Gluteus maximus lihas

Väike tuharalihas - m. Gluteus minimus

Kõigi selle kiudude samaaegsel vähendamisel eemaldatakse puus. Vaba jalgaga pööravad selle esiosakesed reie sissepoole. Kui anterior fibers kokku, reie pöörleb sees (permeates) nagu keskmise gluteus lihaseid. Selle lihase ainult tagumiste kiudude kontraktsiooniga tõuseb reide väljapoole. Koos keskmise gluteus lihasega stabiliseerib vaagnat jalgsi.

Start: hariliku tiibi välimine pind, mis asub Linea glutea ees ja alaosas

Lisatud: Trochanter major

Innervatsioon: seljaaju närvid L4-S1 - sakraalne plexus - n. Gluteus superior

Diagnoos: Trigeri tsoonid võivad paikneda lihase eesmises ja tagumises osas. Nad paiknevad suurte keskmiste gluteus-lihaste ja lihaste all, pingesid reie laia fastsiaali. Seepärast on stressi piirkondade vältimine väga raske, kuid kohalik valulikkus võib ilmneda. Kui suur ja keskmine gluteus lihased on täielikult lõdvestunud, võib aeg-ajalt palmitada pingelised kiud sügisel tuharest. Mõnikord võib peegeldunud valu muster saada päästiku vööndite pikaajalisel rõhul. Teadusuuringute esiosa vallandada tsoonide lihaste lamab patsient selili, reie võimalikult unbent, kuid patsient peaks olema mugav. Vajadusel pannakse põlve alla padi. Määrab iluumi eesmise parempoolse ostiumi. Lihase, mis tüvedab laia fastsiini, määratakse, paludes patsiendil puusaliigese pöörlemist (kriimustada) vastupanu vastu; ta on palpeerunud otse naha alla. Eesmine kiud väike Tuharalihast saab kombelda ees ja taga lihaste, fastsia lata eelpingestatud otse anterior superior selg. Mõnedel patsientidel võivad need olla kaetud õhukese gluteuslihase kiududega. Mõned lihased suudavad sulgeda lihase taga asuva keskmise gluteuslihasega, mis pingestab laia fastsiini. Seega palpeerimist esiserva lihaste tenses fastsia lata, on efektiivsem kui tagaosas. Uurimaks vallandada tsoonide tagaosa väike tuharasse lihased lamab patsient terve külg, puusa-, tema peal, näitab veidi painutada temperatuuril 30 °. Väikese gluteuslihase väikseim (mediaalne) varieeruvus määratakse pirnikujulise joone leidmisega. Piriformis algab 1 cm kraniaalne ülemise serva suurem trohhanteril kombatav (piriformis kõõluse manus) ja laste ülemise servaga on ristluu kombatav otse alla sacroiliac ühine kus piriformis töötab vaagnaõõne. Pöörlemistsoonid paiknevad selle joone kohal selle keskkoha keskel ja külgmistel kolmandatel külgedel.

Peegeldatud valu. Väikese gluteus-lihase vallandamistsoonist tulenev valu võib eksisteerida pikka aega ja olla üsna raske. Lihase eesmise ja tagumise osade trigeri tsoon põhjustab peapööritust valu jalgade posterolaare serva kuni pahkluuni. Väikeste gluteuslihaste esiosas paiknevad trigeri tsoonid põhjustavad peavigastuse valu tuharalihas, välist reide ja põlvet. Peegeldunud valu lihase ettepoole jäävates piirkondades ei lange alla pahkluu, kuigi harva võib valu levida jalga taga. Lihase eesmiste pooride käivituspiirkonnad põhjustavad peegeldunud valu tuharaliini alumises keskosas, reie- ja alaseljal ning mõnikord ka põlve tagaosas.

[1], [2], [3]