Akuutne obstruktiivne bronhiit lastel

Äge obstruktiivne bronhiit on äge bronhiit, mis jätkub bronhide obstruktsiooni sündroomiga. Ägeda obstruktiivse bronhiidi puhul on iseloomulik hingeldamine. Äge bronhioliit on akuutse obstruktiivse bronhiidi tüüp, millel on väikeste bronhide ja bronhide kahjustus. Bronhüoliiti iseloomustab hingamispuudulikkus ja rohkesti peeneid mullitavaid riideid (kahel esimesel eluaastal lapsed sageli kannatavad).

Äge obstruktiivne bronhiit on äge bronhiit, mis esineb bronhiaalse obstruktsiooni sündroomiga, millega kaasneb bronhide luude turse ja ödeemi (peamiselt väikeste bronhide), vaskoskeemide ja viskoosse lima kogunemise tõttu bronhide seintel ja luumenis. Lisaks on limaskesta interoretseptorite ärrituse tõttu lisatud bronhide osaline refleks spasm.

Vt ka: Äge bronhiit

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Mis põhjustab akuutset obstruktiivset bronhiiti lastel?

3. Tüüpi parainfluensuse viirused, adenoviirused, respiratoorsed süntsüütilised viirused (PC viirused).

Bronhide limaskestade ja limaskesta membraanide ödeem ja rakkude infiltratsioon, bronhide silelihaste spasm, hüpertensioon ja mikrotsirkulatsiooni halvenemine. Arendada obstruktiivset kopsu-ventilatsiooni.

Kuidas avaldub akuutne obstruktiivne bronhiit lastel?

SARSi 1-2 päeval ja viirusinfektsiooni ajal võivad ilmneda õhupuuduse sümptomid. Hingamine muutub mürarikkaks, kaugelt on kuuldud pikendatud väljahingamine ja vilistav rattles. Imikutel, vaatamata väljahingamise pikenemisele, ilmneb õhupuudus, kui rindkere laienevad piirkonnad vähenevad, mis näitab, et ka neil on raske sisse hingata. Iseloomulik paroksüsmaalne, obsessiivne köha. Kopsupõletikuga kopsupõletikuga kuuldakse kõva hingamist, korduvat vilistamist kogu rindkere pinnal, hingeldamist saab kuulda kaugelt. Auskultatsiooni ajal kuuldunud hingeldamise ajastus sõltub bronhide kahjustuse tasemest: väiksemad bronhid on protsessi kaasatud, seda kõrgem on vilistav hingamine. Vedelate sekretsioonide bronhides kogunedes ilmnevad niisked tünnid, erinevalt ägeda kopsupõletiku rabest, neil puudub sonoriteet, pidev lokaliseerumine ja kaovad pärast köha, nad ei ole pidevad kogu päeva jooksul.

Ägeda obstruktiivse bronhiidi sümptomid

[11], [12], [13], [14]

Akuutse obstruktiivse bronhiidi ravi lastel

Haiglaravi on näidustatud mõõduka ja raske ägeda obstruktiivse bronhiidiga väikelastele ja väikelastele. Nimetatakse säästvateks, välja arvatud välised stiimulid (mittevajalikud protseduurid, kontrollid). Lapse ema kohalolek on kohustuslik. Vajalik on maksimaalne värske õhu sissepääs (tava, kus asub haige laps, sagedane õhutamine). Toitumine on füsioloogiline, arvestades lapse vanust, ei tohiks jõu toitmine olla. Oluline on tagada piisav veerežiim mitte ainult vanusenõuet arvestades, vaid ka selleks, et tagada röga piisav hüdratatsioon, et parandada selle evakueerimist hingamisteedelt. Arvestades, et süüakse, soovitame suurendada vedeliku mahtu 1,3-1,5 korda. Kasutage teed, puuvilja-, puuvilja- ja köögiviljamahla.

Antibiootikumid ei ole näidustatud, kui vereanalüüsis ei ole muutusi, mis viitavad bakteriaalsetele põletikulistele muutustele. Akuutse obstruktiivse bronhiidi peamine ravi on bronhide obstruktsiooni edukas kõrvaldamine. See on beeta2-adrenomimeetikumide kasutamine, mis annavad enamikul juhtudel pigem positiivse mõju. Kerge obstruktsiooni korral võib salbutamooli 1 mg manustada suukaudselt 2-4 kuu vanustele lastele ja 2 mg vastuvõtule 2-3 aastat vanuses 2-3-aastasena päevas.

Ägeda obstruktiivse bronhiidi ravi

Obstruktiivse bronhiidi ravi lastel on töömahukas protsess. Vanemad peavad kõigepealt saama kannatlikkust, sest laps peab läbima mitte ainult ebameeldivaid ravimeid, vaid ka kannatama intramuskulaarset süstimist, kui haigus areneb järsult.

Selle haiguse peamisi ravimeid tuleks pidada antibiootikumideks. Rinnas vilistava hingamise ilmumisega, mida saab kuulda ka kaugelt, näitab see, et bronhid on peaaegu täielikult ummistunud toodetud lima, mis ei suuda end ise kõrvaldada. Haigusseisundi leevendamiseks võetakse lahjendusained, mille hulgas on kõige efektiivsemad sissehingamised.

Oluline on meeles pidada, et selles staadiumis on vaja köha tekitada ja mitte selle vastu võidelda, mistõttu on vaja anda köha, kuid mitte köhavastast. Viskoosse oleku röga tuleb sundida vedelikuks. Pärast seda üleminekut ilmub köha, mida nimetatakse tavaliselt "tooreks", kui köha protsessis saab jälgida lima vabanemist.

Enne otsese sissehingamise alustamist peaksite konsulteerima lastearstiga. Lapse keha on väga lihtne provotseerida allergiliste reaktsioonide tekkeks, mis raskendab juba tõsise haiguse kulgu. Lisaks tõuseb haigus ise immuunsüsteemile ja nõrgenenud immuunsus on suurepärane alus erinevate infektsioonide liitumiseks. Seetõttu on isegi kõige väiksem samm taastumise saavutamiseks kõige parem arstide järelevalve all.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata akuutsele obstruktiivsele bronhiidile lastel, mida esmakordselt ei esine, raskete bronhide spasmidega, mis sarnanevad astmahooge. Selliseid lapsi tuleb ravida ainult haiglas, pidevalt arstide järelevalve all. Haiguse põhjuste kiiremaks ja efektiivsemaks leevendamiseks vajavad ravimid sageli intravenoosset manustamist. Käepärast peaks alati olema ballooninhalaator, mis sisaldab bronhospasmi eemaldavat ravimainet.

Ninakaudse hingamise taastamiseks kasutatakse ninakäiku ja vasokonstriktsiooni. Kui kehatemperatuuri näitajad jäävad normaalsesse vahemikku, siis on võimalik teostada füsioteraapiat, mille eesmärk on nii röga lahjendamine kui ka ninakinnisuse vähendamine.

Kõige sagedamini raskendab viirusliku infektsiooni lisandumine struktuurset bronhiiti, mistõttu kere temperatuur on kõrge. Sellistel juhtudel ei ole võimalik teostada termilisi protseduure. Paljud vanemad kasutavad rindkere ülekoormuse hetkedel sinepiproovi või muid improviseeritud vahendeid. Kuni kehatemperatuuri langus on normaalne, ei ole lapse rindkere võimalik soojendada.

Hea abi röga lahjendamisel bronhide erilistes massaažiharjutustes. Nende omandamiseks peavad vanemad otsima abi laste massöörist. Spetsialistidega konsulteerides tuleks õppida hingamisõppustest, mis samuti leevendavad oluliselt olukorda ja aitavad bronhidel vabaneda liigsest rögaist.

Sellise tõsise haigusena, nagu obstruktiivne bronhiit, kannatab kogu keha, mistõttu ravi ei toimu sümptomaatiliselt, mille eesmärk on üksikute sümptomite kõrvaldamine, vaid keeruline. See hõlmab vitamiinipreparaate ja immunostimulaatoreid ning preparaate normaalse soole mikrofloora säilitamiseks. Koos kaasnevate haigustega on võimalik paralleelse ravi määramine.

Laste obstruktiivset bronhiiti tuleb ravida voodipesu ja eritoidu taustal. Dieetis eelistatakse piimatooteid, rikkalikku joomist, see on parem, kui seda esindavad puuviljajoogid, samuti toiduaineid, milles on palju vitamiine. Tutvustage rohkem taimseid toite, suppe, mis põhinevad mitte-rasvhapulistel puljongitel.