Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ärritatud soole sündroom: patogenees
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Patogeneesis ärritunud soole sündroom, juhtiv roll on "rikkumise kesk- ja autonoomse närvisüsteemi vormis muutused Neurohumoraalset regulatsioon sooles funktsionaalne seisund, sealhulgas selle vastusena stressile." Mõjul etioloogilised tegurid, peamiselt psühho-emotsionaalne stress, on muutus lävel tundlikkust vistseraalne retseptorid, mis määravad valutunnestust, mootoriga evakueerimise soolehäire. Suur rolli arengu ärritunud soole sündroomi mängib düsfunktsiooniga seedetrakti ja endokriinsed tasakaalust tootmise hormoone, mis mõjutavad motoorset aktiivsust jämesooles (koletsüstokiniin, somatostatiin, vasoaktiivsetele soole polüpeptiidi, neurotensiini jne). Eelkõige patsientidel ärritunud soole sündroom leitud vähendamine plasmas motiliiniga (see stimuleerib mootoriga evakueerimise funktsioonina soolestikus).
Oluline roll on tasakaalutus bioloogiliselt aktiivseid aineid regulatsioonis osalevate Soolefunktsioon (serotoniin, histamiin, bradükiniini, koletsüstokiniin, neurotensiini vasoaktiivsetele soole polüpeptiidi, enkephalins ja endorfiine). Etioloogias on teatud rolli toitumise režiim ja olemus. Ebaregulaarne söömine, levimus rafineeritud toiduaineid kaasa muutuse mootoriga evakueerimise funktsioon soolestikus mikrofloora, suurendada soolesisesele survet. Ärritatud soole sündroomi kujunemisel võivad akuutsed sooleinfektsioonid olla olulised.
Motiilsuse häired võivad olla nii hüper- kui ka hüpodünaamilised, ja nad võivad olla vaheldumisi. Lisaks motoorse funktsiooni kahjustusele on ärritunud soole sündroomi patogeneesil oluline soolestiku vistseraalse ülitundlikkus.
Hiljuti on suurt tähtsust pööratud mitte niivõrd seedetrakti hormoonide kontsentratsiooni muutusesse veres kui ka soolestiku retseptorite suurenenud tundlikkusele hormonaalsete toimete suhtes.
Samuti leitakse arengus ärritunud soole sündroom endogeensete opioidpeptiididel - enkephalins, mis omavad märkimisväärset mõju soole motoorikat ja sekretsiooni teel opioidretseptoritega ja valu tajumist. Endogeensed opioidpeptiidid suurendavad jämesoole kontraktsiooni.
[1],