Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Leukeemia diagnoosimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ägeda leukeemiaga patsientidel on perifeerse vere analüüsimisel leitud leukeemia, aneemia, trombotsütopeenia. Siiski, 10% -l lastel, kellel on äge leukeemia, pole perifeerse vere analüüsimisel kõrvalekaldeid. Ägeda leukeemia kahtluse korral tuleb teha luuüdi punktsioon. Müelogrammi iseloomustab erütro- ja trombotsütopeenia rõhumine ja lööklainete arvukus. Tsütokeemilised uuringud on kasulikud ägeda lümfoblastilise leukeemia ja onLL diferentsiaaldiagnostikas. Ägeda lümfoblastilise leukeemia variantide tuvastamiseks on vaja spetsiifilisi markereid, mis kasutavad märgistatud monokloonseid antikehi.
Selleks, et kombineerida tsütokeemilist ja morfoloogilist alust akuutse leukeemia diferentseerumiseks aastail 1976-1980, FAB (Prantsusmaa-Ameerika-Suurbritannia - FAB) klassifikatsioon loodi, oli selge ja juurdepääsetav.
Leukeemia diferentseeritud diagnoos. Äge leukeemia tuleb eristada leukemoid reaktsioonide käigus raskete bakteriaalsete infektsioonide korral on annus tõbi, mürgistus. Erinevalt leukeemia nendel patsientidel ei ole olulist proliferatiivset sündroom, luuhaiguse, luuüdis ja perifeerses veres esinevad erineval määral kõigis üleminekuperioodi elementide vahel blaste ja küpse vorme. Mõnikord võivad raskused tekivad diferentseerumist äge leukeemia infektsioosse mononukleoosi, nakkuslik lümfotsütoosiga. Kliiniline pilt enamasti võimaldab eristada neid haigusi (kurguvalu, palavik, hepatosplenomegaalia, valus palpatsioon ja tursunud lümfisõlmed on tüüpilised mononukleoos), kuid lõplik otsus tehakse ikka põhineb morfoloogia: rikkalik basofiilset tsütoplasmas, puudub iseloomulik leukeemia tuuma muudatused võimaldavad diagnoosida mononukleoos. Kõikidel Kahtluse, on vaja teha myelogram, mida näidatakse igal varja aneemia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, hepatosplenomegaalia, üldistatud või järsk tõus kohaliku lümfisõlmed.
[