pole teineteisega analoogsed. Neid ei saa pidada vahetatavateks.

Mao röntgen või gastroskoopia

Paljud patsiendid püüavad vältida gastroskoopiat ja otsivad alternatiivi. Sageli, kui patsient keeldub uuringutest, peab ta kasutama mao röntgenkiirte. Kuid see meetod on vähem informatiivne, see ei anna teavet, mida saab gastroskoopia abil saada. See uuring on valutu, kuid see on kehale kahjulik. Kontrastainet, mida inimene joob, ja kiirguse doos, isegi kui see on vaid tühine, ei saa kuidagi avaldada kehale negatiivseid tagajärgi. Kiirguse kokkupuude on väga ebasoovitav, eriti kui on võimalik teha gastroskoopiat.