Elu südamestimulaatoriga: mida saab ja mida ei saa teha?

Alguses pärast EKSi paigaldamist muutub patsiendi elu oluliselt. Selle põhjuseks on teatud piirangud ja pikk taastamisperiood. Mõtle, mida tuleb pärast südamestimulaatori implanteerimist silmitsi seista

• Kogu esimese nädala jooksul pärast operatsiooni kulutavad patsiendid haiglas meditsiinilise järelevalve all. See on vajalik südame löögisageduse ja operatsioonijärgse haava hoolduse jälgimiseks.
• Kui paranemine toimub ilma tüsistusteta ja seade töötab ettenähtud režiimis, vabastatakse patsient kodus. Edasiseks rehabilitatsiooniks avab arst haigusloendi.
• Esimene kuu pärast operatsiooni peate järgima mõõdukat füüsilist pingutust. Samuti on näidatud kardioloogi korrapärased külastused armi ja EX töö hindamiseks. Kui kõik on normaalne, peaks arst järgmine uuring olema pärast 3 kuud, seejärel kuue kuu ja aasta järel.

Südamestimulaator piirab elektrooniliste seadmete kasutamist. Mobiiltelefoni ei ole soovitatav pikka aega rääkida, läbida metallidetektorit või sattuda elektromagnetilise / magnetilise kiirguse kätte.

Paljudel patsientidel ei ole pärast EX-i implanteerimist märgata elustiili muutusi. Sportlased võivad jätkata spordi mängimist (pärast 2-3 kuu möödumist) ning kõik piirangud töös on vähendatud kiirguse mõju minimeerimiseks, mis võib seadet häirida. Samuti lisatakse tavalisele elurütmile süsteemsed kardioloogide uuringud, tervislik toitumine ja positiivne psühholoogiline suhtumine.

Kuidas kasutada südamestimulaatorit?

Paljud patsiendid, kellel on paigaldatud kunstlik südamestimulaator, teavad, kuidas seda kasutada. Seega tuleb kõigepealt märkida, et kõik seadme toimimise seadistused, st selle stimuleerimine, teostab arst operatsiooni ajal.

Arst valib soovitud töörežiimi ja testib seda. Patsient ei saa iseseisvalt muudatusi teha. Südamestimulaatori kasutamine väheneb selle säilitamiseni mehaanilise traumatiseerimise tõttu. Kõik muu, mida seade automaatselt iseseisvalt kasutab.

Piirangud

Meditsiinilised seadmed, mis säilitavad südame rütmi nii palju kui võimalik, kohandatud tänapäeva elu tingimustele. Südamestimulaatoriga patsientide piirangud on vähe, kuid neid tuleb järgida.

Kaaluge EX-i omanike põhikeelde:

• Avage tugevad elektromagnetilised või magnetväljad.
• Viia ultraheli läbi valgusseadme suunaga kunstliku südamestimulaatori kehale.
• Rinna ala kahjustamiseks.
• Püüdke seadme korpust naha alla tõmmata või pöörata.
• Töötava mikrolaineahju, st mikrolaineahju, samas toas ei ole soovitatav olla.
• Läbi metallist detektorite raamistiku.
• Käivitage magnetresonantsuuring, kui stimulaator ei ole tähistatud MRI-ga.
• Kasutage füsioteraapia ravimeetodeid: magnetravi, mikrolaineravi.
• Pikaajaline viibimine vannis või saunas.

Lisaks ülaltoodud piirangutele peaksite mobiiltelefoni kasutamise aega minimeerima. Samal ajal võivad patsiendid käia füüsilise kultuuri ja spordiga, kasutada arvutit, teha röntgenuuringuid ja arvutitomograafiat.

Südamerütmuri sündroom

Psühholoogiliste sümptomite kompleks, mis tuleneb negatiivse hemodünaamika või kunstliku südamestimulaatori elektrofüüsikalistest teguritest kehale, on südamestimulaatori sündroom (südamestimulaator). See häire esineb 7-10% juhtudest ja on seotud südame väljundi vähenemisega.

Sündroomi sümptomid:

• Südame paispuudulikkus.
• Hingamishäired, õhupuudus.
• Vererõhu vähendamine kriitilisteks väärtusteks.
• Olulised vererõhu kõikumised päeva jooksul.
• Peavalud.
• Minestamine.
• Vähenenud nägemisteravus ja kuulmine.
• Aju vereringe rikkumine.
• Kardiomüopaatia.
• Indutseeritud stimulatsioon vasaku vatsakese laienemisega ja selle väljatõmbefraktsiooni vähenemine.

Valuliku sümptomi ilmnemine on seotud paljude teguritega, kuid kõige sagedamini nende põhjuste tõttu:

• Aatria ja vatsakeste asünkroon.
• Vere süstimine pulmonaarsetesse ja õõnsatesse veenidesse, mis on tingitud atria vähenemisest koos tricuspid- ja mitraalklappidega.
• Retrograadne impulssjuhtimine atriaga.
• Stimulatsiooni sagedus EX ei vasta optimaalsele südame löögisagedusele.

Südamestimulaatori sündroomi diagnoosimiseks jälgitakse patsienti igapäevaselt südamefunktsiooni ja vererõhu taseme kohta, kasutades EKG-d.

Sündroomi kõrvaldamiseks on vaja muuta südame stimulatsiooni viisi, valides funktsiooni, mis kõige paremini vastab südame füsioloogilisele tööle. Samuti toimub muutus põhisageduse ja sageduse kohandamise funktsioonis. Uimastiravi on kohustuslik.

Südamestimulaatori koormus

EKS-iga õmmeldud patsientidele on üks kõige sagedasemaid küsimusi stress. Südamestimulaatori paigaldamine tähendab olulisi piiranguid mis tahes tegevusele esimestel kuudel pärast operatsiooni. See on tingitud asjaolust, et elektroodid, nagu keha ise, peavad kehas juurduma.

Selle aja jooksul on aktiivne sport ja kehakaalu tõstmine vastunäidustatud. Keelatud on ka tihe riietus, mis kinnitab keha ja võib põhjustada nahaärritust seadme või selle elektroodide kinnitamise kohas.

Sel juhul on täiesti võimatu konkreetselt piirata õlaliigese liikumist. Kuna pikaajaline immobiliseerimine võib põhjustada artroosi ja mitmete teiste patoloogiate tekkimist. Soovitatav ravivõimlemine, mis koosneb sujuvatest, aeglastest liikumistest. Normaalsele elule ja tööle naasmine võtab aega umbes 2-3 kuud pärast operatsiooni.

Kõrge pulss südamestimulaatoriga

Kunstliku südamerütmi juhi siirdamine aitab kaasa nii aeglase kui ka kiire impulsi normaliseerumisele sageduse kohandamise tõttu. Kui kõrge impulss on kehtestatud režiimi normaalses vahemikus, ei ole see põhjust muretsemiseks.

Aga kui südame löögisagedus ei muutu koormuse suurenemisega, siis tasub pöörduda kardioloogi poole. Arst määrab seadme ümber. Kõige sagedamini kogevad seda probleemi patsiendid, kelle süda ei säilita oma rütmi.

Düspnoe südamestimulaatoriga

Hingamisteede puudulikkus kunstliku südamestimulaatori patsientidel on äärmiselt harv. Reeglina märgivad patsiendid vastupidi hingeldus pärast südamestimulaatori paigaldamist.

Hingamishäire võimalikud põhjused:

• Vale stimulatsiooni režiim.
• Südamehaigused ja muud keha kahjustused.
• Neuroloogiline patoloogia.
• Seadme elektroodide kahjustused.
• Aku tühjenemine EX.
• Liigne kasutamine.

Kui hingamishäire tekib paar kuud pärast südamestimulaatori paigaldamist ja püsib, peaksite konsulteerima kardioloogiga. Arst viib läbi põhjaliku uuringu ja määrab ebameeldiva sümptomi tõelise põhjuse.

[1], [2], [3]

Kuidas käituda pärast südamestimulaatori paigaldamist?

Kunstliku südame löögisageduse juhi siirdamine on tõeline test nii füsioloogilisest kui ka psühholoogilisest vaatenurgast. Pärast operatsiooni küsivad peaaegu kõik patsiendid, kuidas käituda, milliseid harjumusi muuta ja kuidas tulevast elu luua.

Südamestimulaatori paigaldamine seab teatud piirangud varem tuttavale elule, kuid need ei ole olulised. Peamised soovitused patsientidele hõlmavad järgmist:

• Meditsiinilised uuringud, mis kasutavad elektromagnetkiirgust (MRI, diathermy, elektrokagulatsioon, väline defibrillatsioon), võivad seadme tööd ebasoodsalt mõjutada, seega on need keelatud.
• Te ei saa olla elektrivoolu või elektromagnetkiirguse allikate lähedal. Parem on kaasas kanda mobiiltelefoni pükste taskus, mitte rinnalaudas.
• Rindkere tuleb kaitsta vigastuste eest, et vältida EX kahjustusi.
• Füüsiline aktiivsus on lubatud, samuti kõik tööd, mis ei ole seotud elektromagnetilise kiirgusega või suurenenud vigastusriskiga.

Samuti peavad patsiendid muutma oma dieeti tervisliku toidu suunas. Immuunsüsteemi kaitsvate omaduste suurendamiseks ei oleks üleliigne võtta multivitamiinikomplekte ja toidulisandeid.

Mida ei saa teha südamestimulaatoriga?

Pärast kunstliku südamerütmi draiveri paigaldamist seisab patsient silmitsi mitmete piirangutega, mida tuleb järgida, et mitte südamestimulaatorit kahjustada.

Keelukategooria hõlmab:

• Mobiiltelefoni või magnetite kandmine rinnus.
• Elektromagnetilisi laineid tekitavate seadmete olemasolu: liikumisandurid, vargusvastased detektorid.
• Kogu keha metallidetektorite ja skannerite raamid lennujaamas, raudteejaamades.
• Magnetresonantstomograafia ja mitmed muud meditsiinilised protseduurid.
• Elektrikaarkeevitusega seotud tööd.
• Vähi kiiritusravi.
• Rindkere trauma või katsed iseseisvalt implantaadi asendit muuta.

Ülalmainitud soovituste rakendamine ei tekita raskusi, kuid võimaldab teil täieliku elu juurde naasta ilma tõsiste probleemideta.

Kas südamestimulaatori abil on võimalik:

Südamerütmi säilitamiseks mõeldud meditsiiniseadme juuresolekul kehas on mitmeid suhtelisi ja absoluutseid vastunäidustusi, mida kõik patsiendid peavad järgima. Mõtle, mis on keelatud ja mida saab teha südamestimulaatoriga.

Kas röntgen

Radiograafia viitab EX-ga patsientide heakskiidetud diagnostikameetoditele. Lisaks näitab see röntgenikiirgus seadme elektroodide segunemist või purunemist.

Samuti tuleb märkida, et südamestimulaatori siirdamise operatsioon on röntgenkiirte kontrolli all. See tähendab, et röntgenikiirgusel, nagu ka fluorograafial, ei ole südame implantaatidele mingeid piiranguid.

[4], [5], [6], [7]

Kas massaaž

Väga sageli pärast EX-patsientide paigaldamist registreeritakse massaažikursustel keha heas vormis hoidmiseks. Kuid südamestimulaatoriga massaaži ei soovitata. Protseduur on lubatud, kui seda tehakse rinnakuudest ja see ei põhjusta südame rütmihäireid.

Löökpillide või elektriliste massaaživahendite kasutamisel on see keelatud. Massaažitehnika peaks olema võimalikult õrn. Samuti peab enne protseduuri nõu pidama oma arstiga. Arst hindab üldist tervislikku seisundit ja vajaduse korral annab juhiseid massaaži või kirjutab välja muud ohutumad treeningteraapia meetodid.

Tehke MRI

MRI hõlmab magnetvälja kasutamist, mis mõjutab elektroonilisi seadmeid ja võib kahjustada implantaati. Seetõttu on püsiva EX-ga patsientide vastunäidustuste nimekirja kantud magnetresonantstomograafia. Vajadusel asendatakse see uuring röntgenikiirusega või arvutitomograafiaga.

Paljud kaasaegsed südamestimulaatorite mudelid on MRI-ga ühilduvad. See tähendab, et seadmed ei riku magnetvälja suhtes. Sellisel juhul peab arst enne diagnoosi tegemist veenduma, et EKS on õigesti konfigureeritud. Pärast uuringu sooritamist taastuvad seaded normaalseks.

[8], [9], [10]

Kas CT

Südamestimulaatori olemasolu ei ole arvutitomograafia vastunäidustuseks. Seadme kiiritamine ei mõjuta implantaadi tööd.

Aga enne protseduuri tuleb arst hoiatada südamesse kuuluva seadme olemasolu kohta. See on vajalik selleks, et arst kohandaks kontrasti suurendamise annust ja valis parima viisi CT töötamiseks. Lisaks on ultraheli ja CT alternatiiviks MRI-le.

[11], [12], [13], [14]

Tehke ultraheli

Üks levinumaid diagnostilisi meetodeid on ultraheli. Ultraheli all mõeldakse mitteinvasiivseid meetodeid, mis võimaldavad saada erineva projektsiooniga vajaliku elundi kujutise.

On võimalik teha ultraheli kunstliku südame löögisageduse juhiga, kui seadme andur ei liigu üle ala, kus ECS on õmmeldud.

[15], [16], [17], [18]

Kanda fitness käevõru

Pika taastumisperiood pärast ECS-i implanteerimist hõlmab erinevate seadmete kasutamist füüsilise aktiivsuse jälgimiseks. Südamestimulaatoriga fitness-käevõru kandmine on mitte ainult lubatud, vaid ka paljude taastusravimite poolt soovitatud.

Fitness-käevõrud on täiesti ohutud, need ei põhjusta kõrvaltoimeid ega mõjuta implantaadi tööd. Käevõru kogub teavet kehalise aktiivsuse kohta päeva jooksul ja une kvaliteedi kohta.

Lisaks loendab seade põletatud kalorite arvu ja mõned mudelid kontrollivad südame löögisagedust. Paljud patsiendid märgivad, et seadme kandmine soodustab tervislikku eluviisi ja kiirendab rehabilitatsiooniprotsessi.

Kas mammograafia

Mammograafiline sõeluuring nii diagnostilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel on patsientidele lubatud kunstliku südamestimulaatori poolt. Mammograafia puhul võib kasutada järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Röntgenikiirgused läbivad koe, andes imetajate piima. See on rinnavähi avastamise kuldstandard.
• Kompuutertomograafia on mammograafia kompleksis sisalduv selgitav meetod. Uuring viiakse läbi liikuva röntgenikiirguse abil. Sellest tulenevalt saab arst rinnakujulise pildi piimanäärmetest koos üksikasjaliku teabega iga kihi kohta.
• Ultraheli - valutu meetod, mis võimaldab teil saada nääre kujutise erinevates projektsioonides. Tuvastab kudede neoplasmid ja muud organi struktuuri muutused.

Kõik ülaltoodud meetodid on lubatud patsientidele, kellel on EX.A. Kuid enne uuringu läbiviimist tuleb arst hoiatada implantaadi olemasolu kohta.

[19], [20], [21]

Mine vanni

Aurusauna või vanni külastamine esimestel kuudel pärast südamestimulaatori paigaldamist on vastunäidustatud. Taaskasutamise järel saab ujumise vältimiseks umbes 3–4 kuu pärast vannis lühidalt siseneda ja mitte niivõrd auru.

Samal ajal on EX-infrapunasauna külastamiseks absoluutne vastunäidustus. Samuti ei tohiks te järsku vanni minna ja aurusaunas pikka aega viibida, kui te seda enne EKSi paigaldamist ei teinud. Kuna äkilised temperatuuri muutused võivad tervislikku seisundit kahjustada.

Joo alkoholi

Piirangute arv pärast kunstliku südamestimulaatori paigaldamist on alkoholi kasutamine. Alkoholi joomine südamestimulaatoriga peaks olema äärmiselt ettevaatlik ja ainult hea tervisega. Tugevate jookide kuritarvitamine on ohtlik selliste patoloogiate väljatöötamisega:

• Arütmia.
• Hüpertensioon.
• Südamepuudulikkus.
• Kardiomöopaatia.
• Krooniliste haiguste ägenemine.

Tuleb meeles pidada, et alkohol põhjustab südamerütmihäire, mida parandab südamestimulaator.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon soovitab kasutada puhas alkoholi puhul mitte rohkem kui 30 ml meestel ja 15-20 ml naistel. See on umbes 200 ml kuiva veini, 74 ml 40-kraadist viina ja umbes 600 ml õlut. Kui te järgite neid annuseid, on alkoholil südamele profülaktiline toime.

[22], [23], [24]

Spordi-, võimlemis-, treeningravi

Kunstliku südamerütmi juht ei ole spordi mängimise vastunäidustuseks. Loomulikult tuleb operatsioonijärgsel perioodil vähendada füüsilist aktiivsust, kuid kuna taastumine peaks suurenema.

Ärge unustage mitmeid reegleid, mis võimaldavad teil kaitsta spordi ebasoodsate sümptomite eest:

• Likvideerida ülakeha lihaste suurenenud stress.
• Minimeerige FORMERi piirkonnas surve või šoki oht. See tähendab, et erinevate võitluskunstide ja raskustõstmise okupatsioon peaks olema piiratud.
• Püstolist laskmine on keelatud.
• Selliseid mängu sporte nagu korvpall, jäähoki, jalgpall ja võrkpall pole soovitatav. Käte ülemäärane amplituud võib viia elektroodide eraldumiseni südamest ja trauma kahjustus rinnakule võib põhjustada implantaadi rikke.

Lubatud tegeleda võimlemisega, ujumise ja tantsuga. Jalutamine on ohutu ja abivalmis. Samuti peate kaitsma EKSi paigalduskoha otsese päikesevalguse eest ja mitte ujuma külma veega.

Seksida

Intimiteet pärast kunstliku südamerütmi juhtimise paigaldamist viitab füüsilisele pingutusele. Seks võib olla pärast haiglast väljaviimist ja normaalse tervisega. Sellest hoolimata kardavad paljud patsiendid sellist stressi, kuigi soo ajal süda ei ole enam kui pärast jooksvat või hommikust võimlemist.

Selleks, et patsiendid tunneksid enesekindlust, on arstid koostanud skeemi, mis võimaldab teil iseseisvalt kindlaks teha, millal on võimalik taastada intiimsus.

• Sugu on vastunäidustatud ühe kuu jooksul pärast viimast südameinfarkti.
• Pärast EX-i sisestamist saate seksida mitte varem kui nädal hiljem, st pärast haiglast väljaviimist.
• Pärast südameklappide operatsiooni peab patsient ootama, kuni rindkere on täielikult paranenud, see võtab 1,5-2 kuud.

Aga kui rindkeres ilmneb ilmne valu, kui kõiki soovitusi järgiti soo järel, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja rasketel juhtudel - helistama kiirabi.

Lennata lennukiga

Implanteeritavate südamestimulaatoritega inimeste õhutransport on lubatud. Ainus oht on suletud tüüpi kontuuriga metallidetektorite raam. Nende magnetvälja mõju ECSile on halb ja võib põhjustada häireid selle töös. Meditsiin on juhtum, kui magnetraami läbimine lennujaamas pani südame rütmi stimulaatori maha ja inimene suri.

Et kaitsta ennast mööduvate metallidetektorite eest, on soovitatav registreerida kehtetuks lennupileti ostmisel ja hoiatada lennuettevõtjat eelnevalt südamestimulaatori olemasolu kohta. Sellisel juhul piisab kontrolli läbimisel piisavaks seadme passi näitamist ja isikliku kontrolli läbimist. Lennu ajal peaksite turvavöö pehme jope või rätikuga pakkima, et see ei avaldaks survet implantaadile.

[25], [26], [27]

Töö arvutiga

Uuringu kohaselt ei kanna personaalarvuti ja välisseadmete arvutiseadmed (printer, modem, skanner, faks) ECSi omanikele ohtu. See tähendab, et saate töötada südamestimulaatoriga arvutiga. Vajalik on, et süsteemiüksus koos kõigi oma elektrooniliste sisedetailidega jääks vähemalt meetri kaugusele EKSi paigalduskohast.

Ülejäänud arvutiga töötamise reeglid on samad, mis juhtmeta masinaga inimestel. Kõigepealt ei tohiks te monitoril pikaks ajaks istuda, sest see mõjutab halvasti nägemisorganite seisundit. Samuti on soovitatav teha iga kahe tunni tagant vähe soojenemis- ja silmaharjutusi.

Töötage juhina

Südamerütmi toetav meditsiiniseade ei ole auto juhtimise vastunäidustuseks. See tähendab, et pärast EX on võimalik töötada juhina. Lisaks takistab seadme olemasolu südame rütmihäirete tekkimist, minestamist ja teadvuse kadumist, mis on juhiloa saamise vastunäidustused.

Samuti ei piira seade patsiendi liikumist transpordis. Bussides, trammides, rongides ja metroodel sõitmine ei ole ohtlik. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lennukiga reisimisele või pigem metalliandurite läbisõidule lennujaamas. EKS-i juuresolekul peate andma seadme passi ja mitte sattuma suletud magnetkiirguse mõjule, mis võib implantaati kahjustada.

Tehke EKG

Diagnostiline meetod, mis määrab südame funktsionaalse seisundi, on elektrokardiogramm. Uuringu olemus südame töö käigus tekkivate elektrivoolude uurimisel. EKG eeliseks on hoidmise kättesaadavus ja lihtsus.

EKG tegemine südamestimulaatoriga ei ole ainult võimalik, vaid vajalik. Seade on vajalik selliste näitajate määramiseks:

• Südame löögisagedus.
• Rütmihäirete esinemine.
• Müokardi kahjustus (äge, krooniline).
• Vahetushäired südames.
• Keha elektrijuhtivuse rikkumine.
• Südamelihase elektrilise telje määramine.

EKG viiakse läbi esimesel nädalal pärast EKS-i implanteerimist, samuti kardioloogi kavandatud külastuste ajal.

[28], [29], [30], [31], [32]

Pane rihm

Holteri monitooring on diagnostiline meetod, mille puhul kehale kinnitatakse ühe päeva jooksul elektrokardiogramm. Uuring viidi läbi kaebustega südame töö katkestuste kohta, kus esineb sageli pearinglust ja minestust, tugevat valu rindkeres ja suurenenud nõrkust.

Südamestimulaatoriga riiulile laskmine on lubatud. Seade võimaldab teil jälgida kunstliku südamestimulaatori tööd ja vajadusel muuta selle stimuleerimise viisi. Holterit kasutatakse juhul, kui kahtlustatakse ECSi talitlushäireid, samuti plaaniliste kontrollide ajal.

Töö aias

Tehisliku südame löögisageduse draiveri paigaldamine seab teatud piirangud füüsilisele tegevusele. Kuid vastunäidustused stressile on seotud esimeste rehabilitatsioonikuudega. Tulevikus peate järk-järgult naasta tavalisele eluviisile.

See tähendab, et aias on võimalik töötada EX-ga, kuid tuleb vältida tõmbejõude ja ülepinge teket. Samuti peate ennast kaitsma igasuguste puhumiste eest, mis on implantaadi piirkonnas, et seda mitte kahjustada.

Südamestimulaator ja metallidetektor lennujaamas: kuidas käituda ja mida teha?

Peamiseks ohuks kunstlike südamestimulaatoritega patsientidele on lennujaamas paigaldatud metallidetektorite raamistik. Erinevalt talletatud magnetkaadritest paigaldatakse lennujaamas tugeva magnetväljaga seadmed. Raami läbimisel või käeshoitava metallidetektoriga vaadates on ECSi tavapärase töö häirimise oht suur. Lisaks registreeritakse maailmas metallidetektori läbipääsust tingitud surmajuhtumeid.

Enda kaitsmiseks peate järgima neid eeskirju:

• Kandke alati patsiendikaart ja passi seade.
• Vältige magnetkaadrite, detektorite ja metallidetektorite paigaldamist.
• Teavitage lennujaama töötajaid enne südamestimulaatori olemasolu. Sel juhul viige läbi isiklik otsing.

Lennupileti ostmisel peaksite registreerimise ajal kindlasti valima oleku Disabled (keelatud), see on keelatud. Mis puudutab lendu ise, ei ole see südamestimulaatoritega inimestele ohtlik.

Dieet pärast südamestimulaatori paigaldamist

Pärast meditsiinilise seadme paigaldamist südame löögisageduse säilitamiseks peaks toitumine põhinema tervisliku toitumise põhimõtetel. Patsiendid määrasid dieedi numbri 15 - ühise tabeli. Selle peamine eesmärk on pakkuda kehale füsioloogiliselt piisavat toitumist normaalseks toimimiseks.

Keemiline koostis ja kalorisisaldus vastavad täielikult terve inimese standarditele.

• Valgud 70-80 g - 55% loomast ja 45% taimsest päritolust.
• Rasv 80-85 g - 30% taimedest ja 70% loomse päritoluga.
• Süsivesikud 350-400 g.
• Sool 10-12 g
• Puhastatud vesi 1,5-2 liitrit.
• Kalorid: 2500-2900 kcal.

Toiduvalikust on välja jäetud raskesti seeditavad toidud, rasvane liha ja kala, vürtsikad maitseained ja kastmed. Aluseks peaksid olema teraviljad, värske liha ja kala, piimatooted ja munad, piimajoogid, kõva nisu pasta, puuviljad ja köögiviljad ning mitmesugused jahu tooted.

Toidulisandis võite olla vorstid, võileivad, või või taimeõli, väike kogus maiustusi. Söömine peaks olema murdosa, see tähendab väikeste portsjonite kaupa kogu päeva jooksul, nii et keha ei saaks nälga. Piisavalt 3 peamist sööki ja 2-3 suupistet.

[33], [34], [35]

Rasedus südamestimulaatoriga

Kunstliku südame löögisageduse juht ei ole raseduse vastunäidustuseks. Isegi planeerimisetapis tuleb läbida põhjalik uurimine ja saada kardioloogilt ja arütmoloogilt järeldus, et lapse kandmisel ei ole vastunäidustusi.

Sellisel juhul peaks kogu südamestimulaatori rasedus olema kardioloogi ja sünnitusabi kontrolli all. Sellised meditsiinilised ettevaatusabinõud on seotud kogu keha ja eriti südame koormuse suurenemisega. Seetõttu on teatav südamepuudulikkuse ja muude ebasoodsate sümptomite tekkimise oht.

Mis puudutab EKSi paigaldamist või asendamist raseduse ajal, siis juhul, kui on olemas asjakohased näidustused, toimub protseduur, kuid ainult kuni 30-nädalane rasedusnädal. Südamestimulaatori olemasolu ei ole aborti keelamine, st abort. Magnetvälja mõjutavate koagulaatorite kasutamisel võib esineda raskusi.

Sünnitus südamestimulaatoriga

Kunstliku südamestimulaatoriga rasedusel on teatud omadused, kuid reeglina töötab see tõrgeteta. Naiste eelnev ülesanne valmistuda üldiseks protsessiks. Kõigepealt peaksite nõustuma kardioloogiga, sest tema kohalolek sünni ajal on vajalik. Samuti on vaja sõlmida sünnitusleping sünnitusarst-günekoloogiga ja valida rasedus- ja sünnitushaigla, mis võib võtta naisi tööks EKS-iga.

Toimetamine toimub keisrilõiget kasutades. See on tingitud asjaolust, et loomulik sünnitus on südame-veresoonkonna süsteemi ohtlik koormus. Tulevase ema ja lapse maksimaalseks kindlustamiseks soovitavad peaaegu kõik arstid sünnitusmeetodit.

[36], [37], [38], [39]

Südamestimulaator ja magnetid

Siirdatud EX-ga patsientide peamine reegel on keelata magnetvälja või elektromagnetilise kiirguse allikate kasutamine või nende läheduses.

Elektromagnetilised häired võivad põhjustada seadme talitlushäireid, provotseerida selle üleminekut fikseeritud sagedusega inhibeerimis- või stimulatsioonirežiimile. Samuti on oht elektroonilise ahela ja seadme rikke kahjustamiseks, mis võib põhjustada surma.

Magnetite kinnitamine otse südamestimulaatori implanteerimispiirkonda on keelatud. Sellised tegevused põhjustavad stimuleerimisrežiimi rikke. Pealegi kestab rikkumine täpselt nii kaua, kui magnet asub rinnus. Erilist tähelepanu tuleks pöörata rõivastele ja tarvikutele, mis võivad sisaldada magneteid.

Südamestimulaatori eemaldamine

Tehisliku südamestimulaatori eemaldamiseks on mitmeid märke:

• Aku vahetamine.
• Seadme või selle elektroodide kahjustused.
• Eluohtlike tüsistuste teke.
• Süda füsioloogilise töö taastamine.

Südamestimulaatori eemaldamine võib toimuda elektroodidega või ilma. Operatsiooni ajal lõikab arst ECS-i voodi ja võtab selle rinnast välja.

Pikaajaliste implanteeritud juhtmete avastamisel eemaldatakse need tõsise ohu puudumisel patsiendile. Kui on olemas südame rebenemise võimalus või vaskulaarsete seinte kahjustamine, siis elektroode ei eemaldata. Nende esinemine veenis ei kujuta endast ohtu patsiendile.

Südamestimulaatori sertifikaat

Pärast seda, kui patsiendil on pärast kunstliku südamestimulaatori paigaldamist haiglast välja lastud, antakse patsiendile ECS-i olemasolu ja seadme passi olemasolu tõend.

Sertifikaadi väljastamine on kohustuslik, kuna implantaadil on mitmeid piiranguid, mida tuleb järgida. Esiteks on tegemist keeldumisega läbida metallidetektorid lennujaamades ja raudteejaamades. Sellisel juhul vähendab ametlik dokument meditsiinilise seadme enneaegse rikke ohtu.

Puudega rühm pärast südamestimulaatori paigaldamist

Puuetega inimesed on meditsiinilis-sotsiaalsed kategooriad, mistõttu puudega inimese staatuse andmine nõuab tõsiseid põhjusi. Seda ei anta kohe pärast operatsiooni automaatselt.

Puude tekkimiseks pärast südamestimulaatori implanteerimist peate konsulteerima oma arstiga. Arst kogub komisjoni, kes otsustab selles küsimuses. Komisjon juhib patsiendi ECS-i sõltuvuse taset ja keha üldist seisundit.

Kui seadmel ei ole absoluutset sõltuvust elust, siis ei võimaldata puudega olekut. Kui komisjon on teinud positiivse otsuse, saab luua kolmanda või teise ajutise või püsiva puude. Kolmas rühm töötab ja teisel on mitmeid tööpiiranguid. Samal ajal ei saa patsiendid täielikku kasutuskõlbmatuse staatust.

[40], [41], [42], [43], [44]

Kui palju inimesi elab südamestimulaatoriga?

Väga sageli küsivad patsiendid, kuidas rütmi stimuleerimiseks südame implantaadi juuresolekul eluiga muutub.

• Esiteks sõltub see südamestimulaatori kestusest. Keskmiselt on seade võimeline töötama 7-10 aastat, umbes aasta kuludes kudede armistamisele, ECSi täielikule ülevõtmisele ja taastusperioodile.
• Meditsiinilisest vaatenurgast sõltub seadmega elamise kestus üldisest tervislikust seisundist. Kunstliku südamestimulaatori peamine ülesanne on vältida südameinfarkti, blokaadi või arütmia põhjustatud surma.
• Kardioloogi korrapäraste kontrollidega, aku EX õigeaegse väljavahetamisega ja kõikide meditsiiniliste soovituste järgimisega on oodatav eluiga palju pikem kui inimestel ilma seadmeteta. Kuid täpne vastus küsimusele: kui kaua võib inimene südamestimulaatoriga elada, ei saa üks arst.

Seoses südame implantaatidega inimeste surmaga võtab see kauem aega. See on tingitud asjaolust, et ECS saadab impulsse peatatud südamele, põhjustades selle peksmise. Surm on raske ja pikk, kuid samal ajal ei piisa seadme tugevusest elundi käivitamiseks, mis ei suuda ise lepinguid sõlmida.

Surm, mis on tingitud südamestimulaatori seadistamisest

Meditsiinil on juhtumeid, kui vale töörežiim, seadete ebaõnnestumine või kunstliku südamestimulaatori mehaaniline trauma põhjustas patsiendi surma. See kategooria hõlmab ka seadme aku tühjendamist, kui raske südamehaiguse vormiga patsient viivitab aku väljavahetamisega.

Tõsiste kõrvaltoimete ja südamestimulaatori ebaõige töö tagajärjel tekkinud surma minimeerimiseks peab patsient regulaarselt läbima südameuuringuid. Seadet kontrollib programmeerija, kes vajadusel parandab stimulatsiooni viisi, kõrvaldades probleemi.

Selleks, et kaitsta ennast surma eest EKS-i rikkumise tõttu, ei ole võimalik läbida lennujaamade metallidetektorite raamistikku ja paikneda magnet- või elektromagnetkiirguse allikate lähedal. Peaks rangelt kinni pidama kõikidest kardioloogilise aparaadi piirangutest.

[45], [46]