Hüpomaania
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Hüpomania on lihtsate sõnadega pikaajaline mõõdukas agitatsioon ilma psühhoosi märkideta, kuid siiski normist väljaspool. Inimene juhib endale tähelepanu jutulikkuse, aktiivse sooviga suhelda, initsiatiivi minna - minna kuhugi, teha midagi jne. Võimalik on tähelepanu pööratud tähelepanu märgata, kuid käitumise ja kommunikatsiooni lagunemist ei täheldata. Inimene võib olla rõõmus, isegi entusiastlik või olla ärritunud ja rahulolematu. Tema käitumine ja tuju pole tema jaoks päris tavalised, kuid maniakaalse sündroomi kõrgust ei saavutata selgelt. [1], [2]
Kas hüpomaania on halb või hea? Lõppude lõpuks on selle oleku inimene üldiselt rõõmsameelne, energiline, produktiivne ja kõik heaoluga särav (ei arvesta juhtumeid, kui põnevust väljendatakse ärrituses ja rahulolematuses). Selline kõrgenenud meeleolu koos füüsilise aktiivsusega võib siiski olla psüühikahäire sümptom. Seetõttu pole selles olekus midagi head.
Hüpomania on psühholoogias maniakaalse episoodi vorm, morbiidne sündroom, mis näitab vaimse tervise olemasolu. Mõiste tähendab kui "madal, väike maania". Ja väikestest suurtest, nagu me teame, pole väga kaugel. Seetõttu on ebasoovitav jätta selline "mahe" maania täiesti järelevalveta.
Epidemioloogia
Kuna hüpomaania ei ole nosoloogiline üksus ja seda võib täheldada erinevate diagnoosidega patsientidel, mitte ainult psühhiaatrilistel, vaid ka praktiliselt tervetel inimestel, kellel on madal stressitaluvus, pole selle levimus teada. Lisaks otsivad inimesed esimeseks episoodiks harva abi.
Morbiidsuse statistika kohaselt mõjutab II tüüpi bipolaarne häire, millel on maniakaalse sündroomi kergem versioon, 0,4–2,4% täiskasvanud elanikkonnast. [3] Patsientide seas on ülekaalus naised-kuni 70%.
Kõigist eelnimetatutest võime eeldada, et hüpomaansed episoodid on üsna tavalised. Ja paljud neist on psühhoterapeudid ja psühhiaatrid tähelepanuta jätnud.
Põhjused hüpomaania
Järgmisi patoloogilisi tingimusi peetakse üldiselt hüpomaaniliste episoodide etioloogilisteks teguriteks:
- Mõned vaimsed häired - II bipolaarne tüüp, tsüklotüümia, skisotüüpiline, posttraumaatiline;
- Orgaaniline ajukahjustus;
- Hormonaalne tasakaalustamatus menopausi ajal, PMS, rasedus, sünnitusjärgne periood, mis on põhjustatud kilpnäärme suurenenud funktsioonist;
- Psühhotroopsete ravimite, narkootiliste analgeetikumide, epilepsiavastaste ravimite, glükokortikosteroidide ja mõne muu ravimi pikaajaline tarbimine või järsk ärajätmine;
- Hasartmängud, alkohol ja/või narkomaania.
Mõnikord diagnoositakse idiopaatiline hüpomaania, mille põhjuseid pole kunagi kindlaks määratud.
Riskitegurid
Paljud asjad võivad esile kutsuda hüpomanilise sündroomi, eriti inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus millegi kinnisideeks.
Pidev närvipinge, krooniline loid stress, unehäired, isegi madala kalorsusega toitude pealtnäha kahjutu pikaajaline tarbimine liigse kaalu või hooaja muutuse eemaldamiseks - helgemate ja soojemate kevadiste ja suvekuude algus, rääkimata regulaarsetest kontrollimata kasutamisest toonide, energiajookide, dieetide, dieetide, echinacea, Gining, Gining, Gining, Gining, Gening, Gining, Gining, Gining, Gining, Gining, Gining, Genko BiLa. Teed - võivad viia hüpomaania arenguni.
Endogeenset liitiumipuudust kehas nimetatakse ka riskifaktoriks.
Hõlbustatud maania sümptomite ilmnemist võib hõlbustada hasartmängude ja riskantse spordi kinnisidee.
Sündroomi arengu päästik võib olla ka elukoha, töökoha või perekonnaseisu muutus.
Olles vanemate suhtes liiga kriitiline, neilt sagedaste negatiivsete väärtuse otsuste saamine või tähelepanu puudumine võib olla üks häire alguse päästikud.
Hüpomaania episoodid võivad ilmneda psühhoteraapia kõrvaltoimena, eriti kui seanssides mõjutatakse sügavaid emotsionaalseid tundeid.
Kuna naised on vastuvõtlikumad kui mehed, võib soolist riskifaktoriks pidada.
Pathogenesis
Praegu pole täpset kirjeldust patogeneetilistest etappidest, mis viivad sündroomi arenguni, aga ka haigused, mille jaoks see on iseloomulik. Ehkki on selge, et selle areng hõlmab nii sisemisi komponente - pärilik eelsoodumus kui ka isiksuseomadused, samuti keskkonnamõju ja välised asjaolud, mis toimivad hüpomaania arenguks.
Teadlased hüpoteesib, et meeleolu (mõjutavad) häired põhinevad neurotransmitterite metabolismi ja sellest tulenevalt neurotransmissiooni häiretel. Serotoniini, katehhoolamiini ja melatoniini teooriad selgitavad palju, kuid mitte kõiki afektiivsete häirete arengut, millesse hüpomaalne sündroom kuulub.
Molekulaargeneetiliste diagnostiliste tehnikate tekkimine, eriti geneetiline kaardistamine, on võimaldanud kindlaks teha mitme geeni bipolaarse häirega patsientidel esinemise, mis eeldatavasti suurendavad selle psühhiaatrilise patoloogia tekkimise riski loomulike hüpomaalsete episoodidega.
Aju struktuuri (aju MRI ja CT, tuuma magnetresonants jne) eluaegne diagnostika võimalus on laiendanud ka häire patogeneesi mõistmist. Selgus, et interhemisfäärilise asümmeetriaga patsiendid, eesmise hüpotalamuse neuronite kahjustus on hüpomaania suhtes altid. Neil on ööpäevase rütmide desünkroniseerimine, eriti une-ärkveloleku rütm.
Sümptomid hüpomaania
Esimesed hüpomaania tunnused tekitavad patsiendi ja teiste jaoks harva muret. Puudub väljendatud psühhopatoloogiline kliinik ja vaimse tõusu või suurenenud ärrituvuse seisundit tajutakse kui konkreetsetes oludes avalduvat individuaalset iseloomuomadust. Üldiselt väheneb patsiendi kriitilisus tema käitumise ja tuju suhtes. Hüpomaanilist sündroomi iseloomustab egosüntonilisus, s.o patsient hindab oma ebaharilikke tegevusi ja tundeid normaalseks, ta on iseendaga üsna rahul.
Meeleolu, motoorse ja mõtlemise aktiivsus on kõrgendatud - maniakaalne kolmik on olemas, kuid vastupidiselt maaniast ei väljendata seda nii erksal kujul. Psühhosotsiaalsed funktsioonid on peaaegu kahjustamata, inimene on ühiskonnas praktiliselt kohandatud.
Sümptomid:
- Viibimine eufooriasse ja eneserahuldamisele, optimismi demonstreerimisele ja eneserahuldamisele, mis ei vasta sageli tegelikule olukorrale;
- Teiste kriitikat eiratakse või ärritatakse;
- Liigne füüsiline ja intellektuaalne tegevus, algatus, sageli ebaproduktiivne, ideede ja plaanide genereerimine, mitte alati loogiline ja teostatav - vastuväiteid ei aktsepteerita;
- Hüper-kogukondlikkus, kõnelikkus, kiire kõne tempo, mis pole alati mõistetav, tundmine suhtlemisel;
- Suurenenud ärevus;
- Hüperseksuaalsus;
- Suurenenud tõhusus, madal väsimus ning vähenenud vajadus puhke- ja une järele;
- Kalduvus teha riskantseid otsuseid, impulsiivsust;
- Kalduvus puududa nende suurejooneliste plaanide üksikasjade puudumine, kavatsus "omaks võtta avarus";
- Püsivus eesmärgi saavutamisel ja samal ajal - üleminekule uuele teemale, loobudes sellest, mida olete alustanud;
- "Wolfish" isu või selle puudumine.
Kui üks hüpomaania päästikest oli hormonaalne tasakaalutus, võib kannatajal olla:
- Värisemine mu sõrmedes;
- Hüperhidroos;
- Nägemisteravuse kaotus;
- Hüpertermia;
- Kehakaalu muutus;
- Naistel menstruatsioonide ebakorrapärasused.
On loodud hüpomaania skaala (ja rohkem kui üks), et tuvastada tsükliliste mõõdukate hüpomaalsete sündroomide suhtes kalduvaid isikuid. Neile, kes läbivad psühholoogilise testimise, antakse teatud arv punkte, et hinnata probleemi olemasolu või puudumist. Skaala küsimustik põhineb hüpomaania kogenud inimeste sümptomitel ja isiksuseomadustel või kes on seda seisundit varem kogenud.
Kui kaua hüpomaania kestab?
Hüpomaalne episood ise kestab tavaliselt mõne päeva (vähemalt nelja) umbes kahe nädalani. Siis ilmneb kas remissioon või asendatakse see depressiivse episoodiga, mis kestab kauem kui hüpomaalne episood. Tsüklilisel kursusel on lihtsam märgata ebanormaalset käitumist ja abi otsida. Seetõttu võib see olla haiguse tüüpiline kulg.
Kuid mõnikord kulgeb hüpomaania mitu aastat pidevalt, omandades kroonilise vormi. Raske on öelda, kui tavaline on haiguse püsiv käik, kuna seda sageli seostatakse konkreetse inimese iseloomulike tunnustega ja seda ei otsita abi.
Hüpomaania lastel
Laste kerge maania kui täiskasvanutel on veelgi raskem ära tunda. Üldiselt on jutulikkus iseloomulik lapsepõlvele, ka ilmse põhjuseta kõrgendatud meeleolud. Isegi kirg ühe tegevuse vastu, fantastilised plaanid ja püsivus nende realiseerimisel ei põhjusta tavaliselt üllatust. Võib-olla sellepärast ei diagnoosita peaaegu kunagi hüpomaaniat lastel.
Pigem võib muret tekitada lapse ebaharilik närvilisus, motoorne hüperaktiivsus ja puhkevajadus. Kui need sümptomid ületavad näiteks lapse normaalsest käitumisest, hakkas ta magama tavapärasest palju vähem, kuid näib energiline või varem väga heatahtlik laps muutus täiskasvanutega õõtsuvaks ja tuttavaks, siis võivad tähelepanelikud vanemad olla üllatunud. Kuid mitte asjaolu, et nad jooksevad psühhiaatriga konsultatsioonile.
Vormid
Hüpomaania sümptomatoloogiat saab liigitada vastavalt erinevatele kriteeriumidele, näiteks vaimse aktiivsuse valdkondade kohaselt, milles häired tekivad. Muutusi täheldatakse samaaegselt psüühika kolmes (maniakaalse triaadi) piirkonnas:
- Afektiivne - meeleoluhäire (mitte nii intensiivne kui tõelise maania puhul, ilma olulise lagunemiseta), sealhulgas patoloogiliselt kõrgenenud meeleseisund, optimism, entusiasm, õnnetunne ja vaimne mugavus, riik, mida nimetatakse hüpertoomiaks;
- Isiksusehäired või autopsühhiline, mis avaldub kiiresti muutuvate mõtete ja ideede (sageli ilmselgelt ebareaalseks), hüpertootlikkuse, hüpates ühest projektist teise, viima eelnevat loogilisele järeldusele;
- Somatopsühhiline - kehalise mugavuse tunne, piiramatud füüsilised võimalused, kiire taastumine (vähe und, palju aega aktiivselt kulutatud).
Häired ei mõjuta alati kõiki piirkondi ühtlaselt, mõnikord domineerib somatopsühhiaatriline komponent, varjutades kaks esimest. See raskendab diagnoosi.
Hüpomaalne sündroom klassifitseeritakse ka vastavalt patsiendil diagnoositud vaimse või somaatilise häire tüübile. Kui primaarse häire tüübi on võimatu kindlaks teha, tehakse idiopaatilise hüpomaania diagnoos.
Bipolaarse häire (bipolaarse hüpomaania) korral kõige levinum või kõige uuritud hüpomaania - polaarsusi väljendatakse hüpomaanilise staadiumi tsüklilises vaheldumises ja depressiivses staadiumis, mille järel patsiendi käitumine peaaegu normaliseerub. Vanades klassifikaatorites kutsuti seda häiret maniakaalse depressiivseks psühhoosiks. Pole eriti väljendunud, II tüüpi bipolaarse häire korral täheldatakse hallutsinatsioonide ja pettekujutlusteta maania nõrku sümptomeid.
Hüpomaanilised episoodid võivad esineda ka tsüklotüüümilistel, skisoafektiivse häirega patsientidel ja alkoholi-, narkootikumide või ravimite sõltuvusega isikutel. Viimane esineb sageli bipolaarse või skisoafektiivse häirega patsientidel, kellele on välja kirjutatud psühhotroopsed ravimid. Soovides vabaneda piinavatest sümptomitest, hakkab inimene võtma ravimeid suurenenud annustes, mille tagajärjeks on antidepressantide hüpomaania.
Täieliku sümptomatoloogia korral pole diagnoosi väga keeruline teha. Selge hüpomaania võimaldab teil patsienti aidata kiiresti ja tõhusalt, vabastades teda häire ebameeldivatest ilmingutest.
Samal ajal on hüpomaania produktiivsel vormis üsna erksad ja täielikud sümptomid. Sel juhul muutub patsient äkki energiliseks ja aktiivseks, mõtleb kiiresti ja teeb mittestandardseid otsuseid. Tal on täiustatud mälu ja kontsentratsiooni peaaegu märkamatu langus. Produktiivse hüpomaaniaga ei kannata ametialane tegevus ja keskkonnas kohanemine. Protsessi haigestumust saab selliste märkide abil märgata: varem ei olnud sellel inimesel nii pöördumatut energiat, ta muutus vabamaks ja seltskondlikumaks, tema suhtlemist võõrastega iseloomustab tuttav, lisaks on see kõik see juhtub une ja ärkveloleku häire taustal. Sellisel peidetud hüpomaanial on väljendunud sümptomatoloogia korral raskusi. Sageli jääb see arstide silmist välja, kuni sümptomatoloogia kujuneb tõeliseks maaniaks.
Hüpomaaniat iseloomustab tsüklilisus. Protsessi olemuse järgi eristab:
- Remiteerimine - seda iseloomustavad vahelduvad ägenemised ja remissioonid, see jookseb lainetes;
- Kahe faasi korral - mõne päeva pikkustele eufooriliste sümptomitele järgneb energia ja depressiooni langus, siis naaseb patsient praktiliselt normaalsesse olekusse, st remissioon toimub pärast kahte episoodi vastupidise polaarsusega ägenemise episoodi;
- Pidev (pidev) - nimi teeb juba selgeks, et episoodide vahel pole remissiooniperioode.
Esimene ja teine tüüp on kõige tavalisemad II tüüpi bipolaarse häire korral.
Mõnikord ulatub automaatse ja somatopsühhiliste komponentidega hüpertoomia ajaliselt kuude ja isegi aastate jooksul. Sellise kursuse korral registreeritakse krooniline hüpomaania. Pikaajalised sündroomid avalduvad tavaliselt produktiivsel kujul ja neid tajuvad nii inimene ise kui ka ümbritsevad iseloomujooned. Sellistel juhtudel taotletakse abi, kui olukord halveneb ja vaimuhaigusi eiramine on võimatu.
Hüpomania erineb valdavate ilmingute poolest:
- Lihtne - kui patsient on kõrgendatud tujus, energiline, ennetav, seltskondlik, iseendaga rahul, nimetatakse seda tüüpi ka rõõmsaks hüpomaaniaks;
- Adventuristlik - sarnaselt eelmisele, kuid patsiendil on ilmselgelt kalduvus riskantsete tegevuste, riskantsete otsuste tekkeks, lööbe impulsiivseteks meetmetes, mis on tulnud negatiivsete tagajärgedega;
- Vihane hüpomaania - inimene on pidevalt ärritunud, rahulolematu teistega ja nende tegevusega, kindel oma eksimatuses ja õigsuses, käitub teistega ebaviisakalt, kriitikat tajutakse isikliku solvamisena ja reageerib vastavalt;
- Chicanery (Querulant) - "Punane niit" on võitlus nende väidetavalt rikutud õiguste eest kaebuste kirjutamise, kohtuasjade esitamise, erinevate juhtumite külastamine;
- Düsfooriline hüpomaania - misantroopia, sallimatus, agressiivne käitumine;
- Hüpokondriaal - patsient on kinnisideeks oma tervise seisundist, leiutades vaevusi, külastades pidevalt arste, uuringuid, leides olematuid somaatilisi sümptomeid.
Kõik ülalkirjeldatud vormid, välja arvatud lihtsad ja eriti kolm viimast, võivad olla kvalifitseeritud ebatüüpiliseks hüpomaaniaks, millele võib omistada variandid ülevääristuse ideede olemasolule, valutundele, väljendasid hüperseksuaalsust ja muid ilminguid, mis varjavad selle häire kliinikut.
Sellist asja nagu kerge hüpomaania pole. See on juba maania kerge versioon, isegi kahtlustamiseks ja tuvastamiseks pole see üldse lihtne ülesanne.
Tüsistused ja tagajärjed
Hüpomania kui reeglina ei põhjusta selliseid tõsiseid tagajärgi nagu sotsiaalne deadadatsioon, töö kaotamine, perekond, ametialased oskused. Eufoorilises olekus on peaaegu võimatu oma tuju rikkuda, ta on energiline, rõõmsameelne, seltskondlik ja tõhus. Mõnikord muutub väga produktiivseks, pakub loomingulisi ideid. Ta võib äratada teiste enda ja oma ideede huvi. Hüpomaanilise sündroomiga kaasneb sageli loominguline tegevus.
Siis tekib küsimus: milline on hüpomaania oht? Kas tasub seda ravida, kui kõik on nii hea?
Sa ei taha seda ignoreerida. See võib olla psüühikahäire, tõelise maania eelkäija ja see pole nii roosiline. Hüpomaaniline episood kui reeglina asendatakse depressiivne. See on pikem ja reaalsem.
Lisaks väheneb hüpomaania ajal oma käitumise kriitika ja see seisund võib episoodist episoodist halveneda. Ilmuvad agressiivsus ja ärrituvus, võime kontsentreeruda, suhted teistega ja töökaaslastega hakkavad halvenema, huvid lähevad ühelt ideelt teise, viimata ühtegi neist loogilisele järeldusele.
Hüpomaaniaga seotud vaimselt ebastabiilsed isikud on alkoholi ja psühhotroopsete ravimite kasutamisele altid. Suurenenud seksuaalne aktiivsus väljastpoolt kriitika tagasilükkamise taustal ja suurenenud enesehinnang võib põhjustada ka probleeme.
Diagnostika hüpomaania
Hüpomaania tuvastamine võib olla keeruline, [4] ja selle tulemusel diagnoositakse BSD sageli valesti kui ühepolaarset depressiivset häiret, [5] piiriülene isiksusehäire [6] või muud häired. Selle valesti diagnoosi tagajärjed hõlmavad häire ebapiisavat ravi ja halvenemist, antidepressantide ravimite sobimatut kasutamist ja suurenenud enesetapurisk. [7]
Kui kahtlustatakse hüpomaaniat, tuleks konsulteerida psühhiaatriga. See on peamine spetsialist, kes diagnoosi teeb. Vajaduse korral võib somaatiliste patoloogiate korral välja kirjutada konsultatsioone neuroloogi, narkoloogi, endokrinoloogi ja muude erialade arstidega.
Psühhiaater kogub patsiendi haiguslugu, intervjueerides teda ja teda lähedasi inimesi harjumuste, elustiili ja elu rütmi, vaimsete traumade, haiguste ja kahjulike sõltuvuste kohta.
Sageli pöörab arst juba intervjuu ajal tähelepanu patsiendi ärritunud olekule, kiirendatud kõnele, ebasobivale rõõmsameelsusele (ärrituvus), hüpates ühelt teemalt teise, kiitlemist jne. Patsiendile pakutakse hüpomaania testi. Vastuseid hinnatakse punktiskaalal. Sõltuvalt hinnatud punktide arvust hinnatakse hüpertoomilise rõhuasetuse taset, impulsiivsust, realistlikku enesehinnangut, agressiivsuse olemasolu.
Hüpomaania küsimustik on loodud patsiendi iseloomuomaduste, tõenäoliste psühhopatoloogiliste ilmingute ja isiksuse rõhutamise tuvastamiseks. Kui inimene hindab kõrget (igal skaalal on oma aste), on tõenäoliselt hüpomaania. Kuigi mõnel psüühikahäireta inimesel võib olla kõrgendatud hinded. Normaalsete hinded võivad osutada depressioonile.
Diagnoosi ei tehta tavaliselt esimesel koosolekul ja esimese testi alusel. Patsiendi mõtlemise, mälu ja keskendumisvõime hindamiseks kasutatakse spetsiaalseid tehnikaid. Patsiendi tuju ja käitumine on tema lähedaste inimeste sõnul ebatüüpiline ja see on teistele märgatav.
Aju instrumentaaldiagnostika (CT, MRI, EEG) võimaldab tuvastada või eitada aju struktuuride orgaanilisi kahjustusi.
Diferentseeritud diagnoos
Psühhiaatria puhul on diferentseerumine problemaatiline, kuna see põhineb pigem psühhiaatri vaatlustel kui konkreetsetel bioloogilistel markeritel.
Peamine erinevus hüpomaania ja lihtsalt hea meeleolu vahel on see, et sündroomi ajal inimese seisund pole tema jaoks tüüpiline ja see on teistele märgatav. Hüpertoomia või ärritunud meeleolu kestus on vähemalt neli päeva, inimene on enda jaoks liiga energiline ja praktiliselt ei vaja see puhata. Meeleolumuutustel on käitumuslikud tagajärjed.
Manial ja hüpomaanial on erinevused, ehkki selle servad on üsna õhukesed, peamine on sümptomite ilmingu kõrgus ja tugevus. Hüpomania on maania kerge, subkliiniline vorm. Psühhoosist puuduvad ilmsed märgid - pettekujutlused ja hallutsinatsioonid, inimene on ühiskonnas orienteeritud, piisavalt korraldatud, suhtlemiseks kättesaadav. Hüpomaalne käitumine võib olla teistele mõistatus, kuid tavaliselt ei põhjusta see patsiendi elu, ametialase tegevuse ja inimestega suhtlemise laastavaid tagajärgi.
Maniat iseloomustavad agitatsiooni ekstreemsed ilmingud, psühhootiliste sümptomite esinemine (pettekujutlused, hallutsinatsioonid, paranoilised mõtted), desorientatsioon ja desorganiseerumine, mis nõuab peaaegu alati haiglaravi. See on patsiendi ja tema ümber olevate patsientide eluohtlik seisund.
Hüpomania ja depressioon on kaks vastupidist afektiivset poolust. Hüpomania on füüsilise, vaimse ja intellektuaalse tugevuse tõus, samas kui depressioon on täielik langus.
Kellega ühendust võtta?
Ravi hüpomaania
Puudub üksmeel selles, kas välistest põhjustest põhjustatud hüpomaaniat tuleks üldse ravida. Tegelikult vähendatakse ravi nende põhjuste kõrvaldamiseks. Näiteks ravimitest põhjustatud hüpomaania möödub pärast ravimirežiimi muutmist; põhjustatud hormonaalse tasakaalustamatusest - pärast selle kõrvaldamist; Liitiumi puuduse korral on ette nähtud dieedi ja toidulisandid.
See on palju keerulisem, kui hüpomaalne sündroom, mis tuleneb bipolaarsest või skisoafektiivsest isiksusehäirest. Sel juhul on vaja pikaajalisi ja mõnikord elukestvaid ravimeid, mis viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile: sümptomite kontrolli → toetav teraapia → retsidiivide ennetamine:
- Liitiumisoolad on ette nähtud hüpomaania lihtsaks vormi jaoks; Aremiolüütikud, tavaliselt bensodiasepiinid, viha puhangu, agressiooni, ärrituvuse levimuses; Valproate - agitatsiooni rünnakute kontrollimiseks;
- Kui klassikalised meeleolu stabilisaatorid (normotimilised) on ebaefektiivsed või neid ei saa kasutada, kasutatakse krambivastaste ravimitega ravi;
- Kui pärast kolme kuni nelja nädalat ülaltoodud ravimite kasutamist ei toimu, kasutatakse valdavalt sedatiivset toimet, millel on valdavalt sedatiivset toimet.
Keerulistel juhtudel ühendage antipsühhootikumide kasutamine immunomodulaatoritega, kaltsiumi antagonistidega.
Profülaktiline antiseiseerimise ravi (meeleolu stabiliseerumine) viiakse läbi ühe normotimilisega. Kui mono-ravim pole piisavalt efektiivne, võib ette kirjutada selle seeria kahe ravimi kombinatsiooni. Administratsioon on tavaliselt pikaajaline, vähemalt viis aastat ja mõnikord püsiv.
Paralleelselt ravimiteraapiaga on patsientidele välja kirjutatud psühhoterapeutiline ravi. Regulaarsed sessioonid aitavad patsiendi mõistmisel tema seisundist normaliseerida, parandada igapäevast rutiini, parandavad patsiendi elukvaliteeti. Patsient osaleb nii üksikutel seanssidel kui ka rühmaseanssidel. Haridustööd tehakse koos lähedaste inimestega.
Ärahoidmine
Ennetavate meetmete soovitusi sündroomi arengu ennetamiseks, mille etiopatogeneesi pole teada, pole välja töötatud. Hüpomaania riski vähendamiseks on vaja järgida üldisi soovitusi - tervisliku eluviisi juhtimiseks ärge alustage olemasolevaid kroonilisi haigusi.
Prognoos
Eksogeensete põhjuste korral on prognoos soodne. Kui hüpomaalne sündroom on osa mõjuhäire kliinikust, on võimalik remissiooni etappi võimalikult kaua säilitada, kui patsient täidab meditsiinilisi soovitusi, järgib režiimi ja õigeaegset diagnoosi.