Neerukoolikud

Nimmepiirkonnas paiknevad valu teravad rünnakud, nn neerukollikumid, mis on põhjustatud ülemisest kuseteede emboolist, patoloogiline muutus neerude hemodünaamikas. Miks see valusündroom esineb ja kuidas seda kiiresti ja pädevalt luuleda? Sellele ja teistele küsimustele vastatakse käesolevas artiklis.

[1]

Põhjused neerukoolikud

Haiguse vastu võitlemiseks või valuliku rünnaku ärahoidmiseks peate kõigepealt teadma neerukartikli põhjuseid, probleemi katalüsaatorit.

See valu sündroom on võimeline avalduma igas vanuses, eristamata ja patsiendi soo järgi, ehkki probleemi jälgimine näitab, et enamik patsiente esindavad endiselt tugevat inimkonna poole.

• Suur osa valu allikast on urolitiaas. See patoloogia võib esineda kas otseselt neeru ühes või mitmes osas, aga ka teistes suguelundite süsteemi kuuluvates organites: ureetras, põie, kusejuha. Liiva ja kivide lokaliseerimise kohad on tingitud sellest, et pärast nende moodustumist ühes neerud võivad nad uriini kaudu rännata äärepoolseimate süsteemide kaudu. Väikese suurusega positiivse paigutuse korral saavad kivid patsiendi kehast iseseisvalt välja jätta, kuid kui kivi suurus on märkimisväärne, on tõenäoline, et küünlaid saab blokeerida.
• Kuseteede tõkestamise põhjus ja sellest tulenevalt valu võib olla põletikuline protsess, mis mõjutab seda süsteemi. Kui see voolab vooluga uriini eritunud saab väljuda leukotsüüdid, epiteeli komponendid, fibriini (neglobulyarny valgu moodustatud fibrinogeeni plasma) ja lima, mis on moodustatud käesoleva protsessi. Selline olukord on kujunenud keha reaktsioonina püelonefriidi ägedal või kroonilisel ravil.
• Kasvaja kasvaja (nii healoomulised kui pahaloomulised) kasvajad. Kuseteede kattuvus on võimeline tekitama verehüübe või rakkude nekroosi.
• Tuberkuloos, mis voolab neerudesse.
• Kusejuhtmete sulgemine võib põhjustada günekoloogilise iseloomu patoloogia. Näiteks emaka müoon või adnexiit, adhesiooniprotsess.
• Ekslemine (alla) neer. Sellises olukorras on valusündroomi põhjustatud kusejuhtme "luumurrud". Selle põhjuseks on näide selle kohta, et valu tekib pärast loksutamist bussis, äkilisi liikumisi, füüsilist koormust jne. Ebamugavustunne valitseb seisvas seisundis ja taandub, kui patsient langeb.
• Muud põletikulised haigused, mis mõjutavad ureetra lähedal asuvaid organeid.

Selle patoloogia statistiline aeg on maksimaalne 30-50 aastat.

[2],

Pathogenesis

Neerukoloonide ilmnemine näitab, et ülemiste kuseteede kanalite oklusioon, mis võib olla põhjustatud läbipääsu sisemisest kattuvusest või selle välimisest kokkutõmbumisest. Neerukoolikute patogenees on kanalite läbilaskevõime blokeerimine, mis viib tiheduse ja maagna süsteemi tihendamise suurenemiseni.

Põletikulise protsessi taustal esineb prostaglandiinide sünteesi suurenemine, kudede ümbruses hakkab tekkima turse, mis põhjustab ülemiste kuseteede silelihase seina spasmi, mis põhjustab valu.

Lisaks esineb intrarenaalsurve suurenemine, mille järel parenüühma hakkab paisuma ja pikeneb neeru kiuline kapsel, mis viib kudede struktuuri laienemiseni. See on see tegur, mis intensiivistab valuvaigisteid veelgi.

[3], [4], [5], [6]

Sümptomid neerukoolikud

Selleks et mõista, mida käesolevas artiklis käsitletav patoloogia on, tuleb hoolikalt uurida neerukarakeste sümptomeid. Nagu arstid selgitavad, tekib valu rünnak ootamatult, olenemata aastaajast või päevalt, hoolimata puhkepiirist või eelseisva füüsilise või emotsionaalse stressi korral.

Peamine näitaja on nimmepiirkonnas tekkivate teravate spasmolüübiliste valude äkiline ilmnemine ja neid hakatakse manustama sisenemisvööndisse. Sellisel juhul ei sõltu valu ilmingud patsiendi motoorsest aktiivsusest. Isik muudab keha asendit, et leida sellist, mis toob talle vähemalt minimaalset kergendust, kuid seda ei juhtu.

Valu lokaliseerimine sõltub paljudest kohtadest, kus oklusioon tekkis. Kui ureetra blokeeritakse neeru neerudes, tuntakse valu sümptomaatiooni kõhu-selgroolanurga ülaosa nimmepiirkonnas kahjustatud neerupoolel. Sageli on piisavalt valusid ja kõhukelme ja soolestiku piirkonnas. Selle sümptomaatiaga hakkab patsiendil tekkima raskusi defekatsiooniprotsessis, mis kaotab valulikult.

Kui kusejuha on takistatud, ilmneb valu sümptomaatika nimmepiirkonnas spasmiliselt või kahjustatud kuseteedesse veidi külgsuunas. Taustal Selle pildi hävimise, valu sümptomeid võib tunda mõju nii kusejuha paigutus kubemepiirkonna, genitaalide ja urinoispuskatelny kanalit.

Selliste rünnakute piisav osa kaasneb iiveldusega, provotseerides oksendamise refleksi, mis pärast mao sisu vabanemist ei anna leevendust.

Teisi neerukoolikute sümptomeid võib pidada uriini (hematuria) vere sissevõtmisega. See võib olla kas selgesõnaline (võib näha palja silmaga) või peidetud (määratletud mikroskoobi all laboriuuringute käigus).

Kui kanal kattub kusepõie alumises osas, võib patsient urineerimise urineerimisel tekkida valulik urineerimine ja valu.

Kui ühendate inimese nakkushaiguse, on võimalik jälgida kehatemperatuuri tõusu, kõrge palavik koos külmavärinad. Võib-olla seedetrakti häire, mis on põhjustatud kõhukelme tagumise parietaalseina ärritusest, mis külgneb neeru rasvkapsli välispinnale.

Rünnaku korral on neerukarakterite valu krambid, mis ei sõltu kõigist välisteguritest. Kokkupõrked toimuvad refleksiivselt, kui kusejuha silelihased on spastilisemad, mis tekib reageerimisel läbipääsu ummistumisele ja uriini väljavoolu takistamisele. Seega on olemas esinevast Mikrotsirkulatoorsed voolu neerudes, mis viib paisumine elund ja kasvu vnutrilohanochnogo rõhul, provotseerida suurenenud tõmbele innerveerivad kapslid.

Patoloogiliste muutuste kogu mehhanismiga kaasneb väga tugev valu.

Kui uriini väljavool on häiritud, ilmneb organismi joobeseisund, mis avaldub selle sümptomite ilmnemisel. Neerukarakkide oksendamine on tavaliselt ühekordse iseloomuga, mis ei anna leevendust oma peremehele, vastupidiselt mitmele oksendamise refleksidele, kui sooleseadmed pöörlevad.

Ureetra takistus ja uriini väljavoolu kahjustumine neerudest ja kusepõrast põhjustab keha üldist mürgistust, mürgitades seda toksiinidega. Seetõttu on iiveldus neerukarakkudes üheks peamise patoloogia sümptomiks koos tugeva valu sündroomiga. See ei ole efektiivne iivelduse peatamiseks sellise kliinilise pildi ilmnemisega.

Kui patsient hakkab põletama sageli neerukoolikuid, võib see tähendada, et ülirohtne urolitiaasiga kivi on liikunud kohast ja kõndis kanalid väljapääsu suunas. Sellises olukorras kannatab patsient ägeda tõsise valu ja hädasti vajab kiiret arstiabi.

See patoloogiline sümptomatoloogia võib ilmneda ühelt poolt, nii et see võib avalduda mõlemas suunas. Vasakpoolsed neerukoolikud kiireloomulise meditsiinilise ravi ajal algavad valuvaigisteid patsiendile, et vähendada valu sümptomeid. Juba pärast haiglaravi, viib nefroloog või uroloog patsiendi üksikasjalikumat uurimist ja loob vajaliku ravi.

Erinevalt vasakpoolsest patoloogiast ei anesteetikumi poolt peatatud parempoolne neerukolikk, kui kutsutakse kiirabi. Kiirabiarstide poolt selliseid ettevaatusabinõusid säilitatakse, sest sarnast valu pilti võib täheldada ja appenditsiidi põletikku. Kui valu sündroom eemaldatakse, on apenditsiidi diagnoosimine palju keerulisem. Seetõttu seisab valu ainult selles valdkonnas, kuidas diagnoos välistab apenditsiidi.

Neerukoolikute rünnak

Seda patoloogiat iseloomustab äkilisus, neerukoolikute rünnak tavaliselt esineb ilma esialgse prelüüdita. Ureetra kattuvus tekib äkki, häirides uriini väljavoolu. Seetõttu tekib valu üheaegselt, võrdsetel alustel. Minul tagasi tundus mees, et ta tundis täiesti tervena ja minut hiljem hakkab tugevasti krampivalguvalu.

Intratsellulaarse pinge suurenemine mõjutab kahjustatud organi väravast ja kiulistest kihtidest tundlikke närvi retseptoreid. Vedeliku normaalse voolukiiruse ebaõnnestumise taustal hakkab arenenud mõjutatud organi kudede hüpoksia. Patoloogilised muutused mõjutavad ka neerude neeru neerupõletikke.

Rünnak algab äkki, sageli pärast aktiivset kõndimist või intensiivset harjutust. Kuid see asjaolu ei ole probleemi katalüüsi otsene allikas. Liikumise või koormuse ajal liigub kivi ka kanalite kaudu aktiivsemalt, mistõttu võib läbikäik ummistuda. See juhtub, kui võõrkeha suurus ületab kanali ristlõike. Valusündroomi äkilise esinemise esilekutsumiseks võib olla ka suur vedeliku tarbimine, mis aktiveerib neerude tööd ja seega ka kuseteede süsteemi.

Alam-selja ja hüpohondriumi piirkonnas esineb terav valu, mis sekundi murdosas levib kogu patsiendi kehas asuvasse poole. Paralleelselt sellega seostatakse kõrvalsümptomid valusündroomiga, mis vastab neerukoolikutele.

Patsient ei leia koha, ükski keha asend ei tooda vähemalt osaliselt rünnaku intensiivsuse vähenemist. Valu on nii tugev, et patsient ei suuda seda taluda. Ta moans ja isegi karjub.

Selle ohvri käitumine on üsna tüüpiline ja see on see asjaolu, mis võimaldab diagnoosi eeldada isegi kaugusest.

[7], [8], [9], [10], [11],

Vormid

See haiguse sümptom on rahvusvahelisel klassifitseerimise ja selle koodi RHK 10, mis kõlab "N23 neerukoolikud määratlemata" ja viitab rühmale patoloogiate - "urolitiaasiga (n20-N23)».

Näriliste koliidid naistel

Nagu mistahes neerupuudulikkuse korral, põhjustavad neerukoolikud naistel valulisi sümptomeid kõhuõõnele ja patsiendi välisele suguelundile. Sellises olukorras peaks diagnoosi tegema kvalifitseeritud ja kogenud arst. Lõppude lõpuks tekib sarnane sümptom muda tuubi purunemise taustal. Provotseerida samasugune olukord hetkel õiglasem pool inimkonda saab ajurabandus munasarjade väänamisega jalgade munasarjatsüstide ja muude günekoloogiliste haiguste raviks. Seega esiteks, siis tuleb kõigepealt kõrvaldada need diagnoosid (see asjaolu on eriti tõsi rebend munajuhade - naise elu sõltub kiirus millega põhjus, antud juhul) ja seejärel, kui nad ei ole leidnud kinnitust, on vaja kaaluda võimalust neerukoolik.

Kuid sümptomite puhul on ka erinevusi. Günekoloogiliste probleemide naistel üldiselt väheneb vererõhk, naha kahvatuks ja kaetud külma higi, samas lokaliseerimine neerukoolikud omaste diagnoositud mezhdurebernoy neuralgia ja ishias.

[12], [13]

Neerukarakteristik raseduse ajal

Enamikul juhtudest   esineb renaalsete käärsoolide esinemine raseduse ajal kroonilise vormi ägenemise või püelonefriidi ägeda faasi arengu tõttu. Enamasti valulik sümptomaatika naisele, kes eeldab, et laps tekib paremal küljel, ulatudes taljast kõhtu, välimisse labiaanseeni ja sisemaisse reide. Sõltuvalt kanali takistuse lokaliseerimisest võib valu anda kuseteede suunas. Samal ajal hakkab naine halb enesetunne, ekseetilist refleksi, temperatuuri tõusu ja palavikku külma. Sellise kliinilise pildi taustal on rasedatel urineerima urineerimise vajadus.

Kui väljuval kivil on teravaid servi, võib uriinis ilmneda verd. Sümptomaatika ignoreerimine pole vajalik, sest selline valu on väga raske taluda ja see olukord võib põhjustada enneaegseid sünnitusi. Seega, kui selline olukord tekib, peaks rase naine kutsuma kiirabi.

Neerukildid meestel

Diagnoositud patoloogia sümptomaatika seksuaalplaanis on erinevusi. Neerukoolikud meestel, kui ka nõrk pool, valu sümptomid ilmuvad nimme piirkonnas, osa "haige" orel, kuid siis tugev spazmoobraznaya valu erineb liikumine uriini kõhukelme ja seejärel kubemes ja munandit, keskendudes glans peenis.

Samaaegne sümptomaatika on:

• Uuritava tungi muutmine.
• Kusepõie tühjendamisel tekib mees ägedat valu, mis on sarnane nuga-insultidega.
• Pearinglus.
• Pärast rünnaku möödumist on uriinis võimalik jälgida veriseid jälgi.
• Tundub suurenenud ärritust, mis mõjutavad kõhuõõne ja päikesepõimiku piirkonda.
• Iiveldus, üksi oksendamine.
• Sage tung defekaadiks.

Neerukoolikud lastel

Enamasti diagnoositakse seda sündroomi kooliealistele lastele. Neerukoolikud lastel algab spazmiruyutsya valu sümptomeid, mis ümbritseb ümbermõõt, lööb tagasi, kõht, põhja kõhukelme. Laste diagnoosimise keerukus on see, et valu pole selgelt lokaliseeritud. Amid rünnaku esinev, laps määratakse leukotsütuuriaga (isoleerimine leukotsüütidest uriinis üle normi), mikrohematuuria (juuresolekul erütrotsüütide uriinis avastatavad üksnes mikroskoopilisel uurimisel) või raske hematuuria (juuresolekul veri uriinis, mis on nähtav palja silmaga).

Diagnostika neerukoolikud

Kui patsient saab spetsialistile läbivaatamiseks, algab neerukolüütikute diagnoos tema patsiendi arstiga läbivaatusest. Kohalike tsoonide loputamine toimub. Sama arst peab:

• Patsiendi anamneesi analüüs.
• Kohustuslik  üldine uriinianalüüs, mis näitab valguliste ja valgete vereliblede suurenenud sisaldust, vere sisaldust või puudumist uriinis.
• Tehakse  neerude ja kuseteede ultraheliuuringuid. See uuring on üsna informatiivne.
• Ekskretoorne urograafia või tsüstograafia on kontrastainete neerude ja põie röntgenuuring, mis on kuseteede uuringute meetod, mis põhineb neerude võimele eritada.
• Kombutomograafia võimaldab saada pilte, mis võimaldavad teil saavutada neerukivide tihedust ja kuseteede seisundit. Need parameetrid on lihtsalt vajalikud patsiendi ettevalmistamiseks nende eemaldamiseks.

Neerukolikutega seotud uriin

Eksperdid usuvad, et kõnealuse uuringu tundlikkuse tase on 80%. Analüüsis on hiirte (pH) määramiseks tundlik uuritav neerukartikli uriin.

Kui see arv on väiksem kui 5, diagnoosib uroloog kerahela omadusi omavate kivide olemasolu. Üle 7-aastaste näitajate puhul karbamiidi lagunemissaadused.

Kui kivil on teravaid servi, siis ilmneb kõige tõenäolisemalt uriinis vere jälgi, mis on täiendav kinnitus kivide olemasolu kohta. Eraldatud vedeliku uurimisel mikroskoopilise suurendamise abil on laboriassistent suuteline tuvastama püriaat - põletiku tunnust patsiendi kehas, mis eeldab infektsiooni esinemist.

[14], [15], [16], [17]

Diferentseeritud diagnoos

Sümptomid, mis ilmnevad kõnealuse patoloogia korral, on nii spetsiifilised, et kogenud spetsialisti jaoks on renaalsete käärsoolide diferentsiaaldiagnostika väga keeruline. Selle patoloogia domineeriv põhjus on urolitiaas, kuid teiste haigusallikatega ei saa välistada. Vajadusel viib arst, kes viibib arstiga, konsultatsiooni selliste spetsialistidega nagu onkoloog, günekoloog, ftisiatrist.

Ainult pärast patoloogiliste muutuste täielikku pilti saab rääkida õigest diagnoosist ja sellest tulenevalt ka probleemi täielikust kõrvaldamisest.

[18], [19], [20], [21]

Ravi neerukoolikud

Valusündroomi korral on neerukarakeste ravis kaks peamist eesmärki:

• Valu patsiendist lahti.
• Määrake takistuste allikaks ja kõrvaldage see.

Ravi esimene etapp hõlmab spasmolüütikute kasutamist, mis leevendavad silelihaste spasme. Näiteks platifilin, Halidorum, atropiini, marelin, drotoverin kuid - spa, spazmalgin, indometatsiin, papaveriini, diklofenak, Papazol, spazmol ja teised.

Teraapias protokolli kantakse ja valuvaigistid (valuvaigistid): kodeiin, ibuprofeen, tramadool, ketoprofeeni, paratsetamool, piroksikaam, fenazol, metamisooli naatriumi, indometatsiin ja teised.

Siis lähevad nad välja, et määrata kindlaks obstruktsiooni ulatus ja ummistuskoht. Kui probleemi allikaks on urolitiaas, sõltub teraapia tehnika suuresti kalkulatsiooni suurusest. Kui selle suurus on tühine, siis on võimalik katkestada ravimeetoditega, mis võimaldavad kivi osaliselt lahustuda ja eemaldada selle kehast. Kuid kui kivi on piisavalt suur, pole seda võimalik ilma kirurgilise sekkumiseta. Kaasaegne meditsiin on valmis pakkuma selliseid patsiente ja uuenduslikke meetodeid probleemi lahendamiseks, näiteks ultraheli või laseriga purustamiseks. See meetod võimaldab kivist liiva täiendada, mis hõlbustab selle eemaldamist.

Piisab aktiivselt alternatiivmeditsiini meetodeid, mis võimaldavad teil "liiva juhtida". Ainult siis peaksite kohe hoiatama, et seda ravimit ei tohi ravida. Kui kivi on piisavalt suur ja patsient võtab diureetikumi, siis olukord halveneb, põhjustades kõhupulglite blokeerimist.

Hädaabi neerukoolikutele

Kui valu sündroomi täheldatakse vasakul küljel, siis annavad arstid patsiendi koheselt silelihaste spasmide eemaldamiseks ravimid, samuti valuvaigisteid leevendavad ravimid. Kui valu mõjutab paremat külge, siis on kõigepealt vaja eemaldada apenditsiidi diagnoos ja alles siis osutub see hädaabi neerukoolikute jaoks. Kuid igal juhul on selline patsient haiglaravi, täismahus uurimine ja ravikuur, mis vastab haiguse pildile.

[22], [23], [24], [25], [26]

Esmaabi neerukoolikute jaoks

Mees "keerutas rünnaku" - hädasti on vaja kutsuda kiirabi. Kuid enne saabumist saate teha mõnda tegevust, mis leevendab kannataja seisundit. Kuid tuleb meeles pidada, et neeru hemorraagia eelmeditsiiniline ravi viiakse läbi, kui haigus pole kahtlustanud. Vastasel juhul võib patsiendi seisund olla ainult valus.

Esimene asi, mida peate tegema, on termilise protseduuri läbiviimine: sooja vee pudel, soe vannituba, purgis olev kuum liiv, mida rakendatakse alaselja või hüpohoonia piirkonnas.

Teine on pakkuda inimestele rikkalikku jooki.

Kolmas on anda patsiendile analgeetiline ja anti-spasmi vahend. Näiteks 10-20 tilka tsüsteinaali, baralginaani tableti, 0,5-1 g avisaani, 0,04 g papaveriini.

[27], [28], [29]

Mida teha neerukoolikutega?

Rünnak juhtus, nii et mida teha seoses neerukolikaga? Ainus vastus on kohe kutsuda kiirabi. Kui patsient ja tema keskkond on selle diagnoosi suhtes kindlad, on vaja kuiva kuumust külvata ja oodata arste. Selline patsient haiglaravile allub järgmistel juhtudel:

• Kahepoolsed neerukolikumid.
• Patsiendil on üks keha.
• Kui puudub terapeutiliselt positiivne dünaamika.
• Tüsistusi näitavate tegurite olemasolu.
• Patsiendi vanurite vanus.
• Puudub võimalus jälgida patsiendi seisundit polikliinilistes tingimustes.

Patsiendi hospitaliseerimine toimub lamades. Kui diagnoos on asjassepuutuv, suunatakse patsient mitme kohaga haigla vastuvõtukeskusesse.

Ravimid neerukoolikute jaoks

Narkootikumid neerukoolikud on kaks tegevussuunad: antispasmoodilise, mis aitab lõõgastuda silelihaste, eemaldades spasmid (platifilin papaveriini, diklofenak, kuid - spa, atropiini, drotoverin, spazmalgin ja teised); valuvaigistid, leevendab valu (kodeiin, paratsetamool, ibuprofeen, tramadool, fenazol, indometatsiin ja teised).

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Injektsioonid neerukolikaga

Kõrgem efektiivsus neerukarakkide süstimise kiiruse kohta. See ravimivorm imendub kiiresti verdesse, viies patsiendi kiire vabastuse. Näiteks valu sündroomi leevendamine aitab baralgiini süstida intramuskulaarselt või intravenoosse infusioonina koguses 5 ml. Spazmolitik atropiin 0,1% lahust annuses 1 ml manustatakse patsiendile subkutaanselt.

Sarnasel meetodil on ette nähtud 1 ... 2% promedooli või pantopooni lahus, mis manustatakse subkutaanselt 1 ml mahus. Selle asemel võib raviarst määrata patsiendile 0,2% platüüfülliini lahuse (1 ml) - süsti tehakse ka naha alla.

Valuvaigistite kasutamine

Sellesse rühma kuuluvaid ravimeid tuleb kasutada ettevaatlikult, eriti kui õige haigus pole veel kindlaks tehtud, sest neerukolüütikumidega valuvaigistid võivad märkimisväärselt muuta patoloogia kliinilist pilti. Kuid ilma narkootikumideta ei saa see rühm probleemiga toime tulla.

Diklofenak

Neerukarakkide analgeetilises diklofenakis kasutatakse erineval kujul vabanemist. Tabletidest manustatakse täiskasvanud patsientidele annust 0,1-1,15 g, mis on eraldatud kahe kuni kolme annusega.

Väiksetele patsientidele määratakse see preparaat määraga 1-2 mg kilogrammi beebi kehakaalu kohta, jagatuna kaheks või kolmeks lähenemiseks.

Ravim on vastunäidustatud patsientidel, kellel on seedetrakti limaskesta haavandiline kahjustus, sisemine verejooks, raske neeru- ja maksapatoloogia. Raseduse kolmas trimestril, imetamine, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

[36], [37], [38], [39], [40], [41],

Ketorol

Mittesteroidsel põletikuvastase ravimil ketorool, millel on neerukolikosid, on selgelt analgeetiline toime.

Kui saate anda patsiendile 10 mg ravimit. Kui oodatavat toimet ei toimu, on lubatud sama annuse manustamine korduvalt, kuid mitte rohkem kui neli korda päevas. Ravi ei tohi olla pikem kui viis päeva.

See ei ole lubatud kanne ravimi kui patsient kannatab kohta angioneurootiline turse, hemorraagiline insult, halvenenud vereloomet, on individuaalne talumatus ketorolaki või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, haavand - Erosiivse kahjustuste limaskesta seedetrakti ägedas faasis.

Täiuslikkuseni

Ravimit manustatakse nii suu kaudu manustatavate tablettide kui ka süstelahuse lihasesse ja veeni. Neerukoolikutega seotud baralgiin määratakse täiskasvanud patsiendile ükshaaval - kaks tabletti kaks kuni kolm korda päevas.

Ägeda valu korral eelistatakse süsteid: iga 5 ml, mis tehakse iga kuue kuni kaheksa tunni järel. Pärast rünnaku katkestamist muudetakse süstitava ravimi vormi tablettideks või rektaalseteks ravimküünaldeks, mida manustatakse kaks kuni kolm või neli korda päevas (summa määrab raviarst).

[42], [43], [44]

Spazmolitiki

Seda rühma ravimeid kasutatakse silelihaste spasmi leevendamiseks. Neerukoolikutega seotud spasmolüütikumid on kohustuslikud, sest valuline sündroom muudab lihaste spastilisuse ja suurendab omakorda valu.

Papaverin

Lihaste lõdvestamiseks manustatakse papaveriini neerukarakteristikuna ühekordse annusega:

• täiskasvanutel 40 ... 80 mg,
• noorukid (10 ... 14 aastat) 15 ... 20 mg,
• lastel 10-15 mg (5-10 aastat),
• lastele 5-10 mg (0,5 kuni 4 aastat).

Kogu päeva jooksul manustatakse kolm kuni neli korda.

Täiskasvanutel võetakse intramuskulaarselt või subkutaanselt 1 ... 2 ml 2% lahust.

Ravim ei ole määratud patsiendile, kelle atrioventrikulaarne juhtivus on nõrgenenud.

But-sp

Täiskasvanud patsiendid neerukoolikud Noshpa soovitatava päevase 0,12-0,24 g Babe ühest kuni kuuest - 0,04-0,12 g ja enam kui kuus - 0,08-0,2 g doosid jagatud kaheks - Kolm vastuvõttu.

Ravim on vastunäidustatud südame, maksa ja neerude raske düsfunktsiooniga patsientidele ja ka drotaveriinile või ravimi ükskõik millisele abiainele.

[45], [46], [47]

Pyffield

Patsiendile manustatakse subkutaanselt piisavalt tugevat spasmolüütilist platüüfülliini neerukarakteristikus, 2 ... 4 mg kolm korda päevas. Maksimaalne lubatud üksikannus on 10 mg, päevane annus on 30 mg.

Platüfülliini vastunäidustused on maksa- ja neerufunktsiooni häired, samuti glaukoom.

Toitumine neerukoolikutega

Kui patsiendi kehal on patoloogiline kalduvus sellele probleemile, siis neerukarakteristiku toitumine, kui mitte domineeriv, siis olulise tähtsusega neerukivide moodustumise ennetamisel. Patsiendi dieedi korrigeerimine võib olla seotud nii ennetava kui terapeutilise tegevusega.

Mida saab süüa neerukoolikutega?

Käesolevas artiklis käsitletud probleemi taustal on vaja mõista, mida saab sööta neerukoolikutega?

Lubatud toodete reguleerimine sõltub suuresti moodustunud kivide olemusest. Kui nende moodustumise aluseks on karbamiid (uraat), tuleb toitu nihutada leeliseerumise suunas. Sellises olukorras on kasulikud mahlad, piimatooted, puuviljad ja köögiviljad. Sel juhul määrab raviarst patsiendile toiduplaani numbri 6.

Oksalaatide moodustamisel peaks sellise patsiendi toitumine sisaldama magneesiumi sisaldavaid toite. Nendeks on tervete jahu, kuivatatud puuviljade, rukki ja nisukliid, teraviljad (hirss, kaer, pärl oder, tatar).

Dieet koos neerukoolikutega

Kui uuritava probleemi allikat ei ole täielikult mõista, vastab neerukarakeste toitumine tabelile 10. Selline toitude ja nõude valik määratakse patsientidele, kes peavad toetama ja optimeerima kogu organismi tööd, ainevahetusprotsesse.

See toitumine tähendab süsivesikute ja rasvaste toiduainete osakaalu vähendamist inimese dieedis. Vähendab märkimisväärselt tarbitud soola kogust. Nõusid valmistatakse ilma selleta. Sellise patsiendi tabelist on välja jäetud rasked, halvasti seeduvad nõiad. Eemaldatud toidud, mis võivad põhjustada kõhupuhitus, need, mis ärritavad seedetrakti limaskesta ja närvisüsteemi.

On vaja eemaldada muffin ja värske leiba.

Kui tuvastatakse neerukarakteristikute allikas, kohandatakse dieeti otseselt selle haiguse jaoks.

[48], [49], [50], [51], [52]

Dieedi menüü

Kui selline probleem esineb, peab patsient seega õppima, kuidas oma toitu valmistada nii, et see vastaks toitumise nõuetele, kuid see oli täis ja maitsev. Soovime pakkuda ühte menüüvalikut neerukoolikutele.

Hommikusöök: pärlkoorjapudrits, riivitud või viilutükiga.

Lõunasöök: pirn.

Lõunasöök:

• Köögivilja või teraviljasupp.
• Auruga hakitud kartulipuder.
• Roheline tee küpsistega.

Snack: värske puuvilja- või puuviljalised želees kuivatamisega.

Õhtusöök:

• Kuivatatud köögiviljad.
• Hibiscus tee.

Enne magamaminekut vähese rasvasisaldusega jogurt.

Neerukoolikute ravi kodus

Seda patoloogiat võib käsitleda ka ambulatoorsena. See peaks olema kohe ette nähtud, siis neerukoolikute ravi kodus, võib-olla ainult pärast õiget diagnoosi. Kodus selline patsient on omistatud voodi- või poolvoodisüsteemile. Ka raviprotokollis tutvustab raviarst analgeetikume, spasmolüütikute ja dieettoitu, mis on sätestatud tabelis nr 10. Kui diagnoos määrab urati urolüütia, siis kohandatakse dieeti vastavalt toitumise tabelile nr 6.

Päeva jooksul peaks selline patsient võtma soojaprotseduure (valu asemel vannituba, kütteseade või liivakott).

Vaja on pidevalt jälgida vedelike ja vedelike kogust. Kuid kui patsiendi seisund halveneb, kutsuge kohe kiirabi.

Kuum vann koos neerukoolikutega

Kui diagnoos on kindlaks tehtud, võib üks erakorralistest meetmetest olla kuum vann, millel on neerukoolikud, millel on analgeetiline toime.

Eelkõige on vaja panna sooja vee pudeli valu koht, kui pärast poole tunni jooksul valu ei vähene, on vaja võtta kuuma vanni. Vesi valatakse mahutisse (+ 40 ° C) mahuga, nii et kui patsient siseneb vannituppa, jõuab see õla labadeni. Järk-järgult reguleeritakse vedeliku temperatuur + 50 ° C-ni. Kogu menetlus kestab 15-20 minutit (mitte rohkem). Selle aja jooksul on patsiendi nägu (võite peaga) kasta külmas vees.

Kogu menetluse vältel peab patsiendi lähedal olema meditsiinitöötaja.

Kuid see protseduur on vastunäidustatud vanurite ja kardiovaskulaarsete haiguste all kannatavatele patsientidele.

Alternatiivsed ravimeetodid neerukoolikute jaoks

On olemas ka retsepte, mis võimaldavad teil lihast keha kergelt lahustada ja eemaldada:

• Näiteks võite teha 70 pannkoogist 70 pipra (ära purustada). Söö üks päevas.
• Kaheksakümmend minuti pikkused vannid, millel on põldküünla infusioon.
• Pikemat aega on neeru-koloksete alternatiivseid vahendeid nimetanud efektiivseks arbuusiks, mida tuleb nende massilise küpsemise ajal tarnida piiramatutes kogustes.

Tõhusad ja taimsed tinktuurid. Patsiendid, kellel on hea ravitoime võtta selliseid maitsetaimi neerukoolikud: alteyki seemned, risoomi loorber, koirohi, kaneel Tseiloni, loodusliku kurk, kibuvitsa, spargel, daami juuksed kummel ja paljud teised. Nendest looduslikest komponentidest ja nende keerulistest koostistest, mis on valmistatud klassikalisel viisil, tuuakse ja pakutakse rohkem kui ühel patsiendil.

Mõõdukad füüsilised harjutused koos neerukoolikutega aitavad kaasa arvutuste parema väljavoolu.

[53], [54],

Ärahoidmine

Võttes geneetilise või omandatud eelsoodumus organismi teket kivid kuse organite või juuresolekul muud tegurid, mis võivad põhjustada peetakse rünnaku, ei tohiks eirata soovitusi eksperdid. Neerukoolikute profülaktika hõlmab teatud tegevusi.

• On vaja luua kivi tekitamise allikas või muud haigused, mis võivad põhjustada rünnaku.
• Õigeaegselt ja kuni nende haiguste ravimiseks.
• Vältige ülekuumenemist.
• Kui vastunäidustusi ei ole, peaksite märkimisväärselt suurendama vedeliku tarbimist: kuni 3 ... 4 liitrit päevas. Siia hulka kuuluvad ravimtaimed, ravimvormid, vahud.
• Nõutav toiteploki reguleerimine.
• Taastumise vältimiseks peab patsient võtma mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite profülaktiivseid annuseid.
• Soolase kasutamise tuleb minimeerida.
• Mõõdukas füüsiline aktiivsus on vajalik.

[55], [56]

Prognoos

Probleemiga silmitsi seisavad patsiendid huvitatud neerukoolikute prognoosist ja see sõltub suurel määral moodustunud kivi suurusest (kui selle põhjuseks on see). Kuni 5 mm kõrgune haridus on hea võimalusega iseseisvalt patsiendi kehast väljuda, põhjustamata nende omanikele suuri probleeme. Operatiivne sekkumine on vajalik kahest juhul sajast. Pärast mahakukku saab aeg-ajalt kummitav valu tekitada.

Tulevikus sõltub ravi tulemus patsiendiallikast ja õigeaegsest ravist, kuid enamasti on see soodne.

Neerukoolikud pole mitte ainult ebameeldivad, vaid ka üsna ohtlikud sümptomid. Lisaks peab patsient kannatama tõsiste valude all ning patoloogia iseenesest, kui õigeaegne suutmatus anda vajalikke stoppmeetmeid, võib põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi. Näiteks kui põhjus valusündroom on neerukivide ummista kusejuha ja isegi kui see on varustatud teravate servade, mida patsient saab avada sisemine verejooks, esineb järsk tõus Neerusisene rõhul. Seepärast on vaja täpselt teada, mida tuleks rünnaku korral kiirelt teha.

[57]