Mao endoskoopia tehnika

Uuringus fiberoptic endoskoopia mao lõpuga optika pärast lahtivõtmise õhu maos pärast vaade on tavaliselt suuremad kui kõverus langeb, mis on defineeritud iseloomulik tüüpi voldid. Sellisel juhul peaks fibroendoskoop liikuma kõhu pikisuunaliste voldikute suunas vastavas suunas. Selle suuna järgi määratakse väike kumerus kell 12, suur kumerus kell 6, esi- ja tagaseinad vastavalt kell 9 ja 3. Järjestikku uurides lõigud mao ja arenev aparaadi ettepoole jõuda suure kõverusega, siis suureneb paindenurga kaugema otsa ülespoole, külastavad väike kõverus ja nurga piirkonnas maos esimene ja seejärel sulgeda. Endoskoopi laiendamine suurel kumerusel, viige see antrumi seadmesse ja seejärel - väravahoidjale. Kardiaalse ja kaare ülevaatus on võimalik ainult endoskoobi distaalse otsa järsu langusega, mis viiakse läbi pärast mao ja antrumi keha uurimist. Samuti on võimalik uurida väikest kõveriku kaarti. Kõhu pelorriline osa on sileda seinaga silinder, mille lõpus on pürolüüsi kanalit lihtne tuvastada.

Kõhu südameuuring otsoptikaga fibroendoskoopiga ei ole alati informatiivne. Sellistel juhtudel endoskoobi kasutatud külgmise optika. Mao eksam sooritatakse teatud järjestuses pärast endoskoobi distaalse otsa positsiooni selget orientatsiooni. Tüüpiliselt teenindada viide nurga ja keha, mao mis määravad mao telje ning määrata vahendi viia sellisesse asendisse, kus kaarel väikeste kõverust vaatevälja hõivab horisontaalasendis ja sümmeetriline. See väldib painutatud endoskoobi painde liigset paindumist suurema kumeruse ja valu ilmumise vastu.

Kõigepealt uurige seadet, pöörake seadet telje ümber, väikest kumerust, allkalda tsooni ja mao keha kere külgnevat eesmist ja tagumist seinu, samuti suuremat kumerust. Distaalse lõppega lõpuks ja tagasi painutage, kontrollige põhja ja südame sektsiooni. Väikese kõveriku limaskesta voldikute värvus on helesinine; tagaseina suunas muutub see tumedaks roosaks. Kõhu nurka esindab erksa roosa värviga risti laia rippuv voldik. Südame tsooni limaskestad on õrnalt roosad, madala pikisuunalise voldid koos halvasti arenenud voltimine, väikesed veresooned ilmuvad läbi limaskestade. Proksimaalse osa ja mao põhja limaskestad on roosakas-kollane, katkendlik, alaosas asuvate voldikute suurus suureneb märkimisväärselt.

Gastroskoopia järgmiseks etapiks on mao keha uurimine. Endoskoobi on orienteeritud 12 tundi ja volditakse poole suurema kumeruse (suured kumerust mao kergesti määrata limaskestade "Ozerka" ja voldid, mis kulgeb paralleelselt väljundi Division), kusjuures kogu keha on vaateväli maos. Panoraamvaate järel kontrollitakse limaskesta lähedalt. Eriti hoolikalt uurige mao nurka ja mõlemat selle pinda. Liikumisel endoskoobi ettepoole tõttu semicircular voldid moodustatud nurk ilmumist antraalsete ja pyloric läbipääsu, mille ümar kuju. Orienteeritus on väravakna auk. Endoskoopi edasiliikumine ettepoole ja painutamine erinevates suundades, tutvuge antrali osakonna ja pühapaigaga. Suures kumeruspiirkonnas on voldid valdavalt pikisuunalised, teistes kohtades on need pikisuunalised ja põiki.

Kõhuõõnes on kõigepealt pilu kujuline vorm, millel on selgelt limaskesta pikisuunalised voldid. Suures kõverikus on voldid teravamad ja neil on pikad, paralleelsed ja tihedalt külgnevad rullid. Antrumi limaskestad on siledad, säravad, voldid on pehmed, vaevumärgatavad ja ebakorrapärased. Isegi mõõduka õhuvoolu sisseviimisega saavutab antrali osa koonilise kujuga, voldid on täiesti sirgjooned. Väravavaht muutub oma välimust pidevalt, mõnikord on see väike auk, ja siis väravahoidja ala sarnaneb rosett. See vorm on sellele kinnitatud lühikeste, paksenenud voltidega, mis lähenevad avasse. Kui peristaltiline laine möödub, levib pylorus, limaskesta pind tasandatakse ja kogu püloori kanalit, mis on kuni 5 mm pikkune silinder, saab kontrollida. Kanali tsoonis paiknevad limaskestad on siledad, läikivad, mõnikord kogutud pikkade voldikute ulatuses. Siin on võimalik leida silindrikujulisi ümmargusi voldusi, mis avanevad pürolüüsi ava ümber selle ümber rull-sarnase paksenemise. Läbi paisuva püloori kanali, mis on sagedamini täheldatud mao aordiaalses seisundis, on näha kaksteistsõrmiksoole pirn. Kui väravaator sulgub peristaltilise laine mõjul, asetatakse radiaalselt lahknevad keerdunud voldid selle täppi ava, mis sarnaneb tähega.

Õhusüstimise korral väheneb kokkupandavuse aste. Õhu sisseviimisel on eesmise seina ja väikese kõveriku voldid peaaegu täielikult lahti. Kõhu kõveruse ja mao tagumise seina voldid on stabiilsemad, kuigi need ka õhu pumbamisel oluliselt lamedavad. Funktsionaalsete ja orgaaniliste muutuste paremaks hindamiseks tuleks magu uurida õhu paisumise eri etappidel.