Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Krooniline kolagitis
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Krooniline kolganiit on krooniline sapiteede kanalisatsioonipõletik (ekstrahepaatiline ja intrahepaatiline).
Kroonilise kolaensiidi sümptomid
Latentne vorm: valu ja hellus õiges ülakõhus ähmane või puududa, nõrkus, külmavärinad, madalaastmelised kehatemperatuuri, mõnikord nahasügelus, ikterichnost naha ja limaskesta nähtavale järkjärgulist maksa suurenemist.
Regulaarne vorm: valu paremal küljel ja valulikkus hüpoglükeemia kestel palpatsioonil, iiveldus, kibedus suus, sügelev nahk; ägenemise perioodil - kollatõbi, palavik, pikaajaline subfebriili seisund on võimalik; Pikemas korras - terminaalsete falangeenide paksenemine tibukujuliste pulgadena ja küünte kujul tund klaasid, maks ja põrn on laienenud ja tihedad.
Pikaajaline septiline Vorm: raske kuluga palavik, külmavärinad, valu paremas subcostal piirkond, maksa suurenemine, põrna raske joove, neeruhaiguste, kollatõbi. Tuletab meelde septiline endokardiit.
Skleroseeriv (stenoosi) vorm: üldine nõrkus, halb enesetunne, palavik, külmavärinad, sügelus, ikterus, suurenenud maks, põrn.
Kroonilise kolaagiidi hilisemates staadiumides on võimalik sapiteede tsirroos tekkida.
Laboratoorsed andmed
Sama nagu ägeda kolaginiidiga, kuid kroonilise aneemia korral on loomulikum.
Instrumentaalsed andmed
Sama, mis ägeda kolagbiidiga. Intravenoosne kolangiograafia või endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia paljastab dilateeruvasse sapijuhade (lisa- ja intrahepaatilisi), kusjuures skleroseeriva sapijuhapõletik - intrahepaatilisi kanalid vormis helmed, sageli järsult vähenenud koos vähendatud hargnevate ahenemist mõnes osakonnas või kogu sapijuha.
Uurimiskava
Sama, mis ägeda kolangiidi puhul. Lisaks on raskesti diferentsiaal-diagnostilistel juhtudel vaja kola-aaroscopy with cholangiography ja sihitud maksafunktsiooni biopsia.
Kroonilise kolaensia diagnoosimine
Diagnoos koostatakse vastavalt kolganitise etioloogilistele ja patogeneetilistele tunnustele ja selle rollile mitmesugustes patoloogilise protsessi muudes ilmingutes.
Primaarne kolangiit areneb kui iseseisev haigus. Nende hulgas on primaarne skleroseeriv kolagneit eeldatava autoimmuunhaiguse haigus. Ida-kolaaniat nimetatakse ka esmaseks, ebapiisavalt uuritud vormiks, mis on mõne Aasia piirkonna jaoks endeemiline ja võib-olla seotud kloorhormoosiga. Sekundaarse sümptomaatilise kolganiti korral on esimene koht haigus, mis on selle arengu eeltingimus või sellega seotud. Tõsi, kolestaatiline hepatiit ja esmane maksatsirroos ei nõustunud läbirääkimisi sapijuhapõletik osa moodustamise patoloogiline protsess, kuid see on asjakohane tähenda. Kui kolaggiit toimib sõltumatu haigusena, peaks selle peamine tähtsus kajastuma diagnoosimisel. See rõhutab selliste haruldaste vormide eraldamist sekundaarse kolangiidi absoluutse valdavast sagedusest.
[