Mis põhjustab pseudotuberkuloosi lastel: põhjused, patogenees

Pseudotuberkuloosi põhjused

Pseudotuberkuloosi põhjustaja on pika ahela kujul asuv gram-negatiivne rod, see ei moodusta spoore, sellel on kapsel. Põhjustava toimeaine eripära on võime kasvada madalal temperatuuril (1-4 ° C), optimaalne kasvumäär on 22-28 ° C. Pinna antigeeni eristada serotüüpidesse 8, millest igaüks võib põhjustada haigusi inimestel, kuid esineb sagedamini serotüüpidesse 1 ja 3. See on kõrge kvaliteediga invasiivne, seetõttu võimeline tungima looduslikke tõkkeid inimeste ja loomade, sisaldab see endotoksiin. On soovitatud, et endotoksiin on esindatud O-antigeeni lahustuva fraktsiooniga. Eksotoksiinide moodustumise võimalus on tõestatud.

Pseudotuberkuloosi patogenees

Mittepatogeenseid nakatunud toidu või vesi siseneb suu kaudu (infektsiooni faasis) ja ületades mao barjääri, siseneb peensooles, kus põimitud enterotsüütidega või rakkudevahelise ruumi sooleseina ( enteraalseks faas). Soole mikroorganismid tungivad piirkondlikesse mesenteriaalsetesse lümfisõlmedesse ja põhjustavad lümfadeniiti (piirkondliku infektsiooni faas). Patsientide ja selle toksiinide massiline sisenemine primaarsest lokaliseerimisest veresse toob kaasa infektsiooni üldise faasi (baktereemia ja tokseemia) tekkimise. See vastab haiguse kliiniliste sümptomite ilmnemisele. Protsessi edasine progresseerumine on seotud patogeeni fikseerimisega retikuloendoteliaalsesse süsteemi rakkudesse, peamiselt maksa ja põrnaga. Sisuliselt on see parenhümaalne faas.

Pseudotuberkuloosi epidemioloogia

Ekstsipistinaalne ersinioos (pseudotuberkuloos) on registreeritud peaaegu kõigis meie riigi haldusterritooriumides. Haigus liigitatakse zoonoossete nakkuste rühma. Looduslikud ja koduloomad on nakkuse allikaks. Põhjustaja leidis 60 imetajaliiki ja 29 liigi lindu. Infektsiooni peamine reservuaar on hiire näriline. Need nakatavad toidutoodetes, kus külmutus- ja köögiviljade kauplustes ladustamise ajal esineb paljunemist ja patogeeni kogunemist. Eeldatakse, et selle reservuaarid võivad olla mitte ainult närilised ja muud loomad, vaid ka pinnas, kus mikroorganism suudab paljuneda ja püsida pikka aega. See on isoleeritud veest, õhus, söödast, juurviljadest, köögiviljadest, piimast. Piimatooted, konteinerid, köögiriistad jne

Inimese kui nakkuse allikate roll on endiselt tõestamata. Nakatunud toidu (salatid, vinaigretid, puuviljad, piimatooted, vesi jms) nakkust esineb seedetraktist, mida ei ole kuumtöödeldud. Erineva intensiivsusega epideemilised puhangud tekivad patogeeni leviku tagajärjel toiduga ja veega ning tekivad ka juhuslikud juhud.

Nii lapsed kui ka täiskasvanud on pseudotuberkuloosi suhtes vastuvõtlikud. Alla 6 kuu vanused lapsed peaaegu ei haiget, saavad nad 7 kuu kuni 1 aasta vanuseks haigestuda harva, mis võib olla seletatav nende toitumise eripäradega.

Aasta jooksul registreeritud haigused on maksimumid veebruaris-märtsis, mis on seletatav köögiviljade kauplustest pärit köögiviljade ja puuviljade tarbimisega. Infektsioonivõime on mõõdukas - 8-20 inimese kohta 1000 lapse kohta.