Bronhiit lastel

Bronhiit on mitmesuguste etioloogiate (infektsioosne, allergiline, keemiline, füüsiline jne) bronhide põletikuline protsess. Mõiste "bronhiit" hõlmab mis tahes kaliibri bronhide kahjustusi: väikesed bronhiilid - bronhioliit, trahhea - trahheiit või trahheobronhiit.

ICD-10 kood

J20,0-J20,9

Täpsustamata bronhiit. Nii äge kui ka krooniline, on kood J40. Alla 15-aastaseid lapsi võib pidada looduse ägedaks, siis tuleb see viidata rubriigile J20. Korduv bronhiit ja korduv obstruktiivne bronhiit viiakse ICD-10 alla koodi J40.0-J43.0 all.

Loe ka: äge bronhiit

Bronhiidi epidemioloogia

Bronhiit on jätkuvalt pediaatria bronhopulmonaarsetest haigustest üks esimesi kohti. Me teame, et lapsed on tihti haige äge nakkuslik hingamisteede haigus, on tekkeriskiga äge bronhiit, moodustamise korduvad bronhiit, sealhulgas obstruktiivne vorme ja kroonilist kopsuhaigust. ARVI kõige sagedasemateks komplikatsioonideks on bronhiit. Eriti väikelastel (vanusepiiri esinemissagedus on täheldatud lastel 1 aasta - 3 aastat). Akuutse bronhiidi esinemissagedus on 75-250 juhtu 1000 lapse kohta aastas.

Bronhiidi esinemissagedus on hooajaline: külmhooajal sagedamini haiged. Bronhiidi obstruktiivseid vorme nimetatakse sagedamini kevadel ja sügisel, st maksimaalse PC-i ja paragripivas nakkuse perioodide ajal. Mükoplasma bronhiit - suve lõpus ja sügisel, adenoviirus - iga 3-5 aasta tagant.

[1], [2], [3], [4], [5]

Bronhiidi põhjused lastel

Äge bronhiit areneb sageli ARVI taustal. Bronhia limaskesta põletikku täheldatakse sagedamini PC viiruse, paragripiviga. Adenoviirus, rinoviiruse nakkus ja gripp.

Viimastel aastatel on kasv arvu bronhiit põhjustatud atüüpilisi patogeenide - mükoplasma (Mycoplasma kopsupõletik) ja klamüüdia (klamüüdia trachomatis, klamüüdia kopsupõletik) nakkuse (7-30%).

Mis põhjustab bronhiiti lastel?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Bronhiidi sümptomid lastel

Akuutne bronhiit (lihtne) areneb ägedate hingamisteede viirusinfektsiooni esimestel päevadel (1-3 päeva haigusest). Tüüpilised on viirusliku infektsiooni (madala palavikuga palavik, mõõdukas toksoos jne) peamised üldised sümptomid ning kliinilised obstruktsiooni tunnused puuduvad. Tunnused praeguse sõltuv etioloogias bronhiit: enamik hingamisteede viirusnakkuste tavaolekus lähtudes 2 päeva adenoviirusnakkus koos - kõrge temperatuuri numbrit säilitati kuni 5-8 päeva.

Äge obstruktiivne bronhiit kaasas bronhiaalobstrukstiooni sündroom, sagedamini väikelastel 2-3-nda päevani SARS, teisel episoodi - esimesel päeval SARS ja tekib järk-järgult. Äge obstruktiivne bronhiit toimub PC viiruse ja paragripi 3. Tüüpi nakkuste taustal, 20% juhtudest - teise viirusliku etioloogiaga ARVI-ga. Vanematel lastel on mükoplasmaalse ja klamüüdia etioloogiaga täheldatud bronhiidi obstruktiivset iseloomu.

Bronhiidi sümptomid lastel

Bronhiidi klassifikatsioon

Valitsevates enamiku laste bronhiit täheldatud obstruktiivse sündroomi (50-80%), millega seoses klassifitseerimisega bronhopulmonaarset haiguste laste 1995 kaasati äge obstruktiivne ja korduvad obstruktiivne bronhiit.

Bronhiit on järgmine:

• Äge bronhiit (lihtne): bronhiit, mis kulgeb ilma bronhiaalse obstruktsiooni märke.
• Äge obstruktiivne bronhiit, bronhioliit: äge bronhiit, mis esineb bronhide obstruktsiooni sündroomiga. Suhe obstruktiivne bronhiit iseloomustab vilistav jaoks bronhioliidiga - hingamispuudulikkuse ja peeneks niiske räginaid kopsudes.
• Äge kärbiv bronhioliit: bronhiit koos bronhiilide ja alveoolide hävitamisega, viiruslik või immunopatoloogiline iseloom, raske kurss.
• Korduv bronhiit: bronhiit ilma takistusteta, episoodid, mis esinevad 2 nädalat või rohkem, sagedusega 2-3 korda aastas 1-2 aastaks ägedate hingamisteede infektsioonide taustal.
• Korduv obstruktiivne bronhiit: obstruktiivne bronhiit koos korduvate bronhide obstruktsiooni episoodidega väikelastel ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni taustal. Rünnakud ei ole paroksüsmaalse iseloomuga ja ei ole seotud kokkupuutega mitteinfektsioossete allergeenidega.
• Krooniline bronhiit: bronhide krooniline põletikuline kahjustus, korduvate ägenemistega.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Bronhiidi diagnoos lastel

Diagnoos bronhiidi puhul põhineb kliinilisele (nt juuresolekul obstruktiivne sündroom) ja millel puuduvad märgid hävitamine kopsukoes (no infiltratiivse varje või fookuskaugusega röntgenülesvõtetel). Sageli põleb bronhiit kopsupõletikku, sel juhul diagnoositakse haiguse kliinilise pildi oluline lisand. Erinevalt kopsupõletikust, on ARVI-i bronhiid alati hajutav ja tavaliselt mõjutab ühtlaselt mõlema kopsu bronhiid. Levimus kohaliku muutused bronhiticheskogo tahes kopsu portsjoni kasutades vastavaid definitsioone: basaal bronhiit, ühepoolset, bronhiit, bronhiaalne bronhiit Saadud jt.

Bronhiidi diagnoos lastel

[23], [24], [25], [26],

Bronhiidi ravi lastel

Ägeda bronhiidi raviks väljapakutud protokollid sisaldavad vajalikke ja piisavaid eesmärke.

Lihtne äge viiruslik bronhiit: ravi kodus.

Rikas soe joog (100 ml / kg päevas), rindkere massaaž, märja köha - drenaaž.

Antibiootiline ravi on näidustatud ainult siis, kui kõrgemat temperatuuri säilib rohkem kui 3 päeva (amoksitsilliin, makroliidid jne).

Bronhiidi ravi lastel