Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Raudteede vahetamine on normaalne
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tavaliselt sisaldab inimese igapäevane toit umbes 10-20 mg rauda (90% vabas olekus, 10% koos heemaga), millest imendub 1-1,5 mg. Imendunud raua kogus sõltub kehas olevatest kauplustest: mida suurem on nõudlus, seda rohkem rauda imendub. Imendumine toimub peensoole ülemises osas ja see on aktiivne protsess, mille käigus saab rauda üle viia isegi kontsentratsiooni gradiendist. Kuid transpordimehhanismid pole teada. On leitud valke, mis võivad olla raua kandjad, kuid nende täpne roll pole veel kindlaks tehtud.
Limaskesta rakkudes on raua tsütosool. Mõned neist on seotud ja säilitatud ferritiini kujul, mis hiljem rakkude lagunemise tulemusena kasutab või kaob. Muude kudede ainevahetuseks ette nähtud raua osa transporditakse rakkude basolateraalsest membraanist (mehhanismi ei uurita) ja seondub veres peamise rauasisalduse transpordivalkudega transferriiniga.
Transferriin (molekulmass 77 000 Da) on glükoproteiin, mis sünteesitakse peamiselt maksas. See võib siduda kahte rauamolekulit. Transfriini seerumi üldine raua seondumisvõime on 250-370 μg. Tavaliselt on transferriin rauda küllastunud ligikaudu kolmandiku võrra. Raud füsioloogiline imendumine retikulotsüütide ja hepatotsüütide poolt sõltub rakupinna transferriini retseptoritest, millel on afiinsus peamiselt rauda seostunud transferriiniga. Retseptori rauakompleks siseneb rakku, kus raua vabaneb. Kui rakk on rauda küllastunud, on raku transferriini retseptorid inhibeeritud. Kui kogu transferriini küllastumine täheldatakse, näiteks raskete hemokromatooside korral, tsirkuleerib raua vorme, mis ei ole seotud transferriiniga kui madala molekulmassiga kelaativiga ühendid. Selles vormis saab rauda kergesti rakkude kätte, olenemata küllastumisastmest rauga.
Rakke raua hoiule vormis ferritiin (molekulmassiga 480000 Da) - apoferritin valgukompleksiga (subühiku H ja L) rauaga, mis pärast elektronmikroskoopias on osakeste kujul, mille läbimõõt on 50 A, paigutatud vabalt tsütoplasmas. Üks ferritiini molekul võib sisaldada kuni 4500 rauaatomi. Kõrgete rauakontsentratsioonide korral suureneb apoferritiini süntees.
Lagunenud ferritiini molekulide kogunemine on hemosideriin, mis on fosrotsüaniidiga sinise värvusega. Umbes kolmandik organismis paiknevatest rauavarudest on hemosideriini kujul, mille kogus suureneb rauha liigse kogunemisega seotud haiguste puhul.
Lipofustsiin , või pigment kulumist, koguneb seoses raua ülekoormuse. See on kollakaspruun värv ja ei sisalda rauda.
Kuna hemoglobiini sünteesi vajadus suureneb, mobiliseeritakse ferritiini või hemosideriini kujul ladestatud rauda.
Tavaliselt sisaldab keha umbes 4 g rauda, millest 3 g on hemoglobiin, müoglobiin, katalaas ja muud hingamisteede pigmendid või ensüümid. Raua varud on 0,5 grammi, millest 0,3 grammi on maksas, kuid tavapäraste histoloogiliste uuringute abil rauava värvimisega tavapäraste meetodite abil ei ole need nähtavad. Maks on peamine süstekoht, mis imendub soolestikus. Maksimaalse küllastatuse korral ladestub rauda teistesse parenhümaatilistesse organitesse, sealhulgas kõhunäärme aksinaarsed rakud ja hüpofüüsi eesmõõt rakud. Retikuloendoteliaalne süsteem mängib raua akumuleerumisel piiratud rolli ja muutub raua eelistatavaks sadestamiseks selle intravenoosseks manustamiseks. Eraldunud punavereliblede raua koguneb põrnasse.