Ärevuse sündroom

Ärevussündroom (nimetatakse ka ärevushäireks) on meditsiiniline seisund, mida iseloomustavad liigne mure, ärevus ja pealetükkivad ärevad mõtted, mis võivad tunduda pidevad ja ülekaalukad. Ärevushäire võib mõjutada inimese elu erinevaid aspekte, sealhulgas füüsilist ja emotsionaalset heaolu, aga ka sotsiaalset suhtlust ja tööalast toimimist.

Ärevussündroomi peamised nähud ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

1. Pidev mure ja ärevus erinevate sündmuste ja probleemide pärast.
2. Füüsilised sümptomid nagu unetus, lihaspinged, värisemine, higistamine ja südame löögisageduse tõus.
3. Raskused keskenduda ja tähelepanu koondada.
4. Pealetükkivad häirivad mõtted või hirmud.
5. Paanikahood, millega kaasneb tugev hirm, füsioloogilised sümptomid ja abituse tunne.
6. Vältige olukordi või kohti, mis võivad põhjustada ärevust.
7. Füüsilised sümptomid, mida võib segi ajada tõsiste haigustega.

Ärevussündroomi võivad põhjustada mitmesugused tegurid, sealhulgas geneetiline eelsoodumus, stressirohke olukorrad, neurokeemilised muutused ajus ja teised. Ärevussündroomi ravi võib hõlmata ravi, ravimeid või nende kahe kombinatsiooni. Psühhoteraapia, nagu kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT), võib olla tõhus ärevussündroomi sümptomite ohjamisel.

Kui kahtlustate, et teil on ärevushäire või kui teil tekivad sarnased sümptomid, on soovitatav pöörduda arsti või psühhoterapeudi poole. Professionaalne abi võib aidata haigusseisundit diagnoosida ja välja töötada teie vajadustele kõige paremini vastava raviplaani. [1]

Põhjused ärevuse sündroom

Ärevussündroomi põhjuseid võib olla mitu ja need võivad hõlmata järgmist:

1. Geneetiline eelsoodumus: Inimestel, kelle perekonnas on esinenud ärevushäireid, on suurenenud risk selle seisundi tekkeks. Geneetilised tegurid võivad mõjutada aju struktuuri ja funktsiooni, muutes need ärevusele vastuvõtlikumaks.
2. Neurokeemiline tasakaalustamatus: Inimese närvisüsteemi reguleerivad erinevad kemikaalid, nagu neurotransmitterid (nt serotoniin, gamma-aminovõihape, norepinefriin). Nende kemikaalide tasakaalustamatust võib seostada ärevushäirete tekkega.
3. Stressid ja elusündmused: Tõsised stressirohked sündmused, nagu lähedase kaotus, lahutus, töökaotus või rahalised raskused, võivad olla ärevussündroomi väljakujunemist soodustavad tegurid.
4. Isikuomadused : Isiksuseomadused, nagu perfektsionism, madal enesehinnang, kontrolliiha ja teised, võivad suurendada ärevussündroomi tekkeriski.
5. Haigused ja meditsiinilised seisundid: Mõned meditsiinilised seisundid, nagu hüpertüreoidism (kilpnäärme ületalitlus), võivad põhjustada ärevuse sümptomeid.
6. Kokkupuude keskkonnateguritega: Kokkupuude keskkonnaga, sealhulgas alkoholi, narkootikumide või muude ainete kasutamine, võib samuti kaasa aidata ärevushäirete tekkele.
7. Muud vaimuhaigused: Ärevussündroom võib kaasneda teiste psüühikahäiretega, nagu depressioon, paanikahäire või obsessiiv-kompulsiivne häire.

Oluline on märkida, et ärevussündroom on multifaktoriaalne seisund ja selle areng võib olla mitme ülalnimetatud teguri koosmõju tulemus.

Pathogenesis

Ärevussündroom (ärevushäire) on rühm psüühikahäireid, mida iseloomustab tõsine ärevus ja mure, mis võib oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti. Ärevussündroomi patogenees on mitmetahuline ja hõlmab erinevaid tegureid, nagu geneetilised, bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalkultuurilised. [2]

Siin on mõned ärevussündroomi patogeneesi põhiaspektid:

1. Geneetilised tegurid: Uuringud näitavad, et ärevushäirete tekkerisk võib suureneda inimestel, kellel on perekondlik eelsoodumus. See võib viidata sellele, et on olemas geneetilised tegurid, mis mõjutavad haavatavust ärevuse suhtes.
2. Neurokeemilised muutused: Ärevushäiretega inimeste ajuuuringud näitavad muutusi neurokeemilistes süsteemides, sealhulgas neurotransmitterite, nagu gamma-aminovõihappe (GABA) aktiivsuse vähenemist ja serotoniinisüsteemi aktiivsuse vähenemist.
3. Füsioloogilised aspektid: Ärevussündroomi patogeneesis võivad oma osa mängida ka füsioloogilised tegurid, nagu muutused neuroendokriinsüsteemi ja autonoomse närvisüsteemi funktsioonis.
4. Stress ja traumad: Stressi, trauma või ebasoodsate elusündmuste kogemused võivad olla ärevushäirete tekke tugevaks riskiteguriks. Stress võib esile kutsuda või süvendada ärevuse sümptomeid.
5. Psühholoogilised tegurid: Psühholoogilised mehhanismid, nagu kognitiivsed moonutused (reaalsuse väär tajumine), võivad ärevust suurendada ja aidata kaasa ärevushäirete tekkele.
6. Sotsiokultuurilised mõjud: Sotsiaalkultuurilised tegurid, nagu kultuurilised ootused ja sotsiaalne surve, võivad mõjutada ärevussümptomite avaldumist ja väljendumist.
7. Õppimine ja modelleerimine: Vaatluse ja modelleerimise kaudu õppimine võib mängida rolli ärevushäirete tekkes, eriti lastel, kes võivad jäljendada teiste käitumist ja reaktsioone stressirohketele olukordadele.
8. Bioloogiline haavatavus: Mõnel inimesel võib olla bioloogiline haavatavus, mis muudab nad sarnastes stressiolukordades vastuvõtlikumaks ärevussümptomite suhtes.

Oluline on märkida, et ärevussündroomil võib olla mitmesuguseid vorme ja ilminguid, sealhulgas generaliseerunud ärevushäire (GAD), paanikahäire, sotsiaalne ärevushäire, foobiad ja teised.

Sümptomid ärevuse sündroom

Ärevussündroomi sümptomid võivad hõlmata mitmesuguseid füüsilisi ja emotsionaalseid ilminguid. [3]Siin on mõned ärevussündroomi peamised sümptomid:

1. Liigne mure: Pidev mure, ärevus ja ärevad mõtted elu erinevate aspektide, tuleviku ja sündmuste üle, mis võivad juhtuda või mitte.
2. Pinge ja rahutus: Pideva pinge ja rahutuse tunne, isegi kui konkreetseid ohte või ohte pole.
3. Füüsilised sümptomid: Ärevussündroomiga võivad kaasneda füüsilised ilmingud nagu unetus, lihaspinged, värinad, kõhuvalu, pearinglus, südamepekslemine, higistamine jne.
4. Olukordade vältimine: Ärevussündroomiga patsiendid võivad vältida olukordi, mis põhjustavad ärevust, või püüda vältida inimesi ja sotsiaalseid tegevusi.
5. Unehäired: Unehäired, nagu unetus või rahutu uni, võivad olla iseloomulikud ärevussündroomile.
6. Keskendumine ja ärrituvus: Ärevussündroomiga võivad kaasneda keskendumisraskused, ärrituvus ja väsimus.
7. Foobiad ja paanikahood: Mõnedel patsientidel võivad tekkida foobiad (obsessiivsed hirmud) ja paanikahood, millega kaasneb tugev hirm ja füüsilised sümptomid, nagu kiire südametegevus ja higistamine.
8. Depressioon: Ärevushäirega võivad kaasneda depressiooni sümptomid, nagu halb tuju, huvi kaotus igapäevaste tegevuste vastu ja abituse tunne.

Need sümptomid võivad inimestel esineda erineval määral ja olenevalt ärevussündroomi raskusastmest. [4]

Etapid

Ärevussündroomil, mida tuntakse ka ärevushäirena, ei ole tavaliselt selgeid etappe nagu mõnel muul haigusseisundil. Selle asemel iseloomustab seda sagedamini sümptomite intensiivsuse ja kestuse muutumine algusest kuni ravi või enesekorrektsioonini. Kirjelduse lihtsustamiseks on siiski võimalik tuvastada mõned tavalised "etapid" või verstapostid, mida sageli seostatakse ärevussündroomiga:

1. Esialgne staadium: selles etapis võib inimene hakata tundma suurenenud ärevust, rahutust ja närvilisust. Sümptomid võivad olla kerged ja ajutised ning neid võivad vallandada stressirohked olukorrad või sündmused.
2. Sümptomite halvenemine: kui ärevust ei ravita või ei kontrollita, võivad sümptomid muutuda intensiivsemaks ja pikemaks. Inimesel võivad esineda sagedasemad ja raskemad paanikahood, füüsilised sümptomid ja muud ärevuse ilmingud.
3. Stabiliseerimine või paranemine: õige ravi ja sobiva ravi korral võivad paljud ärevussündroomiga inimesed saavutada stabiilse seisundi või paranemise. See võib nõuda nii psühhoterapeutilist sekkumist kui ka mõnel juhul medikamentoosset ravi.
4. Ägenemised ja ravi: Ärevushäire võib olla korduva iseloomuga ja inimestel võivad tekkida uued sümptomid või vanad sümptomid intensiivistuda. Kuid õige juhtimise ja toetuse korral suudab enamik patsiente ägenemistega toime tulla ja nende mõju vähendada.

Oluline on märkida, et ärevussündroom on individuaalne seisund ning igal inimesel võivad olla erinevad sümptomid ja sümptomite kujunemise mustrid.

Vormid

Meditsiinipraktikas eristatakse mitut ärevussündroomi vormi, sealhulgas:

1. Generaliseerunud ärevushäire (GAD): Seda vormi iseloomustab liigne ärevus ja mure elu erinevate aspektide, tuleviku ja erinevate sündmuste pärast. GAD-iga patsiendid võivad kogeda ärevaid mõtteid ja muret isegi konkreetsete ohtude või ohtude puudumisel.
2. Sotsiaalne ärevushäire (SAD): See on ärevussündroomi vorm, mille puhul patsiendid kogevad liigset ärevust ja hirmu sotsiaalsete olukordade ja teiste inimestega suhtlemise ees. SAD võib avalduda hirmuna rääkida või hirmuna seltskondlike sündmuste ja kogunemiste ees. [5]
3. Paanikahäire (paanika sündroom): Paanikahäirega patsientidel tekivad perioodiliselt paanikahood, millega kaasneb tugev hirm ja füüsilised sümptomid, nagu kiire südametegevus, higistamine, värisemine ja kontrolli kaotamise tunne. Paanikahood võivad tekkida ootamatult ja olla seotud erinevate olukordade või teguritega.
4. Segatud ärevus- ja depressiivne häire (MADD):Mõnel patsiendil võivad samaaegselt esineda ärevuse ja depressiooni sümptomid. See on MDDD vorm, mida iseloomustab samaaegne ärevus ja madal meeleolu.
5. Ärevus-depressiivne sündroom (tuntud ka kui segatüüpi ärevus-depressiivne häire) on vaimne seisund, mida iseloomustab ärevuse ja depressiooni sümptomite samaaegne esinemine. Selle sündroomiga patsiendid võivad kogeda ärevust, negatiivseid mõtteid, meeleolu langust, huvi kaotust igapäevaste tegevuste vastu ja muid ärevuse ja depressiooni sümptomeid.
6. Astenoärevuse sündroom (tuntud ka kui asteeniline sündroom) on seisund, mida iseloomustavad nõrkus, väsimus, ärrituvus ja rahutus. Patsiendid võivad kogeda füüsilist ja vaimset kurnatust, samuti ärevust ja närvilisust.
7. Äreva ebaõnnestumise ootuse sündroom (mõnikord nimetatakse ka ootusärevust ebaõnnestumise ideaalseks isiksuse sündroomiks) on seisund, mille puhul inimene kogeb ärevust ja rahutust ebaõnnestumise, ebaõnnestumise või soorituse puudumise tõttu. See võib kaasa tuua teatud ülesannete või olukordade vältimise, aga ka enesekriitika ja perfektsionismi.
8. Ärevus-neurootiline sündroom: Seda sündroomi seostatakse ärevuse ja neurootiliste sümptomitega, nagu hirmud, foobiad, pealetükkivad mõtted jne. Selle sündroomiga patsiendid võivad kogeda vaimset stressi ja võimetust tulla toime pealetükkivate ja häirivate mõtetega.
9. Ärevusfoobne sündroom: Seda sündroomi iseloomustab foobiate ja ärevuse esinemine. Patsientidel võivad olla obsessiivsed hirmud ja nad võivad vältida olukordi, mis neid foobiaid käivitavad.
10. Seksuaalse ebaõnnestumise sündroomi ärevuse ootus: Seda sündroomi seostatakse ärevuse ja murega enne seksuaalvahekorda ning hirmuga ebaõnnestumise või ebarahuldava seksuaalfunktsiooni ees. See häire võib mõjutada seksuaalset rahulolu ja seksuaalelu kvaliteeti.
11. Ärevus-hüpohondriaalne sündroom: Seda sündroomi iseloomustavad ärevus ja pealetükkivad mõtted tõsiste haiguste või haiguste kohta. Selle sündroomiga inimesed võivad pidevalt oma tervise pärast muretseda ja isegi väikesed füüsilised sümptomid võivad põhjustada ärevust ja hirmu. Hüpokondria sündroom võib kaasneda muude ärevushäirete vormidega, näiteks generaliseerunud ärevuse sündroomiga.
12. Generaliseerunud ärevussündroom (GAS): Seda sündroomi iseloomustab liigne ja ebaproportsionaalne ärevus ja mure elu erinevate aspektide pärast, nagu töö, tervis, rahandus ja suhted. GTS-iga inimesed võivad kogeda pidevat pinget, ärevust ja füüsilisi sümptomeid, nagu lihaspinged ja unetus.
13. Ärevus-subdepressiivne sündroom: See sündroom ühendab ärevuse ja subkliinilise depressiooni sümptomid. Selle sündroomiga inimesed võivad tunda depressiooni, kaotada huvi elu vastu ning kogeda ärevust ja muret samal ajal.
14. Ärevus-valu sündroom: Seda sündroomi iseloomustab ärevuse ja stressiga seotud füüsiline valu. Ärevus võib suurendada valutunnet ja muuta see tugevamaks. Selle sündroomiga inimesed võivad sageli pöörduda meditsiinitöötajate poole, kes otsivad seletust füüsilistele sümptomitele.
15. Ärevus-paanika sündroom (paanikahäire): Seda häiret iseloomustavad äkilised ja põhjendamatud paanikahood, millega võivad kaasneda tõsine ärevus, füsioloogilised sümptomid (nagu kiire südametegevus, higistamine, värisemine) ja hirm surra või enesekontrolli kaotada. Paanikahäirega inimestel võib tekkida ka agorafoobia, mis on hirm kohtade või olukordade ees, kus neil võib tekkida paanikahood. [6]
16. Ärevus-paranoiline sündroom (paranoiline isiksusehäire): Paranoilise isiksusehäirega inimesed suhtuvad teistesse kahtlustavalt, umbusaldavalt ning kalduvad tõlgendama teiste tegevust vaenuliku ja ähvardavana. Neil võib olla kindel veendumus, et neid kiusatakse taga või nad kavatsevad neile kahju teha.
17. Ärev kiindumussündroom (ärev kiindumushäire): See on tavaliselt lapsepõlves tekkiv häire, mida iseloomustab lähisuhetega seotud liigne ärevus, näiteks hirm kaotada lähedane. Selle häirega inimesed võivad kogeda ärevust, kui nad on oma lähedastest eemal ja vajavad pidevalt kinnitust teiste inimeste tunnete kohta nende vastu.
18. Asteno-vegetatiivne ärevussündroom (neurotsirkulatoorse düstoonia sündroom): Seda sündroomi iseloomustavad väljendunud füüsiline ja psühholoogiline nõrkus, väsimus, pearinglus, südamepekslemine ja muud sümptomid. Seda võib seostada suurenenud ärevuse ja depersonaliseerumise tunnetega.
19. Ärevus-düssomnia sündroom (või ärevus-insomnia sündroom) on seisund, mille puhul inimene kogeb ärevust, mis mõjutab tõsiselt tema võimet uinuda ja säilitada normaalset unerežiimi. Ärevus võib põhjustada unetust või põhjustada öist ärkamist. Seisund võib põhjustada kroonilist väsimust ja halva une kvaliteeti.
20. Obsessiiv-ärevussündroom (või obsessiiv-ärevussündroom) on seisund, mille puhul inimesel tekivad pealetükkivad ärevad mõtted (kinnisideed) ja ta sooritab sundkäitumist (sundi), püüdes nende mõtete ja ärevusega toime tulla. Näiteks võib inimene pidevalt muretseda mustuse pärast ja pidevalt käsi pesta. See seisund võib mõjutada elukvaliteeti ja nõuab psühhoteraapiat ja võib-olla ka ravimeid.
21. Nartsissistlik ärevus- ja depressiooni sündroom (või nartsissistlik ärevus- ja depressiooni sündroom) on kombinatsioon nartsissistlikest isiksuseomadustest (nagu ülespuhutud ego, soov tähelepanu ja kinnituse järele) ärevuse ja depressiooni sümptomitega. Selle sündroomiga inimestel võib tekkida tunne, et neid ei hinnata, olles samal ajal väga tundlikud teiste kriitika ja kriitika suhtes.
22. Muud vormid ja segahaigused: Tegelikkuses võivad esineda muud ärevussündroomi vormid, samuti segatud häired, mis sisaldavad ärevuse ja muude psühhiaatriliste seisundite elemente.

Igal ärevussündroomi vormil võivad olla oma eripärad ja iseärasused ning psühhoterapeudi või psühhiaatriga konsulteerimine on vajalik konkreetse häiretüübi kindlakstegemiseks ja sobiva ravi määramiseks. [7]

Tüsistused ja tagajärjed

Ärevussündroom, kui seda ei ravita või ei juhita, võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja mõjusid inimese füüsilisele ja vaimsele tervisele. Siin on mõned neist:

1. Vaimse tervise tüsistused:

   • Depressioon: Ärevushäired võivad suurendada depressiooni riski, eriti kui ärevussümptomid püsivad pikka aega ja avaldavad tugevat mõju inimese elule.
   • Paanika häire: Mõnel inimesel võib ärevussündroom areneda paanikahäireks koos intensiivsete ärevushoogude ja füsioloogiliste sümptomitega.

2. Füüsilised tüsistused:

   • Südameprobleemid: Pikaajaline stress ja ärevus võivad suurendada südamehaiguste riski probleeme nagu arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk) ja südamehaigused.
   • Süsteemsed häired: Ärevushäire võib mõjutada erinevaid kehasüsteeme, sealhulgas immuunsüsteemi, mis võib suurendada haavatavust infektsioonide ja haiguste suhtes.
   • Uni: Ärevus võib põhjustada unetust, mis toob kaasa kroonilise unepuuduse ning kehva füüsilise ja vaimse tervise.
   • Seedetrakti probleemid: Stress ja ärevus võivad põhjustada seedetrakti häireid, nagu ärritunud soole sündroom (IBS) ja muid maoprobleeme.
   • Lihaste ja liigeste probleemid: Pikaajaline lihaspinge ärevuse mõjul võib põhjustada lihas- ja liigesevalu.

3. Sotsiaalsed ja käitumuslikud komplikatsioonid:

   • Isolatsioon ja elukvaliteedi langus: Ärevussündroom võib põhjustada sotsiaalset isolatsiooni, huvi kaotust tavapäraste tegevuste vastu ja elukvaliteedi langust.
   • Suhteprobleemid: Pikaajaline ärevus võib tekitada pingeid pere ja sõpradega.

Diagnostika ärevuse sündroom

Ärevussündroomi diagnoosimine hõlmab patsiendi põhjalikku hindamist, sealhulgas meditsiinilise ja psühholoogilise ajaloo kogumist, füüsilise läbivaatuse ja psühholoogiliste testide tegemist. Oluline on kindlaks teha, et ärevuse sümptomid ei ole põhjustatud muudest meditsiinilistest või psühhiaatrilistest häiretest. [8]Siin on ärevussündroomi diagnoosimise põhietapid:

1. Intervjuu ja ajalugu: Arst küsitleb patsienti, et saada teada tema sümptomitest, sümptomite kestusest, sagedusest ja intensiivsusest ning võimalikest stressiolukordadest või traumeerivatest sündmustest, mis võisid ärevuse vallandada. Samuti on oluline välja selgitada, kuidas sümptomid mõjutavad patsiendi käitumist ja elukvaliteeti.
2. Füüsiline eksam: Teie arst võib teha üldise füüsilise läbivaatuse, et välistada muud sümptomite meditsiinilised põhjused, nagu kilpnäärmehaigus või kardiovaskulaarsed kõrvalekalded.
3. Psühholoogiline hinnang: Psühhiaater või psühholoog võib läbi viia patsiendi psühholoogilise hindamise, sealhulgas kasutada standardiseeritud küsimustikke ja teste, mis aitavad määrata ärevushäire olemasolu ja selle tunnuseid.
4. Diagnostika Kriteeriumid: Ärevussündroomi diagnoosimisel lähtub arst ICD-10 (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, 10. redaktsioon) või DSM-5 (Vaimsete häirete diagnostika ja statistiline käsiraamat, 5. redaktsioon) diagnostiliste kriteeriumide järgi, mis hõlmavad iseloomulikke sümptomeid ja kriteeriume. kestuse ja intensiivsuse jaoks.
5. Muude tingimuste välistamine: Oluline on välistada muud meditsiinilised ja vaimse tervise seisundid, mis võivad avaldada ärevussümptomeid, nagu depressioon, bipolaarne häire, paanikahäire, traumajärgne stressihäire ja teised.
6. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud: Harvadel juhtudel võib sümptomite muude võimalike põhjuste välistamiseks olla vaja laboratoorseid analüüse või neurofüsioloogilisi meetodeid (nt EEG või aju MRI).

Pärast diagnoosimist saab arst diagnoosida ärevussündroomi ja töötada välja raviplaani, mis võib hõlmata psühhoteraapiat, farmakoteraapiat ja soovitusi elustiili muutmiseks. [9]

Diferentseeritud diagnoos

Ärevussündroomi diferentsiaaldiagnostika tähendab selle seisundi tuvastamist ja eristamist teistest meditsiinilistest ja psühhiaatrilistest häiretest, millel võivad olla sarnased sümptomid. See on oluline sümptomite põhjuse õigeks tuvastamiseks ja sobiva ravi valimiseks. Allpool on toodud mõned häired ja seisundid, millel võivad olla ärevussündroomiga sarnased sümptomid ja mis tuleb diferentsiaaldiagnostikas välistada:

1. Paanikahäire: paanikahood ja ärevus on nii ärevussündroomi kui ka paanikahäire ühised tunnused. Diferentseerimine hõlmab paanikahoogude sageduse ja intensiivsuse hindamist.
2. Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD): Kontrollimatud pealetükkivad mõtted ja kompulsiivne käitumine võivad sarnaneda mõne ärevuse sümptomiga, kuid OCD-d iseloomustavad ainulaadsed kliinilised ilmingud.
3. Sotsiaalne foobne häire (sotsiaalne ärevus): Selle seisundiga kaasneb tugev ärevus ja hirm sotsiaalsete olukordade ees. Oluline on eristada seda üldisest ärevusest.
4. Generaliseerunud ärevushäire (GAD): GTR-i ja ärevussündroomi sümptomid võivad kattuda, kuid GTR-i iseloomustab ärevus paljude sündmuste ja olukordade puhul.
5. Somaatilised seisundid: Mõned haigusseisundid, nagu hüpertüreoidism (kilpnäärme ületalitlus) või neuroloogilised häired, võivad ilmneda ärevusega. Ärevuse diferentsiaaldiagnoos võib nõuda füüsilist hindamist.
6. Ainete kasutamine: mõned ravimid ja alkohol võivad põhjustada ärevuse sümptomeid. Täpse diagnoosi jaoks võib osutuda vajalikuks ainete kasutamise vältimine.

Ärevussündroomi diferentsiaaldiagnoosi teeb tavaliselt arst või psühhiaater ajaloo, füüsilise läbivaatuse ja sümptomite hindamise põhjal. Oluline on läbi viia põhjalik hindamine, et välistada muud võimalikud sümptomite põhjused ning valida parim ravi- ja juhtimisplaan. [10]

Ravi ärevuse sündroom

Ärevussündroomi (ärevushäire) ravi võib hõlmata mitmesuguseid meetodeid ning konkreetsete lähenemisviiside valik sõltub sümptomite tõsidusest, patsiendi individuaalsetest omadustest ja patsiendi eelistustest. Tavaliselt hõlmab ärevussündroomi ravi järgmist:

1. Psühhoteraapia (kõneteraapia): Psühhoteraapia on üks peamisi ärevussündroomi ravimeetodeid. Abiks võivad olla kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) ja psühhodünaamiline teraapia. Psühhoteraapia eesmärk on aidata patsiendil teadvustada ja muuta ärevusega seotud negatiivseid mõtteid ja käitumisreaktsioone.
2. Ravimid: Mõnel juhul võib arst välja kirjutada ravimeid ärevuse sümptomite vähendamiseks. Ärevuse kontrolli all hoidmiseks võib soovitada selliseid ravimeid nagu anksiolüütikumid (nagu bensodiasepiinid) või antidepressandid (eriti serotoniini tagasihaarde inhibiitorid).
3. Lõõgastumine tehnikaid : Lõõgastustehnikad, nagu sügav hingamine, meditatsioon, jooga ja progresseeruv lihaste lõdvestamine, võivad aidata ärevust ja stressi juhtida.
4. Elustiil muudatusi : Elustiili muutmine võib aidata ärevust juhtida. See võib hõlmata regulaarset treenimist, tervislikku toitumist, une normaliseerimist ja stressi põhjustavate tegurite kõrvaldamist.
5. Eneseabi ja tugi: Abiks võib olla eneseabistrateegiate (nt tähelepanelikkus) õpetamine ja kohanemisvõimeliste toimetulekutehnikate väljatöötamine.
6. Lähedaste toetus ja rühmateraapia: Rühmateraapiaseanssidel osalemine või lähedastelt toe saamine võib vähendada eraldatuse tunnet ja aidata maandada ärevust.

Ärevussündroomi ravi nõuab sageli aega ja kannatlikkust ning võib vajada erinevate meetodite kombinatsiooni. Oluline on arutada oma arsti või psühhoterapeudiga parimat raviplaani, mis sobib teie individuaalse olukorraga. Psühhoteraapia ja ravimid võivad olla tõhusad viisid ärevuse kontrolli all hoidmiseks ja teie elukvaliteedi parandamiseks. [11]

Ärevussündroomi uimastiravi

Ärevussündroomi ravimine ravimitega võib olla tõhus viis ärevuse sümptomite juhtimiseks. Kuid konkreetsete ravimite väljakirjutamise ja valiku peaks tegema arst, kes võtab arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi ja tema seisundi tõsidust. Allpool on toodud mõned ravimiklassid, mida saab kasutada ärevussündroomi raviks:

1. Anksiolüütikumid (ärevusevastased ravimid): need ravimid on mõeldud ärevuse ja rahutuse vähendamiseks. Anksiolüütikumid on näiteks bensodiasepiinid, nagu diasepaam (Valium) ja alprasolaam (Xanax) ning mõned antidepressandid.
2. Antidepressandid: mõningaid antidepressante, nagu selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) ja serotoniini-norepinefriini retseptori inhibiitorid (SNRI-d), saab kasutada ärevuse raviks. Näideteks on sertraliin (Zoloft), estsitalopraami (Lexapro) ja venlafaksiin (Effexor).
3. Beeta-blokaatorid: beetablokaatorid, nagu propranolool, võivad aidata kontrollida ärevuse füüsilisi sümptomeid, nagu südame löögisageduse tõus ja värinad.
4. Gamma-aminovõihape (GABA): ravimid, mis suurendavad GABA taset ajus, võivad avaldada rahustavat toimet. Sellise ravimi näide on gabapentiin (Neurontin).
5. Muud ravimid: mõnel juhul võib teie arst välja kirjutada muid ravimeid, nagu antihistamiinikumid või antipsühhootikumid, et hallata ärevuse sümptomeid.

Oluline on märkida, et ravimitel võivad olla kõrvaltoimed ja need nõuavad hoolikat meditsiinilist järelevalvet. Parimate tulemuste saavutamiseks kombineeritakse ravimravi sageli psühhoteraapiaga, näiteks kognitiivse käitumisteraapiaga (CBT).

Ärevussündroomi ravi ravimitega peab toimuma arsti järelevalve all ning patsient peab järgima arsti poolt määratud soovitusi ja annuseid. Annuse muutmine või ravi katkestamine võib olla ohtlik.

Prognoos

Ärevussündroomiga inimeste prognoos võib varieeruda sõltuvalt erinevatest teguritest, sealhulgas sümptomite tõsidusest, haigusseisundi kestusest ning ravi ja juhtimise tõhususest. Oluline on märkida, et ärevussündroomi saab tavaliselt edukalt ravida ja juhtida sobivate meditsiiniliste ja psühhoterapeutiliste lähenemisviisidega. Siin on mõned aspektid, mida kaaluda.

1. Abi otsimine a õigeaegselt: Mida varem inimene pöördub arsti poole ja alustab ravi, seda parem on prognoos. Varajane avastamine ja sekkumine suurendab tavaliselt positiivse tulemuse tõenäosust.
2. Sümptomite raskusaste: Ärevussündroomi raskusaste võib ulatuda kergest ärevusest kuni raskete paanikahoogudeni. Raskemad sümptomid võivad vajada pikemat ja intensiivsemat ravi.
3. Vastavus ravile: Kuulutus Sellest tulenevalt arstide soovitused ning regulaarne psühhoteraapias ja ravis osalemine võib prognoosi oluliselt parandada.
4. Õppige stressi juhtima: Stressijuhtimise oskuste arendamine ja lõõgastusoskuste harjutamine võib samuti vähendada ärevussümptomite kordumise tõenäosust.
5. Seotud tingimused: Kui inimesel on muid psühhiaatrilisi häireid, nagu depressioon või narkolepsia, võib see samuti mõjutada prognoosi ja nõuda ravis täiendavat tähelepanu.
6. Sotsiaalne toetus: Perekonna ja lähedaste toetus võib olla oluline tegur prognoosi parandamisel ja taastumise hõlbustamisel.

Üldiselt võivad paljud ärevussündroomiga inimesed korraliku arstiabi ja arsti soovituste järgimisega saavutada sümptomite vähenemise ja elukvaliteedi paranemise. Oluline on meeles pidada, et iga inimene on ainulaadne ja prognoosi saab individuaalselt kohandada. Sõltumata sümptomite tõsidusest on parima võimaliku tulemuse saavutamiseks oluline otsida abi ja alustada ravi.

Ärevussündroom ja armee

Ärevussündroomiga isikute sõjaväkke värbamise eeskirjad võivad riigiti erineda ja sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas ärevussündroomi tõsidusest ja ulatusest, sümptomite olemasolust, meditsiinilisest hinnangust ja sõjaväearstide hinnangust.

Paljudel juhtudel, kui ärevussündroom on tõsine ja häirib normaalset elu ja toimimist, võib see olla aluseks ajateenistusest edasilükkamiseks või sellest vabastamiseks. Kuid selle otsuse teevad arstid pärast arstlikku hinnangut ja iga töötaja tervise hindamist.

Kui teil on ärevussündroom ja olete mures sõjaväkke võtmise pärast, on soovitatav pöörduda oma riigi sõjaväearsti või sõjaväe meditsiiniteenistuse poole. Nad oskavad läbi viia vajaliku hinnangu ja anda konkreetseid soovitusi teie ajateenistuseks sobivuse kohta.

Populaarsete ärevussündroomi teemaliste raamatute loend

1. "Ärevuse ja foobia töövihik" – autor: Edmund J. Bourne (väljalaskeaasta: 2020)
2. "Ärevuse ja foobiaga toimetulek, Shirley Babior (Aasta: 2005).
3. "The Anxiety Toolkit: Strategies for Fine-tuning Your Mind ja Moving Past Your Stack Points" – Alice Boyes (väljalaskeaasta: 2015)
4. "The Worry Cure: Seven Steps to Stop Worry Stopping You" – Robert L. Leahy (väljalaskeaasta: 2006)
5. "Ärevuse olemus" – David H. Barlow (Aasta: 2004)
6. "Generalized Anxiety Disorder: Advances in Research and Practice" – Toimetaja: Richard G. Heimberg ja meeskond (Aasta: 2004)
7. "Ärevuse ja mure töövihik: kognitiivne käitumuslik lahendus" – David A. Clark ja Aaron T. Beck (väljalaskeaasta: 2011)

Kasutatud kirjandus

• Alexandrovsky, Y. A. Psühhiaatria : riiklik juhend / toim. Y. A. Aleksandrovski, N. G. Neznanov. Y. A. Aleksandrovski, N. G. Neznanov. - 2. väljaanne Moskva: GEOTAR-Media, 2018.
• Robichaud, Duga: Generaliseerunud ärevushäire. Kognitiivne käitumuslik teraapia. Williams, 2021.
• Jio Sararri: Hüvasti ärevus. Kuidas õppida elama ärevushäirega. TEGU, 2023.