Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ägeda obstruktiivse bronhiidi sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
SARSi 1-2 päeval ja viirusinfektsiooni ajal võivad ilmneda õhupuuduse sümptomid. Hingamine muutub mürarikkaks, kaugelt on kuuldud pikendatud väljahingamine ja vilistav rattles. Imikutel, vaatamata väljahingamise pikenemisele, ilmneb õhupuudus, kui rindkere laienevad piirkonnad vähenevad, mis näitab, et ka neil on raske sisse hingata. Iseloomulik paroksüsmaalne, obsessiivne köha.
Auskultatsioon
Kopsupõletikuga kopsupõletikuga kuuldakse kõva hingamist, korduvat vilistamist kogu rindkere pinnal, hingeldamist saab kuulda kaugelt. Auskultatsiooni ajal kuuldunud hingeldamise ajastus sõltub bronhide kahjustuse tasemest: väiksemad bronhid on protsessi kaasatud, seda kõrgem on vilistav hingamine. Vedelate sekretsioonide bronhides kogunedes ilmnevad niisked tünnid, erinevalt ägeda kopsupõletiku rabest, neil puudub sonoriteet, pidev lokaliseerumine ja kaovad pärast köha, nad ei ole pidevad kogu päeva jooksul. Erinevalt ägeda obstruktiivse bronhiidi bronhioliidist ei ole niiske rabade „rohkust” ja hingamishäired ei ole tüüpilised. Ägeda obstruktiivse bronhiidi niisked käpad kuulevad eriti sageli allergilistele reaktsioonidele kalduvatel lastel, kellel on allergia tõttu koormatud pärilikkus.
[Anamnees
Lapse ajaloos tuleb kaaluda allergia ilmingute esinemist minevikus (toit, ravim, efemerne tundmatu lööve) ja eosinofiilia hemogrammis. Ägeda obstruktiivse bronhiidi allergilises etioloogias muutub kopsuvastane mudel kopsudes mitu korda päevas. Pärast lühikese aja möödumist võib niiske rihmade arvukus esineda. On täheldatud antihistamiini ja bronhodilataatorite toimet. Mõnedel lastel, kellel on allergiat koormav pärilikkus, kordub äge obstruktiivne bronhiit hilisemas eas, mõnikord muutudes bronhiaalastma.
Arvesse tuleb võtta ja ennetada obstruktiivse bronhiidi taastekkega seotud riskitegureid: allergiat, passiivse suitsetamise mõju, kokkupuudet ARVI patsientidega. Uurimistulemuste kohaselt ilmneb ägeda bronhiidi bronhiaalse obstruktsiooni arengu seos mitte ainult allergilise reaktiivsusega, vaid ka teatud tüüpi mikroorganismide bronhide limaskestale: hemophilus bacillus, bronchiamella, Staphylococcus aureus. Nendel lastel on ägeda obstruktiivse bronhiidi korral pikem joobeseisund, temperatuurireaktsioon, kopsudes on pikem hulku (9-10 päeva) võrreldes ägeda lihtsa bronhiidiga (6-7 päeva).
Bakteriaalsete infektsioonidega seotud korduva köha ja vilistava hingamise korral tuleb last uurida tsüstilise fibroosi või immuunpuudulikkuse seisundi õigeaegseks avastamiseks.