Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Apenditsiidiga valu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Apenditsiit on lihase põletik. Haigestunud surmajuhtumite arv on 0,1% ja perforeerimata (lõhkemata) protsess ja ligikaudu 3% pärast perforatsiooni. Tuleb märkida, et haiguse ägenemise esimesel päeval hospitaliseeritud surmad on 7-10 korda madalamad kui patsientidel, kes said ravi hiljem. Need faktid näitavad, et kui haigus avastatakse õigeaegselt, on palju rohkem võimalusi ellu jääda. Probleemi tuvastamiseks on vaja mõista apenditsiidi valu iseloomu.
Sümptomid apenditsiidi valu
Apenditsiidi peamine sümptom on kõhuvalu. Haiguse algfaasis on valu kogu kõhupiirkonnas ja eriti ülemises osas patsiendil võimatu täpsustada valu fookust, see tähendab, et valu on hägusalt lokaliseeritud. Tundmatu lokaliseeritud valud on iseloomulik nähtus probleemile, mis asub väikeses või jämesooles, samuti lisas.
Tavaliselt otsivad patsiendid pärast tugevat valu, mis kestavad neli kuni kuus tundi. Samuti on patsiendil raske appendiiti puudutava täpse valu koht näidata, kuid esimestel tundidel on epistilise tsooni, st mao kaela all paiknev paik. Siis hakkab valu paiknema õiges ileal piirkonnas, on püsiva iseloomuga ja tavaliselt on see mõõdukalt väljendunud.
Apenditsiidi valu võib intensiivsust muuta, kuid see ei lõpe isegi lühikese aja jooksul. Kui valu on järsult ja oluliselt suurenenud, on see väga halb märk, mis võib viidata liite perforatsioonile (rebenemisele). Terav valu, millega kaasneb ärevus, võib rääkida ägeda apenditsiidi kujul, lisades lisasse suletud veresoonte moodustumise. Samuti väärib märkimist, et apenditsiidi valu süveneb kõndimise ja liikumise ajal. Tavaliselt on patsiendi kõnnak väga õige ilea piirkonnas paiknevate käte puhul väga ettevaatlik, need sümptomid võivad apenditsiidi valu ilmneda isegi siis, kui inimene seda ei tee.
Apenditsiidi poolt rahustav valu ei viita sellele, et asjad on sujuvalt üle läinud, tavaliselt lisandi progresseeruva gangreeni ja närvilõpmete suremise tõttu. Ägeda appenditsiidi valu raseduse perioodi teisel poolel on teatud omadused: lihase nihutamise tõttu on see vähem väljendunud ja lokaliseeritud.
Patsiente iseloomustab istuvuse ja iivelduse kaotus ning ühe oksendamise esimestel haiguse tunnustel. Samuti on sageli täheldatud viivitus tool, mis on mõnikord ekslikult haiguse põhjus ja võib segadust tekitada patsiendile, tema pere, ja mõnikord isegi kogenematu meditsiinitöötajad, mis viib tarbetu ja ohtlik meetmed nende osa, mille eesmärk on soole puhas.
Kõhuõõne uurimine, kasutades palpeerumisravi meetodit iivelduse lihaste resistentsuse ja spot-valulikkuse kohta. Pika ettevaatliku frettimise ajal täheldatakse patsientidel tugevat valulikku silmapiirkonda põletikulise kõhukinnisust tekitava põrutuskestuse tõttu. Objektiivsed sümptomid, mis on iseloomulikud vaid ägeda apenditsiidi korral, ei ole olemas. Seetõttu on vähimagi kahtlusega vaja konsulteerida kogenud spetsialistiga.
Apenditsiidi täiendavad sümptomid
- Rovzinga sümptom - tõmblused, kui vajutada vasakul niude piirkonda iseloomustab valu paremal, sest liikumise gaasi masside jämesooles.
- Sümptom Sitkovsky - valu ägenemine vasakpoolses asendis, mis on tingitud pruunijuhtumi nihkest apenditsiidiga ja kõhukelme pinget.
- Bartome-Michelson'i sümptom - valu suurenemine, palpimise ajal, valed vasakul küljel.
- sümptom ülestõusmise - õiges niude piirkonda, on kasvanud valu liikumisel käe läbi oma särk venitatud alalt lusika all paremal niude piirkonda.
- Sümptomid Obraztsova - valu suureneb parema jala tõstmisel selja taga.
Mis teid häirib?
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi apenditsiidi valu
Apenditsiit on haigus, mis nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist, mille puhul see ei ole absoluutselt ohtlik ega toeta tagajärgi. Kui seda varajases staadiumis diagnoositakse, võib see põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Seetõttu, kui teil on ülalkirjeldatud appenditsiidi valu tunnused, peaksid teie või teie lähedased otsima viivitamatult abi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistist.
Rohkem informatsiooni ravi kohta