Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuulmishallutsinatsioonid
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kuulmishallutsinatsioonid on kogemused, mille käigus inimene kuuleb helisid, kõnet või müra, mida keskkonnas tegelikult ei eksisteeri. Neid helisid ja kõnet võidakse tajuda tõelistena ja need võivad sisaldada erinevaid helisid, nagu hääl, sosin, muusika, helin ja palju muid helinähtusi.
Kuulmishallutsinatsioonid võivad olla kuulmishallutsinatsioonid, st kuulmisega seotud, ning need võivad olla erinevate psühhiaatriliste ja neuroloogiliste seisundite üheks sümptomiks. Oluline on märkida, et kuulmishallutsinatsioonid ei ole tavaline kogemus ning võivad neid kogejaid häirida ja segadusse ajada.
Psühhiaatriliste ja neuroloogiliste seisundite näited, mis võivad olla seotud kuulmishallutsinatsioonidega, on järgmised:
- Skisofreenia: see on tõsine vaimne häire, millega sageli kaasnevad kuulmishallutsinatsioonid, eriti kuulmishääled.
- Bipolaarne häire: mõnel juhul võivad bipolaarse häirega inimesed kogeda maania- või depressiooniepisoodide ajal kuulmishallutsinatsioone.
- Kuulmishallutsinoos: see on haruldane psühhiaatriline häire, mille domineerivaks sümptomiks võivad olla kuulmishallutsinatsioonid.
- Epilepsia: teatud epilepsia vormidega võivad epilepsiahoogude ajal kaasneda kuulmishallutsinatsioonid.
- Muud seisundid: kuulmishallutsinatsioonid võivad esineda ka muude haigusseisunditega, sealhulgas ägeda stressi, unehäirete, uimasti- või alkoholimürgistuse ja teistega.
Inimesed, kellel on kuulmishallutsinatsioonid, võivad olla hirmunud ja stressis. Ravi hõlmab psühhoteraapiat, ravimeid ja mõnel juhul ka haigusseisundi korrigeerimist. Kui teil või teie lähedasel on sarnaseid sümptomeid, on oluline pöörduda arsti või psühhiaatri poole.
Põhjused kuulmishallutsinatsioonid
Siin on mõned kõige levinumad kuulmishallutsinatsioonide põhjused:
- Skisofreenia: Skisofreenia on tõsine vaimne häire, mida iseloomustavad mitmesugused sümptomid, sealhulgas kuulmishallutsinatsioonid (kuulmishallutsinatsioonid). Skisofreeniaga patsiendid võivad kuulda hääli või vestlusi, mida tegelikkuses ei eksisteeri.
- Bipolaarne häire: Bipolaarse häirega inimestel võivad maniakaalsete või depressiooniepisoodide ajal tekkida kuulmishallutsinatsioonid.
- Kuulmishallutsinoos: see on haruldane psühhiaatriline häire, mida iseloomustavad kroonilised kuulmishallutsinatsioonid ilma muude psühhootiliste sümptomiteta.
- Epilepsia: Mõned epilepsia vormid võivad epilepsiahoogude ajal põhjustada kuulmishallutsinatsioone.
- Stenson-Barnesi sündroom: see on meditsiiniline seisund, mida iseloomustavad kuulmishallutsinatsioonid ja muud psühhootilised sümptomid.
- Psühhotroopsed ained: narkootikumide või alkoholi kasutamine või psühhotroopsete ravimite ärajätmine või vähendamine võib põhjustada kuulmishallutsinatsioone.
- Stress ja ärevus: Intensiivne stress ja ärevus võivad põhjustada ajutisi kuulmishallutsinatsioone.
- Meditsiinilised seisundid: Mõned haigusseisundid, nagu palavik, ravimite kõrvaltoimed, infektsioonid või unehäired, võivad põhjustada ajutisi kuulmishallutsinatsioone.
- Traumaatiline ajukahjustus: raskeid ajukahjustusi võib seostada kuulmishallutsinatsioonide ja muude neuroloogiliste sümptomitega.
- Neuroloogilised häired: Mõned neuroloogilised häired, nagu Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi, võivad olla seotud kuulmishallutsinatsioonidega.
Oluline on märkida, et kuulmishallutsinatsioonid on helide tajumine, mida tegelikult pole ning neil võib olla erinev olemus ja päritolu. Allpool on toodud mõned olukorrad, kus võivad tekkida kuulmishallutsinatsioonid:
-
Magama jäämisel:
- Uinumisel või ärkamisel tekkivaid kuulmishallutsinatsioone nimetatakse hüpnagoogilisteks või hüpnopompilisteks hallutsinatsioonideks. Need võivad ilmneda ebatavaliste helide, müra või vestlusena ning olla seotud üleminekuprotsessidega une ja ärkveloleku vahel. Need hallutsinatsioonid on tavaliselt normaalsed ega ole psüühikahäire tunnused.
-
Minu unenägudes:
- Unenägudes esinevaid kuulmishallutsinatsioone nimetatakse somnambulilisteks kuulmishallutsinatsioonideks. Need võivad olla osa eredatest unenägudest või õudusunenägudest. Need hallutsinatsioonid võivad olla ka normaalsed ega pruugi olla seotud vaimsete häiretega.
-
Pärast alkoholijoobes:
- Alkoholi tarbimine võib põhjustada hallutsinatsioone, sealhulgas kuulmishallutsinatsioone. Seda võib seostada alkoholimürgistuse ja isegi alkoholideliiriumiga (Delirium tremens), mis on tõsine seisund, mis nõuab arstiabi.
-
Skisofreeniaga:
- Skisofreenia on vaimne häire, millega võivad kaasneda kuulmishallutsinatsioonid. Skisofreeniaga inimesed võivad kuulda hääli või helisid, mida teised ei kuule. Neid hallutsinatsioone peetakse üldiselt üheks skisofreenia sümptomiks ja need nõuavad professionaalset meditsiinilist sekkumist ja ravi.
-
Kui on palavik:
- Kõrge palavik (hüpertermia) võib mõnel juhul põhjustada hallutsinatsioone, sealhulgas kuulmishallutsinatsioone. See võib ilmneda nakkushaiguste, näiteks gripi või muude kehatemperatuuri tõusu põhjustavate seisundite korral. Hüpertermia võib olla tõsine seisund ja sellistel juhtudel on vaja arstiabi.
-
Neuroosiga:
- Neuroosid, nagu unetus neuroosid võihüsteerilised neuroosid, võivad kaasneda mitmesugused psühhootilised sümptomid, sealhulgas hallutsinatsioonid, sealhulgas kuulmishallutsinatsioonid. Neuroosi hallutsinatsioonid võivad olla seotud suurenenud ärevuse ja stressiga.
-
Depressiooni vastu:
- Kuulmishallutsinatsioonid võivad mõnikord tekkida inimestel, kes põevad depressioon, eriti depressiooni raskete või psühhootiliste vormide korral. Need hallutsinatsioonid võivad olla seotud heliteabe töötlemise halvenemisega ajus.
-
Dementsuse korral:
- Dementsus, ntAlzheimeri tõbi võifrontotemporaalne dementsus, võib põhjustada mitmesuguseid vaimseid sümptomeid, sealhulgas hallutsinatsioone, sealhulgas kuulmishallutsinatsioone. Need hallutsinatsioonid võivad olla seotud dementsusele iseloomulike muutustega ajus.
-
Pärast COVID-19:
- Mõned patsiendid, kellel onCOVID-19, teatage hallutsinatsioonidest, sealhulgas kuulmishallutsinatsioonidest. Põhjuseks võib olla viiruse mõju närvisüsteemile, põletik või haigusega kaasnev stress.
Sümptomid kuulmishallutsinatsioonid
Kuulmishallutsinatsioonide eristamiseks muudest kuulmis tajudest tuleb tähele panna järgmisi märke ja sümptomeid:
- Väliseid heliallikaid pole: Üks peamisi kuulmishallutsinatsioonide tunnuseid on see, et inimene kuuleb helisid või hääli, mida teised teda ümbritsevad inimesed ei kuule. Näiteks võib ta kuulda hääli, kui kedagi teist läheduses pole.
- Realistlikud helid: Kuulmishallutsinatsioonid võivad olla väga realistlikud ja sarnased tõeliste helide või häältega. See võib raskendada nende eristamist tegelikest helidest.
- Hallutsinatsioonide teema ja sisu: Hallutsinatsioonid võivad olla erineva sisuga, sealhulgas hääled, mis kommenteerivad inimese tegevust, käskivad midagi teha, räägivad või helid, nagu müra või muusika. Hallutsinatsioonide sisu võib inimestel erineda.
- Sagedus ja kestus: Kui inimene kuuleb perioodiliselt helisid või hääli, mida teised ei kuule, võib see olla märk kuulmishallutsinatsioonidest. Need võivad olla lühikesed või kesta pikka aega.
- Emotsionaalne vastus: Inimesed, kes kogevad kuulmishallutsinatsioone, võivad neile emotsionaalselt reageerida, näiteks kogeda hirmu, ärevust või isegi katseid häältega suhelda.
- Seotud sündmused: Mõnikord võivad kuulmishallutsinatsioonid olla seotud konkreetsete sündmuste, stressi või traumaga inimese elus.
Kõige ohtlikumad kuulmishallutsinatsioonid
Kuulmishallutsinatsioonide ohud võivad ulatuda madalast kõrgeni ning need võivad mõjutada nii patsienti kui ka tema ümber olevaid inimesi. Siin on mõned kuulmishallutsinatsioonide võimalikud ohtlikud aspektid:
- Suitsiidihallutsinatsioonid: mõnel juhul võivad kuulmishallutsinatsioonid sisaldada käsklusi või enesetapukutse. See on üks ohtlikumaid aspekte, kuna see võib suurendada enesetapukatsete riski.
- Agressiivsed või ähvardavad hallutsinatsioonid: kuulmishallutsinatsioonid, mis sisaldavad ähvardusi või vägivallakäsklusi, võivad ohustada patsienti või teisi.
- Reaalsusega kontakti kaotus: kuulmishallutsinatsioonidest põhjustatud sügav reaalsuse kontakti kaotus võib jätta patsiendi haavatavaks ja võimetuks langetama ratsionaalseid otsuseid, mis võib viia ohtlike olukordadeni.
- Vähenenud sotsiaalne funktsioon: Püsivad kuulmishallutsinatsioonid võivad raskendada teistega suhtlemist ja suhtlemist, mis võib viia sotsiaalse isolatsiooni ja halva elukvaliteedini.
- Stress ja ärevus: Püsivad hallutsinatsioonid võivad põhjustada tõsist stressi ja ärevust, mis võib negatiivselt mõjutada patsiendi vaimset ja füüsilist tervist.
- Sobimatu käitumine: mõnel juhul võivad patsiendid reageerida kuulmishallutsinatsioonidele sobimatul või ettearvamatul viisil, mis võib ohustada nende enda või teiste turvalisust.
Vormid
Kuulmishallutsinatsioonid võib sõltuvalt nende omadustest ja olemusest liigitada mitut tüüpi. Siin on mõned kuulmishallutsinatsioonide tüübid:
- Tõeline auditoraalsed hallutsinatsioonid: tõelisi kuulmishallutsinatsioone iseloomustab see, et inimene kuuleb hääli või helisid nii, nagu need oleksid tõelised ja tajutud väliste helidena. Häältel võib olla oma iseloom, iseloom ja need võivad inimesega rääkida.
- Vale kuulmine hallutsinatsioonid: Valed kuulmishallutsinatsioonid, tuntud ka kui pseudohallutsinatsioonid, iseloomustavad asjaolu, et inimene kuuleb helisid või hääli, kuid ta mõistab, et need ei ole tõelised ega välised. Need hallutsinatsioonid võivad olla pigem sisemised helid või vestlused meeles.
- Vajalik auditOroorsed hallutsinatsioonid: Imperatiivsed kuulmishallutsinatsioonid hõlmavad hääli või helisid, mis käsivad inimesel midagi konkreetset teha. Need hallutsinatsioonid võivad olla käsud või juhised, mis mõjutavad inimese käitumist.
- Lihtne auditoraalsed hallutsinatsioonid: lihtsaid kuulmishallutsinatsioone iseloomustab lihtsate helide või müra kuulamine ilma erinevate detailideta. Need võivad olla näiteks helid, koputused, kahin jne.
- Kompleksne auditoraalsed hallutsinatsioonid: komplekssed kuulmishallutsinatsioonid hõlmavad üksikasjalikumaid ja mitmekesisemaid helisid või hääli. Need võivad olla vestlused, muusika, dialoogid või isegi konkreetsete sündmuste helid.
Kellega ühendust võtta?
Ravi kuulmishallutsinatsioonid
Ravi hõlmab antipsühhootilisi ravimeid ja ravi. Oluline on rõhutada, et ravimite valiku ja selle raviskeemi peaks määrama arst, lähtudes patsiendi individuaalsetest vajadustest ja tema seisundi omadustest. Allpool on mõned antipsühhootilised ravimid, mida võib kasutada kuulmishallutsinatsioonide korral, samuti nende üldised omadused:
-
Risperidoon (risperidoon):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini antagonist.
- Annustamine: Annustamine on igal üksikjuhul erinev ja võib erineda.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire, autism jne.
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, tõsised kardiovaskulaarsed häired.
- Kõrvalmõjud: Unisus, peavalu, kaalutõus jne.
-
Olansapiin (olansapiin):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini antagonist.
- Annustamine: Annustamine on individuaalne, alustades sageli väikesest annusest ja suurendades järk-järgult.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire, muud psühhiaatrilised häired.
- Vastunäidustused: allergia ravimile, suhkurtõbi, hüpertensioon.
- Kõrvalmõjud: Kaalutõus, unisus, söögiisu muutused jne.
-
Klosapiin (klosapiin):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini antagonist.
- Annustamine: Annustamine on individuaalne, nõuab ranget meditsiinilist järelevalvet.
- Näidustused: Skisofreenia, kui teised ravimid on ebaefektiivsed.
- Vastunäidustused: Agranulotsütoos (valgete vereliblede arvu vähenemine), allergia ravimi suhtes.
- Kõrvalmõjud: Agranulotsütoosi, unisuse, süljeerituse ja muu oht.
-
Kvetiapiin (kvetiapiin):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini antagonist.
- Annustamine: Tavaliselt alustage väikese annusega ja suurendage seda järk-järgult.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire, depressioon.
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, suhkurtõbi.
- Kõrvalmõjud: Unisus, kaalutõus, peavalu jne.
-
Aripiprasool (Aripiprasool):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini agonist-antagonist.
- Annustamine: Individuaalne, tavaliselt alustades väikese annusega.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire, muud psühhiaatrilised häired.
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, parkinsonism.
- Kõrvalmõjud: Närvilisus, unetus, peavalu jne.
-
Lulesperidoon (lurasidoon):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini antagonist.
- Annustamine: Annustamine võib erineda.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire.
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, tõsised kardiovaskulaarsed häired.
- Kõrvalmõjud: Unisus, pearinglus, ärevus jne.
-
Paliperidoon (paliperidoon):
- Toimemehhanism: dopamiini antagonist.
- Annustamine: Individuaalselt võib osutuda vajalikuks annuse järkjärguline suurendamine.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire.
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, parkinsonism.
- Kõrvalmõjud: Unisus, unetus, ärevus jne.
-
Ziprasidoon (ziprasidoon):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini antagonist.
- Annustamine: Annustamine võib erineda.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire.
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, pikenenud QT-intervall, tõsised südameprobleemid.
- Kõrvalmõjud: Unisus, pearinglus, muutused südametegevuses jne.
-
Kariprasiin (kariprasiin):
- Toimemehhanism: Dopamiini ja serotoniini antagonist-agonist.
- Annustamine: Individuaalselt võib osutuda vajalikuks annuse järkjärguline suurendamine.
- Näidustused: Skisofreenia, bipolaarne häire.
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, parkinsonism.
- Kõrvalmõjud: Unisus, unetus, ärevus jne.
-
Prolinperidiin (prolintaan):
- Toimemehhanism: Ergutav toime norepinefriini ja dopamiini süsteemidele.
- Annustamine: Kuulmishallutsinatsioonide ravi annustamist ja ohutust ei ole kindlaks tehtud. Seda ravimit võib teatud juhtudel kasutada, kuid ettevaatusega ja ainult siis, kui arst on määranud.
- Näidustused: kuulmishallutsinatsioonid bipolaarse häire või muude seisundite korral (kasutatakse eksperimentaalselt).
- Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, südame rütmihäired, arteriaalne hüpertensioon.
- Kõrvalmõjud: Agitatsioon, unetus, närvilisus jne.
Pidage meeles, et käesolev ravimite loetelu on esitatud üksnes teavitamise eesmärgil ning seda tohib kasutada ainult arsti järelevalve all ja retsepti alusel. Igal ravimil on patsiendi konkreetsest juhtumist lähtuvalt oma eripärad, mistõttu on enne ravi alustamist oluline konsulteerida spetsialistiga.
Prognoos
Kuulmishallutsinatsioonid ei kao alati iseenesest. Sõltuvalt põhjusest ja neid põhjustanud haigusest võivad need olla ajutised või püsivad.
- Ajutised kuulmishallutsinatsioonid: mõned kuulmishallutsinatsioonid võivad olla põhjustatud stressist, unepuudusest, vaimsest tasakaalutusest või ainete tarvitamisest. Sellistel juhtudel võivad kuulmishallutsinatsioonid põhjuse kõrvaldamisel või pärast puhkust kaduda.
- Püsivad kuulmishallutsinatsioonid: kui kuulmishallutsinatsioonid on põhjustatud tõsistest vaimsetest häiretest, nagu skisofreenia, bipolaarne häire või paranoiline isiksusehäire, võivad need olla püsivamad ja vajada professionaalset ravi. Sellistel juhtudel võivad hallutsinatsioonid olla kontrolli all, kuid harva kaovad need täielikult ilma ravita.
Kuulmishallutsinatsioonide ravi võib hõlmata psühhoteraapiat, psühhofarmakoteraapiat (ravimite kasutamist) ja muid meetodeid, mis sõltuvad patsiendi diagnoosist ja seisundist. Kui teil või kellelgi, keda te armastate, on kuulmishallutsinatsioonid, on oluline võtta ühendust tervishoiutöötajaga hindamise ja raviplaani saamiseks.
Kuulmishallutsinatsioonide uurimisega seotud autoriteetsete raamatute ja uurimuste loetelu
- Raamat: "Hallutsinatsioonid" Autor: Oliver Sacks Aasta: 2012
- Raamat: "Kuulmishallutsinatsioonid: põhjused, toimetulekustrateegiad ja mõju igapäevaelule" Autor: Frank Larøi Aasta: 2012
- Raamat: Hallutsinatsioonid kliinilises psühhiaatrias: juhend vaimse tervise spetsialistidele Autor: Giovanni Stanghellini et al Aasta: 2007
- Raamat: Hallutsinatsioonide neuroteadus Autor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil jt Aasta: 2012
- Uuring: "Kuulmishallutsinatsioonide neuraalne alus skisofreenia korral" Autorid: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al Aasta: 1999
- Uuring: "Kuulmishallutsinatsioonide kognitiivsed ja neuraalsed alused" Autorid: David S. Knopman et al Aasta: 1999
- Uuring: "Kuulmishallutsinatsioonide funktsionaalne neuroanatoomia skisofreenias" Autorid: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al Aasta: 1999
- Raamat: Oxfordi hallutsinatsioonide käsiraamat Autor: Jan Dirk Blom (toimetaja) Aasta: 2013
Kirjandus
Alexandrovsky, Y. A. Psühhiaatria : riiklik juhend / toim. Y. A. Aleksandrovski, N. G. Neznanov. Y. A. Aleksandrovski, N. G. Neznanov. - 2. väljaanne Moskva: GEOTAR-Media, 2018.