Mammograafia meetod

Rindade radiaalset kujutist saab röntgeni- ja ultraheli, arvuti ja magnetresonantstomograafia abil. Peamine röntgen-meetod on mammograafia.

Mammograafia - rindade radiograafia ilma kontrastaineteta.

Radiograafia viiakse läbi spetsiaalselt selleks ette nähtud röntgenikiirguse masinate jaoks, mammograafid. Nende röntgendlampide võimsus on 19-32 kV, neil on kaks fokaalvaiket diameetriga 0,3 ja 0,1 mm. Toru anood on valmistatud molübdeenist ja väljundaken on valmistatud berülliumist. Need disainifunktsioonid on vajalikud madala energiatarbe kiirguse ühtlase kiirguse saavutamiseks ja piltidel saavutamiseks rinnanäärme kude diferentseeritud kuju.

Mammograafiat toodetakse rinnakudede kokkusurumise teel. Pilte tehakse tavaliselt kahes väljaulatuses - otsene ja kaldus, sirge ja külgne. Lisaks uuringu mammograafilistele uuringutele on mõnedel juhtudel vaja ka näärme üksikute osade sihitud pilte. Mammograafid on varustatud stereotaksilise seadmega näärmete punktsiooniks ja materjali kogumiseks tsütoloogilise või histoloogilise analüüsi jaoks.

Mammograafia viiakse läbi menstruaaltsükli esimeses faasis (5.-12. Päev, arvates menstruatsiooni esimesest päevast). Naised menopausi saavad pildistada igal ajal. Mammograafia kiirguskoormus ei ületa 0,6-1,210 ° Gy. Uuringus ei esine tüsistusi ega patoloogilisi reaktsioone. Kiirguse (radiogeenne vähk) poolt põhjustatud näärmevähi risk on tühine. A priori seda määratletakse kui 5-6 juhtumit ühe miljoni uuritud kohta, lisaks latentse perioodiga 10-20 aastat. Kuid spontaanne rinnavähk tekib 90-100 tuhandel naisel ja ainult perioodiliselt läbi viidud mammograafia tõttu võib ligikaudu pooled vähist surma põhjustada.

Väga paljutõotav digitaalne mammograafia. Selle eeliseks on kiirguskoormuse vähendamine, nääre struktuuri väikeste detailide parem tuvastamine, automatiseeritud sidesüsteemides kasutamise võimalus ja arhiveerimine. Mammogram on tähtis dokument, mida tuleb hiljem tagasiulatuva analüüsi käigus säilitada mitterahaliselt või digitaalsete koopiate vormis.

Mammogrammides on kõik rinnanäärme struktuurid selgelt eristunud. Nahk on jaotatud 0,5-2,0 mm laiuse ühtlase tume triibu kujul. Selle all asub rasvkoe, mille kiht laieneb järk-järgult isolaast kuni nääre põhja. Fiberkangas taustal on Cooperi veresoonte ja sidemete varjunimed (ülemõmbluslõng). Kujutise põhiosa on võetud sidekoe ja näärmetevaheliste elementide pildist. Noortel naistel annab näärme-sidekoe kompleks varju kolmnurga kujul, mis on nippel-tipust üleni ja millel on kumerad kontuurid. Vanuse järgi muutub "näärmelise kolmnurga" peaaegu ühtlane ja intensiivne varjunemine rasvkoe valguse vahekihtide tõttu mitte-homogeensemaks. Kliimatkartikleid ja menopausijärgseid perioode iseloomustab näärmekoe järkjärguline atroofia ja selle rasvkoe asendamine. Kõige pikemad näärme- ja sidekoe jäävad säilivad nääre ülemises kvadrandis.

Lisaks mammograafia, kasutatakse laialdaselt kahest meetodist kunstlik röntgenkontrastainetena: galaktografiya (sünonüüm: galaktoforografiya rinna ductography) ja pneumocystography. Galaktograafiat toodetakse nippeljäljumisest. Kerge rõhu all oleva hõõrutava maisi piimakanali nõelaga süstitakse raputatud aine lahust ja tehakse röntgenkiirgust. Kujutised näitavad piima piimakanali süsteemi oma okstega. Neil hinnata topograafia voolu liigist selle hargnevate juha läbitavus, deformatsiooni, nihke, esinemine tsüstiline õõnsused omasoodu ja mis kõige tähtsam, esinemine nendes kasvajarakuliinides kasvajate - papilloomid või juhasisene vähk.

Pneumotsüstograafia korral lükkab piimanäärme tsüst, imendub selle sisu (suunatud biokeemilistele ja tsütoloogilistele uuringutele) ja omakorda tekitab õhku. Röntgenogrammid näitavad tsüsti sisemist pinda, mis võimaldab tuvastada intratsükootilisi tuumori mooduseid. Lisaks on efektiivne meditsiiniline protseduur õhu sisseviimiseks tingimusel, et vedelik eemaldatakse täielikult tsüstist.

Röntgenuuringute kompleks hõlmab ka stereotaktilise biopsiaga saadud preparaadi radiograafiat või rinnanäärme avatud kirurgilist biopsiat.

Ultraheli meetod sai suurepäraseks mammograafia liitlast. Selle lihtsus, ohutus, korduv kordamine on hästi teada. Tõhususe kohta on parem mammograafiale uuring tihe rindade noortel naistel ja selgitada tsüstid, samuti uuringu regionaalsetesse lümfisõlmedesse (kaenlaalune, üle-ja RANGLUUALUSE, parastemaalses). Imetamise ajal võib rasedate naiste ja naiste sonogramme teha. Sonogrammidel on piisavalt selge kuju rinnanäärme struktuurist. Kui teete dopplerograafiat koos värvide kaardistamisega, võite saada ülevaate väikeste veresoonte seisundist patoloogilistes vormides. Rindade lõikamine tehakse tihti ultraheli juhtimisel.

Rindala röntgen-arvutite tomograafia korral ravitakse arste harva, peamiselt rektromrammaalsete kudede uurimisel. Kuid olulist panust rinnanäärme haiguste igakülgsesse diagnoosimisel tegi magnetresonantstomograafia. See aitab tuvastada väikseid patoloogilisi koosseise, mis võimaldab hinnata nende verevarustust, on implantaadi seisundi hindamisel pärast rinnantees proteesimist hädavajalik.

Stsintigraafia annab väärtuslikke andmeid healoomuliste ja pahaloomuliste vormide eristamiseks, kuna sellised RFP-d nagu 99mTc-sesambi akumuleeruvad vähkkasvajate korral.

Erinevalt radiograafiast ja sonograafiast, mis iseloomustavad peamiselt rindade morfoloogilist struktuuri, võimaldab termograafia uurida selle termoala, st et teatud määral hinnata seal toimuvaid bioenergeetilisi protsesse.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],