Hiiglaslik stüloidprotsess: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Styloid protsessi pärineb trummikile osa ajalise luu, kuid selle päritolu ei ole geneetiliselt viimasega seotud, kuna see on moodustatud alt teise seeneliistak võlvi, kus ala 3. Kuu lootelise elu näib embrüonaalsete kõhr keskosas, mis on moodustatud shilopodyazychnaya hunnik, mis järk-järgult vanandub. Lapsed styloid protsess koosneb täielikult kõhre ja kuna sellele lisatud kolm lihaseid, kasutades konstantse veojõud, siis viivituse luustumisastmel protsess, see kõhre piklik ja koos hilisemate luustumise naaskel-keeleluu sidemete vormid hiiglaslik styloid protsessi. Piklikud styloid protsess toimub 4% juhtudest, enamasti meeste ja vasakult kliiniliste ilmingute kohta styloid protsessi sündroom esineb pärast 30-40 eluaastatel. See sündroom avaldub kõige sagedamini nõrgestatud indiviididel, psühhostehnikad ja "väsinud intellektuaalid".

Giant styloid protsess, mille eesmärgiks tema keha ülevalt ees ja sees, jõuab lõpuks madalam poolus palatine mandlid. See läbiks lähedus külgpinna näonärvi vahele välise ja sisemise karotiidarterid. Kõrvalekalded styloid väljapoole või sissepoole seda põhjustab kontaktide ühega karotiidarterid ja ärritust unisuse sümpaatiline põimikust mis tekitab vastava sündroom: sisemise unearteri sündroom avaldub valu Parietaal- ja orbitaalpiirkondades ja sündroomi välist unearteri - valud alaosa ajalise ja tagasiulatuvad piirkonnad.

Stüloidse protsessi märkimisväärse kõrvalekaldumisega seestpoolt võib selle ots jõuda glossofarüngeaalse närvi kere külge ja 5 cm pikkusel pinnal võib see ulatuda kõhunäärme mandlile. Sel juhul läbistades ülemise neelu Kurojalihas, styloid protsessi satub koos palatine närvipõimikule moodustatud kiududest keeleneelunärvid ja lingvaalseid närve.

Kliinilised ilmingud antud anomaaliat styloid protsessi arengut, nagu eespool märgitud, on umbes 40. Eluaastal ja sõltuvalt suunas styloid protsessi, võivad nad olla valu neelamisel või pea pööramine. Mõnikord on mööduv Athos. Mõnel juhul lõpuks styloid protsess võib olla lähedal kaelalüli, antud juhul pöörates pea võib esineda kontakt styloid II või III kaelalüli, põhjustades patsiendi tunne kraapides heli. Ärritus lõpus styloid suulae põimik tulemusi nn stilalgii avaldub ühepoolne kurguvalu, vastavateks kiirgava temporomandibulaarliigesega ja väline kuulmekäik. Kiirgav valu kõrva ning esinedes neelamine ärritusest põhjustatud keeleneelunärvi närvi mis läbib tagumisele pinnale styloglossus ja lõpeb aluse punni, moodustades lingvaalseid närvipõimikule hargneb pime auk ja lõpp soon keeles. Kiirgavat valu trummikile närvi mis pärineb kaela- sõlme keeleneelunärvid närvi siseneb poolil läbipääsu, sissevoolu alaküljel tagaseina, siis petrous osa ajalise luu ja varustab limaskestale kuulmekile ja helilised tuubi. Stilalgiya selle tõsidusest saab simuleerida olulisi neuralgia keeleneelunärvid närvi. Hiiglane styloid protsessi sündroom viib tihti arengu patsientidel cancerophobia.

Diagnoos mõnel juhul saab seatud bimanual palpatsioon kõri ja nurga alalõug: palpatsioon lahkus kontrollija seab samanimelise nimetissõrm ala alumise poolus mandlid taga ees vööri, mis on palpeeritav tihe veidi painduv juhe. Samal ajal annab parempoolne nimetissõrmik madalama lõualuu nurga all surve alla. Samuti toodavad ja röntgeniuuring - külgne radiograafia kolju ning eriti oluline kaadrid fronto-ninna projektsioonis milles piklik styloid protsessi visualiseeritakse taustal orbiidi ja ülalõuaurkevalu.

Ravi Giant styloid kirurgia - välise juurdepääsu valdkonnas stylomastoid augud (vigastamise riski näonärvi) või transfaringealno koos eelneva eemaldamisega vastavast palatine mandlid ja juurdepääsu kaudu oma nišši. Selle meetodi korral pärast eemaldamist palatine mandlid oma süvend kontrolli all palpatory II harja sõrme kompamine styloid protsessi toota ja eritavad vertikaalne läbilõige raspliga tömp ots styloid protsessi, millest kulumirõngast tangide Luc. Seejärel vyseparovyvayut keha styloid protsessi, edendades ülespoole shiptsy 2-3 cm. Siis skusyvayut styloid protsessi ja haav süvendisse palatine mandlites määrata 2-3 Suolijänteet õmblusega. Karotiidarterite lähedus nõuab operatsiooni läbiviimisel kirurgit väga hoolikalt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]