Valu paremal

Üks kõige sagedasemaid ja tähtsamaid diagnostilisi kaebusi seedetrakti haiguste korral on paremal poolne valu. Selle korrektne tõlgendamine on mõnikord väga raske ning mõnikord võivad nende hindamisel esinevad vead põhjustada väga tõsiseid tagajärgi.

Selle põhjuseks on asjaolu, et valu küljel ei leidu mitte ainult seedetrakti mitmesuguste haiguste korral, vaid ka teiste kõhuõõne organite ja retroperitoneaalse ruumi (põrna, neeru, kuseteede, põie, emaka lisandite jne) haiguste, hingamisteede haiguste ja vereringe (äge pneumoonia, pleuriit, müokardiinfarkt), kõhuseina haigused (nt hernia ), perifeerse närvisüsteemi haigused ( seljaaju osteokondroos, neurosüüfilis), verehaigused ( porfüüria, hemorraagiline) siledad), kollageenid ( periarteriit nodosa ), endokriinsed haigused ( suhkurtõbi ), raskemetallide mürgistus jne. Sellest selgub, et ainult valusündroomi põhjalik analüüs koos ühe või teise selle omaduse tuvastamisega võimaldab meil vältida ekslikku diagnostilist järeldust.

[1], [2]

Valu põhjused paremal

Valu tema paremale küljele on enamasti seotud patoloogiat sapiteede ( kivid, düskineesia, põletik - sapijuhapõletik, holangioholetsistit, koletsüstiit) või maksa (hepatiit, tsirroos, maksaabstsesside või subdiaphragmatic mädapaised of, metastaasid maksas, kongestiivse hepatomegaaliat ), vähemalt - käärsoole parem neer, lisa, kõhunääre.

Lisaks tüüpilistele maksa- või sapiteede vastastele rünnakutele võib sapiteede haigustes esineda kerge ligipääsmatut valu mitte ainult paremal, vaid ka epigastriaalal, sageli kiirgades selja- ja lapaluu alla, samuti düspeptilisi sümptomeid . Need valud, erinevalt peptilisest haavandist, tekitavad tavaliselt mitte ainult söömist, vaid teatud tüüpi toidu võtmist (rasvane, gaasi moodustav).

[3]

Haigused, mis kaasnevad valuga paremal

[4]

Kõhuvalu

Õige alumises kõhu (paremal) valu kõige sagedasem põhjus on emakaväline rasedus .

See on patoloogia, kus viljastatud muna ei ole emakas, nagu normaalses raseduses, kuid väljaspool seda. Näiteks, munanditorustikus, nagu juhtub peaaegu 100% juhtudest emaka raseduse ajal. Kui viljastatud muna kasvab, muutub toru selle jaoks liiga väikeseks ja toru puruneb.

[5], [6], [7]

Kuidas ära tunda emakavälist rasedust?

See ilmneb kõigepealt tuimast ja valutavatest valudest paremal (embrüo kasvuperioodil) ja siis, kui emakaväline rasedus ei ole õigeaegselt diagnoositud, muutub valu teravaks, väga tugevaks, kuni nutma.

Neid võib anda pärasoole. See tähendab, et õige munanditoru puruneb ja siis loetakse naise elu minutites ja tundides. Vajad kiiret arstiabi ja kirurgiat. Analoogia põhjal ilmneb, et kui ektoopiline rasedus ilmneb vasakul küljel .

[8], [9]

Rohkem emakavälise raseduse tunnuseid

Täiendavad sümptomid, mille abil saab määrata emakavälist rasedust, on menstruatsiooniline viivitus. Pärast raseduse diagnoosimist - verejooks, nõrk ja mõnikord mõõdukas kontsentratsioon, iiveldus, nõrkus. Valu, olge ettevaatlik, võib olla väga terav, järsk.

Kui te ei aita naist ajas, võib ta surma "ägeda kõhu" ja tõsise verekaotuse tõttu, kui arstid seda tingimust kirjeldavad.

[10], [11]

Parema emaka toru põletik

See on ka seisund, kus valu antakse paremale küljele ülalt või allpool. Selle seisundi valu on pikk, tõmbamine ei kesta pikka aega. See on tõendusmaterjal parema munanditoru põletikust, kus diagnoositi adnexiit .

Kui valu on äkiline, on pistik, siis on äge adnexitis, see tähendab, et põletik ja munajuhade kudede muutused on juba kroonilised, protsess kestab kaua. See seisund on pikem ja raskem ravida. Valu võib anda kubemesse, reie (siseküljele), kõhupiirkonda, selja alla, perineumis.

Täiendavad sümptomid, millega adnexitit saab eristada, on mädane verejooks või limaskestade väljavool ja temperatuur võib tõusta kuni 38-39 kraadini. Tugevusega võib valu paremal küljel tõmbuda, mitte pikaks ajaks, eriti öösel süveneb. Nõrkus rullub naisele, võib-olla oksendamine, iiveldus, peavalu, ärrituvus.

[12], [13], [14], [15]

Munarakkude haigusega seotud valu

Valu paremal küljel, mis on seotud munasarjade haigustega, esineb peaaegu koheselt. Paremal küljel on valus, valu on allpool. See on emaka ala. Seal võib munasarja jalg väänata või munasarja tsüst võib lõhkeda . Samuti võib äkilise äkilise valu põhjuseks olla munanditoru tsüst või väändumine.

Kõik need nähtused on väga valusad ja kui naine ei osuta arstiabi õigeaegselt, võib ta surra. Kindlasti vajate kirurgi sekkumist.

[16]

Kust valu pärineb?

Ägeda äkilise valu põhjus allpool paremal küljel, kubemesse ja pärakusse ulatuv valu võib olla munasarjade rebend . See seisund võib tekkida menstruatsiooni ajal, umbes tsükli keskel. Naine võib surma verekaotuse tõttu, kui ta ei helista kiirabi ajal ja paneb ohvri töölauale.

Lisaks tugevale paremale küljele on naisel kõrge temperatuur, võib tekkida ka tuppe. Sellistel juhtudel tuleb tegutseda kohe: panna külma külma ja helistada arstile. Mitte mingil juhul ei saa kuumkompressoreid ega küttepatet kasutada - see süvendab ja suurendab sisemist verejooksu.

Äge kõht, või mida teha apenditsiidiga?

Sümptomid, kus naisel on alumine kõhuvalu, nii et ta võib vaevu taluda, viitab ka ägedas vormis apenditsiidile . Seda seisundit nimetatakse ägeda kõhuga, st hädaolukorraks, mis nõuab kohest arstiabi.

Valu ei pruugi alguses olla nii terav, kuid mõne tunni või isegi minuti jooksul võivad nad oluliselt suureneda. See tähendab, et lisa on põletik ja venitatud, sidemete lihaskoe põletik.

Alguses ei pruugi naine aru saada, kus tal on valu - valu võib muuta lokaliseerumist. Siis võib valu käekiri muutuda selgemaks. Lõpuks saate täpselt kindlaks teha, mis on paremas servas ülevalt. Aeg kulgeb ja valu võib langeda allapoole, andes kubemele ja pärasoolele.

Täiendavad sümptomid ägeda apenditsiidi puhul - mitte ainult kõhu parem pool on pingeline, kuid kogu kõhu piirkond, temperatuur võib tõusta kuni 39 kraadi ja kõrgemale, võib inimene alustada oksendamist ja higistamist. Selles seisundis peate kohe arsti poole pöörduma.

[17], [18], [19], [20], [21]

Äge koletsüstiit ja sapikivitõbi

Kõige sagedamini võtab koletsüstiidiga paremal parem valu valu öösel, isegi une ajal. Soole sattumata sapp hõivab sapiteede ja sellest koguneb neisse, venitades sapiteede kesta. Sapp ise on selline aine, mis küpseb limaskestale tabamisel - sellel on soola koostis. Sellest tugevneb valu.

See võib vigastada mitte ainult parema hüpokondriumi, vaid ka küünte all ja kõhu ülaosas võib valu kiirguda nii õlale kui ka kaelale. Sellest on väga raske vabaneda, välja arvatud juhul, kui annate isikule kohe abi. Lisaks valule on inimene mures oksendamise, tugeva iivelduse, nõrkuse, ärevuse pärast.

[22], [23], [24]

Kui paremal poolne valu kaob

Kuna kivi läbib sappkanali ja peatub, stabiliseerib sapi voolu, selle tase normaliseerub, sapi kogunemist enam ei ole, nii et ka valu väheneb järk-järgult. Ta võib peatada inimese piinamise ja kohe, ootamatult, niipea, kui kivi liigub mööda kanalit.

Ribide all ei ole enam valus, vaid jääb raskustunne, mis ka järk-järgult kaob. Aga ärge pettuge: sapi haigus ei ole kadunud ja inimene vajab veel meditsiinilist abi.

Muud sümptomid

Kui ägeda koletsüstiidi korral on ka sapipõie ja selle kanalite põletikuline protsess, siis on õige hüpokondriumiga seotud valu ka palavik, kõrge palavik kuni 39 kraadi ja tugev väsimus. See tähendab, et toksiinid koos sapiga tabasid kõhupiirkonda ja põhjustasid mürgistust.

Kui ribide all olev valu ei ole terav ega äge, võib see olla tingitud asjaolust, et maksa kapsel on venitatud ja elundi maht kasvas oluliselt ning lisaks sellele muutus ka põletik. Nende sümptomite korral diagnoositakse hepatiit .

Hepatiidi täiendavad sümptomid on see, et nahk ja silmavalgete värvus muutuvad kollaseks (seetõttu nimetavad inimesed seda haiguse ikterust ). See tähendab, et maksarakud on kahjustatud ja sapi sattumine vere ja selle vahetusproduktidesse. Sellest muutuvad naha ja silmade limaskestade värvus.

[25], [26], [27],

Vöötohatis

Selle haigusega kaasneb põletik seljaaju ganglionis, närvid, mis on ka põieosas, samuti põletikulised. Herpes zoster tänu herpesviiruse mõjule kõikidele siseorganitele ja kudedele.

Kahjustuste lokaliseerimine - nahk reageerib herpesviirusele nendes kohtades, kus paiknevad närvikiud, nendel ilmuvad väikesed õhumullid ja väliselt ilmub see punasteks vistriks.

Selle haiguse sümptomid, välja arvatud õige hüpokondriumi valu, on nahalööbed (väike punane akne), tugev nõrkus, higistamine, ärrituvus ja kehatemperatuur umbes 37 kuni 38 kraadi.

[28], [29], [30],

Neerukoolid

See muretseb patsientidega pärast seda, kui nad seda vedelikuga üle pingutavad - nad jõid palju vett või kompoteid või sooda või mahla ja neerud ei saanud koormusega toime. Neerukoolid võivad pärast tööülekoormust äkki tekkida, kui keha on saanud suurema füüsilise koormuse.

Neerukoolid on salakavalad ja võivad tekkida ka siis, kui inimene lihtsalt puhkab - toksiinid ja siseorganite põletik võivad olla tingitud tuberkuloosi mõjust.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Kusejuha haigused

Kusejuha võib valuda ja põhjustada paremal pool valu, kuna vedelik koguneb kuseteedesse, mis viib turse ja valu. Neerudes on palju närvilõpmeid ja seetõttu võib neerukapsli turse põhjustada ka valu paremal küljel (nagu ka vasakul küljel).

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Uroliitia

Neeru valu võib olla nii tugev, et inimene ei suuda isegi valu leevendamiseks leida mugavat kehahoiakut. Kui kivi liigub ureetri kaudu, põhjustab see ka talumatut valu. Nad annavad kõhu alla kõhu.

Kui kivi väljub ja jääb püsivale kohale, kaob valu nii järsult kui algas. See võib muuta iseloomu teravaks, teravaks ja lõikamiseks tuhmeks, valutavaks, kuid kauakestvaks.

Selja paremal küljel on valu allapoole selles suunas, kus kivi kõndis, ärritades ja kriimustades ureteri seinu. Koos valuga tunneb inimene sageli iiveldust, pearinglust, oksendamist, sageli jookseb tualetti, keha temperatuur tõuseb 39 kraadini ja kõrgemale.

Neeruhaigus

Kui inimesel on püelonefriidi või glomerulonefriidi tagajärjel paremad neerud, tekib valu kui tapja - ootamatult, kuid selle olemus on vahelduv. Valu kasvab jätkuvalt, intensiivistub, see muutub üha talumatumaks. Kui haiguse olemus on äge, siis valu on äge ja kui see on aeglane põletikuline protsess, siis on valu igav, näriv, ei kesta pikka aega.

Täiendavad sümptomid - palavik 37 kuni 39 kraadi, tugev nimmepiirkonna ja jalgade turse, uriin muutub eredaks punaseks (põletikunäidustus) või hägune (valkudega seotud tõendid uriinis ja halb neerufunktsioon).

Helbed ja lisandid uriinis võivad olla palja silmaga nähtavad, isegi ilma laboris katsetamata. Uriin - neerudega ravimise saadus - võib muuta värvi, mis on tingitud mädanenud heitmetest, vererakkudest - punastest verelibledest, mis jäävad sellesse glomerulonefriidi diagnoosimisel.

Kui teil tekivad sarnased sümptomid - uriini värvimuutus, üldine halb enesetunne, soov oksendada või isegi valu paremal pool ilma muude sümptomideta - võtke ühendust oma arstiga, sest selliseid haigusi ei ravita iseseisvalt.

[44], [45], [46], [47]

Valu mehhanism paremal

Kui haige elund asub paremal, siis tekib valu kõige sagedamini paremal, näiteks võib õige neer anda valu paremal küljel (selja- või kõhuosa).

Kuid võib tekkida selline olukord, kus paremal pool tekib valu, kuid selle allikaks on vasakul või keskel asuv elund. Näiteks apenditsiidiga, kui lisa asub paremal kõhu all, kuid valu loobub või kõhu keskel. Kuna apenditsiiti võib segi ajada neeruvaluga, võib haigused olla sarnased sümptomid.

Selleks, et kirurgiline sekkumine raskete valude korral ei oleks asjata (apenditsiit lõigati välja ja neerud olid valulised), on vaja täpset põhjalikku diagnoosi. Vastasel juhul võib valu paiknemine petta patsiendi ja kõige solvavamalt arsti.

Kõhuvalu mehhanism sekreteerib vistseraalset, peritoneaalset ja peegeldunud valu.

Vistseraalne valu tema paremale küljele ilmuvad düsmotiilsusega kõht , soolestik, sapipõis (spasm või venitamise sile lihaskiud). Need valud on kramplikud (näiteks maksa koliidi, soole koliidi) või vastupidi, tuim, valulik (meteorism, sapipõie hüpomotoorne düskineesia) ning sageli kaasnevad need kiiritamisega keha erinevatesse osadesse.

Peritoneaalne (somaatiline) valu tekib parietaalse kõhukelme ärritamisel, näiteks perforeeritud maohaavandiga, ägeda apenditsiidiga. Sellised valud on tavaliselt selgelt lokaliseeritud, püsivad; on ägedad, looduses lõigatud, liikumise ja hingamise ajal intensiivistunud, koos eesmise kõhuseina lihaste pingetega.

Paremal küljel peegeldunud valud on teatud liiki valu valgustatus, mida võib täheldada eelkõige parempoolse alumise peegli kopsupõletiku, pleuriidi ja mõne muu haiguse korral.

Valu õige täpsustamine paremal näitab kõigepealt sellise olulise valu sümptomi selgitamist, nagu valu lokaliseerimist. Patsiendi valulikud tunded omakorda on võimalik ainult siis, kui on teadlik kõhu topograafilistest piirkondadest.

Kahe horisontaalse joone abil, millest üks ühendab X ribide kõige madalamaid punkte ja teine - luude luude ülemised eesmised lülid, jagatakse eesmine kõhusein kolmeks alaks või "põrandaks"; ülemine, keskmine (mesogaster) ja madalam (hüpogastrium). Kaks vertikaalset joont, mis on tõmmatud piki suuõõne kõhu lihaste väliseid (külgmisi) servi (need jooned on sisuliselt keskjooneliste joonte jätkamine), jagavad iga ala kolmeks. Kokkuvõttes on see tulemuseks 9 kõhtu topograafilist piirkonda.

Sellisel juhul koosneb ülemine “põrand” epigastriast (regio epigastrica), samuti parempoolsest ja vasakpoolsest alampiirkonnast (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Mesogastriumis on nabapiirkond (regio umbilicalis), kõhu või külje parem ja vasak pool (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Lõpuks, hüpogastrium koosneb häbemepiirkonnast (regio pubica), parempoolsest ja vasakust kubemepiirkonnast (regio inguinalis dextra et sinistra). Viimaseid piirkondi nimetatakse mõnikord ka südamepiirkonnaks või silikaks.

Millised organid võivad valu tekitada paremal pool?

• maks
• Pankreas (kõige tähtsam - oma peaga)
• Sapiteede
• kaksteistsõrmiksoole
• Neer (paremal)
• Ureter
• soolestik (selle kasvav osa)
• emaka , jäsemete Munasarja
• lisa ja pimesoole

Valu lokaliseerimine paremal

Kuna enamik elutähtsatest organitest asub just kõhuõõne sees, võib valu anda paremale ja vasakule ning kõhu keskele ja seljale ning küljele. Valu lokaliseerimine sõltub enamikul juhtudel elundi asukohast.

Valu küljel  - üks kõige teravamaid, mis võib tekkida igat liiki valu korral, välja arvatud võib-olla kõhu sees olev valu.

Seda on lihtne selgitada: kõhuõõnes on närvilõpmed, veresooned, kuseteede organid ja suguelundid. Nad on kergesti ergastavad ja reageerivad järsult stiimulitele, nii et valu võib suureneda sõltuvalt põletikulise protsessi ägedusest.

[48], [49],

Alumine kõhuvalu on õige

Valu täpse lokaliseerimise väljaselgitamine paljudel juhtudel aitab kohe kaasa konkreetse organi kaasamisele patoloogilisse protsessi.

Peaaegu alati langeb valu paiknemine kokku probleemi struktuuri asukohaga, seega seostatakse parema poole valu kõige sagedamini antud piirkonnas elavate elundite patoloogiaga. Kuid mõnikord võib valu „petta” ja tekkida kaugel “tragöödia” kohast ning siis valu annab keha kõige ootamatumate punktide. Valu paremal küljel võib põhjustada ägeda apenditsiidi, kuigi lisa on sellest piirkonnast eemal - parem alumine kõht. Valu poolest paremal pool võib olla tugev, terav, ootamatu, tõmbamine, igav, pikk, võib aja jooksul suureneda või rahuneda. Krampvalu on sageli seotud õõnsate organite lihaste järsu kokkutõmbumisega, püsiv valu parenhüümorganite välise voodri venitamisega ja valu suurenemine on kõige tüüpilisem põletikulistele protsessidele. Ägeda dagger-valu esineb enamikul juhtudel mingi hariduse, organite perforatsiooni, intraperitoneaalse verejooksu või veresoonte ummistumise tõttu.

Kõige sagedamini tekitavad need valud emasloomade reproduktiivsüsteemi organeid (munasarju, emaka, lisandeid) või apenditsiiti.

[50]

Valu küljel, paremas hüpokondriumis

Seda laadi valu - siseorganite haiguste tagajärjed: kaksteistsõrmiksoole, sapipõie ja sapiteede, maksa, jämesoole (paremal) tagajärjed. See tähendab, et siseorganid, mis asuvad paremal (või nende paremal pool asuval alal).

Mis toob kaasa valud parema serva all, mida inimesed ikka veel valudeks nimetavad? Arstid määravad sapiteede düskineesia üheks kõige sagedasemaks nende valu põhjusteks. Sapikivid võivad sisaldada kive - kõvad moodustised, mis kriimustavad sapipõie seinu ja võivad põhjustada tugevat valu. Eriti kui need kivid ei seisa, vaid liiguvad.

Parema serva all oleva terava valu põhjuseks võib olla arvutuslik koletsüstiit. Haiguse ägeda kulgemise korral võib valu olla väga tugev, inimesel on raske seda taluda. Sellisel juhul on liikumised piiratud, muutuv positsioon ei aita ja valu on väga terav. Arstid nimetavad seda tingimust maksakooliks. Maksa - kuna protsessis osalevad mitmed maksa tööga seotud elundid.

[51], [52], [53]

Seljavalud paremal

Kõhu paremal poolel võib haavata, kui elusolevad elundid on põletikulised. Need võivad olla neerud ja põie parem pool. Seljavalu paremal võib ilmneda selliste haiguste all nagu:

• püelonefriit;
• glomerulonefriit;
• neerude tromboos;
• neerutuberkuloos;
• hüdrofroos ;
• neerude prolaps ;
• urolithiasis .

Nendes haigustes võib paremast küljest tekkida väga terav seljavalu ning need valud avalduvad kokkutõmbed, tõmblused. Sellise valu põhjused on kivid uriinis, mille tõttu see on blokeeritud ja selle seinad venivad ja pingutavad ning seejärel põletuvad ja valulikud.

Neeruhaiguste puhul võivad neid mõjutada toksiinid, lagunemissaadused, tuberkuloosi põhjustatud surnud kuded ja tavalised verehüübed (kuivatatud veri) võivad sattuda neerudesse ja kusiti.

Raske seljavalu korral võivad arstid diagnoosida neerukoolikute seisundit ja neil on õigus - kõik ülaltoodud põhjused võivad põhjustada neerude valu ja lõikamist.

[54]

Valu iseloom paremal küljel

Valu paremal võib olla oma olemuselt erinev. Ja tugev ja terav, terav ja valulik ja tõmbav. Rünnaku olemuse järgi on paremal poolne valu äkiline ja vastupidi, järkjärguline ja intensiivistumine.

Valu paremal küljel võib olla kokkutõmmetena. Need tulenevad asjaolust, et õõnsad organid võivad olla teravalt ja järsult vähenenud. Valu võib suureneda, mitte väga terav, valulik.

Neid ei põhjusta mitte lihaskoe teravad kokkutõmbed, nagu esimesel juhul, vaid põletikulised protsessid, mis on väga sageli akuutsed ja isegi kroonilised. On veel üks iseloomulik valu, kõige ebameeldivam, väga terav, väga tugev, kus inimene võib nõrgestada või karjuda.

Sellised valud on iseloomulikud elundite, kudede, näiteks põrna rebenemise korral. Põhjuseks võib olla verejooks kõhuõõne sees või kõhtu (haavand, perforatsioon ). Vaskulaarsed oklusioonid võivad samuti põhjustada tõsist, peaaegu nuga-sarnast valu paremal pool.

Mida teha, kui teil on valu paremal pool?

Valu on ohusignaal, mida ei saa kunagi ignoreerida. Vanemate sõnul on valu haigusvalvur, mis hoiatab terviseprobleemide eest. Seetõttu peaks mis tahes laadi ja asukoha valu puhul otsima abi arstilt ja läbima põhjaliku diagnoosi.

Kui teil on valu paremal, ei ole see ajutine nähtus. See tähendab, et sees olevad elundid ei ole kõik korras. On vaja kiiresti võtta meetmeid nende organite haiguste raviks.