Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kaelarihmade ja rakkude ruumide topograafia
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kirjeldus anatoomia emakakaela fastsia esitleb teatud raskusi lihaste ja siseorganite on keeruline anatoomiliste ja topograafilisi suhteid erinevates valdkondades kaela omavahel ja eraldi plaadid emakakaela fastsia.
Seega kolme rühma kaelalihaste (pindmine ja liig- ja subhyoid sügav), millel on erinevad lähte- ja anatoomiline asend on kolm plaati emakakaela fastsia (kolm emakakaela fastsia). Kaela nahaalune lihas, nagu ka kõik teised näo lihased, asetatakse naha alla ja sellel on ainult oma kast.
Emakakaela sidekirme (sidekirme emakakaelapõletik) paiknevad peamiselt kaela eesmises ja koosneb kolmest plaatidele (lehed) pinnast, predtrahealnoy (keskel) ja sügav (prespinal). Tasaplaati emakakaela fastsia (lamina superficialis) või pealiskaudne fastsia (fastsia superficialis), katab kaela igast küljest ja moodustab sidekirmekudede ümbrise sternoklavikulaarliigese-mastoid ja trapezius lihaseid. Alumises servas on see plaat küünarliigese ja rinnakorvi käepideme eesmise servaga ja läheb rinnakarbi külge. Eespool tasaplaadi kinnitub hüoid- luu- ja ulatub ülespoole ees suprahyoid lihaste kus kondenseerunud sidekoe kapsli keelealused süljenäärmed. Alumiste lõualuude aluse hüppamine jätkub pindplaadiga närimiskindlalt.
Trahheaali plaat (ldmma pretrachealis) või kaelapiirkonna keskosa (kilekandja) on selgelt väljendunud kaela alaosas. See ulatub rinnakujulise käepideme tagumisest pinnast ja allapoole kõhuõõnde kuni hüoide luu ülemisse küljeni ja külgsuunas - libedale-hyoidlihasse. See plaat moodustab lambaliha-keelealuse, sterno-sublinguaalse, rinnaku-kilpnäärme ja kilpnäärme sekretoorsete lihaste jaoks fasts-vagina. Hingetoru plaat laieneb mõlema külje õlg-hyoidlihaste vahel purje kujul (Riche purje). Läätsede ja sublingvaalsete lihaste kontraktsiooniga venitatakse hingetoru plaat, hõlbustades emakakaelavedude kaudu vere väljavoolu.
Prespinal plaat või prespinal (sügav) fastsia (lamina prevertebralis, s.fascia prevertebralis, s.profunda), taga asub kõri ja trepp hõlmab prespinal lihased, mis moodustavad nende sidekirmekudede kesta. See plaat on ühendatud unearteri ümbrise (tupe carotica), mis ümbritseb neurovaskulaarse kimp kaela (unearteri sise- kaelaveenide ja uitnärvi).
Eespool on eesnäärmeplaat kinnitatud hariliku tuubi taga oleva kolju välimise aluse külge. Külgedel on see kinnitatud emakakaela lüliprotsessidele. Allpool preveresibulist plaati koos lihastega kinnitatakse I ja II ribid ja läheb hilari fassaadisse.
Tuleb märkida, et viie lehed kirjeldada emakakaelavähi fastsia (aasta V.N.Shevkunenko) mõnes õpikute normaalne ja topograafilised anatoomia. Sellegipoolest ei saa selle kaela läätse klassifitseerimisega nõustuda. Asjaolu, et nahaaluse lihaseid kaela, mis on näolihaseid ja on tihedalt seotud naha nagu ülejäänud näolihaseid, on ainult tema enda pealispinda ja asub pinnal emakakaela fastsia plaat. Surface, predtrahealnaya ja prespinal emakakaela fastsia plaate moodustatud protsessi arengu ja olla vastavate rühmade kaela lihaseid. Sternocleidomastoideust ja trapezius lihased on Gill päritolu, mis asub ümber kaela pindmised sidekirmekudede kesta neil on kaela pindmised fastsia plaat. Eespool ja subhyoid lihaseid arendada eesmises myotomes peituvad ees hingetoru ja teiste organite kaela, ja see kuulub predtrahealnaya plaat. Deep (prespinal) kaelalihased ka moodustunud myotomes oma ühise neile fastsia - prespinal plaat. Kaela elundeid (süljenäärmed, kõri, hingetoru, kilpnäärme, neelu ja söögitoru) väliskesta on adventitia või sidekoe kapsli (süljenäärmetes), mis ei pruugi olla fastsia, sest nende struktuuri ja päritolust.
Emakakaelukestuse plaatide vahele ning ka nende ja kaela elundite vahele on tühikud, mis on täidetud väikese koguse lahtise sidekoega. Selliste ruumide tundmine on väga praktiline, et mõista kaela põletikuliste protsesside levimise viise ja levida rinna süvendisse allapoole.
Seal on supralastinaalseid ristlõikeid, eelinsektsioone ja ultrastruktuure.
Suprasternal interfascial rakulise tühikuid kohal paiknevas kaela- notch rinnaku ja tasaplaatide vahele predtrahealnoy emakakaela sidekirme. See sisaldab olulist venoosset anastomoosi (jugular venous arka), mis ühendab eesmiste jugular veenide. Suprasternal interfascial ruumi, jätkates paremal ja vasakul taga moodustavad alustada M. Sternocleidomastoideus't lihaste külgrennid (suprasternal-clavicular-mastoid pime Gruber kott).
Eelnev raku ruum asetseb eesmise emakakaelavähi eesmise trahheaalse plaadi ja kaela sisemiste organite (kilpnääre, kõri ja hingetoru vahel) taga. See rakupiirkond piki siseelundite esiosa suhtleb esiosa keskmise kiu külge.
Postovistulaarne rakuline ruum paikneb esiosa eesmise seina ja emakakaela kõhunäärme esiosa plaadi vahel. See ruum täidetakse lahtise sidekoega, jätkub piki söögitoru allapoole, tagumises keskele.
Eesmiste selgrootuplaatide esikülg ja selgroog, milles asuvad eel-mandibulaarsed lihased, on saanud nn pre-selgrootute raku ruumi.