Antibiootikumid bronhiidi jaoks: mida parem juua, odav ja tõhus

Bronhiidi antibiootikumid valitakse pärast põhjalikku uurimist, uurimist ja kõiki vajalikke teste raviarsti poolt.

Bronhiit on üsna levinud haigus nii laste kui ka eakate seas, viimastel aastatel on see haigus rahvastikus muutunud krooniliseks. Täiskasvanutel avalduvad haiguse sümptomid erinevalt, olenevalt mõnest tegurist. Enne haiguse ravi alustamist on vaja kindlaks teha haiguse põhjus. Kahjuks määravad tänapäeva arstid antibiootikume juhuslikult, põhimõttel "see ei tee haiget". Mõne bronhiidi vormi puhul aga takistab antibiootikumide kasutamine ainult paranemist. Viiruslikku bronhiiti saab hästi ravida ka ilma antibiootikumideta, kuna antibakteriaalsed ained viiruseid ei hävita. Viirusliku bronhiidi ravimisel antibiootikumidega algab immuunsüsteemi pärssimine, düsbakterioos, allergilised reaktsioonid ja bakterid muutuvad ravimi suhtes resistentseks.

Ägeda bronhiidi korral tekib bronhides põletikukolle, mis on tingitud viiruste või infektsiooni sattumisest organismi. Kui inimesel ei olnud enne haigust kopsudes patoloogilisi protsesse, siis 95% juhtudest on bronhiidi põhjustajaks viirused. Viirusliku päritoluga ägeda bronhiidi korral ei ole antibiootikumid vajalikud. Kui inimesel on tugev immuunsüsteem, on stafülokoki-, streptokoki- ja pneumokokiinfektsioonide ravi peamiselt sümptomaatiline, taastumine toimub keskmiselt kahe nädala jooksul. Kui organismi kaitsevõime on nõrgenenud, tuleb võtta antibiootikume. Äge bronhiit avaldub tugeva köha, valu rinnus ja kehatemperatuuri tõusuna. Enamik patsiente paraneb üsna kiiresti (kahe nädala jooksul), mõnel juhul kestab köha umbes kuu aega.

Kroonilist bronhiiti peetakse juhul, kui haigus esineb aasta jooksul üsna sageli (haiguspäevade koguarv aastas ületab 90). Kroonilise bronhiidi korral kannatab inimene tugeva limaeritusega köha all. Selline köha võib olla seotud kahjulike töötingimuste, suitsetamise, allergiliste reaktsioonide ja ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Ägenemiste või korduvate haiguste korral viiakse ravi läbi antibakteriaalsete ravimitega koos rögalahtistavate ainetega.

Klamüüdia- ja mükoplasma päritolu bronhiit on eraldi kategooria. Viimasel ajal on üha sagedamini diagnoositud klamüüdia- ja mükoplasmabakterite põhjustatud bronhiiti. Haigus areneb väga aeglaselt, sellega kaasnevad joobetunnused, haigus on pikaajaline, sagedaste ägenemistega ja sellist bronhiiti on äärmiselt raske ravida. Lisaks tugevale köhale kannatab inimene palaviku, kõrge palaviku ja lihasvalu all.

Loe ka: Köha ravi bronhiidi ajal ravimitega: tabletid, siirupid, antibiootikumid, rahvapärased abinõud

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bronhiidi raviks mõeldud antibiootikumide loetelu

Aminopenitsilliinid:

• amoksiklav;
• amoksitsilliin;
• arlet;
• augmentin.

Selle seeria antibiootikumid toimivad bakterite seintele hävitavalt, nende toime on suunatud ainult kahjulikele mikroorganismidele, samas kui kehale tervikuna kahju ei teki. Selliste ravimite ainus puudus on see, et penitsilliinid võivad esile kutsuda tugevaid allergilisi reaktsioone.

Makroliidid:

• makropeen;
• sumamed.

Nad blokeerivad mikroobide paljunemist, häirides rakkude valgude tootmist.

Fluorokinoloonid:

• ofloksatsiin;
• levofloksatsiin;
• moksifloksatsiin.

Bronhiidi antibiootikumidel on lai toimespekter; nende sagedane kasutamine põhjustab seedetrakti häireid ja provotseerib düsbakterioosi.

Tsefalosporiinid:

• tseftriaksoon;
• tsefasoliin;
• tsefaleksiin.

Laia toimespektriga antibiootikumid, mis on head penitsilliiniresistentsete mikroorganismide vastu. Selle rühma ravimid on patsientidel tavaliselt hästi talutavad, väga harvadel juhtudel põhjustavad nad allergilisi reaktsioone.

Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel

Eakate bronhiidi antibiootikumid mängivad haiguse ravis sageli suurt rolli. Esiteks kasutatakse antibakteriaalse toimega infektsioonivastaseid aineid: rovamütsiini, flemoksiini, hemomitsiini, asitromütsiini.

Teisel kohal on tsefalosporiinide rühma antibiootikumid: suprax, tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefepiim. Seda tüüpi antibiootikume kasutatakse kergete ja mõõdukate haigusjuhtude korral, peamiselt tablettide kujul. Haiguse raskeid etappe ravitakse süstidega, mõnel juhul on soovitatav kasutada kombineeritud ravi, mis ühendab süstid ja tablettide võtmise. Viirusliku päritoluga bronhiidi korral kasutatakse viirusevastaseid ravimeid: vifron, kipferon, genferon jne. Samuti on vaja võtta rögalahtistiid (ACC, lazolvan, bromheksiin jne). Kui õhupuudus piinab, võib kasutada bronhodilataatoreid: teopec, eufillin, berodual, salbutamol jne. Samuti tuleb ravi täiendada vitamiinipreparaatidega, et tugevdada organismi kaitsevõimet.

Kui antibiootikume määratakse ilma röga analüüsita, eelistatakse laia toimespektriga antibiootikume, tavaliselt penitsilliini või kaitstud penitsilliinide rühma. Kõige sagedamini määratakse kaitstud penitsilliinide rühmast augmentin, millel on kahjulik mõju enamikele bakteritele, mis ei ole võimelised selle ravimi suhtes resistentsust tekitama. Augmentin on saadaval tablettide, süstide, suspensiooni kujul. Suspensiooni vormis olev ravim on mugav kasutada väikelaste raviks, seda ravimit saab kasutada ka raseduse ajal. Ravimi ohutust lapsepõlves ja rasedatel on tõestanud arvukad uuringud.

Makroliidrühma antibiootikumidel, näiteks asitromütsiinil, on samuti hea terapeutiline toime.Ravimeid on mugav kasutada, kuna neid tuleb võtta üks kord ja ravikuur ei ole väga pikk, 3-5 päeva.

Antibiootikumi väljakirjutamisel tuleks siiski arvesse võtta haiguse tuvastatud patogeene, mis põhinevad bakterikultuuridel ( röga analüüs ).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Antibiootikumid bronhiidi raviks lastel

Sellise haiguse nagu bronhiit raviks lastel kasutatakse eksimatult ravimeid, mis parandavad bronhide drenaaži, st mitmesuguseid mukolüütilisi aineid (röga vedeldamine): ambroksool, lagritsajuur, vahukomm jne. Hiljuti on väga populaarseks saanud inhalatsioonid spetsiaalse inhalatsiooniseadme - nebulisaatori - abil, mida saab kasutada kodus.

Laste bronhiidi antibiootikume määratakse sageli koos allergiavastaste ja immunomoduleerivate ravimitega. Fütoantibiootikum Umckalor, millel on bakteriostaatilisi omadusi, on tõestanud oma efektiivsust ja ohutust lastele. See ravim sobib hästi haiguse viimaseks raviks pärast tugevamate antibiootikumide kasutamist, kuna ravimil on head immunostimuleerivad omadused. Umckalori on soovitatav võtta vähemalt veel nädal pärast haiguse peamiste sümptomite kadumist ennetamiseks.

Düsbakterioosi tekke ja organismi kaitsevõime nõrgenemise vältimiseks on hädavajalik võtta ravimeid, mille eesmärk on säilitada ja taastada soole mikrofloora. Kui ravi alustatakse õigeaegselt ja valitakse efektiivne ravikuur, toimub taastumine 2-3 nädala jooksul.

[ 13 ]

Antibiootikumid kroonilise bronhiidi korral

Kroonilist bronhiiti iseloomustavad muutused bronhide limaskestas. Bronhiidi iseloomulikeks tunnusteks on röga eritumine enam kui kahe aasta jooksul järjest, haiguse sagedased pikaajalised ägenemised (vähemalt kolm kuud aastas). Kroonilisel bronhiidil on ägenemise ja remissiooni staadiumid. Ägenemiste ajal on patsient tavaliselt äärmiselt tõsises seisundis, mille puhul ta on sunnitud otsima kvalifitseeritud abi. Sellistel perioodidel kannatab inimene tugevate köhahoogude, nõrkuse, suurenenud higistamise ja palaviku all. Remissiooniperioodidega kaasneb regulaarne röga eritumine köhimisel, mis ei mõjuta inimese igapäevaelu oluliselt. Kroonilise bronhiidi korral eritub lima- või mädast röga, mõnikord ilmuvad verelisandid.

Krooniline bronhiit mõjutab kõige sagedamini vanemaid inimesi; noored ja lapsed põevad haigust tavaliselt pikaleveninud vormis, sagedaste ägenemistega.

Bronhiidi antibiootikume tuleks määrata alles pärast patogeenide tundlikkuse kindlaksmääramist toimeaine suhtes. Haiguse kroonilise vormi ägenemine võib toimuda klamüüdia, legionella, mükoplasma aktiivsuse korral. Sellisel juhul on haiguse raviks tõhusad ravimid makroliidantibiootikumid (asitromütsiin, rovamütsiin). Kui patogeeniks on grampositiivsed kokbakterid, määratakse tsefalosporiinantibiootikumid ja gramnegatiivse kokinfektsiooni korral uusima põlvkonna ravimid.

Laia toimespektriga antibiootikumid, tetratsükliinid, makroliidid jne näitavad head efektiivsust kroonilise bronhiidi vormide ravis.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Antibiootikumid ägeda bronhiidi korral

Ägeda bronhiidi tekitajateks on peamiselt rinoviirusinfektsioonid, respiratoorsed sentinelviirused, gripiviirused jne. Haiguse bakteriaalsed tekitajad on kõige sagedamini mükoplasmad ja klamüüdia. 90% juhtudest on ägeda bronhiidi põhjustajaks viirused ja ülejäänud 10% bakterid. Äge bronhiit võib tekkida ka pikaajalise kokkupuute tagajärjel mürgiste gaaside või keemiliste ühenditega.

Ägeda bronhiidi korral esineb köha lima rögaga (mõnikord koos mädaga), palavik, nõrkus. Mõnedel patsientidel kestab köha umbes kuu aega.

Ägeda bronhiidi antibiootikumid on üldiselt ebasoovitavad, kuna haiguse põhjustab enamasti viirusnakkus, mille puhul antibakteriaalne ravi on ebaefektiivne. Ägeda bronhiidi ravi on enamasti sümptomaatiline (palavikualandajad, köhavastased ravimid, vitamiinipreparaadid). Kui bronhiit on tekkinud gripiviiruse tagajärjel, on soovitatav seda ravida viirusevastaste ravimitega.

Mõnel juhul on bronhiidi korral antibakteriaalsete ravimite kasutamine siiski vajalik. Esiteks on need eakad inimesed ja väikesed lapsed, kuna neil on suurenenud risk raskete tüsistuste tekkeks (krooniliste haiguste ägenemine, kopsupõletik). Tavaliselt on sellistel juhtudel ette nähtud amoksitsilliin (500 mg kolm korda päevas), josamütsiin (500 mg kolm korda päevas), spiramütsiin (2 korda päevas 3 miljonit RÜ), erütromütsiin (500 mg neli korda päevas).

[ 17 ], [ 18 ]

Antibiootikumid obstruktiivse bronhiidi raviks

Obstruktiivse bronhiidiga kaasneb kuiv, püsiv köha, mis kestab peaaegu lakkamatult, tekib tavaliselt äkki ja pärast köhimist leevendust ei tule. Köha intensiivistub sageli öösel, takistades seeläbi inimesel puhata, alguses kehatemperatuur ei tõuse. Haiguse tavapäraseid sümptomeid (nõrkus, peavalu, palavik) praktiliselt ei täheldata. Enamasti põhjustab haigus õhupuudust, hingamisraskusi, väikelastel laienevad sissehingamisel sageli nina tiivad, samas kui hingamine on lärmakas, vilistavate helidega.

Obstruktiivse bronhiidi kulg võib olla äge või krooniline. Lapsed on kõige sagedamini vastuvõtlikud ägedatele haigustele, täiskasvanud ja eakad aga kroonilistele haigustele.

Obstruktiivse bronhiidi antibiootikumid määratakse pärast bakteriaalse infektsiooni tuvastamist. Raviks kasutatavate tavaliste ravimite hulka kuuluvad fluorokinoloonid, aminopenitsilliinid ja makroliidid. Kurnava köha korral, mis ei lase patsiendil korralikult puhata, määratakse Erespal (tavaliselt üks tablett kaks korda päevas).

[ 19 ], [ 20 ]

Antibiootikumid mädase bronhiidi korral

Haiguse mädase vormi teke tekib tavaliselt ägeda vormi esialgselt ebaõige ravi tõttu. Bronhiidi korral määratakse röga tundlikkuse test harva ja enamasti kirjutatakse kohe välja laia toimespektriga ravimid. Tavaliselt on seda tüüpi ravi efektiivne. Koos antibiootikumidega määratakse röga vedeldajaid ja allergiavastaseid ravimeid. Haiguse viiruslik olemus põhjustab mitmeid tüsistusi, mille puhul bronhiidi antibiootikumid on täiesti ebaefektiivsed, kuna nende toime ei laiene viirustele. Sellise ravi korral haigus progresseerub ja muutub raskemaks, enamasti mädaseks. Mädase bronhiidi korral ilmub röga mädaste lisanditega.

Haiguse ravi tuleb läbi viia pärast mikrofloora ja selle tundlikkuse kohustuslikku määramist antibiootikumide suhtes. Inhalatsioonid näitavad head efektiivsust mädase bronhiidi ravis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Looduslikud antibiootikumid bronhiidi raviks

Bronhiidi looduslikud antibiootikumid ei suuda ravimeid täielikult asendada, kuid need võivad pakkuda kehale kaitset enamiku infektsioonide eest, tugevdada immuunsüsteemi (erinevalt keemilistest) ning looduslikud abinõud ei hävita soolestiku mikrofloorat ega provotseeri düsbakterioosi.

Juba iidsetest aegadest on inimesed tundnud tooteid ja taimi, millel on ravis põletikuvastased ja bakteritsiidsed omadused. Üks kuulsamaid loodusliku päritoluga tugevaid antibiootikume on küüslauk. See hävitab viiruseid, baktereid ja parasiite, mis tungivad hästi meie kehasse. Küüslaugul on hävitav mõju sellistele bakteritele nagu streptokokid, stafülokokid, salmonella, difteeriabatsill, tuberkuloos. Kokku võitleb küüslauk 23 erineva bakteriga.

Sibul on ka laialdaselt tuntud võimas looduslik antibiootikum, mis aitab peatada düsenteeria, difteeria, tuberkuloosi, streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonide levikut. Sibula aroom aitab puhastada hingamisteid.

Mädarõika juur sisaldab lüsosüümi, mis hävitab bakterite rakulise struktuuri, kõrvaldades seeläbi nakkuse.

Must redis mõjub mikroorganismide rakkudele hävitavalt. Koos meega on sellel tugev bakteritsiidne toime. Lisaks aitab see tugevdada haigusest nõrgenenud organismi kaitsevõimet.

Granaatõunal on üsna tugevad põletikuvastased ja antimikroobsed omadused, granaatõuna on iidsetest aegadest kasutatud tüüfuse, salmonelloosi, koliidi, maohaiguste, halvasti paranevate haavade, düsenteeria, koolera ja kurguvalu raviks. Granaatõunas sisalduvad ained toimivad inimkehas selektiivselt, erinevalt kemikaalidest, ja hävitavad ainult patogeenseid mikroorganisme.

Vaarikas on juba ammu tuntud oma higistamist soodustavate, põletikuvastaste, bakteritsiidsete omaduste poolest ning sellel on ka hea rahustav toime. Vaarikas on eriti efektiivne kurgu, bronhide jne haiguste korral.

Viburnumil on head bakteritsiidsed omadused, see hävitab edukalt mitmesuguseid seeni, baktereid, viiruseid ja aitab ka immuunsust tõsta. Kuid viburnumit ei saa pidevalt võtta, seda soovitatakse ennetava meetmena hooajaliste haiguste vastu (sügis-talvel).

Mesi sisaldab kõiki meie kehale olulisi mikroelemente. See aitab toime tulla mitmesuguste haigustega, eriti bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud haigustega.

Propolisi koostis on rikas eeterlike õlide, flavonoidide, flavonoidide ja orgaaniliste hapete poolest. Teadlased on korduvalt tõestanud, et propolis on efektiivne võitluses erinevate patogeensete mikroorganismide vastu. Propolisil ei ole vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid (välja arvatud individuaalne talumatus), lisaks ei teki mikroorganismidel selle suhtes resistentsust.

Aaloe on tuntud ravimtaim, mis on populaarne ka tänapäeval. Lisaks paljudele mikroelementidele, vitamiinidele jne sisaldab aaloe ühte ainet, millel on tugev viirusevastane, antiseptiline ja seenevastane toime. Lisaks suurendab aaloe organismi kaitsevõimet ja aitab toime tulla tõsiste haigustega.

Oma toimepõhimõtte poolest sarnaneb muumia taruvaiguga. Teadlased on juba tõestanud muumiaos antibiootikumi olemasolu, mis on tugevam kui penitsilliin. Muumia lahus hävitab E. coli, stafülokokid ja teised patogeensed mikroorganismid. Muumiat on vaja võtta mitte rohkem kui 10 päeva jooksul, kuna täheldatakse tugevat stimuleerivat toimet.

Kummel sisaldab suures koguses eeterlikke õlisid, millel on inimkehale hea põletikuvastane ja antiseptiline toime. Kummel sisaldab ka mitmesuguseid happeid, glükoosi, karoteeni, mis on inimese tervisele väga kasulikud. Kaasaegne teadus on tunnistanud kummelit üheks väheseks taimeks, mis aitab inimesel tõhusalt võidelda seedetrakti haiguste, närvihäirete, külmetushaiguste jms vastu. Kummel on ka tugev antiseptik ja omab rögalahtistavaid omadusi.

Saialillel on lai kasutusala. Saialille antibakteriaalsed omadused tulenevad selles sisalduvast eeterlikust õlist. Saialilleõie leotis on allergilistele reaktsioonidele kalduvatel inimestel tavaliselt hästi talutav.

Salvei on üks tugevamaid looduslikke antibiootikume, millel on antiseptilised ja viirusevastased omadused. Salvei on ennast tõestanud täiendava ravimina mitmesuguste viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud haiguste ravis. See on väga efektiivne grampositiivsete mikroorganismide (enterokokid, stafülokokid jne) vastu.

Selliste taimede nagu salvei, nelk, teepuu, kuusk, lavendel, piparmünt jne eeterlikud õlid on looduslikud antibiootikumid, mis hävitavad baktereid, viiruseid, seeni ja pärsivad mikroobide vohamist.

Loe ka: Bronhiidi ja köha ravi mee ja piima, aaloe, sibula ja redisega

Antibiootikumid bronhiidiga rasedatele naistele

Bronhiidi esinemissagedus rasedatel on üsna kõrge. See on peamiselt tingitud nõrgenenud immuunsüsteemist, mis ei suuda viirustele ja infektsioonidele vastu seista. Bronhiidi teke algab tavalise külmetuse ilminguna (nõrkus, palavik). Mõni päev hiljem algab kuiv köha ja paari päeva pärast hakkab bronhidest röga erituma. On äärmiselt oluline, et lapseootel ema suhtuks oma tervisesse tõsiselt, kuna see ähvardab lapsele mitmesuguseid (mõnikord üsna tõsiseid) tüsistusi. Kui kahtlustate bronhiidi teket, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Rasedate naiste kopsudest röga eemaldamine on keeruline, kuna diafragma liikuvus on vähenenud ja see on ülestõstetud asendis. Ja bronhides pikka aega seisev röga pikendab haiguse kestust ning lisaks on see seisund äärmiselt kahjulik nii lapseootel emale kui ka tema lapsele. Kui haigus kestis kokku mitte rohkem kui kaks nädalat, oli haigus tõenäoliselt äge, kuid kui ravi venis kuu või kauem, tähendab see, et haigus on muutunud krooniliseks. Äge bronhiit ei avalda tulevasele lapsele kahjulikku mõju, kuid haiguse pikaajaline krooniline vorm võib viia loote emakasisese infektsioonini. Pärast uuringut ja kõiki teste, mis on bronhiidi diagnoosi kinnitanud, tuleks naise ravi alustada võimalikult varakult.

Röntgenülesvõtteid määratakse rasedatele ainult äärmuslikel juhtudel, kui arstil on kahtlusi õige diagnoosi osas, haigusega kaasneb naise väga tõsine seisund ja tekivad mitmesugused tüsistused. Bronhiidi antibiootikume määratakse üsna sageli, kuid selliste tugevate ravimite kasutamist raseduse ajal ei soovitata, eriti esimese kolme kuu jooksul, tuleks kõik ravimid välistada. Reeglina määratakse antibiootikume rasedatele äärmuslikel juhtudel, kui emal on tõsiste tüsistuste oht. Kui antibiootikumideta ei ole võimalik hakkama saada, määratakse penitsilliini seeria ravimid, mida saab kasutada rasedate naiste ravis. Need ravimid välistavad praktiliselt lapse kahjustamise võimaluse. Kui naine on teisel trimestril, on võimalik kasutada tsefalosporiinide rühma ravimeid.

Ägeda bronhiidi korral võite kasutada Bioporoxi, kohalikku antibiootikumi, mida kasutatakse sissehingamiseks. See toode toimib otse hingamisteedesse, seega välistab see täielikult platsenta kaudu tungimise võimaluse, mis on raseda naise jaoks äärmiselt oluline.

Loe ka: Mida teha, kui kuiv köha ei kao?

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hea antibiootikum bronhiidi raviks

Bronhiidi korral kasutatakse mitme rühma antibiootikume:

• aminopenitsilliinid - toimivad bakterite seintele hävitavalt, põhjustades seeläbi mikroorganismide surma. Sellest rühmast on sageli ette nähtud amoksitsilliin ja flemoksiin. Inimkehal puuduvad komponendid, mis on struktuurilt sarnased bakterite rakuseintega, seega toimivad selle rühma ravimid ainult mikroobidele ega avalda inimkehale kahjulikku mõju. Kuid penitsilliinantibiootikumid tekitavad tõenäolisemalt kui teised ravimid raskeid allergilisi reaktsioone.
• Makroliidid - häirivad bakterirakkudes valgu tootmist, mille tulemusena kaotavad bakterid oma paljunemisvõime. Asitromütsiini ja roksitromütsiini kasutatakse laialdaselt. Kui haigus on pikaleveninud, võib selle rühma ravimeid kasutada pikka aega, kartmata, et ravim kahjustab organismi. Seda ravimirühma saab kasutada lapsepõlves, raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
• fluorokinoloonid – häirivad bakterite DNA-d, mis viib nende surmani. Tavaliselt on välja kirjutatud moksifloksatsiin ja levofloksatsiin. Selle rühma ravimid näitavad häid tulemusi mitmesuguste bronhiidi vormide ravis, kuid need on üsna kallid. Fluorokinoloonidel on lai toimespekter (suurusjärk suurem kui makroliididel ja aminopenitsilliinidel), mistõttu pikaajalisel kasutamisel provotseerivad nad düsbakterioosi teket.

On üsna raske öelda, milline antibiootikumide rühm on parem. Esimese rea ravimid (st need, mida arst esimesena määrab) on penitsilliinantibiootikumid. Mikroorganismide individuaalse talumatuse või väljendunud penitsilliiniresistentsuse korral kasutatakse teise rea ravimeid - makroliide. Kui mingil põhjusel makroliidantibiootikumid bronhiidi ravis ei ole efektiivsed, minnakse üle fluorokinoloonidele. Tavaliselt piirdub ravi ainult kolme eespool nimetatud antibiootikumide rühmaga, kuid mõnel juhul võib kasutada tetratsükliine ja tsefalosporiine. Erinevates kliinilistes olukordades valitakse ravim, mis on konkreetsetele tingimustele optimaalne, võttes arvesse teste, patsiendi seisundit ja haiguse raskusastet.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Sumamed bronhiidi korral

Sumamedi kasutatakse mitmesuguste nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks. See ravim kuulub makroliidide rühma, imendub hästi seedetraktis, omab head võimet tungida verre ja bakterirakkudesse. Ravim tungib eriti hästi immuunsuse eest vastutavatesse rakkudesse, mis aitab kaasa selle kiirele sisenemisele nakkusallikasse, kus see hävitab patogeene. Põletikukohas täheldatakse ravimi üsna kõrget kontsentratsiooni ja pikka aega, vähemalt kolm päeva, mis võimaldas ravikuuri lühendada. Sumamedi määratakse kolmepäevase kuurina üks kord päevas (500 mg), tund enne või kaks tundi pärast sööki. See antibiootikum on aktiivne paljude ülemiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede, pehmete kudede ja naha, liigeste, luude patogeenide, samuti ureaplasma, mükoplasma ja klamüüdiainfektsioonide vastu, mida on raske ravida.

Bronhiidi antibiootikume tuleks määrata alles pärast eritiste (röga) esialgset uuringut bakterite tundlikkuse suhtes. Praktikas määratakse aga tavaliselt kohe laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid, näiteks sumamed, ja kui pärast analüüsi selgub, et bakterid ei ole seda tüüpi antibiootikumide suhtes tundlikud, muudab arst selle teise antibakteriaalse ravimiga.

Sumamed on patsientide poolt tavaliselt hästi talutav ega põhjusta kõrvaltoimeid, kui järgitakse kõiki vajalikke võtmise reegleid. Harvadel juhtudel (nagu iga teise ravimi puhul) esineb siiski kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Soolestikus ei põhjusta ärritust mitte ravim ise, vaid inimese soolestikus elav oportunistlik mikrofloora, mis alustab aktiivset elu pärast kasuliku mikrofloora hävimist. Ka Candida seened suurendavad oma aktiivsust, mis ohustab suuõõne, soolte, suguelundite ja teiste limaskestade kandidomükoosi (soor) teket. Sumamed võib häirida ka maksa ja närvisüsteemi funktsioone (letargia, unetus, pearinglus, suurenenud erutuvus jne).

Üldiselt on sumamed tõhus ravim, mida tuleb õigesti ja täpselt kasutada.

Augmentin bronhiidi raviks

Augmentin pärsib bakterite kasvu ja avaldab mikroorganismidele hävitavat mõju. Ravim kuulub aminopenitsilliinirühma poolsünteetiliste antibiootikumide hulka ja sisaldab klavulaanhapet, mis võimendab põhiaine toimet. Antibiootikumi toodetakse süstide, tilkade, tablettide ja suspensioonide pulbri kujul. Tänu oma laiale toimespektrile kasutatakse ravimit enamiku põletikuliste infektsioonide raviks, mille põhjustavad bakterid, millel ei ole penitsilliinide suhtes resistentsust. Hoolimata asjaolust, et augmentin kuulub penitsilliiniantibiootikumide hulka, tugevdab selle toimet mikroorganismidele klavulaanhape, mis blokeerib mikroorganismide poolt toodetava beetalaktamaasi toimet penitsilliinide aktiivsuse pärssimiseks. Selle tulemusena on augmentin efektiivne suurema hulga bakterite vastu kui teised penitsilliinirühma bronhiidi antibiootikumid.

Augmentin-ravi ajal esinevad kõrvaltoimed üsna harva, mõnel juhul võib esineda düsbakterioos, maksafunktsiooni häire, iiveldus, urtikaaria. Anafülaktiline šokk võib esineda äärmiselt harva. Augmentin'i ei määrata penitsilliinide individuaalse talumatuse, maksa- või neerupuudulikkuse korral raseduse ajal (eriti esimesel trimestril).

Ravimi annus sõltub patsiendi seisundist, mikrofloora individuaalsest tundlikkusest ja patsiendi vanusest. Väikelastele (kuni ühe aastani) määratakse ravimit kolm korda päevas 0,75 või 1,25 ml tilkade kujul. Haiguse raskete vormide korral määratakse intravenoossed süstid iga 8 tunni järel. 7–12-aastastele lastele määratakse ravim siirupi või suspensiooni kujul 5 ml 3 korda päevas. Üle 12-aastastele lastele ja kerge kuni mõõduka haigusega täiskasvanutele on soovitatav ravimit võtta kolm korda päevas tablettide kujul (0,375 mg). Raske bronhiidi korral on soovitatav võtta 0,625 mg (2 tabletti) kolm korda päevas. Maksafunktsiooni kahjustuse korral määrab ravimi individuaalse annuse raviarst.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Amoksiklav bronhiidi korral

Amoksiklav on laia toimespektriga kombineeritud ravim, mis toimib hävitavalt enamiku nakkushaigusi põhjustavate mikroorganismide suhtes. Ravimit, nagu paljusid teisi bronhiidi antibiootikume, toodetakse erinevates vormides: tabletid, süstid, tilgad ja suspensioonid. Ravimi annus sõltub vanusest, kehakaalust ja haiguse raskusastmest. Täiskasvanu soovitatav annus on 1 tablett kolm korda päevas.

Amoksiklav sisaldab penitsilliini antibiootikumi (amoksitsilliini) ja klavulaanhapet, millel on samuti kerge antibakteriaalne toime. Seetõttu on ravim efektiivne penitsilliiniresistentsete bakterite vastu.

Amoksiklav imendub seedetraktist hästi, tungib verre, kust see satub erinevatesse kudedesse, samuti on sellel võime tungida läbi platsenta. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu, lagunedes ainevahetusproduktideks. Tavaliselt taluvad patsiendid ravimit hästi ja sellel pole praktiliselt vastunäidustusi. Amoksiklav'i ei saa kasutada individuaalse talumatuse, maksafunktsiooni häirete, lümfotsütaarse leukeemia, nakkusliku mononukleoosi korral, alla 12-aastastel lastel (tableti kujul). Pärast ravimi võtmist võib mõnel juhul esineda iiveldust, oksendamist, pearinglust ja peavalu, krampe esineb äärmiselt harva. Ravimil on ka võime vähendada organismi kaitsevõimet.

Täpsema teabe saamiseks bronhiidi raviskeemide kohta amoksiklavi abil lugege seda artiklit.

[ 33 ], [ 34 ]

Uue põlvkonna antibiootikumid bronhiidi raviks

Bronhiidi antibiootikumid on tavaliselt välja kirjutatud laia toimespektriga, kuigi ravimite valik peaks sõltuma röga laboratoorse uuringu tulemustest. Parim ravim haiguse raviks on see, millel on kahjulik mõju otse haiguse tekitajale. See raviviis on tingitud asjaolust, et laborianalüüs võtab üsna kaua aega (3-5 päeva) ja ravi tuleb tüsistuste vältimiseks alustada võimalikult varakult.

Bronhiidi korral kasutatakse järgmisi antibakteriaalsete ravimite rühmi:

• penitsilliinid - sisaldavad penitsilliini ja aineid, mis võimendavad nende toimet. Penitsilliini seeria ravimeid on meditsiinis kasutatud juba üsna pikka aega. Selle aja jooksul on mikroorganismid omandanud penitsilliini suhtes resistentsuse, mistõttu tekkis vajadus ravimeid võimendada spetsiaalsete ainetega, mis blokeeriksid mikroorganismide poolt toodetavate ensüümide toimet penitsilliini aktiivsuse vähendamiseks. Praegu on kõige tõhusamad antibakteriaalsed penitsilliini seeria ravimid panklav, amoksiklav, augmentin.
• Makroliidid – tavaliselt määratakse penitsilliini individuaalse talumatuse korral. Tänapäeval kasutatakse bronhiidi raviks laialdaselt erütromütsiini, asitromütsiini ja klaritromütsiini.
• Tsefalosporiine määratakse tavaliselt haiguse obstruktiivsete vormide korral. Kaasaegsed tõhusad ravimid on tseftriaksoon, tsefuroksiim.

• Fluorokinoloonid - kasutatakse tavaliselt kroonilise bronhiidi ravis ägedas staadiumis, soovitatav on ravi alustada esimestest päevadest. Tänapäeval on moksifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin väga tõhusad.

Konkreetse antibiootikumi efektiivsus määratakse pärast patogeense mikrofloora tundlikkuse laboratoorset testi.

Kuidas ravida bronhiiti ilma antibiootikumideta?

Bronhiit on levinud hingamisteede haigus, seega on palju rahvameditsiini retsepte, mida saab kodus valmistada ja mis aitavad tõhusalt võidelda viiruste ja bakteritega. Bronhiidi antibiootikumid määratakse tavaliselt bakteriaalse infektsiooni avastamisel. Muudel juhtudel teeb selliste ravimitega ravi organismile rohkem kahju.

Inimese esimesed abilised haiguste vastu võitlemisel on tuntud tooted: sibul ja küüslauk. Nende toime on inimestele teada olnud iidsetest aegadest. Bronhiidi raviks kasutati laialdaselt meega sibulatinktuuri. Ravimi valmistamiseks tuleb sibul riivida ja seejärel lisada mett (1 osa mett ja 3 osa sibulat). Seda ravimit tuleb võtta umbes kolm korda päevas, supilusikatäis, 20-25 minutit pärast söömist.

Samuti on efektiivne hingamisteede haiguste vastu võitlemisel vana prantsuse retsepti järgi magus küpsetatud sibul. Valmistamiseks eemaldage pooleks lõigatud sibulalt südamik ja valage õõnsusse teelusikatäis suhkrut, küpsetage ahjus 150 kraadi juures, kuni suhkur karamellistub.

Salveipiim aitab leevendada kurnavat köha. Klaasi piima jaoks on vaja supilusikatäit ürti, keedut tuleks keeta umbes 10 minutit. Seejärel segu filtreeritakse ja võetakse soojalt, pool klaasi korraga. Keedut tuleks juua väikeste lonksudena.

Bronhiidi vastu aitab võidelda rohke kuumade jookide joomine: tee mee, lodja või vaarikatega, mis sisaldavad immuunsust toetavat palju C-vitamiini. Hädavajalik on süüa rohkem tsitrusvilju (sidrun, greip). Pärna, piparmündi ja männipungade keedised on heade põletikuvastaste ja organismi toetavate omadustega. Kiiret paranemist soodustab teelehe, lagritsajuure, kannikese ja pajulille segu keed (sega võrdsetes kogustes, seejärel vala supilusikatäis peale 200 ml keeva vett, lase keema tõusta ja hauta 20 minutit madalal kuumusel). Keedist võetakse umbes kuus korda päevas, 5 supilusikatäit korraga.

Loe ka: Bronhiidi ravi mägerrasvaga täiskasvanutel ja lastel: kas see aitab ja kuidas seda kasutada

Lisaks keedistele on bronhiidi ravis väga tõhusad mitmesugused inhalatsioonid, mille järel kuiv limaskest niisutatakse, köha rahuneb ja mikroobid surevad otse põletikukohas. Inhalatsioone saab teha erinevate eeterlike õlide (kuusk, mänd, eukalüpt) lisamisega. Kasutatakse ka seljale kuputamist ja kompresse.

Bronhiidi antibiootikumid aitavad toime tulla haigusega, millel on bakteriaalne päritolu, st mis on põhjustatud bronhides elavate erinevate bakterite aktiivsusest. Viirusliku bronhiidi (külmetushaigused, gripp) korral määratakse antibiootikume ainult äärmuslikel juhtudel, kui haigus ähvardab raskete tüsistustega, on oht bakteriaalse infektsiooni tekkeks jne. Õige ravimeetodi korral paraneb bronhiit kahe nädala jooksul. Haiguse raskemasse vormi ülemineku vältimiseks on vaja püsida voodis, juua piisavalt vedelikku (peamiselt teed vaarikamoosiga, lodjapuuga, meega, samuti piparmündi, pärna, kummeli jne taimeteed).